类器官在前列腺癌相关研究中的作用探索

类器官作为新一代临床前肿瘤模型,其建立对于揭示肿瘤生物学特性及探索对肿瘤患者有效的治疗方法具有重要意义。前列腺来源的类器官临床前肿瘤模型更是在前列腺肿瘤生物学特性研究和抗肿瘤药物筛选中发挥了巨大作用。当前普遍且成熟用于构建临床前前列腺肿瘤模型的方式有2 种：一种是前列腺肿瘤细胞株培养,另一种是人源性前列腺肿瘤组织异种移植。这2 种模型在前列腺癌基础研究与抗前列腺肿瘤药物筛选方面具有很高价值,但仍存在诸多无法回避的问题与劣势。最新研究构建的第三类临床前肿瘤模型——类器官或可解决当前2 种模型所存在的弊端。本文就类器官在前列腺癌相关研究中作用的研究进展作一综述。     

前列腺癌肿瘤标志物的研究进展

前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA)是目前唯一被国内外认可并广泛用于临床的前列腺癌肿瘤标志物,然而PSA在早期诊断、区分前列腺癌和前列腺良性增生、区别进展缓慢型前列腺癌和浸润性前列腺癌时表现不佳.相比于PSA,前列腺癌基因3、TMPRSS2-ETS融合基因、α-甲酰基辅酶A消旋酶和一些前列腺癌相关MicroRNA有着较高特异度,且能用非侵入性方式检测,易于临床的推广应用,有成为前列腺癌肿瘤标志物的潜力.随着研究深入,还可能成为新的前列腺癌治疗靶点.     

BLP25脂质体疫苗治疗肺癌和前列腺癌的研究

随着肿瘤相关或特异性抗原的确认及对其加工和递呈的日益了解,癌症疫苗作为癌症治疗的策略重新受到关注。BLP25脂质体疫苗(L-BLP25)是靶向MUC1肿瘤相关抗原核心多肽的癌症疫苗。晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床研究表明L-BLP25疫苗可以提高B期肺癌患者的生存期,并维持病人的生活质量。L-BLP25疫苗对前列腺癌患者也具有类似的作用。这些结果表明用相对无毒的疫苗来治疗癌症的方法是可行的。     

检测前列腺癌中雄激素受体辅助调节因子160的表达及临床意义

目的检测雄激素受体辅助因子(ARA)160在前列腺癌组织和良性前列腺增生标本中的表达情况,分析其与患者的临床病理特征[Gleason评分、临床分期、前列腺特异抗原(PSA)]之间的相关性。方法应用实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)(SYBR染料法)技术和免疫组织化学技术,对前列腺癌组织和良性前列腺增生标本中ARA160的表达进行研究。结果良性前列腺增生患者和前列腺癌患者标本中ARA160mRNA均有表达,良性组织中表达量高于前列腺癌组织中的表达,且随着癌组织分期增高ARA160的表达水平降低;Gleason评分≤7分的癌组织比Gleason评分>7分的癌组织表达量高;内分泌治疗有效患者的癌组织比治疗无效患者的癌组织表达量高。结论 ARA160的表达在正常组织中高于癌组织,且与患者的临床特征(Gleason评分、临床分期)显著相关,肿瘤分期越早、Gleason评分≤7分及内分泌治疗有效的患者其ARA160mRNA的表达量越高。ARA160可能是前列腺癌预后的一个良好预测指标,对于指导前列腺癌内分泌治疗有一定的意义。     

tPSA与fPSA／tPSA在前列腺癌早期诊断中的应用

前列腺癌是一种常见的男性生殖系统肿瘤，早期多无症状或症状不明显，不易早期诊断。前列腺特异性抗原（Total Prostote Specific Antigen，tPSA）在临床上已广泛用于前列腺癌与良性前列腺疾病的鉴别诊断，同时也是前列腺癌患者术后随访的重要标志，但对前列腺癌的筛选诊断来说，其特异性仍不高。而结合fPSA／tPSA比用tPSA更为可靠。本院对90例前列腺疾病患者的tPSA，fPSA／tPSA的测定结果进行分析，现将结果报告如下。     

肿瘤疫苗临床研究的最新进展

目的:了解肿瘤疫苗临床研究的最新进展,为肿瘤疫苗的研发提供参考。方法:依据国内、外研究文献和临床试验注册平台及相关专利等信息,对已上市和进入Ⅲ期临床试验的肿瘤疫苗的临床研究最新进展进行综述。结果与结论:目前已上市或进入Ⅲ期临床试验的肿瘤疫苗以树突细胞疫苗、抗原佐剂疫苗和肿瘤细胞疫苗为主,多用于宫颈癌、黑色素瘤、肺癌、乳腺癌、前列腺癌等的预防和治疗。     

