ACEI加复方丹参滴丸治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的 观察血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）加复方丹参滴丸治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 选择糖尿病肾病患者55例，随机双盲分为2组：观察组和对照组。两组均给予一致的含依那普利的基本治疗，观察组在此基础上加用复方丹参滴丸。于治疗前和治疗后3个月检测患者尿蚕白、尿素氮等生化指标并计算内生肌酐清除率。结果 治疗后两组患者尿蛋白、尿素氮、内生肌清除率都得到了改善；与对照组相比，观察组尿素氮、内生肌酐清除率改善更明显（P〈0．05）。结论 依那普利加复方丹参滴丸可明显改善糖尿病肾病患者的肾功能。     

复方丹参滴丸对糖尿病大鼠肾脏病变的影响

为探讨复方丹参丸对糖尿病大鼠肾脏病变的防治作用,将36只SD大鼠随机分成正常对照组、模型组与滴丸组。复方丹参滴丸(50mg/kgd-1)混入普通饲料给药;实验第90、180天分别测24h尿蛋白量,尿微量白蛋白及尿NAG并经尾静脉取血测血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)。实验结束时颈动脉取血测血浆一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA);全血谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活剂抑制物(PAI)等,并进行肾脏光镜及透射电镜观察。结果3个月时滴丸组尿微量白蛋白显著低于模型组(P<0.05)。6个月时滴丸组24h尿蛋白显著低于模型组(P<0.01),尿NAG、微量白蛋白,血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)等也有显著性差异(P<0.05)。6个月 时模型组大鼠出现明显高凝、高粘现象,肾脏微血管病变比较明显,复方丹参滴丸干预后高凝、高粘现象及微血管病变得到明显改善。结论:复方丹参滴丸可延缓或减轻糖尿病大鼠肾脏病变的发生发展。     

复方丹参滴丸联合厄贝沙坦对老年早期2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白影响的研究

目的:探讨复方丹参滴丸联合厄贝沙坦对老年早期2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响。方法:选择肾内科诊治的60例老年早期2型糖尿病肾病患者纳入本研究,将其分为观察组和对照组,各30例。对照组服用厄贝沙坦,而观察组服用复方丹参滴丸联合厄贝沙坦,对两组患者治疗前后血液流变学的变化、生化指标及UAER的变化进行分析。结果:对照组患者治疗前,TC、TG、Scr、BUN及UAER为6.5±0.5、2.5±0.4、80±10μmo L/L、5.7±1.7mmo L/L及111.4±191.2μg/min,治疗后,各指标为6.5±0.4、2.4±0.3、78±9μmo L/L、5.6±1.3mmo L/L及73.2±9.1μg/min,对各指标及血液流变学对比分析后,差异无统计学意义(P>0.05);而观察组患者在治疗前后各指标分别为6.5±0.6、2.6±0.4、78±11μmo L/L、6.0±1.5mmo L/L及112.8±0.3μg/min和4.8±0.6、1.5±0.2、75±12μmo L/L、5.7±1.4mmo L/L及60.1±9.5μg/min,均有所降低,对各指标及血液流变学对比分析后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:厄贝沙坦联合复方丹参滴丸对于老年早期2型糖尿病肾病患者具有显著的疗效。     

复方丹参滴丸对2型糖尿病患者微量白蛋白尿的疗效

目的 通过与血管紧张素受体拮抗剂的比较,观察复方丹参滴丸对早期糖尿病肾病微量白蛋白尿的疗效.方法 选取85例合并早期糖尿病肾病的2型糖尿病患者,随机分为厄贝沙坦组、复方丹参滴丸组及对照组.进行饮食、运动控制,服用药物控制血糖血压达标.厄贝沙坦组患者应用安博维片150 mg,每日2次;试验组加用复方丹参滴丸,每次15粒,每日3次;对照组继续血糖及血压控制,观察期共12周.结果 三组患者在年龄、性别、病程、血压、体重指数、血糖、糖化血红蛋白、血脂及肾功等指标差异无统计学意义(P>0.05).厄贝沙坦组治疗后尿微量白蛋白排泄率显著下降,同时血低密度脂蛋白显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);复方丹参滴丸组患者尿微量白蛋白排泄率有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05),血脂变化的差异亦无统计学意义(P>0.05).结论 ①血管紧张素受体拮抗剂在治疗12周后可使2型糖尿病尿微量白蛋白量显著下降,并对脂代谢有改善作用;②复方丹参滴丸在短期内(12周)对糖尿病尿微量白蛋白无显著改善作用,可能需要更长时间的临床观察方能确定其对早期糖尿病肾病的疗效.     

