血瘀汗证辨治

汗证包括自汗和盗汗，醒后汗出为自汗，因汗出而醒为盗汗。历代医家多从气虚、营卫不和、阴虚、实热论治，但临床常有不效。清·王清任《医林改错》中说：“有用补气、固表、滋阴、降火，服之不效，而反加重者，不知血瘀亦令人自汗、盗汗，用血府逐瘀汤，一两付而汗止”。今根据王氏所论，结合笔者近年来临床实践，就血瘀型汗证谈谈辨治体会。1病因病机汗证有虚实之分，病机总由阴阳失调、腠理不固而致汗液外泄失常所致。王氏谈病论医多从气血立论，认为百病皆伤气血，宜从气虚血瘀论治。就血瘀型汗证而言，血瘀既是致病因素，又是疾病过程…     

玉屏风散验案2则

玉屏风散出于《丹溪心法》,为固表止汗之代表方剂,适用于卫外不固之自汗证,或阴虚有热之盗汗证.笔者临床运用玉屏风散治疗畏风、汗证验案介绍如下.     

汗证从心论治

汗证是指人体阴阳失调,营卫不和,腠理开合不利,从而引起汗液外泄,致使全身或局部非正常汗出的一类疾病。不因外界环境因素的影响,自昼时时汗出,动辄益甚者为自汗;寐中汗出,醒后自止者为盗汗。通常认为自汗多属气虚不固,盗汗多属阴虚内热,分别以益气养阴固表出汗之法,常用玉屏风散,桂     

汗证论治举隅

汗证是人体阴阳失调、营卫不和、腠理开阖失常引起以汗液外泄为主症的疾病。临床不分老少、男女，有“自汗”、“盗汗”、“冷汗”、“大汗”；亦有局部的“额汗”、“手足汗”、“半身汗”、“阴汗”等等；甚至有病危的“脱汗”、“绝汗”。笔者临证30余年，运用中医辨治汗证，收效较佳。现举数案如下。     

怎样选用中成药治疗汗证?

答:汗证是指阴阳失调,营卫不和,腠理开阖不利而引起汗液外泄的病证.根据临床表现一般分为自汗、盗汗、脱汗、战汗、黄汗等,临床以自汗、盗汗多见.肺气不足,肌表疏松,卫外不固,腠理开泄,或阴液不足,虚火内扰,心液不藏,皆可发生汗证.故前人有"自汗属阳虚,盗汗属阴虚"之说,其时时汗出,动则益甚者为自汗,睡中汗出,醒来即止者为盗汗,当以补脾益肺,养阴清热为治.     

汗证辨治体会述要

<正> 汗证是人体阴阳失调,营卫不和,腠理开阖不利而引起汗液外泄的病证。本病在临床上颇为常见,笔者不揣浅漏,谈谈自己临证治疗汗证的点滴体会。 1 治汗证常守益气养阴法 汗证的辨证施治,前贤总结了极其丰富的临床经验,如阳(气)虚则自汗,阴(血)虚则盗汗。自汗常以温阳(益气)固,表为法,盗汗多以滋阴(养血)敛营为主,二者历来为治疗汗证所遵循的法则。但笔者在临床实践中发现不少汗出之证,常常是二者互见,属气阴两虚。尤其是患者素体虚弱、或年迈之体,身虽不健,     

解表法临床运用纵横谈

一、明确范围解表法针对表证而立,运用辛散透发之剂,使之挚挚汗出、邪随汗解;或病位在表,因势利导,引邪外出。因此,解表法主要适用于六淫邪之在表,或各种杂病病位在表,尚须从表散者。其总的特点是,病位在肌肤、皮毛、经络之间;病理为邪正交争于营卫,腠理闭塞,营卫不通;主症为恶寒、脉浮、舌苔薄白或微黄。如伤寒之太阳经证,温病之卫分或上焦病证,感冒、麻疹初期,风寒(热)湿痹证、水肿之风水等。均可藉此以表散。     

