人型支原体合并解脲脲原体感染的检出率和耐药性探究

目的:研究人型支原体合并解脲脲原体感染的检出率和耐药性.方法:选取我院2013年6月~2014年6月泌尿外科、不孕不育科、皮肤科以及妇科中的300例患者为研究对象,采用固体培养基-液体培养基一步法对其生殖泌尿道标本中的人型支原体进行检测,研究其检出率与耐药情况.结果:解脲脲原体的检出率为30.33%,人型支原体的检出率为8.33%;两组对这六种药物的敏感性和耐药率之间的差异不显著,人型支原体对交沙霉素的敏感性要高于人型支原体合并解脲脲原体.结论:人型支原体单纯感染或者混合感染检出率较低,并且女性感染率较高,两者的耐药性相差不大.     

生育期妇女解脲脲支原体感染的流行病学研究

目的 研究生育期妇女解脲脲支原体感染情况,并探讨解脲脲支原体感染相关的危险因素,为其治疗提供理论依据.方法 选取2009年1月-2012年6月医院妇产科进行孕期健康检查的1265名妇女为研究对象,并根据是否发生解脲脲支原体感染分为病例组与对照组,并采用SPSS17.0软件进行多因素非条件logistic回归模式分析解脲脲支原体感染的相关危险因素.结果 523名妇女解脲脲支原体感染为阳性,阳性率为41.34％,感染组第1次性生活年龄≤18岁,性伴侣数≥2个,从不使用避孕套避孕,人工流产≥2次比例分别为25.05％、26.39％、46.85％、52.77％,对照组分别为9.43％、35.58％、31.54％、38.95％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.01),经过多因素logistic回归分析第1次性生活年龄、性伴侣数、人工流产是解脲脲支原体感染的危险因素,避孕套避孕是解脲脲支原体感染的保护性因素.结论 应加强生殖健康教育,避免过早性生活,减少流产次数,避免解脲脲支原体感染的发生.     

温州市城区已婚妇女生殖道解脲脲支原体感染的致病危险因素分析

目的 探讨温州市城区已婚妇女生殖道解脲脲支原体感染的致病危险因素,为制定城区已婚妇女防治该病的措施提供可靠的依据.方法 选择温州市城区2842名已婚妇女为研究对象,在进行问卷调查及解脲脲支原体培养,并采用logistic回归方法进行分析.结果 2842名已婚妇女中解脲脲支原体感染341名,感染率12.0％;单因素分析显示,与解脲脲支原体感染密切相关的有年龄、文化程度、医疗保障形式、解脲脲支原体感染相关知识知晓、避孕方式、流产次数以及不洁性接触史;多因素logistic回归模型分析显示,影响解脲脲支原体感染的独立危险因素有解脲脲支原体感染相关知识知晓、避孕方式以及不洁性接触史.结论 加大城区已婚妇女的保健力度和普查普治工作,广泛开展性保健和解脲脲支原体感染的相关卫生知识的宣传教育,对已感染解脲脲支原体的妇女应及时治疗,其配偶也应同时治疗,以控制解脲脲支原体感染流行.     

临床分离的解脲脲支原体耐药性的变迁

目的了解医院2001~2003年临床分离的解脲脲支原体耐药性的变迁,更好的指导临床合理用药。方法对2001~2003年就诊的可疑非淋菌性尿道炎(宫颈炎)患者进行解脲脲支原体的培养及药敏检测。结果2001年1 386例中解脲脲支原体培养阳性1 003例;2002年1 015例中解脲脲支原体培养阳性801例;2003年908例中解脲脲支原体培养阳性691例;米诺环素和多西环素3年中耐药性均<4%;交沙霉素的耐药性2003年显著上升;大环内酯类罗红霉素和阿奇霉素的耐药性均较高,喹诺酮类药物环丙沙星和氧氟沙星耐药性呈较高水平。结论解脲脲支原体的药物敏感性随时间的变化而变化,定期监测解脲脲支原体的耐药性十分必要。     

不孕不妨查查解脲脲原体

解脲脲原体是正常人生殖道可以分离出的一种支原体。是不孕症、生殖道炎症等疾病的检查项目之一。方法是将无菌棉伸入患者的子宫颈内1厘米处,停留15秒钟,然后轻轻转动、取出,放入由新鲜牛肉汤等制成的培养基中进行培养,只要有解脲脲原体存在,就可以明确有解脲脲原体感染。　　临床资料证明,解脲脲原体与不孕症、自然流产、死胎、女性生殖道炎症等威胁女性健康的疾病有一定的关系。资料显示,在女性常见的生殖道炎症中,解脲脲原体占非淋球菌阴道炎的67.6%;在宫颈炎和阴道炎病例中,解脲脲原体检出率为67%;在不育夫妇中,大约有90%的妇女感染了解…     

