磷霉素钠致过敏性休克1例

磷霉素钠是广谱抗生素,通过抑制细菌细胞壁的早期合成,使细菌的细胞壁合成受到 阻抑而导致其死亡.其抗菌谱较广,对大多数革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有一定的抗菌 作用.用于敏感菌引起的呼吸道感染、皮肤软组织感染、肠道感染、泌尿道感染、败血症、 腹膜炎、脑膜炎、骨髓炎等.小儿按每日100～300mg/kg分次给药.约10%～17%可发生不 良反应,个别患者可出现胃肠道反应、如恶心、纳少、中上腹不适、稀便或轻度腹泻等,一 般不影响继续治疗.偶可发生皮疹、嗜酸性粒细胞增多、丙氨酸氨基转移酶升高等,未见肾 、血液系统等的毒性反应.临床应用时不需要进行皮试,很少引起过敏反应,近年来应用较为广泛.近期我们治疗1例磷霉素钠致过敏性休克患儿,现报道如下.     

静脉注射磷霉素钠致过敏性休克1例

我院2004年发生1例磷霉素钠致过敏性休克,经抗休克治疗后病人20min缓解,住院观察24h出院,提示广大医务人员牢固掌握药物不良反应,提高急诊抢救能力,避免医疗事故的发生。     

静脉滴注磷霉素钠致过敏性休克1例

患者，男，62岁，患慢性支气管炎、肺气肿5年，因发热、咳嗽3日于2003年11月17日前来就诊，诊断为慢性支气管炎发作，给予磷霉素钠6g(有效期2005年3月)溶于5％葡萄糖250ml中静滴，约30分钟患者突觉胸闷，气急，躁乱不安，冷汗，哮喘不止，颈胸皮肤遍起红疹，面唇发绀，心率130次，分钟，律齐，血压81／48mmHg，立即停止输液，给高流量吸氧，肌注肾上腺素0．5mg，异丙嗪25mg，静注地塞米松10mg，     

磷霉素钠致过敏性休克1例

患者,男,15岁,学生,因咽部疼痛、发热3日,于 2004年3月13日就诊。查体:T38℃,咽充血,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,且有脓性分泌物,两肺呼吸音清,心率89次/分, 律齐,无杂音;诊断为急性化脓性扁桃体炎。因患者既往有青霉素过敏史,给予磷霉素钠4g溶于5％葡萄糖250ml静脉滴注,应用5分钟后,患者出现皮肤、咽部发痒,咳嗽频繁,声嘶鼻塞,哮喘,面色青紫,呼吸困难,双眼睑水肿, 口鼻内有泡沫样分泌物溢出,周身出现荨麻疹,两肺可闻及哮喘音,心率132次/分,心音低钝。立即停止输液,注射肾     

注射用磷霉素钠致关节痛1例报告

<正>1病历摘要患者,男,20岁,因急性胃肠炎于2011年9月19日来院就诊,给予注射用磷霉素钠6.0 g(东北制药总厂,批号100601,规格2.0 g),加入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,输入约150 ml后,患     

抢救磷霉素钠致过敏性休克中地塞米松再度致休克1例

患者,男,25岁,因夜间咳嗽,高热,全身不适半天入院。急诊:该患者有青霉素过敏史。体格检查:体温39℃,呼吸20次/分,脉搏120次/分,咽红,双扁桃体Ⅱ°肿大,双肺呼吸音粗,两肺未闻及啰音,腹-),辅检:血常规加疟原虫示白细胞11×109/L,N0.9,L0.3,疟原虫阴),胸片示:右肺纹理增粗。初步诊断为急性气管炎。门诊给予:①5%葡萄糖250ml+磷霉素钠4.0g静滴:②5%葡萄糖250ml+双黄连80ml静滴:③APC1片,发热时服,当磷霉素钠输入约5ml时,患者突然出现胸闷,气短,面色苍白,口唇发绀,四肢发凉,脉搏触不到,心率140次/分,血压60/40mmHg,考虑是磷霉素钠引起的过敏…     

1例静点磷霉素钠引起过敏性休克的抢救及护理

磷霉素钠通用名“注射用磷霉素钠”它对革兰阳性菌、阴性菌均有杀菌作用。对多种抗生素耐药的葡萄球菌显示优异的抗菌作用。本药用于敏感均所至的呼吸道感染、皮肤软组织感染、肠道感染、泌尿系统感染、败血症等。在我科应用中发现，各别患者可有轻度胃肠道反应，也可发生皮疹、嗜酸细胞增多等。现将我科1例因静点磷霉素钠致过敏休克的病人抢救及护理体会报道如下：     

磷霉素钠致过敏性休克1例

1 病例介绍 患者,男,29岁,因尿频、尿急、伴发热于门诊就诊.查体:体温37.6 ℃、脉搏70次/min、血压110/70 mm Hg、呼吸18次/min,神志清楚,肾区叩击痛(+).尿常规白细胞(+++),血常规WBC 12.1×109/L,N 0.82、L 0.17.临床诊断:急性肾盂肾炎.给予磷霉素钠(东北制药长,批号0812311)4.0 g静脉注射.     

