急性脑出血诱发全身炎症反应综合征与肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6关系的研究

目的探讨脑出血诱发全血炎症反应综合征与肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素6（IL-6）的关系。方法观察72例急性脑出血患者并发非感染性系统性全身炎症反应综合征（SIRS）的发生率，并应用双抗体夹心（ELISA）法测定其血清TNF-α、IL-6的动态变化，以20名健康人作为对照。结果脑出血时并发SIRS的发生率为47．2％（34／72）。单纯脑出血组。脑出血致SIRS组患者血清TNF—α、IL-6含量均明显高于正常对照组（P〈0．01）。结论TNF—α、IL-6参与脑出血并发SIRS的发生发展的病理生理过程，井具有较高的预警价值。     

肾病综合征血清肿瘤坏死因子水平的临床研究

原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)发病机制尚不清楚,多数学者认为与机体免疫功能紊乱有关。研究已证实PNS患儿血液循环中免疫细胞及细胞因子可以直接或间接引起肾小球损伤,肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)是与肾小球损伤密切相关的细胞因子之一。我们观测了PNS不同临床分期血清TNF的动态变化,并与其它生化指标进行了相关分析。目的是深入探讨TNF与PNS的发生和发展的关系,为PNS的诊断和治疗提供理论依据。     

急性心肌梗死患者全身炎症反应综合征与预后的临床分析

目的：探讨急性心肌梗死（AMI）与全身炎症反应综合征（SIRS）及其预后的关系，提高对SIRS概念的认识。方法：分析102例AMI患者的临床资料，凡具备SIRS4个诊断标准，包括发热、体温过低、心动过速、呼吸频率增快或白细胞计数异常的至少2个者定为SIRS阳性，对SIRS组和非SIRS组患者的合并疾病、并发症、病死率进行分析、比较。结果：合并其它疾病，SIRS组79.5％，非SIRS组37.5％；心律失常，SIRS组76.9％，非SIRS组41.7％；休克，SIRS组23.1％，非SIRS组0；心力衰竭，SIRS组25.6％，非SIRS组0；心跳骤停，SIRS组11.5％，非SIRS组4.2％；病死率，SIRS组21.8％，非SIRS组0。病死率与SIRS的严重程度有关，绝大多数病死者具备SIRS的至少3项标准。结论：SIRS可作为AMI病情重症化的一个较早的警戒指标，对判断预后有较大的临床价值。     

肿瘤坏死因子-α在慢性炎症与肿瘤发生中的作用

炎症与肿瘤关系密切,肿瘤坏死因子α(TNF-α)是参与炎症的主要炎性细胞因子之一,在各种慢性炎症性疾病及肿瘤环境中高表达。TNF-α可诱导其他炎性因子释放放大炎症反应,还可通过释放氧氮介质直接诱导上皮细胞癌变促进肿瘤发生。此外TNF-α还可以通过激活NF-κB等炎症通路促进肿瘤细胞增殖,TNF-α上调血管内皮生长因子表达,促进肿瘤组织微血管生成,促进肿瘤的发展。TNF-α可通过激活NF-κBp52抑制肿瘤细胞凋亡,且可抑制免疫细胞的抗肿瘤活性从而促进肿瘤细胞的免疫逃逸。基于TNF-α在慢性炎症相关性肿瘤的发生、发展、转移及免疫逃逸等多方面均发挥重要作用,TNF-α可成为抗慢性炎症相关性肿瘤精准医疗的潜力靶点,从多个环节、多条途径来发挥抗肿瘤的作用,目前有多个具有TNF-α抑制药作用的天然产物化合物处于试验阶段。本文重点探讨慢性炎症与肿瘤发生中TNF-α的作用,以期为临床上常见的TNF-α相关慢性炎症所致肿瘤的预防及治疗提供理论基础。     

