IgG抗-E抗体引起配血不合

患者 ,女 ,74岁 ,因患“再障”入住我院肿瘤科 ,有输血史 ,因其血色素低至 39g/ L,临床要求输注 2 U浓缩红细胞。在与同型供血者血液相配时 (凝聚胺法 )见有主侧凝集 ,配血不合。后采此患者新鲜全血一管送往本市中心血站进行其他 Rh血型系统检查 ,不规则抗体筛选 ,抗体鉴定等试验 ,发现此患者血清中存在 Ig G抗 - E抗体。1　血型血清学及交叉配血试验1.1　本试验室所用试剂　长春生物制品研究所提供抗 A,抗B血型定型试剂 ,珠海贝索生物技术有限公司提供的抗 - D(Ig M+Ig G)试剂 ;5 %新鲜 A、B、O洗涤红细胞悬液 (本实验室制备 ) ;无…     

单克隆试剂误诊ABO血型8例分析

单克隆抗-A(B)试剂(单克隆试剂)是目前ABO血型鉴定的常规试剂,广泛应用于临床。近年来,单克隆试剂误诊ABO血型的问题已受到国内外的关注[1-3]。为了研究单克隆试剂在ABO定型中的准确性,作者于1999年10月至2001年3月对本院输血患者7989例采用不同来源的抗-A(B)试剂检测其ABO血型,同时用反定型验证,误诊8例。     

37625例患者红细胞ABO血型与Rh(D)阴性血型结果分析

为了解患者中红细胞ABO血型与Rh(D)阴性血型分布情况及其与正常健康人群血型分布有何差异,现将我院近年来门诊及住院患者的红细胞ABO血型与Rh(D)阴性血型结果统计分析如下:1资料与方法1.1资料来源选取我院2011年7月至2012年12月门诊及住院患者共37 625例。1.2试剂抗A、抗B血型定型标准血清及IgG或IgM抗D标准血清和抗人球蛋白试剂由长春博德生物技术公司提供;ABO血型反定型用标准红细胞由上海血液生物医药有限公司提供。     

血型抗原减弱引起血型鉴定困难1例分析

为使受血者有效地输入血液或血液制品,并在其体内存活且无不良反应,正确地鉴定血型是关键。在临床上由于抗原减弱或缺失引起血型变异,进而导致血型鉴定的错误时有发生。本文报道由于抗原减弱引起的血型变异1例。1临床资料王某,男,59岁。四年前诊断为MDS?RAEB(骨髓增生异常综合征),2个月前经体检、血象、骨髓象及细胞学等检查,诊断为ANLL-M2a(急性非淋巴细胞性白血病M2a),住院治疗。临床申请输血。血型鉴定时正反定型不符,正定型为O型,反定型为A型。2血型血清学检查2.1试剂与方法抗A,抗B,抗A、B,抗H由长春生物制品所出品,A、B、O型…     

献血员A2B亚型伴有抗-A11例报告

我科于2011年8月22日对一标识为AB型的血液进行ABO血型复检,发现正反定型不符,遂采用血型卡（Diana ABO-CDE血型卡,北京佰利申公司）和试管法（抗-A、抗-B试剂,长春博德生物技术公司;抗-A1、抗-H试剂,IMMUCOR公司;A1c、A2c、Bc、Oc试剂,上海生物医药有限责任公司）对标本做进一步血型血清学检测。鉴定其ABO血型为A2B型同时血清中伴有抗-A1,见表1。讨论A1和A2是血型血清学方法确定的最重要的A型红细胞亚型,一般认为有A和A1两种A型抗原。A1型人红细胞上有这两种抗原,     

抗-M致ABO血型正反定型不符一例

目的探讨ABO血型正反定型不一致的原因。方法所有血型及抗体鉴定按《中国输血技术操作规程》采用进口微柱凝胶卡进行检测。结果发现1例患者血型正定型为A型RhD阳性，反定型与B红细胞（Bc）呈4＋凝集状态，与A红细胞（Ac）、O红细胞（Oc）均为弱凝集状态。患者红细胞直接抗人球蛋白试验（抗IgG＋C3d）阴性。患者血清抗体筛查与Ⅰ、Ⅲ号筛选细胞反应阳性。患者红细胞与抗M试剂反应阴性。结论患者血型为A型RhD阳性，其血型正反定型不符的原因是血清中含有抗M抗体。     

冷凝集素引起血型正反定型不符一例

患者 ,男 ,2 8岁。因右股骨干开放性骨折导致失血性贫血。实验室检查 :WBC 1 3 4× 1 0 9/L ,Hb 6 2 g/L ,RBC 1 6 9×1 0 1 2 /L。因病情需输血 ,急查血型 ,以备配血。ABO血型鉴定 :分型血清抗 -A ,抗 -B由安徽医科大学提供 ,试剂红细胞自配 5 %的A红细胞 ,B红细胞。正定型试验患者红细胞与抗 -A凝集 ,抗 -B不凝集 ,血型为A型。反定型试验患者血清与A型红细胞 ,B型红细胞均凝集 ,血型为O型。正、反定型血型不相符。重新复查 ,结果同前 ,检查分型血清 ,试剂红细胞均无异常 ,随将患者血清与自身红细胞进行反应 ,在低倍镜下可见细…     