老年前列腺癌诊治的若干进展

前列腺癌多发于50岁以上的男性,随年龄增加发病率增高。早期前列腺癌常无症状,直肠指检、血清前列腺特异性抗原和直肠超声是诊断前列腺癌的主要方法。前列腺癌的治疗方法主要有前列腺癌根治术、放射治疗、内分泌治疗等。需根据患者年龄、全身情况、肿瘤分期、分级等作不同治疗方法和方案的选择。以细胞信号传导通路、肿瘤新生血管、增殖、凋亡和免疫调节为靶点的治疗新药正逐渐进入临床,可望改善预后。     

超声引导下经会阴穿刺行前列腺活检术的临床价值

目的 探讨超声引导下经会阴行前列腺穿刺活检术的临床价值,以积累经验,指导临床工作.方法 收集符合前列腺穿刺活检指征的患者共201例,应用超声引导下经会阴部前列腺穿刺活检,取标本行病理检查,并对结果进行分析,观察前列腺癌不同分级与血清中前列腺特异抗原(PSA)的关系.结果 活检显示前列腺癌79例,前列腺增生91例,不典型增生21例,肉芽肿性炎症10例.共9例患者出现并发症,前列腺癌患者血清中PSA的表达与肿瘤的分级密切相关.结论 超声引导下经会阴部行前列腺穿刺活检,可以进行明确的定性诊断,创伤小,临床中可以积极应用.     

肿瘤疫苗在前列腺癌治疗中的研究进展

免疫治疗在过去十年中飞速发展,彻底改变了几种血液系统和实体恶性肿瘤的治疗格局,在前列腺癌(PCa)治疗中也被广泛探索,其中肿瘤疫苗更是免疫治疗中的研究热点。不过由于免疫微环境的复杂性及患者免疫系统的个体化差异,近年来PCa肿瘤疫苗的研究未能取得突破性进展。本研究旨在讨论PCa肿瘤微环境与免疫治疗发展的关系,总结了目前PCa肿瘤疫苗的相关研究进展,以及与其他疗法的联合应用的探讨,并对这种免疫学“冷”恶性肿瘤的疫苗未来研究方向进行了展望。     

间歇雄激素阻断治疗晚期前列腺癌的疗效观察

<正>随着生态环境和生活方式的改变,我国前列腺癌的发病率有逐年升高的趋势。近年来对前列腺肿瘤认识的加深,间歇性雄激素阻断治疗方法被提出。通过借鉴国外研究进展的资料[1],2005年1月至2011年5月我院开展了间歇性雄激素阻断治疗的临床观察,研究间歇性雄激素阻断治疗在雄激素依赖的晚期前列腺癌患者治疗的可行性及其     

嵌合抗原受体修饰T细胞治疗前列腺癌的研究进展

摘要：嵌合抗原受体修饰T细胞（CAR-T）是近年来免疫治疗的热点,在血液系统疾病的治疗中取得了显著的临床疗效。目前,CAR-T在前列腺癌（PCa）治疗的研究中也取得了较大进展,其中以前列腺特异性膜抗原（PSMA）和前列腺干细胞抗原（PSCA）为靶点的CAR-T治疗进展较快,其可显著抑制肿瘤细胞生长,一定程度地延缓疾病进展。本文综述了前列腺肿瘤相关抗原（TAA）在前列腺癌CAR-T治疗中的最新研究进展,并对CAR-T在前列腺癌治疗中的挑战予以简要探讨,以期为临床提供参考。     

前列腺癌肿瘤标志物应用的研究进展

前列腺癌是男性常见的泌尿系统恶性肿瘤.在美国,前列腺癌的发病率居男性恶性肿瘤首位,病死率居第2位[1].我国前列腺癌发病率虽低于美国,但近年来有明显增长趋势.自1979年发现前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)以来,血清PSA检测已成为前列腺癌诊断、分期、疗效及判断预后的重要肿瘤标志物之一.同时,自PSA检测广泛应用于临床以来,早期、无症状和可治愈阶段的前列腺癌检出率得到明显提高[2].尽管PSA具有器官特异性,但并不具有癌症特异性.相关资料表明,急性尿潴留、前列腺炎、前列腺按摩、经尿道器械检查等均可在一定程度上导致PSA值增高,并且介于前列腺癌和良性疾病之间的患者,血清PSA水平有所重叠,从而导致许多不必要的前列腺穿刺活检.     