脂联素、肿瘤坏死因子-α与动脉粥样硬化的相关性

肿瘤坏死因子-α作为危险因子促进动脉粥样硬化的发生发展,而脂联素却是一个具有心血管保护作用的因子,它们相互作用参与了多个病理生理过程。     

肿瘤坏死因子α与心血管疾病

肿瘤坏死因子α(TNF-α)是一种具有多种生物学效应的炎症细胞因子,它在心血管疾病发生、发展中的作用日益受到重视。目前研究发现TNF-α主要与充血性心力衰竭、病毒性心肌炎、扩张型心肌病及心脏移植排异反应等的病理过程有关。 1 TNF-α的生物学特征及其作用 TNF-α位于人的第六号染色体短臂,与主要组织相容性复合体(MHC)基因紧密相连,在Ⅰ类基因与Ⅲ类基因的交界区,这种紧密连锁的遗传定位,提示TNF-α在免疫调节基因产物的联合反应和调控中起重要作用。体内多种细胞如单核/巨噬细胞、内皮细胞等均能表达TNF-αmRNA及其蛋白质。最近研究表明,在某些应激状态下,心脏     

N-端脑钠肽前体与肿瘤坏死因子-α对慢性阻塞性肺疾病急性加重期及合并全身炎症反应综合征诊断的意义

目的 探讨N-端脑钠肽前体(NT-proBNP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)及合并全身炎症反应综合征(SIRS)患者的诊断意义.方法 选取2018年1月1日至2019年12月31日收治北京市垂杨柳医院的患者,依据病历资料选取AECOPD患者(AECOPD组,n=108例...     

血清肿瘤坏死因子-α与糖尿病肾病的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病（DM）患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的变化规律及其在糖尿病肾病（DN）发病中的作用。方法采用放射免疫法测定76例2型DM患者与40例正常人TNF-α的浓度,各组间采用Student-t检验进行比较,应用单因素直线相关分析及多因素Cox模型进行相关性研究。结果（1）不同时期DM患者TNF-α都较对照组显著升高（P〈0．001）。（2）单因素分析示：TNF-α与尿白蛋白排泄率（UAER）呈正相关（P〈0．01）。（3）Cox模型分析示：TNF-α、NO、NO／ET及体重指数（BMI）、吸烟、舒张压（DBP）、文化程度为DN发病的独立危险因素。结论2型糖尿病患者血TNF-α浓度的异常改变,成为影响DN发生发展的独立危险因素之一。     

心绞痛患者超敏C-反应蛋白和肿瘤坏死因子-α表达水平的临床意义

目的探讨心绞痛患者超敏C-反应蛋白（hs-CRP）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）表达水平的临床意义。方法选取心绞痛患者124例作为心绞痛组,根据美国心脏协会诊断标准分为稳定型心绞痛（SAP）组（n=66例）和不稳定型心绞痛（UAP）组（n=58）,选取同期健康体检者35例作为对照组。检测各组hsCRP和TNF-α的表达水平。结果对照组hsCRP和TNF-α的水平与心绞痛组、SAP组和UAP组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,SAP组hsCRP和TNF-α水平与UAP组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 hs-CRP和TNF-α参与了冠心病的发生发展,通过临床检测上述试验室指标,可及时了解患者病情,进行有针对性的干预与治疗。     

肺炎合并全身炎性反应综合征患儿发生MODS的预后分析

肺炎是儿科的常见病、多发病，全身炎性反应综合征（SIRS）、多器官功能障碍综合征（MODS）是当今医学界共同瞩目的研究热点。本文旨在探讨儿童肺炎患者合并SIRS后发生MODS的临床特点及其预后。     

斑秃患者肿瘤坏死因子-α和白介素-2水平与人巨细胞病毒感染相关性分析

目的 通过对斑秃患者血清人巨细胞病毒水平的检测,明确巨细胞病毒感染与斑秃发病的关系;并进一步探讨斑秃患者巨细胞病毒感染和TNF-α与IL-2水平的关系.方法 选取秃斑患者62例与健康志愿者90例,比较2组HCMV-IgM水平以及HCMV-IgM阳性率,TNF-α与IL-2水平;同时比较斑秃活动期与稳定期之间HCMV-IgM的阳性率.结果 斑秃组HCMV-IgM阳性率明显高于正常对照组,HCMV-IgM阳性组TNF-α水平明显升高(P＜0.05),IL-2水平明显降低(P＜0.01);且斑秃活动期HCMV-IgMB阳性率高于稳定期.结论 巨细胞病毒感染与斑秃发病明显相关,并提示机体的细胞免疫缺陷在斑秃患者发病中可能起一定作用.     