稽留流产患者解脲脲支原体感染的检测与相关因素研究

目的检测稽留流产患者解脲脲支原体感染情况,为了解解脲脲支原体感染和稽留流产的关系提供依据。方法选择2012年1月-2014年1月医院门诊和住院的稽留流产患者172例,同时选择同期早孕且要求人工流产患者168例,分别采用荧光定量PCR和细胞培养方法检测解脲脲支原体感染情况,药敏试验检测解脲脲支原体的耐药性。结果稽留流产组解脲脲支原体基因拷贝数和细胞培养阳性率分别为(6.8±1.4)×106/ml和47.7%,明显高于人工流产组的(0.7±0.2)×106/ml和8.9%,差异有统计学意义(P<0.05);年龄≥40岁及妊娠次数≥3次组稽留流产患者解脲脲支原体阳性率及基因拷贝数,明显高于30~39岁组和20~29岁组,差异有统计学意义(P<0.05);解脲脲支原体对米诺环素的耐药率最低,为2.4%,其次依次为四环素、多西环素、交沙霉素、左氧氟沙星,耐药率分别为3.7%、3.7%、11.0%和15.9%。结论稽留流产患者解脲脲支原体感染率较高,并且随着年龄、妊娠次数的增加不断升高,临床应根据解脲脲支原体药敏结果合理应用抗菌药物治疗,以减少解脲脲支原体感染产生的危害。     

不孕不育患者解脲脲支原体培养及耐药性研究

目的 了解不孕不育患者解脲脲支原体感染及耐药现状。方法 对168例不孕不育患者进行解脲脲支原体培养检测及体外药敏试验。结果 不孕不育患者感染解脲脲支原体阳性率34．5％，药敏结果显示对米诺环素和多西环素敏感高，均〉90％；其次为克拉霉素、阿奇霉素、交沙霉素，敏感率〉50％；对司帕沙星的耐药率最高，达37．9％。结论 解脲脲支原体在不孕不育患者中感染率较高，阳性患者对司帕沙星等抗菌药物耐药，诊治不孕不育应将支原体检查及其药敏试验作为常规检测项目。     

高致病力解脲脲支原体临床分离株毒力基因筛查

目的探讨解脲脲支原体(UU)临床分离株毒力基因与致病性之间的关系,明确其致病性遗传背景。方法收集2012年12月-2016年12月医院解脲脲支原体感染人群的样本2661份,筛选分离201株高致病力解脲脲支原体临床菌株,分别来源于女性不孕症、胎膜早破、先兆流产和泌尿系统疾病,本研究设计4个较为保守的解脲脲支原体管家基因(ftsH,rpL22,valS,thrS)及2个可变毒力基因(ureG and mbanp1)上下游引物,进行聚合酶链反应(PCR)检测6个基因并测序。结果 201株高致病解脲脲支原体临床分离株经PCR扩增,产物测序均为目的基因,两个毒力基因(ureG and mbanp1)阳性率分别为93.1%,90.6%;药敏试验显示,201株高致病力解脲脲支原体耐药性高于总体人群,其中氧氟沙星、罗红霉素和阿奇霉素最高,分别为21.2%vs15.2%、12.5%vs6.9%与10.9%vs3.5%;2012-2016年本院UU检测患者感染阳性率趋于一致,近两年呈逐年下降趋势。结论 201株解脲脲支原体大多携带ureG、mbanp1基因,可见高致病性临床分离株存在的共同致病基因,本地区近年来解脲脲支原体感染阳性率未见明显上升迹象,而201株高致病株耐药性明显高于普通菌株,临床医师需加强对于致病性解脲脲支原体的鉴别,并根据药敏试验合理选用抗菌药物进行治疗,防止临床解脲脲支原体耐药性增强。     

解脲脲支原体感染与胎膜早破及早产关系

目的 探讨宫颈解脲脲支原体与早产及胎膜早破的关系,为胎膜早破的预防和治疗提供理论.方法 选取就诊的100例胎膜早破孕妇为A组,120例早产孕妇为B组,并且选择同期进行分娩的200例正常孕妇为C组,检测3组孕妇宫颈分泌物、胎膜、胎盘解脲脲支原体感染率.结果 胎膜、胎盘解脲脲支原体感染率A组为80.00％,B组为69.17％,C组为23.00％,C组感染率明显低于A、B组,差异有统计学意义(P＜0.05)；A组患者剖宫产率为72.00％,产褥感染率为15.00％,新生儿肺炎率为11.00％,明显高于C组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 应加强对孕期妇女的生殖健康教育,并进行孕期健康检查,减少解脲脲支原体感染造成的不良妊娠预后.     

