对氨基水杨酸钠/力克肺疾治疗耐药肺结核之评价

目的 评价对氨基水杨酸钠和力克肺疾序贯疗法治疗复治耐药肺结核的疗效。方法 59例复发和耐药结核病人（男性30名，女性29名）在起初3个月内两组均给予AKHP静脉滴注和VTh(z）口服治疗；序贯治疗组的30名病人在6个月的巩固期内给予DVTh(Z）口服，而对照则给予EVTh(Z)。结果 治疗9个月后，序贯治疗组痰菌涂片、培养阴转率明显高于对照组（P＜0.05）；其病灶吸收率、空洞闭合和缩小率也均高于对照组。结论 对氨基水杨酸钠／力克肺疾序贯疗法治疗复治耐药肺结核是较理想的方案之一。     

含力克肺疾方案治疗老年复治菌阳肺结核的临床研究

目的 观察和评价含力克肺疾方案治疗老年复治菌阳肺结核的疗效及安全性。方法 将115例老年复治菌阳肺结核患者随机分入治疗组（A组）和对照组（B1组、B2组）。化疗方案：A组以力克肺疾为主组成3DZL2E／5DL2E;B1组3HPZI2／5HL2E（简称HP方案）;B2组3HZL2ES／5HL2E（简称SH方案）,。采用全程监督化疗管理,按各自方案实施化疗。结果 疗程结束时,A、B1、B2组痰菌阴转率分别92％、72％、71％,A组显著高于B1组和B2组（P＜0．05）;病灶显效率分别为75％、50％、50％,空洞闭合率分别为85％、46％、50％,A组显著高于B1组和B2组（P＜0．05）;不良反应发生率分别为17％、58％、18％,A组和B2组显著低于B1组（P＜0．01）;2年细菌学复发率分别为5％、19％、18％,A组显著低于B1组和B2组（P＜0．01）。结论 含力克肺疾方案治疗老年复治菌阳肺结核的近远期疗效均优于HP方案和SH方案,且不良反应发生率低,使用安全,具有临床推广应用价值。     

88例力克肺疾耐药情况分析

力克肺疾 (简称 DIP)是以特殊方法将异烟肼与对氨基水杨酸分子化合而成 ,为一种抗结核新药在临床上广泛应用。我院自 1998年 8月至今对 3 84例患者痰分枝杆菌培养菌株进行药敏试验 ,显示有 88例对力克肺疾耐药。现就力克肺疾及 INH和PAS耐药情况作一分析。1　临床资料1.1　方法及判断耐药标准 :3 84例患者痰培养为 :3 64例结核分枝杆菌、2 0例非结核枝杆菌生长 ,采用罗氏绝对浓度间接法进行药敏试验 ,药敏接种浓度为 10 0 mg/ml。判断耐药标准 :DIP是新药 ,国家尚无标准 ,暂以 1ug作为耐药标准 ,1ug以下为敏感 ,1ug以上为耐药。 INH和…     

力克肺疾治疗55例初治痰菌阳性肺结核患者的疗效观察

我们采用力克肺疾对55例初治痰菌阳性的肺结核病患者进行治疗，并与60例采用异烟肼治疗者进行对照，两组疗效比较无明显差异，但力克肺疾药物副作用少于含异烟肼。     

力克肺疾导致剥脱性皮炎2例

力克肺疾引起严重过敏较少见，现将我院近3年因服用力克肺疾导致剥脱性皮炎的病例2例，报告如下。     

含力克肺疾和含对氨基水杨酸钠方案治疗耐多药肺结核的临床观察

结核病化疗是控制结核病的主要手段。在目前耐药率逐年增高、复治病例不断增多的形势下，为寻求治疗耐多药肺结核合理有效方案。1999年5月-2001年5月共选44例，分别给予含力克肺疾和含对氨基水杨酸钠方案治疗。现报告如下。     