新型重组人肿瘤坏死因子-α的研究进展

提高肿瘤坏死因子 α(TNF α)的抗肿瘤活性 ,降低其毒副作用 ,是将人TNF α应用于临床的关键。此文综述了近年来对TNF α进行结构基因改造、构建融合蛋白基因用以制备高效、毒副作用小的新型抗肿瘤药物的研究进展。     

高敏血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、纤维蛋白原与原发性肾病综合征的相关分析

目的探讨高敏血清C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、纤维蛋白原（FIB）与原发性肾病综合征（PNS）的相关性。方法采用免疫比浊法测定血清hs—CRP和FIB水平,比较46例PNS患者和40例健康对照组的血清hs—CRP、TNF-α、FIB和其他生化指标。结果PNS患者血清hs-CRP、TNF-α水平明显高于对照组。Pearson相关分析显示hsCRP与体质量指数（BMI）、收缩压（SBP）和舒张压（DBP）呈正相关（P〈0．05）,hs-CRP、TNF-α、FIB与24h尿蛋白相关性分析r值分别为0．605、0．623、0．720,试验组hs—CRP、TNF-α、FIB与24h尿蛋白存在一定程度的正相关关系（P〈0．05）。结论原发性肾病综合征患者的体内发生一定的微炎症反应,凝血状态的变化在病情的发生与发展过程中有一定的作用。     

肝衰竭患者并发全身炎症反应综合征的诱因及预后分析

目的分析慢加急性肝衰竭(ACLF)患者发生全身炎症反应综合征(SIRS)的常见诱因,探讨SIRS与ACLF临床转归的关系。方法回顾性分析493例ACLF患者的临床资料。按是否合并SIRS分为SIRS组(282例)和非SIRS组(211例),分析SIRS的发病诱因及临床转归;应用Logistic回归分析观察不同诱因对预后的影响。结果 ACLF患者SIRS发生率57.20%。引起SIRS最常见诱因为感染和消化道出血,且与预后明显相关(OR分别为4.355和3.557,P<0.05)。SIRS严重者,病死率高(P<0.05)。结论感染与消化道出血是ACLF发生SIRS的最常见诱因,且是影响预后的独立危险因素。     

全身炎症反应综合征患者外周血单个核细胞细胞因子信号转导抑制因子-1／3的表达

目的探讨全身炎症反应综合征（SIRS）患者外周血单个核细胞（PBMCs）细胞因子信号转导抑制因子-1／3（SOCS-1、SOCS-3）表达的意义。方法选择20冽SIRS患者（SIRS组）、16例健康人（对照组）,采用密度梯度离心法从外周血分离出PBMCs,以逆转录-聚合酶链法、Western—Blotting法检测PBMCs SOCS-1与SOCS-3基因及蛋白表达。结果SIRS组和对照组PBMCs SOCS-1mRNA表达量分别为（0．642±0．112）、（0．458±0．044）（P〈0．05）,SOCS-1蛋白表达量为（0．471±0．041）、（0．488±0．019）（P〉0．05）,SOCS-3 mRNA表达量为（0．989±0．324）、（0．459±0．046）（P〈0．05）,SOCS-3蛋白表达量为（0．426±0．015）、（0．400±0．025）（P〉0．05）。结论SIRS患者PBMCs SOCS-1与SOCS-3 mRNA表达上调,可能参与了SIRS的发生发展。     

