多发性硬化脑部MRI增强病灶特征的研究

为探讨多发性硬化ＭＲＩ增强病灶的形态特征，自然寿命，演变规律。方法：对１２例临床诊断的多发性硬化患者每月ＭＲＩ检查１次，６－２８个月的长期追踪，获得２９１个二。结果：新增强病灶的大多数在２个月内消失，其半减期为２４ｄ；１０ｍｎｍ以上的增强病灶，多数随着时间的推移，强化分别由均匀强化演变为环形，点状强化及不强化四个阶段。     

肝海绵状血管瘤的MRI诊断

目的分析肝海绵状血管瘤的ＭＲＩ表现并探讨最佳扫描方案。方法收集２８例经ＭＲＩ诊断的肝海绵状血管瘤,分析其ＭＲＩ表现。男１６例,女１２例,年龄３６～６８岁。均无明显临床症状。ＭＲＩ用０５Ｔ超导型机,常规Ｔ１加权及Ｔ２加权扫描后,再行重Ｔ２加权成像,ＴＲ＝４０００～６０００ｍｓ,ＴＥ＝１４０～１８０ｍｓ。１８例行ＧｄＤＴＰＡ增强扫描,９例为动态增强扫描。结果多发病灶１２例,单发１６例。瘤体在ＳＥＴ１加权像上呈低信号,在Ｔ２加权像上呈明显高信号,在重Ｔ２加权像上亦呈明显高信号,边缘均清楚锐利。增强扫描病灶呈明显持久强化,较大病灶呈向心性强化。结论重Ｔ２加权像及ＧｄＤＴＰＡ增强扫描对肝海绵状血管瘤具有确诊价值     

颅脑肿瘤磁共振扫描增强的价值(附72例分析)

目的：颅脑肿瘤注入Ｇｄ－ＤＴＰＡ（磁显葡胺）以区别瘤体与水肿，鉴别肿瘤良、恶性及囊壁，显示脑转移瘤和子瘤灶，达到临床诊断目的；资料和方法：７２例颅脑肿瘤，其中脑内肿瘤４８例，脑外肿瘤２４例。均用ＡＳＭ－０１５Ｐ永磁型ＭＲＩ扫描机，采用头线圈，ＳＥ序列：Ｔ１加权像ＴＲ＝５００ｍｓ，ＴＥ＝３０ｍｓ，Ｔ２加权像ＴＲ＝２０００－３０００ｍｓ，ＴＥ＝１００－１２０ｍｓ，，层厚５－１０ｍｍ，方位行横、冠、矢状位，增强扫描为：静脉缓慢注入Ｇｄ－ＤＴＰＡ（磁显葡胺）按０１－０２ｍｌ／ｋｇ体重，注药后５、１０、２５、３５ｍｉｎ作相应方位Ｔ１加权像扫描；结果：１脑内肿瘤４８例，胶质瘤３３例，明显及部分强化２５例，不强化８例，脑转移１５例均强化共３９个瘤灶（其中新发现８个）；（２）脑外肿瘤２４例，脑膜瘤１４例，垂体瘤６例，听神经瘤３例上述均强化，硬膜外表皮样囊肿１例不强化；结论：颅脑肿瘤通过静脉注入Ｇｄ－ＤＴＰＡ（磁显葡胺）可以明确瘤灶与水肿及发现Ｔ２加权像上被水肿掩盖的子灶，达到临床诊断目的。     

新生儿和婴儿正常脑髓鞘发育MRI表现

目的：研究正常新生儿和婴儿脑髓鞘发育ＭＲＩ表现。材料与方法：选１２０例２岁以内,足月出生并且没有神经系统疾病的小儿,按月龄分成５组,使用０１５Ｐ磁共振成像系统,在Ｔ１加权像（Ｔ１ＷＩ）和Ｔ２加权像（Ｔ２ＷＩ）上分别观察髓鞘形成过程中的ＭＲＩ信号变化以及观察各个月龄脑髓鞘化范围。结果：（１）灰白质分辨分为５期,Ⅰ期为新生儿期,脑白质在Ｔ１ＷＩ呈低信号,在Ｔ２ＷＩ上呈高信号,灰质区在Ｔ１ＷＩ呈略高信号,在Ｔ２ＷＩ呈略低信号,灰白质对比清晰,Ⅱ期为２～５个月,在Ｔ１ＷＩ上可见灰白质呈等信号,在Ｔ２ＷＩ灰白质信号表现与Ⅰ期相同,Ⅲ期为６～９个月,在Ｔ１ＷＩ上白质呈略高信号,在Ｔ２ＷＩ上可见灰白质呈等信号。Ⅳ期为１０～１８个月,此期灰白质信号反转,信号表现与Ⅰ期相反,Ⅴ期为１９个月以上,灰白质信号接近成人。（２）脑髓鞘化     