力克肺疾联合丁胺卡那治疗耐多药肺结核疗效观察

我院自 1997年引进重庆华邦制药有限公司研制开发的新型抗结核药物 -力克肺疾 (D) ,并以该药联合丁胺卡那 (K)为主的化疗方案对 17例耐多药肺结核进行治疗 ,结果报告如下 :1　资料与方法1.1　病例选择　本文选例符合以下标准 :1经多种抗结核药物正规治疗 1年以上 ,痰结核菌持续阳性 ;2药物敏感试验显示结核菌对 HR(H异烟肼、R利福平 )等多种药物耐药 ;3病程2 - 2 0年 ;4年龄 2 0 - 6 5岁 ,无心、肝、肾功能不全 ,无矽肺、糖尿病等合并症 ;5未用过力克肺疾、丙硫异烟胺等治疗。其中治疗组17例 ,男 10例 ,女 7例 ;年龄 2 1- 6 5岁 ,平均 39…     

左氧氟沙星和力克肺疾联用治疗耐多药肺结核临床研究

将93例耐多药肺结核（MDR—TB）患者随机分为两组,治疗组48例采用含左氧氟沙星和力克肺疾的3DATZVL／9DLV方案治疗,对照组采用3HATZLE／9HLE方案治疗。治疗后治疗组痰菌阴转率、病灶明显吸收率、空洞闭合率均明显高于对照组,两组不良反应无统计学差异。     

异烟肼与力克肺疾对结核菌耐药情况分析

目的了解结核分枝杆菌对抗结核药物异烟肼、力克肺疾的耐药情况。方法采用绝对浓度法对结核分枝杆菌作异烟肼、力克肺疾耐药性试验。结果3087株结核分枝杆菌的异烟肼、力克肺疾总耐药率为51.60%、13.12%。异烟肼与力克肺疾相比耐药率高,两者之间有显著差异(P0.01)。结论临床上可以选用力克肺疾替代异烟肼作为初治、复治、耐药结核病的治疗用药和结核病感染者预防用药。     

力克肺疾、氧氟沙星、卷曲霉素、丙硫异烟胺联合治疗耐多药肺结核的临床观察

目的：分析耐多药肺结核患者采用3LiOCTh/3LiThC3/6LiOTh方案治疗的临床效果。方法：1994年11月至1997年12月收治的54例同时耐INH、RFP的耐多药肺结核，采用3LiOCTh/3LiThC3/6LiOTh方案治疗，疗程中每月进行痰结核菌检查和肝功能检查，疗程的3、6、12个月摄胸片。结果：54例完成疗程时痰菌阴转率87％，随访24个月的痰菌复发率为12．8％，肝功能常率1．9％，无一例因副反应停药。结论：对耐多药肺结核采用3LiOCTh/3LiThC3/6LiOTh方案，治疗效果满意，药物副反应轻微，该方案值得在临床中推广应用。     

含力克肺疾方案治疗耐多药结核病的疗效及评价

目的 观察和评价含力克肺疾方案在耐多药结核病（ＭＤＲ－ＴＢ）治疗中的疗效。方法 采用随机配地分组法将６２例ＭＤＲ－ＴＢ患者分为治疗组（Ｍ组,３１例）和对照组（Ｃ组,３１例）。化疗方案：Ｍ组以力克肺疾为主,另依据药敏试验选用３种以上敏感药或既往未用过的新药。Ｃ组不用力克肺疾,其它药物同Ｍ组。结果 治疗９个月后,Ｍ组涂层阴转率６５％,培阳阴转率６５％;Ｃ组涂阳阴转率２９％,培阳阴转率３２％。痰菌阴转率     

含力克肺疾方案治疗耐多药结核病的疗效及评价

目的　观察和评价含力克肺疾方案在耐多药结核病(MDR-TB)治疗中的疗效。方法 采用随机配对分组法将62例MDR-TB患者分为治疗组(M组,31例)和对照组(C组,31例)。化疗方案:M组以力克肺疾为主,另依据药敏试验选用3种以上敏感药或既往未用过的新药。C组不用力克肺疾,其它药物同M组。结果 治疗9个月后,M组涂阳阴转率61%,培阳阴转率65%;C组涂阳阴转率29%,培阳阴转率32%。痰菌阴转率M组显著高于C组(P<0.05)。M组病灶吸收及空洞关闭、缩小速度均显著高于C组(P<0.05)。2年复查,M组和C组痰菌复阳率分别为5%和20%。结论 含力克肺疾方案治疗MDR-TB,有助于痰菌阴转和病灶吸收好转,疗程结束后复发率低,疗效较为满意,值得临床上推广应用。     