122例解脲脲支原体药敏结果分析

支原体主要是解脲脲支原体(Uu),可导致泌尿生殖系统感染,引起非淋菌性尿道炎(NGU),尿路结石、前列腺炎、肾盂肾炎等疾病也是女性盆腔炎的病原菌,并与男性不育及女性不孕有关,近年来随着抗生素的广泛应用,Uu临床分离株耐药性日益严重.因此,对支原体进行耐药性检测,对指导临床合理选择有效抗生素有重要的意义.     

解脲支原体感染与早产及胎膜早破

目的探讨解脲支原体感染与早产、胎膜早破等的关系.方法采用聚合酶链反应法对186例产妇的宫颈分泌物进行解脲支原体DNA检测.结果186例产妇中宫颈分泌物解脲支原体阳性58例,占31.2%,解脲支原体阳性组与解脲支原体阴性组比较胎膜早破、早产、产褥病率、新生儿黄疸等不良妊娠结局发生率明显升高,差异显著(P＜0.05).而新生儿窒息、肺炎发生率两组相比有升高,但差异无显著性(P＞0.05).结论宫颈解脲支原体感染与早产、胎膜早破、产褥病率的发生密切相关.     

泌尿生殖道解脲脲支原体感染的分子流行病学研究

目的了解粤东地区泌尿生殖道感染人群中解脲脲支原体的感染及其型别分布。方法用液体选择培养基进行临床标本的初筛,再用PCR法进行分群和分型。结果1 790例临床标本中解脲脲支原体阳性670例（37.43%）,对392例阳性培养物进行分群,生物1群阳性率为71.94%;生物2群阳性率为29.85%;对264例单纯生物1群阳性标本进行PCR分型结果血清型1有20例（7.58%）,血清型3或14有139例（52.65%）,血清型6有51例（19.32%）并有大量混合感染;对99例单纯生物2群感染标本的PCR分型结果,基因型3（血清型7、11）最低,基因型1和2感染率较高。结论粤东地区泌尿生殖道感染人群中,解脲脲支原体以生物1群中的血清型3和血清型6单纯感染为主,但不同血清型或基因型在该地区的分布有一定的特征性。     

2008-2013年泌尿生殖道感染解脲脲支原体对抗菌药物敏感性分析

目的分析患者泌尿生殖道感染解脲脲支原体对抗菌药物的敏感性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2008年1月-2013年10月妇产科、泌尿外科门诊送检的解脲脲支原体培养阳性3 280例患者的临床资料及药敏数据,采用WHONET进行统计分析。结果不同性别泌尿生殖道感染患者解脲脲支原体对米诺环素、多西环素均有很高的敏感性,敏感率>90.0%;2008-2013年解脲脲支原体对左氧氟沙星、阿奇霉素、交沙霉素、罗红霉素、氧氟沙星、司帕沙星的敏感率均有下降趋势,敏感率降低13.0%~68.1%,且女性患者下降趋势更为明显;解脲脲支原体对左氧氟沙星、司帕沙星则随着年龄增长药物敏感率有明显下降趋势。结论解脲脲支原体对米诺环素、多西环素有很高的敏感性,不同性别、不同年龄患者解脲脲支原体的药物敏感率差异较大,经验用药应避免使用喹诺酮类药物,治疗时应根据药敏结果合理选用抗菌药物,以防止耐药菌株的增加和播散。     

解脲脲支原体感染与输卵管性不孕的相关性探讨

目的 探讨解脲脲支原体(Uu)感染与输卵管性不孕的相关性.方法 2010年1月-2011年6月医院妇产科就诊122例输卵管性不孕患者为观察组,同时以进行早孕检查的60例孕妇作为对照组,两组受试者均采用聚合酶联反应(PCR)技术进行宫颈分泌物的解脲脲支原体DNA片段进行扩增检测,分析两组Uu感染率.结果 观察组受试者中Uu阳性99例占81.2％,对照组受试者中Uu阳性11例占18.3％,观察组受试者Uu阳性率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组中输卵管完全阻塞和部分阻塞的患者分别有40例占81.6％和59例占80.8％解脲脲支原体为阳性,差异无统计学意义.结论 Uu感染与输卵管性不孕具有相关性,Uu是输卵管性不孕的重要病原体之一.     