《伤寒论》汗法浅析

《伤寒论》中,汗法不仅适用于表证,亦适用于经误治后表不解兼有他证和表里同病须解表者。若汗出不彻尚未转属阳明,病仍在太阳者,亦可用汗法。《伤寒论》中还用汗法治疗水气病、风湿外侵、溢饮、消渴等内伤杂病。汗为人体津液所化,误用汗法,易耗气、伤津、伤血,故《伤寒论》非常重视汗法使用禁忌。汗法的禁忌证有:邪非在表、阴虚、阳虚、阴阳两虚、气血亏虚、太阳温病、少阳病、里热、里虚寒、三阴病等。若表里同病,里证不急或病证在表,先治其表;若里证重且急,或者里证为主证时,先治其里;若表里同病,病势均不急,可表里同治。得汗的尺度以周身微汗为佳,防止汗出不彻或汗出太过,故需要合理服药,并在服药后配合适当护理,以达到最佳得汗效果。服药后一要啜热稀粥或饮暖水;二要温覆;三是服药期间要有饮食禁忌。汗后饮水要适量,饮食不可过饱,需避风寒外邪,不可接触冷水,不可汗出过多,若不慎汗出过多,则以"温粉扑之"。     

以“无汗”辨病治验

临床中，许多疾病都以汗出为主症或兼症出现，在辨证过程中，能分清“汗证”的寒热虚实，往往成为治疗这些疾病的关键环节。所以临床医生对有汗（如自盗汗、冷汗、黄汗、绝汗等）的鉴别治疗普遍关注，而对无汗与疾病的关系则重视不够。临床常提“无汗”之症，首选太阳伤寒...     

复方黄芪多糖合剂治疗小儿表虚不固型汗证30例

复方黄芪多糖合剂治疗小儿表虚不固型汗证３０例黄俊勇广西中医学院第一附属医院５３００２３南宁市园湖路２号小儿汗证是指小儿在安静状态下，全身或某些部位汗出过多为主的一种病证。时时汗出，动则益甚者为自汗。睡眠中汗出，醒后汗止为盗汗。笔者１９９４～１９９５年...     

汗证辨阴阳补泻细推详

临床常见以汗出为主症的求诊者，自述身无大病，多方求治不效，医生甚感棘手。中医有夜间出汗，名盗汗，属阴虚；白昼出汗名自汗，属阳虚之说。如易感冒而症状又不剧烈之体，常外冒风寒而表虚自汗，投桂枝汤以调和营卫。或少劳自汗出属阳虚用四君子汤、补中益气汤以补脾肺气虚而固卫。……     

土家医治疗产后汗症疗效观察

产后汗症是产后常见症之一，在鄂西、湘西等地有此称谓，有的也称为“产后多汗”、“盗汗”。中医的“产后自汗”、“产后盗汗”，西医的“产后席汉氏综合征”可参此辨证。主要病症为，产妇于产后出现汗自出：持续不止者称为产后自汗，若睡着了汗出湿衣，醒来汗止者称为“产后盗汗”。两者合称为“产后汗症”。本人在2005年至2007年10月以来收治25例产后汗症患者，获得了较满意的临床效果，现将观察结果报告如下。     

清气化痰丸化裁治疗汗证体会

汗证是临床上常见的一种疾病,有因热邪亢盛所致的汗出;有因外感六淫,表虚不固,营卫不和导致的汗出;还有因机体阴偏虚而导致的盗汗等等。治疗上则针对病机采取清热生津、益气固表、调和营卫、滋阴降火等方法。近年来,笔者在临床实践中体会,     

《伤寒论》汗法运用浅析

汗法在八法中位居其首，是临床治疗外邪犯表的重要方法，也是《伤寒论》中最重要的治疗方法．全书言及开法者50余条，详述汗法的适应证，足见仲景对汗法的重视．根据《素问·阴阳应象大论》“其在皮者，汗而发之”的原则，寒邪侵袭肌表，正确地运用汗法，使邪从表解，这是汗法的应用原则和立论依据．若当汗不汗，或汗出决过，必然导致变证丛生。本文仅就《伤寒论》中汗法的运用与注意事项，谈一点自己的肤浅认识。1开法的运用外邪客表，太阳经气不利，或营卫不和之表证，均宜使用汗法。但临床工作中，由于病人体质、感邪性质与轻重、治疗经…     