含力克肺疾、左氧氟沙星加母牛分枝杆菌菌苗方案治疗耐多药肺结核的临床研究

目的 探讨耐多药肺结核患者采用力克肺疾、左氧氟沙星、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺、丁胺卡那霉素、母牛分枝杆菌菌苗治疗疗效.方法 对2006年2月～2008年2片我所收治的耐多药肺结核患者63例进行分析.结果 临床症状明显改善,肺部病灶吸收率达93.65％;治疗三个月末痰菌阴转率为47.62％,满疗程痰菌阴转率73.02％,空洞闭合率66.67％;随访6～24个月痰菌复发率为4.76％.结论 本方案治疗耐多药肺结核效果满意,药物副作用小,可用于临床治疗耐多药肺结核患者.     

肺结核合并肺念珠菌病32例误诊原因

肺结核并肺念珠菌病临床上容易误诊。我院自 1996年 1月至 2 0 0 2年 1月确诊肺结核并肺念珠菌病 5 4例 ,其中 32例误诊 ,误诊率 5 9%。现就其误诊原因分析如下 ,以提高诊断水平。临床资料1.一般资料本组男性 2 2例 ,女性 10例 ;年龄 2 2～ 83岁 ,平均 5 2 .9岁。合并自发性气胸 2例 ,2型糖尿病 1例 ,高血压病 1例 ,冠心病1例 ,结核性脑膜炎 1例及胸膜炎 3例。 32例在抗结核治疗同时均经酮康唑或氟康唑治疗 ,除 3例死亡 (1例死于 ARDS,2例死于重症肺结核衰竭 )外 ,其余均治愈。2 .诊断标准(1)确诊肺结核者 ,在抗结核治疗过程中 ,出现发热…     

肺结核合并肺源性心脏病66例临床分析

目的 了解肺结核合并肺源性心脏病的临床特征、实验室资料及预后。方法 对我院1998—2003年收治的66例肺结核合并肺源性心脏病的临床资料进行回顾性分析。结果66例患者中．50岁以上占92．4％。病程最短6个月．最长20年．54．5％的病程在5年以上。66例为重症肺结核．以咳嗽(95．4％)，咳痰(87．8％)．气促／呼吸困难(87．8％)．浮肿(33．3％)为主要症状．痰涂片抗酸菌阳性40例(60．6％)．呼吸衰竭33例(50％)，血清谷丙转氨酶(ALT)升高16例(24．2％)．乳酸脱氢酶(LDH)升高31例(46．7％)．外周血WBC升高29例(43．9％)，并发其他细菌感染40例(60．6％)。治疗以综合治疗为主，43例(65．1％)症状好转．7例(10．6％)无效(自动出院)．16例死亡(24．2％)。结论 肺结核合并肺心病的病程长．疗效差．病死率高，预后不佳。     

妊娠合并绒毛膜癌肺转移误诊为肺结核报告1例

绒毛膜癌,是一种起源于滋养层细胞的高度恶性肿瘤,其特点是随血行转移,且转移早、发展快、组织破坏严重。绒毛膜癌最常见的血行转移部位是肺部转移,部分患者因肺外表现入院,临床易误诊,而妊娠合并绒毛膜癌肺转移更加重了诊断困难。现通过对1例早期误诊为肺结核的妊娠合并绒毛膜癌诊疗经过分析,旨在提高临床医生对妊娠期间绒毛膜癌肺转移的认识。     

慢性肺嗜酸性粒细胞增多症误诊为肺结核1例报告

患，男性，57岁，农民，以发热、咳嗽，少许白痰20余天，于2004年6月3日入院。该患20余天前因劳累受凉后出现发热，体温可达38．2C，伴咳嗽、少许白痰，右胸隐痛。给予青霉素治疗1周，症状无明显好转。在当地医院拍胸片见右下肺大片状高密度影，按肺炎治疗，给予先锋V1周症状仍无改善，为求系统诊治入院。发病以来，无咯血、无呼吸困难。既往健康。