小儿全身炎症反应综合征280例临床分析

全身炎症反应综合征 (SIRS)是机体对各种感染和非感染性严重损伤的全身反应 ,小儿由于机体抗炎症能力低 ,免疫功能差 ,较易引起 SIRS。现将我院儿科病房收治的 1 636例患儿中符合 SIRS诊断的 2 80例作一分析。1　资料和方法1 .1　一般资料 :我院儿科 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 1年 6月共收治患儿 1 636例 ,符合 SIRS标准两项及两项以上者 2 80例 ,其中男1 67例 ,女 1 1 3例 ;年龄 1天～ 1 3岁。1 .2　诊断标准 :按 Hayden诊断标准 [1 ] ,具有以下两项或两项以上的临床表现 :体温 >38℃或 <36℃ ,心率 >正常年龄组均值加两个标准差 ;呼吸…     

内毒素和肿瘤坏死因子在体外循环后期炎症反应中的作用

目的探讨体外循环后期炎症反应中内毒素和肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）所起的角色作用。方法选择３０例体外循环病人及１０例非体外循环开胸手术病人,在手术前后各时间点抽血测定内毒素和肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）的浓度。结果３０例体外循环组及１０例非体外循环组术前内毒素和肿瘤坏死因子均无明显差别（Ｐ＞００５）。非体外循环组手术前后体内毒素和肿瘤坏死因子水平也无明显差别（Ｐ＞００５）。体外循环组内毒素及肿瘤坏死因子浓度水平在麻醉后未见变化,在体外循环后半小时出现明显增高趋势,术后２小时达高峰（ＴＮＦ浓度水平达７０１５±３９７ｎｇ／ｍｌ）,峰值明显高于体外循环前（Ｐ＜００１）,后逐渐下降至正常。结论内毒素和肿瘤坏死因子在体外循环后期炎症反应中起了重要的作用。     

肿瘤坏死因子α诱导蛋白6在胃癌组织中的表达及其与预后的关系

目的　探讨肿瘤坏死因子α诱导蛋白6（TNFαIP6）在胃癌中的表达及其与患者临床病理特征及预后的关系。方法　收集133例胃癌患者的临床病理资料及随访数据,通过免疫组化染色检测TNFαIP6在胃癌组织中的表达情况,分析TNFαIP6表达与胃癌临床病理特征的关系。绘制Kaplan-Meier生存曲线比较TNFαIP6高表达与低表达者的总生存率差异,采用Cox回归分析确定胃癌患者预后的影响因素。结果　133例患者中TNFαIP6高表达52例,低表达81例。低分化腺癌、Borrmann Ⅳ型、T3~T4期、M1期、淋巴结转移及血管侵犯患者TNFαIP6高表达的比例明显升高。生存分析显示,TNFαIP6高表达组5年总生存率较低表达组明显下降（56.5% vs. 82.9%,Log-rank χ2=12.404,P＜0.01)。Cox多因素分析证实,T3~T4期（HR=2.291,95%CI：1.028~5.103）、M1期（HR=3.628,95%CI：1.421~9.260）及TNFαIP6高表达（HR=2.742,95%CI：1.265~5.945）是胃癌患者预后的独立危险因素（均P＜0.05）。结论　TNFαIP6在胃癌组织中的高表达与肿瘤的侵袭性特征有关,是影响胃癌患者预后的一个独立标志物。     

肺炎并全身炎症反应综合征患儿血糖和C反应蛋白的变化

目的　探讨血糖、C反应蛋白 (CRP)在肺炎并全身炎症反应综合征 (SIRS)患儿中的改变及其意义。方法　选择 6 2例肺炎并SIRS患儿 ,动态测定血糖及CRP ,同时选择非SIRS的肺炎患儿和正常儿童作对照。结果　非SIRS组血糖与正常对照组比较差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,而CRP显著高于正常对照组 (P<0 0 1) ;SIRS组血糖和CRP均显著高于非SIRS组 (P <0 0 1) ;具有SIRS诊断标准 3项以上的患儿 4 8h血糖和第 5dCRP持续不降 ,发生多器官功能不全综合征 (MODS)率明显增高 (P <0 0 1)。结论　肺炎时血糖和CRP联合检测有助于准确评估病情的危重度 ,血糖和CRP持续性升高 ,预示着MODS的可能发生。