多发性硬化的临床与MRI分析(附50例报告)

目的：提高对多发性硬化（ＭＳ）的临床与ＭＲＩ表现的认识。方法：回顾性分析５０例临床确诊的ＭＳ的临床与ＭＲＩ表现及临床定位与ＭＲＩ定位的关系。结果：５０例ＭＳ在ＭＲＩ上均发现病灶，ＭＲＩ可显示临床上无定位体征的大脑半球上的亚临床病灶，对临床上有定位体征的脑干、小脑、脊髓的病灶可全部显示，对视神经病变显示欠佳。ＭＳ斑块在Ｔ２ＷＩ均为高信号，在Ｔ１ＷＩ为等或低信号，急性期病灶周边明显强化，激素治疗后病灶明显减少并缩小。结论：ＭＲＩ对显示视神经以外的ＭＳ病灶高度敏感，并可显示临床上无定位体征的亚临床病灶，为ＭＳ临床诊断提供可靠依据，可作为确诊ＭＳ的首选检查方法。     

肺炎性假瘤11例影像学分析

目的：了解肺炎性假瘤影像学的表现。方法：回顾性分析１１例肺炎性假瘤的Ｘ线,ＣＴ,ＭＲＩ的诊断结果。结果：肺炎性假瘤Ｘ线胸片正、侧位形态往往不一致,病灶边缘带有棱解。或长毛刺,周转没有明显的血管影像。ＣＴ强化与肿块大小有关。ＭＲＩ病灶Ｔ１加权像及Ｔ２加权像均呈较肌肉高信号或稍高信号。结论：且炎性假瘤在临床影像学上是一个比较复杂的病变,综合临床表现,对提高肺炎假瘤的术前诊断有很大帮助,影像学民肺癌、肺     

椎间盘炎的MRI诊断(附10例报告)

目的：总结椎间盘炎的ＭＲＩ表现。方法：复习１０例经病理和临床证实的ＭＲＩ表现，其中５例是血源性感染，５例是手术后或椎间盘穿刺术后椎间盘炎。９例的病变部位在腰椎，１例在颈椎。所有病人都进行了Ｇｄ－ＤＴＰＡ前后的Ｔ１ＷＩ和Ｔ２ＷＩ扫描。结果：ＭＲＩ表现包括：①椎间隙变窄，Ｔ２像呈高或低信号，Ｔ１像呈低或等信号。髓核内裂隙消失。②两个椎体的邻近部分由于充血和水肿而呈长Ｔ１长Ｔ２弛豫时间，终板侵蚀和终板下松质骨有小的脓肿。③椎旁软组织肿胀。④注射Ｇｄ－ＤＴＰＡ后椎间隙和邻近的椎体信号强度明显增强。结论：ＭＲＩ对椎间盘炎的诊断非常有用，并且还能显示象蛛网膜炎这样严重的并发症     

脑弥漫性轴索损伤的影像诊断

１材料和方法１．１临床资料６０例病人中,男４８例,女１２例,年龄８－６５岁,平均３２岁,均为车祸外伤。伤后呈持续性昏迷。伤后２４小时内均行ＣＴ检查。其中２２例行ＭＲＩ检查。ＧＣＳ评分３－１２分,其中≤５分１８例,６－１０分３５例,≥１１分７例。颅骨骨折１８例,头皮裂伤４２例,躯干、四肢外伤４５例。１．２方法　使用岛津５０００Ｔ全身ＣＴ扫描机。ＭＲＩ检查使用岛津０．５Ｔ超导型ＭＲ成像系统,采用头线圈,ＳＥ序列,获取轴位矢状位Ｔ１加权像（Ｔ１ＷＩ：ＴＭＥ＝５００／２０ｍｓ）和Ｔ２加权像（Ｔ２ＷＩ：Ｔ…     

脑灰质异位的MRI诊断(附4例报告)

本文报道４例脑灰质异位病例。脑灰质异位较为少见，病变常发发生于白质区及侧脑室周围，在Ｔ１加权、质子密度、Ｔ２加权像上病变与灰质信号相同。该病易发生癫痫，需与肿瘤及结节性硬化鉴别，ＭＲＩ能对该病作出明确诊断。     

磁共振成像诊断脑灰质异位症108例报告

磁共振成像诊断脑灰质异位症１０８例报告朱富生孙晓民河南省许昌市中心医院儿科磁共振室（４６１０００）我院使用的磁共振成像（ＭＲＩ）诊断仪为：ＡＳＭＯ１５Ｐ永磁型，选用自旋回波（ＳＥ）序列，Ｔ１加权像ＴＲ＝５００ｍｓ，ＴＥ＝３００ｍｓ，Ｔ２加权像ＴＲ＝...     