泌尿生殖道支原体感染及解脲脲原体耐药分析

解脲脲原体和人型支原体均为非淋菌性尿道炎重要的病原体之一。为了解2种支原体感染情况，本文对562份尿道(宫颈)分泌物支原体培养结果进行统计，并对解脲脲原体阳性的124例进行耐药分析。结果报告如下。     

解脲支原体对妊娠影响的调查

目的 确定解脲支原体对母婴的不良影响。方法 以五项临床指标为依据，对350例初次产检孕妇进行筛查，追踪复查其中解脲支原体患者34例及无解脲支原体患者200例的妊娠结局。结果 (1)妊娠期的解脲支原体的发病率为9．71％。(2)有解脲支原体组的胎膜早破、早产、组织羊膜腔感染、新生儿肺炎的发病率分别为29、5％、14．71％、8．82％、11．8％；而无解脲支原体组的发病率分别为7％、3％、1％、1％。有解脲支原体组各项发病率明显高于无解脲支原体组。结论 解脲支原体是妊娠期常见的疾病，它与早产、胎膜早破、组织学绒毛羊毛膜炎、新生儿肺炎的不良结局有关。有必要进行孕期解脲支原体的筛查与治疗。     

156例宫颈糜烂患者解脲支原体感染情况分析

目的:研究解脲支原体与宫颈糜烂的关系。方法:用培养法对156例宫颈糜烂患者进行解脲支原体检测。结果:宫颈糜烂解脲支原体总检出率为46.15%,随着糜烂面积的增加及深度的加重解脲支原体感染率逐渐增加,年龄<30岁的宫颈糜烂患者解脲支原体感染率显著高于年龄≥30岁者(P<0.05),随着妊娠次数的增加,解脲支原体感染率也相应增加(P<0.01),有合并症的宫颈糜烂患者解脲支原体感染率52.03%,无合并症的患者感染率24.24%,两组有显著性差异(P<0.05)。结论:解脲支原体是引起宫颈糜烂的重要因素,对宫颈糜烂患者进行解脲支原体检测是预防其造成严重并发症及合并症的有效措施。     

172株解脲脲支原体药敏试验结果分析

目的 了解湖州地区解脲脲支原体药敏的情况,为临床用药提供参考资料.方法 用支原体分离培养药敏试剂盒对2007年8月-2009年3月的172株解脲脲支原体培养阳性的非淋菌性尿道炎患者菌株行药物敏感试验.结果 四环素类的药物敏感性最高,米诺环素、多西环索和四环素药物敏感性分别为97.67%、97.09%、95.35%,差异无统计学意义;其次为大环内酯类,其中交沙霉素80.23%,克拉霉素为73.84%;喹诺酮类的药物敏感性最低.结论 四环素类和大环内酯类药物中的交沙霉素和克拉霉素可作为临床治疗非淋菌性尿道炎的一线用药.     

宫颈糜烂317例解脲支原体感染调查分析

目的探讨宫颈糜烂与解脲支原体感染的关系。方法采用一体化支原体IST试剂盒对宫颈糜烂者及宫颈光滑者的宫颈分泌物进行解脲支原体的检测。结果317例宫颈糜烂者检出解脲支原体181例,阳性率5710%;宫颈光滑者100例中,检出解脲支原体28例,阳性率为2800%,经χ2检验两者有显著性差别(χ2=2575,P<001);同时解脲支原体在年青性活跃并有婚外性行为的人群中检出率明显高于一般人群。结论宫颈糜烂与解脲支原体感染可能是一个重要因素;多个性伴的患者解脲支原体感染较单一性伴者更常伴有宫颈糜烂;年青性活跃、有婚外性行为者解脲支原体感染率更高。     

125例解脲支原体耐药性分析

解脲支原体是人类泌尿生殖道常见的致病性比较弱的条件致病病原体,本文通过回顾性分析我院2012年4月125例解脲支原体的药敏试验,探讨解脲支原体的耐药性,为临床治疗用药提供参考。