复方丹参滴丸治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的探讨中成药复方丹参滴丸治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法78例患者随机分为治疗组和对照组各39例.治疗组在采用西药有效控制血糖水平的基础上加用复方丹参滴丸;对照组采用单纯西药治疗,两组均治疗8周.结果治疗组显效率及总有效率均高于对照组.两组比较有统计学差异;治疗组尿微量白蛋白,血、尿β2-微球蛋白,空腹血糖、血脂和血液流变学等指标的改善优于对照组.结论中西医结合治疗早期糖尿病肾病可获得较好的疗效,复方丹参滴丸在降低微量白蛋白尿,改善糖脂代谢,及血液流变学方面具有重要作用.     

复方丹参滴丸对2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白及微炎症状态的影响

目的：探讨复方丹参滴丸对早期2型糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白及微炎症状态的影响。方法60例早期2型DN患者随机分为A、B两组,各30例,B组给予控制血糖及血管紧张素受体阻滞剂等常规治疗,A组患者在此基础上加用复方丹参滴丸治疗,疗程均为16周。选择30例健康体检者纳入对照组,比较DN患者与对照组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平,并比较治疗前后A、B两组患者尿微量白蛋白排泄率(UAER)及血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平的变化。结果 DN患者血清hs-CRP、TNF-α及IL-6水平均较对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后A、B两组患者UAER及血清hs-CRP、TNF-α及IL-6水平均明显下降,且治疗后A组上述指标明显低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论复方丹参滴丸可改善DN患者的微炎症状态,降低尿微量白蛋白水平,延缓肾脏病进展。     

长期服用瑞格列奈对2型糖尿病肾病患者肾功能的影响

目的观察2型糖尿病肾病患者长期服用瑞格列奈,药物疗效及对患者肾功能的影响。方法采用3次/d服用瑞格列奈的方案,选取2型糖尿病肾病患者60例,根据肾功能分为肾功能正常组、轻度异常组、中度异常组,进行为期12个月的比较研究。观察3个治疗组服用瑞格列奈12个月后血糖控制和肾功能的变化情况。结果服用瑞格列奈1年后,3个治疗组的患者血糖控制良好,患者肾功能无显著变化。结论长期服用瑞格列奈对2型糖尿病肾病患者肾功能无影响,轻、中度肾功能损害的病人使用瑞格列奈是安全有效的。     

小剂量阿司匹林联合复方丹参滴丸对2型糖尿病患者血液高凝状态的影响

目的 研究小剂量阿司匹林联合复方丹参滴丸分别对2型糖尿病(T2DM)患者和糖耐量减低(IGT)患者血液高凝状态的影响.方法 按1 999年WHO制订的糖尿病诊断标准,随机选择门诊IGT组患者63例,T2DM组患者68例.两组先同时服用复方丹参滴丸10粒/次,3次/d,连用2个月,停药7d;然后两组同时服用阿司匹林肠溶片100 mg/d,均餐后顿服,连用2个月,停药7d;两组再均继续服用阿司匹林肠溶片,在此基础上加服复方丹参滴丸10粒/次,3次/d,连服2个月.每次用药2个月后均监测血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT),并计算两组抗凝达标有效率.结果 单用阿司匹林肠溶片治疗前后IGT组患者PT、APTT差异有统计学意义(P＜0.05),T2DM组PT、APTT差异无统计学意义;单用复方丹参滴丸治疗前后两组各项指标差异均无统计学意义(P＞0.05);联合用药后两组治疗前后PT、APTT差异有统计学意义(P＜0.05);单用阿司匹林肠溶片IGT组抗凝达标有效率71.4％,T2DM组抗凝达标有效率为23.8％;联合用药后IGT组抗凝达标有效率为100％,T2DM组抗凝达标有效率为86.7％,抗凝达标有效率在两组不同用药方式差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合应用阿司匹林肠溶片和复方丹参滴丸与单用阿司匹林肠溶片或单用复方丹参滴丸比较,在相同药物剂量下,联合用药效果叠加、不良反应减少,值得临床推广使用.     

