龙胆泻肝汤的古今应用

龙胆泻肝汤的古今应用龙胆泻肝汤始载于《兰室秘藏》一书。书中“阴瘘阴汗门”用龙胆泻肝汤治疗阴部热痒及臊臭之症。方药是：柴胡、泽泻、车前子、木通、生地、当归、龙胆草。明代薛乙在《外科发挥》中用其治疗下疳，但在龙胆泻肝汤原方中加了栀子、黄芩、黄连、大黄、甘...     

龙胆泻肝汤的临床运用

龙胆泻肝汤源于《医方集解》，具有泻肝胆实火，清下焦湿热之功。以龙胆泻肝汤加减以肝胆湿热为主要病因的阳痿，郁证，眩晕，疗效确切，达到异病同治的目的。     

“龙胆泻肝汤”沿革——与《龙胆泻肝丸致慢性肾损害31例》一文商榷

史云：“神农尝百草之滋味，一日而迂七十毒。”笔者从中药的毒性，看《龙胆泻肝丸致慢性肾损害31例》的概念一文商榷，笔者认为所谓的《龙胆泻肝丸致慢性肾损害31例》报告概念模糊，没有讲清龙胆泻肝丸组方的药物药理分析，以偏概全说成是“龙胆泻肝丸”致慢性肾损害人为的夸大了中草药的副作用。不利于中医药的发展，严重影响中医药走向世界，为人类造福。所谓的“龙胆泻肝丸”致慢性肾损害，31例是人为的肾损害。如果偏离中医辩证论治服用人参鹿茸5个月至6年也要出现副作用。传统中医药必须在中医理论核心辩证论冶思想指导下应用中草药。要注重临床实际疗效摈弃以西药研究的思路和方法来研究中医药的模式。呼吁社会规范医药市场，防范以假乱真，鱼目混珠危害人类健康。“龙胆泻肝汤”从元朝李杲《兰室密藏》卷下原方：龙胆草3分，柴胡、泽泻各3分，车前子、木通各5分，生地、当归各3分。历代的沿革指出防范中草药的毒性问题。     

新龙胆泻肝浓缩丸提取工艺的正交实验研究

新龙胆泻肝浓缩丸是由我院方剂教研室主任阮时宝教授在《医方集解》所载龙胆泻肝汤的基础上创立的新龙胆泻肝汤改变剂型而来。新龙胆泻肝汤由龙胆草、黄芩等10味中药配伍而成。具有清肝胆实火、泄肝胆湿热的作用。根据中药有效成分及临床实践经验,处方中全部中药采用水煎煮的方法提取有效成分。笔者采用正交实验法,以     

龙胆泻肝汤临床运用体会

龙胆泻肝汤为临床常用方剂之一。据文献记载以《太平惠民和剂局方》为较早,他如《东垣十书》、《证治准绳》、《医宗金鉴》、《沈氏尊生书》等,均载有同名异药的龙胆泻肝汤,系从《局方》增损而来。一、方剂组成及适应证龙胆泻肝汤的组成药物:龙胆草、栀子、黄芩、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、甘草。本方的适应证为:肝胆经实火湿热,所导致的胁     

龙胆泻肝汤方源之我见

对有关龙胆泻肝汤方源的历史文献作了初步考证,认为龙胆泻肝汤的方源及其原始织成,应当以《兰室秘藏》一书为准。     

龙胆泻肝汤加减治疗带下60例

龙胆泻肝汤加减治疗带下６０例长治市城区妇幼保健所（０４６０００）马俊长治市中医院宋庆荣龙胆泻肝汤见于《医方集解》，由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、当归、生地黄、柴胡、甘草、车前子组成。功能泻肝胆实火，清下焦湿热。该方应用较为广泛，在妇科可用于湿热带...     

