中医药治疗晚期非小细胞肺癌的研究进展

对于晚期非小细胞肺癌,传统的西医疗效已达到"瓶颈",中医药治疗逐渐成为综合治疗的重要手段之一。收集各种治疗晚期非小细胞肺癌的相关文献作参考,着重对肺癌的中医学病因病机及相关治疗加以归纳论述。     

免疫相关疗效评价标准在中医药治疗晚期非小细胞肺癌的临床应用

目的评价免疫相关疗效评价标准(immune-related response criteria,irRC)在中医药治疗晚期非小细胞肺癌疗效中的适用性。方法选择97例Ⅲa-Ⅳ期非小细胞肺癌患者,以中医药综合治疗为主,采用实体瘤的疗效评价标准(response evaluation criteria in solid tumors,RECIST)、实体瘤的中医肿瘤疗效评定标准(草案,以下简称中医标准)及irRC 3种方法评价其临床疗效。分析比较irRC与RECIST及中医标准的对应性与一致性,评价irRC在中医药治疗晚期非小细胞肺癌疗效评价应用上的客观性。结果 irRC与RECIST对应率为59.79%,Kappa值为0.379,经U检验P0.01,两者有一定的对应性,但一致性不理想。irRC与中医标准对应率为83.51%,Kappa值为0.751,经U检验P0.01,两者有良好的对应性及一致性。结论以irRC评价中医药治疗晚期非小细胞肺癌疗效与中医标准具有良好的一致性,其结果能客观地反映中医药治疗晚期非小细胞肺癌的疗效特点和优势。     

扶正攻癌疗法治疗晚期非小细胞肺癌

目的 :评价扶正攻癌疗法治疗晚期非小细胞肺癌的治疗价值。方法 :对晚期非小细胞肺癌 12例 ,应用中医药扶正培本的扶正养阴汤 ,结合应用攻癌祛邪的MVP化疗方案 ,进行临床观察其疗效及不良反应。结果 :在晚期非小细胞肺癌 12例中 ,获PR 5例 ,NC 6例 ,PD 1例 ,有效率为 41 7%。主要不良反应有骨髓抑制及胃肠道反应。由于伴用扶正培本中药 ,不良反应相对较轻。结论 :扶正攻癌疗法治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切 ,具有推广价值。     

中医药联合免疫检查点抑制剂在晚期非小细胞肺癌治疗中的探索

免疫检查点抑制剂改变了晚期非小细胞肺癌的治疗格局,为晚期非小细胞肺癌患者带来长期生存的新希望,然而其在临床应用过程中仍面临诸多挑战。中医药对肿瘤免疫抑制微环境有调节作用,能够改善晚期非小细胞肺癌患者的免疫状态,另外中医药作为肺癌综合治疗中的重要组成部分,已被广泛应用。本文以中医药联合免疫检查点抑制剂调节肺癌患者免疫功能的机制特点、中医理论为出发点,结合近期免疫检查点抑制剂在肺癌领域的相关临床研究,提出中医药联合治疗模式的研究方向,并对未来研究提出展望。     

中医药在晚期非小细胞肺癌化疗中的应用

目的主要研究中医药在气阴两虚型晚期非小细胞肺癌化疗中的应用。方法本文从病因病机、辨证分型及中医药在气阴两虚型晚期化疗中的临床应用进行综述。结果中医学以其整体观念和辨证施治的特色,以及带瘤生存的治疗特点,能提高晚期非小细胞肺癌的化疗疗效,延缓疾病进展,减轻毒副作用,提高患者生存质量,延长生存时间。结论中医药在非小细胞肺癌患者的治疗中有优势,日后应在坚守其整体观念和辨证论治特色的基础上,进一步明确分型和治疗手段,减少主观性,使其在治疗晚期非小细胞肺癌中发挥更全面、更有益的作用。     