复方丹参滴丸治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的：探讨中成药复方丹参滴丸治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：78例患者随机分为治疗组和对照组各39例。治疗组在采用西药有效控制血糖水平的基础上加用复方丹参滴丸；对照组采用单纯西药治疗，两组均治疗8周。结果：治疗组显效率及总有效率均高于对照组。两组比较有统计学差异；治疗组尿微量白蛋白，血、尿β2-微球蛋白，空腹血糖、血脂和血液流变学等指标的改善优于对照组。结论：中西医结合治疗早期糖尿病肾病可获得较好的疗效，复方丹参滴丸在降低微量白蛋白尿，改善糖脂代谢，及血液流变学方面具有重要作用。     

复方丹参滴丸治疗2型糖尿病高脂血症35例

<正>血脂异常是糖尿病患者的常见并发症以及心血管病的主要危险因素,近年来我们应用复方丹参滴丸治疗2型糖尿病高脂血症患者35例,以探讨其对血脂变化的影响。1临床资料2型糖尿病高脂血症患者35例,男18例,女17例,     

复方丹参滴丸对2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者炎症及凝血功能的影响

目的探讨复方丹参滴丸对2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者炎症及凝血功能的影响。方法选择2017年1月至2018年12月在上海市宝山区大场医院治疗的86例2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组43例。对照组使用阿司匹林肠溶片治疗,观察组在对照组治疗的基础上使用复方丹参滴丸治疗。治疗3个月,比较两组患者的凝血功能指标、炎症因子及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者的活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶原时间(PT)分别为(26.37±1.91) s、(12.04±0.52) s,明显长于对照组的(23.48±1.51) s、(10.79±0.38) s,纤维蛋白原(Fib)水平为(3.36±0.73) g/L,明显低于对照组的(4.62±0.94) g/L,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患者的凝血酶时间(TT)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平分别为(2.58±0.49) mg/L、(63.25±9.63) ng/L,明显低...     

2型糖尿病患者肾功能特征及糖尿病肾病危险因素分析

目的了解2型糖尿病(T2DM)患者合并不同并发症时的肾功能特征及糖尿病肾病(DN)患病的危险因素,为DN的预防控制提供参考依据。方法收集3 149份T2DM患者的病历资料,根据并发症情况分为单纯T2DM组、T2DM微血管病变组、T2DM大血管病变组和T2DM同时合并微血管病变和大血管病变组;分析4组患者肾功能(尿肌酐、双肾小球滤过率、血尿酸、血肌酐)的特征及差异,并采用多因素非条件Logistic回归模型分析DN的主要危险因素。结果单纯T2DM组、T2DM微血管病变组、T2DM大血管病变组、T2DM同时合并微血管病变和大血管病变组血肌酐、血尿酸含量差异有统计学意义(P0.05);3 149例T2DM患者中DN患病率为(17.1%);多因素Logistic回归分析结果表明,年龄、病程及肥胖是T2DM患者DN患病的危险因素。结论T2DM患者同时出现微血管和大血管病变时肾脏的代谢功能可严重受损;年龄、病程及肥胖是DN患病的主要危险因素。     

用复方丹参滴丸治疗糖尿病肾病的临床效果观察

目的 :观察用复方丹参滴丸治疗糖尿病肾病的临床效果。方法 :对46例Ⅰ~Ⅳ期糖尿病肾病患者的临床资料进行回顾性分析,将其分为治疗组和对照组。为治疗组患者使用复方丹参滴丸进行治疗,为对照组患者使用肾炎舒进行治疗,在用药30天后对比分析其血尿素氮、血肌酐的指标。结果 :在进行治疗前,两组患者的血尿素氮、血肌酐指标相比较,差异不显著,无统计学意义。在进行治疗后,与对照组患者相比,治疗组患者的血尿素氮、血肌酐指标较优,差异显著(p<0.05),有统计学意义。结论:应用复方丹参滴丸治疗糖尿病肾病的疗效确切,可有效保护患者的肾功能,此法值得在临床上推广应用。     

中等程度限制蛋白质对2型糖尿病肾病肾功能的影响

目的探讨中等程度限制蛋质对2型糖尿病肾病肾功能进展抑制的价值。方法对41例符合2型糖尿病肾病诊断标准,且能坚持12个月以上接受低蛋白饮食治疗的患者,根据Moroni推荐的公式计算得出每天实际蛋白质的摄入量,保证蛋白摄入量和处方指示量的差异限定在±10％以内,在低蛋白饮食期平均13蛋白摄入量为0．74g／kg。根据血清肌酐（Scr）检测值将41例分为三组：A组6例,Scr〈114．92μmol／L,B组19例,176．8〉Scr≥114．92μmol／L,C组16例,Ser≥176．8μmol／L。结果Scr在114．92μmol／L以上的B组和C组,肾功能减退速度有有意义的降低（P〉0．01）;Scr〈114．92μmol／L的A组,肾功能减退速度有降低倾向,总体上肾功能的进展被抑制（P〉0．01）。对血糖、胆固醇及血浆白蛋白没有影响。结论在Scr114．92μmol／L左右开始实施每天0．8g／kg蛋白质这样中等程度限制蛋白质对伴有肾功能损害的临床期2型糖尿病肾病是可采用的饮食治疗方案。     