郭亚雄从脏腑论治小儿汗证经验

总结郭亚雄治疗小儿汗证经验。郭亚雄认为小儿生理、病理与成年人不同,更易出汗;小儿汗证基本病机为“心肝郁热、脾肾虚寒,脾寒胃热、虚实夹杂,表虚不固、营卫不和”,临床诊疗以“首辨脏腑,再辨寒热虚实”为切入点,以“清上温下、调肝和中,清热化寒、以平调之,补肺健脾、调和营卫”为治法,以经方“乌梅丸、半夏泻心汤及桂枝汤”为基础加减治疗小儿汗证,临床疗效显著。附医案1则佐证。     

止汗散外治小儿盗汗

止汗散外治小儿盗汗湖北省中医药研究院（４３００７４）杨顺珍关键词盗汗／止汗散，贴敷疗法，儿童盗汗是小儿常见病多发病之一。以睡时汗液窃出，醒后即收为主症。我科用“止汗散”外敷神阙治疗不同证型的盗汗，取得了较满意的效果。１对象和方法观察对象为１９９４年元...     

桂枝龙牡汤治疗汗证的体会

桂枝龙牡汤出自《金匮要略》,原治“营卫不和 ,虚汗不止及神经衰弱 ,失眠多梦 ,遗精”等证。笔者用于治疗各种汗证 ,效果显著 ,举验于下。　　阴阳营卫不和　刘某 ,男 ,64岁。 6年前因脑梗塞 ,左半身不遂多次住院治疗。因盗汗邀余会诊。自述半月来不分白昼盗汗 ,且右侧为热汗 ,左侧为冷汗 ,醒则汗止 ,重则汗湿透枕巾、内衣。饮食、睡眠、二便正常。舌淡、苔薄白 ,脉沉。《丹溪心法·盗汗》说 :“盗汗属血虚 ,阴虚。”《临证指南医案·汗》谓 :“阳虚自汗 ,治宜补气以卫外 ,阴虚盗汗 ,治当补阴以营内。”患者半身不遂日久 ,气血阴阳营卫失和 …     

浅议《伤寒论》中太阳病误汗证治

汗法是通过发汗解表 ,宣肺散邪 ,使在表的六淫之邪随汗而解的一种治法。汉代张仲景所著《伤寒论》是以外感病为主的著作 ,故汗法是《伤寒论》中常见的治疗方法。在《伤寒论》六经辩证论治体系中 ,太阳病为外感病的初期 ,病邪以寒邪为主兼风或湿 ,病变部位主要在体表 ,营卫受病 ,主证为发热 ,恶寒 ,脉浮 ;影响到足太阳膀胱经 ,是为表症。根据《素问·阴阳应象大论》“其在皮者 ,汗而发之”的原则 ,寒邪袭表 ,当用汗法 ,使邪从表解 ,但如若误汗 ,即当汗不汗 ,或汗出太过 ,必然会导致变证丛生。张仲景在“辩太阳病脉证并治“中所述误汗之辨证达…     

小儿汗证纵横谈

小儿汗证历代医家论述颇多。最早隋代巢元方提出了小儿“头身喜汗候和盗汗候”皆与小儿气血未充,腠理疏薄有关。小儿肌疏易汗是小儿生理特点,此两候汗出微微,多为生理性汗出。至宋·钱乙对小儿汗证论述趋于详细,提出了小儿生理性汗出及病理性汗出。认为“盗汗”为小儿肌肉虚,藩(?)疏,轻散多不为病态。遍身汗者,乃阳热太盛所致及“胃怯汗”方胃虚气阳不足汗出;“虚热盗汗”、“实热盗汗”均为病理性汗出。宋·《小儿卫生总微论方》比较详细地论述了小儿营卫虚弱,可导致汗证。如云“小儿     

从“血汗同源”论产后汗证的调护与治疗

产后汗证是女性产后的常见疾病,病情重者日夜多汗,动辄尤甚,病程迁延,加重女性身心负担,影响其生活质量。产后气血亏虚,营卫不和而致卫表不固,腠理开泄,营阴外泄是产后汗证的主要病因病机。本文以血汗同源理论为基础,根据产后汗证患者气血亏虚、营卫不和的病理特点,认为产后汗证的治疗当以扶正为主,探讨养血益气法、调和营卫法和固表止汗法在产后汗证辨证论治中的应用,并根据产后汗证特点提出相应调护要点,为产后汗证的治疗与调护提供一定参考。