王晞星教授治疗老年晚期非小细胞肺癌并发症经验

目的总结王晞星教授治疗老年晚期非小细胞肺癌并发症的中医药论治经验,并通过讨论提炼出王老师对本病的治疗特点。方法通过搜集王晞星教授门诊老年晚期非小细胞肺癌患者病历,分析王老师对本病并发症的治疗思路及用药特点,进而提炼总结。结果王晞星教授针对老年晚期非小细胞肺癌不同并发症的特点,分别提出了健脾利水;养阴清肺、化痰解毒;理气化痰;益气升阳;标本兼治等治法,并采用不同方药进行治疗。结论王晞星教授运用中医药治疗老年晚期非小细胞肺癌并发症思路清晰,切合实际,疗效突出,值得推广。     

益气养阴解毒法治疗晚期非小细胞肺癌的优势及实践思路

笔者通过临床跟诊学习晚期非小细胞肺癌辨证论治和查阅中医药辨治晚期非小细胞肺癌的相关文献,从病因病机、辨证论治、中西医结合、组方遣药等方面探讨中医药辨治晚期非小细胞肺癌的优势及实战思路,认为晚期非小细胞肺癌病因病机关键在于气阴两虚,治疗以益气养阴解毒法贯穿始终,并根据临床症状灵活加减用药,临床效果较好。     

中药加化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

随着中医对肺癌认识的深入，中医药治疗晚期肺癌的疗效得到提高，中医药在改善患者临床症状、提高患者生存质量方面的优势得到了广泛认同。现将我们近几年来采用中药加化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究总结如下。     

中医药治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的：评价中医药方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：将符合研究条件的临床病例随机分为治疗组和对照组，分别采用康莱特、丹参、黄芪、生脉等注射液为主的中医药方案和常规化疗方案治疗，观察瘤体变化、症状改善、生活质量评分、外周血象、长期生存情况等。结果：中医药方案治疗晚期非小细胞肺癌对实体瘤大小影响不明显，但在改善临床症状、提高生活质量、减少对外周血象的影响、延长中位生存期等方面优于对照组。结论：中医药方案在晚期非小细胞肺癌的治疗中应占重要的地位。     

非小细胞肺癌的中医循证医学研究

20世纪90年代开始出现了循证医学,在21世纪初越发显现其魅力与成熟。由中国中医科学院广安门医院肿瘤科牵头,从2000年以来进行了一系列中医药防治非小细胞肺癌的循证医学研究:如首都医学发展基金项目、中国中医科学院创新工程项目延长肺癌术后生存期的中医药治疗方案研究、国家十·五科技支撑计划中药治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究、及刚启动实施的国家十一·五科技支撑计划非小细胞肺癌中医综合治疗方案的研究等。本文将就这些工作进行总结及分析,并提出在中医药治疗肺癌的循证医学研究方面的思考。     

非小细胞肺癌的中医循证医学研究

20世纪90年代开始出现了循证医学,在21 世纪初越发显现其魅力与成熟.由中国中医科学院广安门医院肿瘤科牵头,从2000年以来进行了一系列中医药防治非小细胞肺癌的循证医学研究:如首都医学发展基金项目、中国中医科学院创新工程项目"延长肺癌术后生存期的中医药治疗方案研究"、国家十·五科技支撑计划"中药治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究"、及刚启动实施的国家十一·五科技支撑计划"非小细胞肺癌中医综合治疗方案的研究"等.本文将就这些工作进行总结及分析,并提出在中医药治疗肺癌的循证医学研究方面的思考.     

采用国际生活质量量表评价中医药治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效

目的 采用国际生活质量量表评价中医药治疗老年晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效。     

蛞蝓胶囊治疗晚期非小细胞肺癌32例疗效观察

蛞蝓胶囊治疗晚期非小细胞肺癌３２例疗效观察河南４５０００４河南省中医药研究院郭岳峰，王守章，焦智民，严中平，杨振江，张英，李秋凤，王素萍主题词％蛞蝓胶囊／治疗应用，肺癌／中医药疗法晚期非小细胞肺癌系指临床分期Ⅲ期和Ⅳ期的肺鳞癌和肺腺癌患者，我们自１９...     