MRI及CT对脑血管病36例诊断特点分析

目的：介绍ＭＲＩ及ＣＴ在脑血管疾病诊断中的特点。方法：对３６例脑血管疾病患在治疗前及治疗２～４个月后复查ＭＲＩ及ＣＴ。结果：３６例患中脑血肿１８例和脑梗塞１２例均获得满意的诊断。６例蛛网膜下腔出血患在ＭＲＩ对脑血与ＣＴ检查比较,ＣＴ扫描优于ＭＲＩ检查。ＭＲＩ对脑血肿亚急性期和脑梗塞早期诊断明确。对蛛网膜下腔出血７ｄ之内的病灶,在ＭＲＩＴ１和Ｔ２加权像中信号显示不敏感,而在ＣＴ扫描显示颅内纵裂     

微囊型脑膜瘤磁共振成像的特点

目的：探讨微囊型脑膜瘤ＭＲＩ的特点,从而提高对本病的认识及与其它颅内肿瘤的鉴别诊断水平,材料与方法：回顾性分析１０例微型型脑膜瘤的ＭＲＩ平扫及增强扫描所见,并与手术病理结果做对照。结果：１０例中,ＭＲＩ平扫呈明显长Ｔ１长Ｔ２者８例,稍长Ｔ１长Ｔ２者２例,且信号不均匀;．增强扫描６例呈地不均匀强化,４例呈蜂窝状强化,８例可见脑膜尾征。     

垂体微腺瘤的高场强MRI诊断

目的：评价高场强ＭＲＩ诊断垂体微腺瘤的特异性和敏感性。材料与方法：１９９３年５月至１９９３年１２月间，笔者对行ＭＲ检查的５０例垂体微腺瘤进行了分析。其中男８例，女４２例。９例微腺瘤直径小于或等于３ｍｍ，最小者２ｍｍ。所有病例均应用西门子１．５ＴＭａｇｎｅｔｏｍ６３ｓｐＭＲ检查，层厚３ｍｍ。结果：垂体内局限性低信号（９２％）是微腺瘤的特征性表现，各间接征象具有不同的诊断价值；特别指出，各种类型的微腺瘤具有其特定的发生部位；平扫冠状位Ｔ１加权像为诊断垂体微腺瘤的首选序列，强化扫描不必要作常规应用。结论：高场强ＭＲＩ对诊断垂体微腺瘤具有独到的优越性。     

子宫内膜异位症的MRI诊断

目的：分析子宫内膜异位症的ＭＲＩ影像特征。材料和方法：回顾性分析２６例子内膜异位症的ＭＲＩ影像特征，全部病例经手术及病理证实。结果：１２例Ｔ２ＷＩ显示子宫内大片低信号区，同时加杂斑点状高信号，１０例Ｔ１ＷＩ显示低信号区内加杂斑点同信号，２例Ｔ１ＷＩ显示均匀信号，１９个附件囊肿，其中９个Ｔ１ＷＩ和Ｔ２ＷＩ均呈高信号，４个Ｔ１ＷＩ呈讷是Ｔ２ＷＩ呈低或等信号，６个Ｔ１ＷＩ和Ｔ２ＷＩ均呈混杂信号，结论：诊     

Arnold-Chiari畸形MRI诊断

目的：探讨Ａｒｎｏｌｄ－Ｃｈｉａｒｉ畸形（ＡＣＭ）ＭＲＩ表现，并评价ＭＲＩ对其早期诊断及预测病情进展的临床价值；材料和方法：２７例ＡＣＭ均经ＭＲＩ诊断、手术及临床证实，其中男性１１例，女性１６例，年龄８～５６岁，平均３１岁；结果：小脑扁桃体疝至枕大孔平面下５～２６ｍｍ２０例，２～４ｍｍ７例；２５例扁桃体下极变尖，边缘锐直，２例生理曲度存在；２５例扁桃体前池变形，其中扁桃体前池消失和／或颈延髓扭曲成角１１例；伴脊髓空洞１３例，在Ｔ２加权像上脑脊液流空信号减弱３例，经手术证明均为多房空洞；颅颈部各种骨畸形１５例；结论：小脑扁桃体位于枕大孔下５ｍｍ即可诊断ＡＣＭ，对＜５ｍｍ者，在诊断ＡＣＭ前须注意正常扁桃体暂时低位；小脑扁桃体前池消失和／或颈延髓扭曲成角，表示延髓受压，患者病情将迅速恶化；根据Ｔ２加权像脊髓空洞内脑脊液流空信号变化可判断空洞是多房或单房，并能评价ＡＣＭ术后疗效。     