厄贝沙坦联合复方丹参滴丸治疗对老年早期2型糖尿病肾病患者尿微量清蛋白的影响

目的 探讨厄贝沙坦联合复方丹参滴丸对老年早期2型糖尿病肾病患者尿微量清蛋白的影响.方法 将血压正常的96例老年早期2型糖尿病肾病患者随机分成厄贝沙坦组(A组,48例)和厄贝沙坦联合复方丹参滴丸组(B组,48例).A组患者给予厄贝沙坦150 mg,1次/d;B组患者给予厄贝沙坦联合复方丹参滴丸(10粒/次,3次/d)治疗.均治疗16周.观察治疗前后两组患者血液流变学指标、血脂、肾功能及尿蛋白的变化.结果 治疗后两组患者血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆高黏度、纤维蛋白原及血细胞比容)、血脂(总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇)、24 h尿总蛋白及尿清蛋白排泄率间差别均有统计学意义(P＜0.01).结论 厄贝沙坦联合复方丹参滴丸治疗老年早期2型糖尿病肾病患者,能有效降低24 h尿总蛋白及尿清蛋白排泄率,改善肾功能.     

复方丹参滴丸联合替米沙坦治疗糖尿病肾病临床观察

目的观察复方丹参滴丸联合替米沙坦治疗糖尿病肾病（DN）的疗效。方法将63例临床DN患者随机分为治疗组和对照组,两组均严格控制血糖,给予低盐、低蛋白饮食等基础治疗,对照组单纯使用替米沙坦,治疗组在替米沙坦的基础上联合复方丹参滴丸治疗6个月。观察24h尿白蛋白（uAlb）、血肌酐（Ccr）变化。结果两组患者uAlb和尿白蛋白／肌酐（uAlb／Ccr）比值均较治疗前显著下降,而治疗组下降显著高于对照组（P〈0．01）,治疗过程中无明显不良反应。结论复方丹参滴丸联合替米沙坦治疗DN安全、高效,值得临床推广应用。     

复方丹参滴丸合降糖药治疗2型糖尿病26例

复方丹参滴丸由丹参、三七、冰片等组成,主要成分是强效水溶性丹参素。它是我国第一个通过美国FDA临床实验的中药。笔者观察了复方丹参滴丸合降糖药对2型糖尿病（T2DM）患者空腹血糖、餐后血糖、血脂、C反应蛋白（CRP）的影响，现将结果报道如下。     

复方丹参滴丸治疗2型糖尿病心脏自主神经病变的疗效探讨

目的分析复方丹参滴丸治疗2型糖尿病心脏自主神经病变的临床效果。方法收集我院2011年5月-2013年11月期间诊治的2型糖尿病心脏自主神经病变患者40例作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分为试验组与对照组,每组患者各20例。对照组采用二甲双胍片治疗,试验组在对照组基础上加用复方丹参滴丸治疗,对两组患者的临床效果进行分析对比。结果观察两组患者持续治疗1个月后发现,两组患者的心率变异性各项时域指标较治疗前得到明显的提高（P〈0.05）,且试验组的升高水平明显优于对照组（P〈0.05）;两组患者的自主神经症状亦得到明显改善,且试验组改善水平明显优于对照组（P〈0.05）。结论复方丹参滴丸治疗2型糖尿病心脏自主神经病变具有良好的临床效果,能有效改善患者的心率变异性,值得在临床应用上推广。     

复方丹参滴丸对慢性移植肾肾病肾功能的保护作用

目的:探讨复方丹参滴丸对慢性移植肾肾病(CAN)患者肾功能恢复的影响.方法:CAN患者62例,随机分为治疗组(A组,n=31),对照组(B组,n=31),A组病人常规抗慢性排斥治疗基础上加用复方丹参滴丸;B组维持原常规抗慢性排斥治疗方案不变.对患者的SCr、BUN、CCr、24h尿总蛋白(24h Upro)、尿NAG酶进行动态观察,共观察6个月.结果:治疗前两组各指标平均水平相近(P>0.05).治疗6个月后,A组的SCr、BUN、CCr、24h Upro、尿NAG酶均有所改善,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),B组仅BUN有明显改善(P<0.05),其它指标与治疗前比较无显著差异.A组中肾功能好转18例,稳定10例,恶化3例;B组中肾功能好转7例,稳定12例,恶化12 例,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:在常规抗慢性排斥治疗的基础上加用复方丹参滴丸,能明显改善CAN患者的移植肾功能,有助于早期CAN肾功能的恢复.