参苓白术散加减治疗晚期非小细胞肺癌38例临床观察

近年来,原发性支气管肺癌的发病率和死亡率逐年增长,其死亡率增长幅度已居所有恶性肿瘤的首位。晚期非小细胞肺癌由于其对放、化疗不敏感,同时患者身体情况较差难以耐受放、化疗,故治疗效果较差。因此,探讨晚期非小细胞肺癌的中医药治疗方法成为重要临床课题。2002年1月～2003年1月,笔者于刘碧清主任医师门诊观察以参苓白术散为基础加减治疗的38例晚期非小细胞肺癌患者,并收集这些患者相关临床资料,进行治疗前后比较,旨在讨论培土生金法在晚期肺癌中的应用及其疗效,现报道如下。     

固本解毒汤联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效研究

目的:观察固本解毒汤联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效。方法:将150例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,治疗组96例用固本解毒汤联合TP方治疗,对照组54例单纯TP方案,疗程4个周期。结果:与对照组比较,治疗组近期临床疗效、胸片疗效及生存质量明显优于对照组(P<0.05)。结论:固本解毒汤联合TP方案对晚期非小细胞肺癌有解毒增效作用,能提高患者的生活质量。     

王晞星教授治疗老年晚期非小细胞肺癌论治经验

目的总结王晞星教授治疗老年晚期非小细胞肺癌的中医药论治经验,并通过讨论提炼出王老师对本病的治疗特点。方法搜集王晞星教授门诊上的老年晚期非小细胞肺癌患者病历,分析王老师的治疗思路及用药特点,进而提炼总结。结果王晞星教授提出本病独特的病机特点与诊疗思路后,将本病分为阴虚肺热型、气阴两虚型、痰热互结型、肺肾两虚型四个基本证型,并在此基础上灵活加减应用。结论王晞星教授运用中医药治疗老年晚期非小细胞肺癌思路清晰,切合实际,疗效突出,值得推广。     

扶正抗癌汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的:研究中药扶正抗癌汤联合化疗治疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察及对其免疫调节作用。方法:将60例晚期非小细胞肺癌患者随机分治疗组和对照组各30例,对照组选用常规GP化疗方案治疗组:在对照组GP方案化疗的基础上采用中医药辨证,加用扶正抗癌汤口服,疗程为3个月。结果:治疗组和对照组的临床缓解率及中医证候比较上存在统计学上有显著性差异(P<0.05),治疗组治疗后NK细胞和CD4均明显上升,CD8明显下降,与对照组相比差异显著(P<0.05)。结论:扶正抗癌汤能够提高晚期非小细胞肺癌患者化疗疗效,并且能增强机体免疫力,改善患者的生活质量,在一定程度上提高机体对化疗的耐受性。     

参一胶囊联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察参一胶囊联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法:采用NP方案治疗晚期非小细胞肺癌患者46例,化疗同时服用参一胶囊。结果:可评价疗效病例46例,总有效率43.5%,腺癌有效率高于鳞癌,主要毒性反应为骨髓抑制,但远低于单用NP方案发生率。结论:参一胶囊联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌能够提高疗效,并降低化疗毒副作用,值得临床推广。     

中医药分阶段结合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的：探讨中医药分阶段结合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法：将56例晚期非小细胞肺癌患者分为对照组和观察组各28例,对照组采用单纯化疗,观察组在对照组基础上结合中医药分阶段结合治疗.化疗结束后,比较两组患者的临床症状、毒副反应、生存周期等.结果：观察组咳嗽、气促、胸痛等症状改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组毒副反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组中位生存期长于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：中医药分阶段结合化疗治疗晚期非小细胞肺癌能提高疗效,改善生存质量,有积极的临床意义.     

参麦注射液治疗晚期非小细胞肺癌32例

参麦注射液治疗晚期非小细胞肺癌３２例湖南省中医药研究院附属医院（４１０００６）蒋益兰，袁晓清，梁慧，杜小艳主题词肺肿瘤／中医药疗法，参麦注射液／治疗应用我科自１９９４年１１月～１９９５年１１月，运用参麦注射液治疗晚期非小细胞肺癌３２例，现小结如下。１...