龙胆泻肝汤加减治疗痤疮

龙胆泻肝汤出自《医方集解》,主治肝胆实火上炎的常用方剂。笔者用龙胆泻肝汤加减治疗痤疮56例,疗效满意,现报道如下。     

龙胆泻肝丸物质组释放动力学特征研究

目的 研究龙胆泻肝丸的物质组释放动力学特征。方法 按《中国药典》桨法100 r/min测定龙胆泻肝丸的释放度,运用紫外吸收光谱法结合Kalman滤波法对龙胆泻肝丸物质组进行定量,并绘制释放曲线,获得龙胆泻肝丸的物质组释放动力学特征和多维释放特征。结果 龙胆泻肝丸的缓释特征明显,动力学特征符合Weibull和Higuchi释放模型。结论 龙胆泻肝丸的释放机制可能属于骨架溶蚀型,提示传统丸剂具有明显的缓释特征。     

关木通不再入药

为保证患者用药安全,解决历史上木通品种的混用问题,国家药监局日前决定,取消关木通(马兜铃科)的药用标准。国家药监局在《取消关木通药用标准的通知》中要求,凡生产龙胆泻肝丸(含浓缩丸、水丸)、龙胆泻肝胶囊(含软胶囊)、龙胆泻肝颗粒、龙胆泻肝片的企业,务必于2003年4月30日前将处方中的关木通替换为《中国药典》2000年版2002年增补本中收载的木通(木通科)。其他国家标准处方中含有关木通的中成药品种,务必于2003年6月30日前替换完毕。替换后的品种涉及原标准需要修改的,须将修订后的标准报国家药监局药品注册司。《通知》同时要求,各省、…     

龙胆泻肝汤治疗妇科疾病的应用

龙胆泻肝汤出自《医方集解》,具有泻肝胆实火,清下焦湿热的功效,是治疗肝胆湿热的首选方剂之一。查阅近年来的相关文献,发现龙胆泻肝汤对以肝经湿热与肝胆实火为主要病机的多种妇科疾病疗效显著。     

龙胆泻肝汤临床应用规律探讨

龙胆泻肝汤临床应用规律探讨张年顺中国中医药出版社北京１０００２７关键词龙胆泻肝汤临床应用应用规律文献检索中国图书资料分类法分类号Ｒ２８９．５龙胆泻肝汤是中医临床最常用的清热泻火剂之一，原为肝胆湿热而设，但目前使用范围越来越宽。为了更好地掌握龙胆泻肝汤...     

HPLC法测定龙胆泻肝丸中龙胆苦苷、黄芩苷和栀子苷

龙胆泻肝丸由龙胆泻肝汤进行剂型改进而来,主要由龙胆草、黄芩、栀子等药味组成,具有泻肝胆实火,清下焦湿热的功效。《中国药典》2005年版只对龙胆泻肝丸君药龙胆草的主要成分龙胆苦苷进行了定量测定,臣药黄芩、栀子主要成分的测定方法已有文献报道[1~4]。复方中药多指标的同时测定不但可以节约分析成本,减少分析误差,而且更重要的是它可以直接反映药品的质量。本实验建立了RP-HPLC法同时测定龙胆泻肝丸中龙胆苦苷、黄芩苷、栀子苷3种指标成分,该方法专属性好、灵敏度高、结果准确,可更好地表征该丸内在质量。1仪器与试药液相色谱仪系统…     

龙胆泻肝汤类方用药规律初探

目的：对龙胆泻肝汤类方用药规律进行分析。方法：通过查找《简明方剂辞典》,共得龙胆泻肝汤类方方剂40首,共用中药51味。对这51味中药的核心系数、性味、归经进行统计,从而对龙胆泻肝汤类方的用药规律作出初步分析。结果：51种中药根据其核心系数分为4组,大多数中药为味苦、性寒凉,入肝经。结论：龙胆泻肝汤类方用药以苦寒入肝经为主,明确了该类方基本特征;用药涉及面极广,则反映类方证群涉及证候广,也反映了制方人配伍技巧。     

谢兆丰运用龙胆泻肝汤的经验

谢兆丰运用龙胆泻肝汤的经验谢建华（江苏省姜堰市中医院，姜堰２２５５００）关键词谢兆丰龙胆泻肝汤经验中图号Ｒ２５谢兆丰主任医师长于治疗内科疾病，辨证用药，有其独到之处。临床应用龙胆泻肝汤治疗头痛、鼻衄、失眠、阳萎、胆道蛔虫症、呃逆等证，屡获良效，现整理...     