ABO血型实验的室内质控方法探讨

目的探讨ABO血型实验的室内质控方法。方法用抗-A、抗-B标准血清验证A、B、O试剂红细胞,用A、B、O试剂红细胞验证抗-A、抗-B标准血清。质控结果正常后,进行献血者血型鉴定实验,并观察实验凝聚效果。结果2009年1～10月,室内质控共发现3次血型试剂异常情况,经更换合格试剂后正常。本站22051份无偿献血者血液标本的ABO血型检测结果均正常,未发生错报血型结果的情况。结论血型实验的室内质控,可以进一步提高血型实验的准确性;血站检验科在每天工作开始时,应进行血型实验的室内质控,以进一步提高输血安全水平。     

单克隆抗体ABO血型试剂实用研究

用抗人Ａ、Ｂ血型抗原单克隆抗体制成的ＡＢＯ血型试剂（简称单抗试剂）与通用的人体标准血清，对比测定了２５３６３人的ＡＢＯ血型．发现所有全血标本．用单抗试剂作直接玻片凝集即可正确定型；而相同条件下，用人体标准血清，则２５３６３人中有７９人不能正确定型．只有将待检者红细胞洗涤并做试管凝集，标准血清才能正确定型．这些结果说明，单抗试剂可以取代人体标准血清作ＡＢＯ血型测定。     

温度对ABO血型鉴定结果的影响

准确鉴定ABO血型是保证安全输血的一个基本而重要的前提。为了防止发生血型鉴定错误，要求输血科（血库）在人员配备、试剂选定、制度执行等各项环节上加强管理，严格规范，尽最大努力杜绝实际工作中ABO血型鉴定错误的发生，以保证临床用血的要求。而ABO血型鉴定的本质即为抗原抗体间的免疫反应，其反应有一定的最佳反应温度。人体内含有天然的抗A、抗B抗体，为IgM抗体，多属于冷性抗体，在4℃时效价较强。当正、反定型鉴定结果不相符时应引起高度重视。作者2005年在实际工作中为1例A型患者配血．随机抽取一袋A型血（2u），在室温条件下献血者ABO正定型为A型，反定型为AB型，正反定型结果不符，而与A型受血者进行交叉配血，配血结果相合；此献血者血标本在4℃条件下，正定型为A型，反定型为A型，正反定型结果相合，现报道如下。     

免离心试管法批量鉴定ABO血型

目的 免离心试管法批量鉴定红细胞ABO血型方法的建立和效果评价.方法 批量鉴定ABO血型时,根据被检样本数,标记一次性试管,在标记好的试管中加样,使被检者红细胞分别与单克隆抗-A、抗-B试剂反应(正定型),血浆分别与A、B、O型试剂红细胞反应(反定型),免离心静置60min后肉眼观察结果,根据反应格局,正反定型相符者直接判定其ABO血型.结果 采用免离心试管法鉴定ABO血型71200例,结果正反定型相符者71172例,正反定型不符和(或)出现弱凝集者28例.正反定型不符和(或)出现弱凝集的28例各反应试管离心后,反应格局和凝集强度与离心前均一致,经综合分析临床资料及不规则抗体、红细胞ABH抗原、唾液血型物质、红细胞吸收放散试验检测结果,确定为ABO亚型15例(不包括A2和A2B),红细胞不规则抗体阳性影响ABO血型检测结果者7例,疾病引起抗原减弱者3例,低球蛋白血症引起ABO血型抗体减弱1例,异基因骨髓移植术后1例,OHmA 1例.13618例需输血患者离心试管法复检ABO血型结果与免离心试管法结果均一致.结论 免离心试管法鉴定ABO血型,结果准确性与试管离心法一致,批量鉴定ABO血型时,可采用免离心试管法代替离心试管法,从而省略繁杂的离心步骤,减少技术操作环节可能出现的差错.     

B_3亚型1例报告

B3亚型极为少见 ,由于其红细胞上的 B抗原位点减少 ,易引起定型错误 ,从而引起交叉配血不合。 1992年我们在献血员中发现 1例 ,现报告如下。1　病例　　献血员杨某 ,女 ,34岁 ,体检定型为 O型 ,采血后复查血型似为 B型 ,经进一步检查确定为 B3亚型。2　血型血清学检查2 .1　 ABO血型鉴定 :献血员红细胞、血清同时与抗 A、抗B、抗 A B血清及标准 ABO红细胞进行正反定型 ,结果见表 1。表 1　献血员红细胞、血清在不同温度下反应温度 (℃ )抗 A 抗 B 抗 A B Ac Bc Oc 自 c4-1 1 4 4 --2 1-mf 1 4 W --37-mf 1 4 ---　　注…     