静滴磷霉素钠针致过敏反应1例

文献报道应用本品安全性高，无需作皮试，而笔者在使用本品时遇到1例过敏反应患者，现报告如下。     

磷霉素钠过敏反应1例

1　病例报告患者 ,男 ,30岁。诊断 :扁桃体炎。静脉分别滴注磷霉素钠 4 0ｇ ,双黄莲粉针剂 3 0ｇ。静点磷霉素 2 0ｍｉｎ后 ,病人自觉周身不适 ,皮肤瘙痒 ,胸闷 ,气短 ,脉细数 ,心率 10 0次 /ｍｉｎ ,血压 16 .0 / 10 .7ｋＰａ(12 0 / 80ｍｍＨｇ) ,周身皮肤可见大小不等 ,鲜红色风团。立即终止输液 ,吸氧 ,通知医生 ,认为为过敏反应所致 ,遵医嘱给予异丙嗪 2 5ｍｇ肌注 ,地塞米松 10ｍｇ、维生素Ｃ5 0ｇ加入 5 %ＧＳ2 5 0ｍｌ中静点 ,15ｍｉｎ后 ,患者面色红润 ,瘙痒减轻 ,胸闷 ,气短等症状明显好转。继续脱敏治疗 1ｄ ,以后改用洛美沙星…     

磷霉素钠致小儿惊厥二例

我院今年门诊曾接诊了 2例静点磷霉素钠 2～ 3d后发生抽搐的患儿 ,2例患儿虽均有佝偻病的临床表现 ,但此前均未发生过抽搐 ,提示静脉给予含磷酸盐的药物 ,导致高磷血症 ,可继发引起低钙血症 ,诱发抽搐。例 1 :男性 ,1岁。主因发热 2d于私人诊所静点磷霉素钠 2 0 g ,每日 1次 ,3d ,体温降至正常后发生抽搐 ,表现为手足抽搦 ,持续约 1min自行缓解 ,1h后再次发作 ,表现同前。查体 :枕秃 (+) ,肋外翻 (+) ,串珠肋 (+) ,O型腿 ,咽充血 ,扁桃体无肿大 ,心肺未闻及异常 ,神经系统检查无阳性体征。急查血钙 2 1mmol L ,给予青霉素钠抗感染治疗 ,…     

磷霉素钠致严重过敏反应4例

磷霉素钠为广谱抗生素 ,因其安全性大 ,临床常用于治疗各种感染症 ,由于病人的个体差异 ,在正常用药剂量下 ,伴随其治疗作用 ,个别病人出现严重过敏反应 ,给病人带来痛苦。笔者在临床用药过程中 ,遇到 4例因静滴磷霉素钠致严重过敏反应 ,报道如下。1　临床资料例 1 ,女性 ,40岁。因发烧咳嗽前来就诊 ,诊断为 :急性支气管炎。因青霉素皮试阳性 ,给予磷霉素钠 4 0ｇ加入 5 %葡萄糖 50 0ｍｌ中静脉滴注约 2 0ｍｉｎ,患者突然头晕 ,呼吸困难 ,大汗淋漓 ,口唇发绀 ,颜面苍白 ,意识恍惚 ,血压 90 /60ｍｍＨｇ ,双肺闻大量哮鸣音。立即停止给药 ,高…     

磷霉素钠致过敏性休克一例

病例介绍患者许某，女，34岁，头晕，全身乏力，发热，自述就诊前一晚发热38．0℃，恶寒、头痛、头晕、全身乏力、口干、腰背累疼。于2004年8月16日早上到我院就诊，否认药物过敏史。体检：精神、形态一般，舌质淡，苔黄，脉细。诊断：风热感冒。     

磷霉素钠引起过敏性休克2例

例1:男,19岁,因发冷,发热1天,于2005年7月23日来我门诊。查:体温37.8℃,咽赤,两侧扁桃体不肿大,心肺及神经系统未见异常。临床诊断:急性上呼吸道感染。治疗:5%葡萄糖250ml,磷霉素钠6g,利巴韦林0.4g,每日1次静滴。液体注入10ml后病人出汗,心慌,胸闷,呼吸困难。立即停用静滴,测血     

注射用磷霉素钠致重症多形性红斑及心电图改变1例

病例介绍患者女,28岁,工人,因头痛、失眠、焦虑、紧张,周身不适入院,辅助检查血常规、尿常规、肝功、心电及脑电、ＣＴ、心功各项均正常。入院查体无阳性体征而确诊为“焦虑性神经症”。入院对症及暗示治疗23天,各项自觉症状及体征已消失接近痊愈,停服及停用各种静点1周,欲隔日出院时,突然在家睡眠着凉出现咽赤、鼻塞厌食,1天未进食。查体Ｔ:37.5℃～38.2℃双侧扁桃体肿大,考虑为急性上呼吸道感染,急检血常规,ＷＢＣ15000个,Ｓ80%,Ｌ20%其它各项正常。故投以不需试敏的药物磷霉素钠5支 5%葡萄糖500ｍｌ静点,两个半小时后静点结束,后期逐渐…     

静脉滴注磷霉素钠致高敏反应1例报告

1 临床资料 患者，女，5岁，于2006年10月22日左右因咽喉痛，咳嗽两天来我院门诊就诊，体检：T36．5℃，神清，精神佳，面色红润，呼吸平稳，咽部充血，双侧扁桃体肿大，双肺呼吸音粗糙，无干湿性哕音，心音有力，律齐，无杂音，心率98次／分，腹软，肝脾未触及，余检无异常。诊断为急性扁桃体炎。