嗅神经母细胞瘤的MRI评价

目的：评价ＭＲＩ在嗅神经母细胞瘤诊断中的价值。材料与方法：对３例经手术病理证实的嗅神经母细胞瘤ＭＲＩ表现行回顾性分析。检查序列为ＳＥ序列,且均行Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强扫描。结果：本组３例嗅神经母细胞瘤中,２例病灶起源于鼻腔顶部,１例起源于嗅沟,均侵犯筛窦和前颅凹,其中２例累及同侧眼眶、蝶窦。与脑组织的信号相比,２例ＭＲＩＴ１ＷＩ呈低信号,Ｔ２ＷＩ呈高信号,病灶均匀强化;１例Ｔ１ＷＩ呈等,低信号,Ｔ２Ｗ     

脊椎化脓性骨髓炎MRI诊断：附5例报告

回顾性分析了５例脊椎化脓性骨髓炎ＭＲＩ表现，可归纳为：（１）相邻两个椎体正常松质骨内骨髓信号被长Ｔ１，长Ｔ２的炎性组织或Ｔ１ＷＩ，Ｔ２ＷＩ均呈低信号的骨质增生硬化所取代，椎体骨皮质不同程度破坏，椎体高度改变轻微。（２）椎间盘形态及信号异常；（３）椎旁和椎管内不同程度软组织肿胀，积脓。手术发现骨质破坏的范围较ＭＲＩ图像上显示的信号异常范围窄，本组ＭＲＩ表现特征与国外两组报道相似。单从ＭＲＩ影像出发，     

磁共振成像对肺癌淋巴结转移的诊断价值

目的：探讨磁共振成像对肺癌淋巴结转移的诊断价值。材料及方法：将５５例肺癌病人术前ＭＲＩ显示淋巴结的情况术后比较，以直径在１ｃｍ及１．５ｃｍ为阈值计算其敏感性，特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值；应用ＤＩＡＳＯＮＩＣＳ０．３ＳＴ超导成像系统行Ｔ１及Ｔ２加权成像。结果：８７．３％（４８例）的病人ＭＲＩ可见肺门及纵隔淋结肿大，共１３３个，其中１１９个信号在Ｔ１Ｗ１及Ｔ２ＷＩ上与肿瘤相似，占８９．５％     

颅内脊索瘤的MRI诊断价值

目的：探讨磁共振成像（ＭＲＩ）技术诊断颅内脊索瘤的价值。材料与方法：回顾性分析了１８例经手术和病理证实的颅内脊索瘤的ＭＲＩ表现。结果：颅内脊索瘤大部分（本组１６例,占８８．９％）发生于颅底中线处的斜坡和／或鞍区,并广泛侵儿颅底的神经和大血管等重要结构;在Ｔ１加权像上肿瘤主要表现为低信号,Ｔ２加权像上表现为不均匀高信号,Ｇｄ－ＤＴ－ＰＡ静脉注射增强后（８例）均出现较明显的不均匀织经。此外,有１５例（     

脊髓星形细胞瘤误诊脊髓空洞1例

患者男 ,45岁。近 2年出现双上肢麻木 ,并出现肌肉萎缩 ,双下肢温痛感觉减退 ,尿失禁。临床诊断 :脊髓空洞。ＭＲＩ平扫检查 :Ｔ1加权像从Ｃ2 至Ｔ4 可见脊髓内有多个相连的囊性空洞 ,如串珠样 ,脊髓增粗。Ｔ2 加权像囊腔为高信号 ,受压变薄的脊髓为低信号 ,在Ｔ1加权像和Ｔ2 加权像中未见明显的占位性病变。ＭＲＩ增强扫描 :静脉注入ＧｄＤＴＰＡ增强剂扫描 :Ｔ1加权像可明显见到在Ｃ7椎体水平椎管内的脊髓中有一椭圆形强化影 ,为了确定肿瘤系髓内还是髓外 ,而进行了Ｔ1加权像的冠状位扫描 ,确定系脊髓内占位。诊断 :Ｃ7椎体水平髓内占位性…