前列腺癌的药物治疗

前列腺癌是世界上男性最常见的肿瘤,多发生于老年人,特别是50岁至80岁中的发生率有随年龄增长而上升之趋势。除一部分前列腺癌患者生前得到临床确诊及治疗外,尚有相当数量的潜伏性前列腺癌仅能在尸检时发现。在世界范围内,前列腺癌发生率差别很大。北欧的前列腺癌发生率极高,特别是在瑞典,50岁以上男性,一般尸检前列腺连续切     

前列腺癌免疫治疗的热点问题：新策略和新思路

前列腺癌是一个免疫“冷肿瘤”，研究已证实单一的免疫治疗对其疗效不佳。目前正在开发基于免疫治疗的联合治疗，主要机制包括增加肿瘤抗原提呈能力、激活先天免疫通路、调节肿瘤微环境、上调程序性死亡配体1的表达以及免疫治疗的反馈增益作用。通过将一线治疗如新型内分泌治疗、放疗、化疗、多腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂与免疫治疗相结合，以及免疫检查点抑制剂（ICI）与ICI或肿瘤疫苗的联合治疗，能够增加治疗潜力，为前列腺癌患者提供更多的治疗方案。     

磁共振与前列腺癌诊断

有研究表明前列腺癌的进展性、侵袭性与前列腺肿瘤体积相关,因此早期发现、早期诊断前列腺癌是降低前列腺癌患者病死率的关键。前列腺癌的确诊目前以经直肠超声引导下前列腺穿刺活检作为其金标准,同时多种多样的影像学方法被应用到前列腺癌的诊断上,     

晚期前列腺癌的临床治疗

目的提高晚期前列腺癌的诊断和治疗效果。方法回顾性分析采用睾丸切除术治疗42例晚期前列腺癌患者资料。其中11例行经尿道前列腺电切,2例前列腺癌根治治疗,1例介入化疗。结果39例患者获得3个月至5年随访,1例死亡。23例患者获得5年随访,10例生存。术后患者排尿不畅、尿频、尿急症状改善,下尿道梗阻情况明显缓解,血清前列腺特异性抗原迅速降低,骨痛缓解。结论晚期前列腺癌睾丸切除术和雄激素阻断疗法明显抑制肿瘤生长而延长生命,姑息性经尿道前列腺电汽化术,能解除下尿道梗阻。     

前列腺癌肿瘤体积与游离PSA百分率的关系

目的探讨游离PSA百分率与前列腺癌肿瘤体积及其前列腺体积的关系.方法前瞻性分析50例经直肠穿刺活检确诊为前列腺癌的患者.抽血检测游离PSA百分率和经直肠B超测量前列腺癌的肿瘤体积(取各患者肿瘤体积总数).并予Gleason评分及病理分级.结果游离PSA百分率与前列腺癌肿瘤体积成反比(P=0.015),与Gleason评分成反比(P=0.013),与前列腺体积成正比(P=0.035).结论游离PSA百分率可以预测前列腺癌的生物学特性,以决定是否可行前列腺癌根治术.     

前列腺癌中雄激素受体辅助因子54的表达及临床意义

目的探讨雄激素受体辅助因子(ARA)54在前列腺癌组织中的表达及意义。方法采用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶法(S-P法)检测72例前列腺癌和20例前列腺增生组织中ARA54蛋白的表达。结果 ARA54蛋白在前列腺癌中的阳性表达率显著高于前列腺增生组织。ARA54蛋白的阳性表达与前列腺癌的临床分期呈正相关;与肿瘤分化程度无关。结论前列腺癌组织中存在ARA54蛋白的高表达,ARA54蛋白表达与前列腺癌的临床分期密切相关。     

影响前列腺癌发病的相关因素调查分析

前列腺癌在男性泌尿系统肿瘤中占重要地位,在欧美国家患病率居男性肿瘤第一位,死亡率仅次于肺癌,居第二位。随着前列腺特异性抗原（PSA）筛查手段的推广和暴露因素改变的影响,国内发达地区前列腺癌患病率有明显增加的趋势。为探讨前列腺癌发病的相关因素,我们将经医院病理确诊为前列腺癌的患者和社区健康筛查排除前列腺癌的健康者进行病例对照研究。报道如下：     

前列腺特异膜抗原及其变异体DNA检测在临床应用初探

目的初步探讨前列腺特异性膜抗原（PSMA）及其变异体（PSMA5）DNA检测在前列腺癌诊断中的临床意义。方法用自建的荧光定量逆转录聚合酶链反应（FQ-RT-PCR）检测方法检测前列腺增生及前列腺癌患者及正常对照组外周血单个核细胞和血浆中PSMA和PSMA5DNA的含量。结果在前列腺癌及前列腺增生患者外周血单个核细胞中PSMADNA含量及水平明显高于正常对照组。而PSMA5DNA含量在前列腺癌患者的外周血单个核细胞中明显高于PSMADNA。结论 PSMA及PSMA5DNA在外周血单个核细胞中的差异提示了作为前列腺癌的肿瘤标志物,PSMA5更具有肿瘤特异性,对其DNA的检测为前列腺肿瘤标志物的研究指明了一条新的道路。