龙胆泻肝汤源流考

<正> 在祖国医学这个伟大宝库中,方剂浩如烟海,其方名相同而药物组成不同的方剂也很多。某些方剂首见何书,前后不一,使学者莫衷一是,反增疑惑,龙胆泻肝汤就是如此。据查龙胆泻肝汤有十余则,除名同药异者外,而药物组成及主治相同的龙胆泻肝汤首出于何书,说法就甚不一。南京中医学院主编、1964年出版的全国中医院校统一使用的《方剂学讲义》,认为出于《医宗金     

龙胆泻肝汤的临床运用

龙胆泻肝汤,其临床运用,颇为广泛,对肝胆之火、三焦湿热所引起的诸证,确有药到病除之效,是一首良方。 常见的龙胆泻肝汤有五种,《和剂局方》、《医宗金鉴》方药味同而剂量稍异,都由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、生甘草组成;而《兰室秘藏》方无黄芩、栀子;东垣方缺黄芩、     

佐使配伍对含关木通的龙胆泻肝汤全方肾毒性作用的影响

目的观察单味关木通、龙胆泻肝汤和去当归、生地、甘草的龙胆泻肝汤给药后大鼠肾功能和组织形态学变化。方法大鼠随机分为正常对照组、单味关木通组、龙胆泻肝汤组和龙胆泻肝汤去归地草方组,正常对照组给予等量蒸馏水,后3组分别按6、17.5、14.5 g/kg给以相应方药的水煎液灌胃,各组关木通含量均为6 g/kg,连续8周。给药结束后,测定大鼠血、尿生化指标,观察肾脏组织形态学改变。结果各水煎液灌胃组,均有明显肾损伤表现,其中以单味关木通组损伤最为严重,龙胆泻肝汤组较轻,去归地草的龙胆泻肝汤组较龙胆泻肝汤组损伤重,个别指标甚至高于单味关木通组。结论实验剂量的关木通与配伍关木通的两个复方均可引起肾损伤,龙胆泻肝汤去当归、生地、甘草方的肾毒性较龙胆泻肝汤强。提示含关木通配伍的复方的毒性作用不等于关木通,龙胆泻肝汤方中当归、生地、甘草的配伍对关木通的肾损伤有一定的减毒作用。     

龙胆泻肝丸肾毒性的实验研究

目的通过观察、检测龙胆泻肝丸中马兜铃酸含量 ,与对大鼠急性肾功能损伤和形态学的影响 ,探讨龙胆泻肝丸降低肾毒性的作用。方法用含相当生药关木通 3g、6 g、12 g/ (kg·d)的龙胆泻肝丸水煎液给大鼠连续灌胃 7天 ,检测各组大鼠体质量、肾功能及肾组织形态学变化 ;并用RP HPLC测定龙胆泻肝丸、关木通水煎液马兜铃酸含量。结果①龙胆泻肝丸水煎液组马兜铃酸含量明显低于关木通水煎液组 (P <0 .0 1)。②龙胆泻肝丸有减低关木通肾毒性作用。结论龙胆泻肝丸有降低关木通肾毒性作用 ,与马兜铃酸含量降低有关     

龙胆泻肝汤加减配合按摩治疗失眠观察

目的观察龙胆泻肝汤加减配合按摩神门和中冲治疗失眠的效果。方法治疗组50例用龙胆泻肝汤加减配合按摩神门和中冲，对照组46例用龙胆泻肝汤加减治疗，两组均进行生活方式的指导。结果治疗1个月，治疗组的治愈率、总有效率分别为54．00％、88．00％；对照组的治愈率、总有效率分别为32．61％、69．57％。经X^2检验两组治愈率（X^2=4．455，P〈0．05）和总有效率（X^2=4．844，P〈0．05）差异均有显著性。结论龙胆泻肝汤加减配合按摩神门和中冲治疗失眠明显优于只用龙胆泻肝汤加减治疗。