IgM抗-M抗体引起血型定型困难1例

无偿献血者夏某,女,20岁,无输血史。在对其进行ABO血型定型时出现正反定型不符现象,经进一步血型血清学检查,结果报告如下。1血型血清学检查1.1ABO血型鉴定正定型该献血者红细胞与抗-B和抗-A、B标准血清均呈4+凝集,与抗-A无凝集,红细胞正定型为B型;反定型该血清与A、B、O标准红细胞均出现凝集,凝集强度分别为4+、1+、2+,与自身细胞不凝集,反应结果提示该献血者血清中可能存在ABO以外的抗体。1.2唾液中A、B、H物质测定未检出A物质,B和H物质效价为64和16。1.3红细胞吸收放散试验将效价为1∶128的抗-A和抗-B血清与献血者红细胞吸收后…     

9例RH阴性病人的临床特征

1 对象与方法.1．1 调查对象：对1998-2004年我院住院病人312例患者血型检验。1．2 材料：上海科技公司生产抗A抗B血型定型试剂、Sex．aclone Amti-D(RH1)226。1．3 测定方法：ABO血型用正定型(标准血清 被检者红细胞)、RH血型用玻片法(抗D血清 被检者红细胞)。     

8826例献血者ABO、Rh（D）血型鉴定结果分析

我站 2 0 0 1年 1～ 8月对 882 6例无偿献血者进行AOB、Rh、( D)血型鉴定 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1 .1　检查对象　经内科体检 (含健康状况咨询 )和HBs Ag全血金标试纸初检合格后 ,年龄 1 8～ 5 5岁江门市无偿献血者。1 .2　材料1 .2 .1　试剂　 1 #抗 A、1 #抗 B、1 #抗 D、抗 A+B、3种不同批号人源抗 D血清、多价抗球蛋白试剂、抗 A1、人源抗 A、人源抗 B血清、谱细胞、5 % A、B、O试剂红细胞均由上海市血液中心提供 ;2 #抗 A、1 #抗 B、1 #D抗为美国 Gramma Bidgicals公司产品。1 .2 .2　仪器　久保田 KA- 2 2 0 0…     

A2B亚型输血相容性检测及输血方案选择

目的 探讨A2B亚型输血相容性检测结果及其配合型输血方案选择.方法 运用三步法分析血型鉴定正反定型不符的血样本.在不同试验条件下,进行ABO血型鉴定相关血型血清学实验;盐水法、微柱凝胶抗人球蛋白介质法进行交叉配血试验.结果 发现1例患者血型血清学试验反应格局符合A2B亚型,同时含有高效价IgM抗-A1抗体.采用O型洗涤红细胞配合型输血,未发生输血不良反应,输血疗效良好.结论 ABO血型鉴定正反定型不符时,应考虑有可能为ABO亚型;A 2 B亚型可伴有IgM抗-A 1抗体产生;不规则抗体筛查试验所用谱细胞为O细胞制备,不含有A、B抗原,不能检出ABO亚型中含有的不规则抗-A、抗-B抗体;A 2 B亚型患者选择配合型输血,输血疗效良好.     

骨髓增生异常综合征致A、B抗原减弱1例

笔者于2005年发现1例骨髓增生异常综合征患者ABO血型抗原减弱,导致正反定型不符,造成ABO血型定型困难,现报告如下。1病例报告患者男,30岁。1995年曾因头晕乏力,于西安某医院诊断为骨髓增生异常综合征-难治性贫血(MDS-RA),化验ABO血型为AB型,输注10U AB型全血,病情稳定后出院。10年后再次因头晕乏力入院,严重贫血(HB50g/L),准备输血治疗,交叉配血时发现正反定型不符,正定为B型,反定为AB型。2检测方法及结果2.1试剂ABO试剂红细胞(上海血液生物医药有限责任公司,批号:20050201);A2试剂红细胞(上海血液生物医药有限责任公司,批号:20…     

反复冻融对血型定型试剂的影响

0　引言　正确鉴定血型是确保输血安全的重要措施,目前在使用人源定型血清进行ABO血型定型的同时,已部分使用单克隆抗体(mAb)血型定型试剂.实验观察发现在-20℃冰冻保存的血型定型试剂稳定性较好[1],为了解反复冻融对人源定型血清及mAb血型定型试剂质量的影响,我们对上述两种血型定型试剂进行了实验比较.1　材料和方法1.1　材料　人源抗-A、抗-B血型定型血清由本室制备,mAb血型定型试剂和分别购自两个厂家.1.2　方法　将特异性合格的人源定型血清及mAb血型定型试剂分别测定基础效价、积分和亲和力后,置-20℃低温冰箱冻存,取出置37℃水浴…     

Bm亚型导致的血型正反定型不符1例报告

正1资料与结果1.1一般资料患者,男性,31岁,经检查其血型正反定型不符,正定型为O型,反定型为B型,进一步鉴定为Bm亚型。1.2血型血清学检查①试剂与方法:单克隆抗-A、抗-B血清(长春波的生物技术有限公司);抗-H、抗AB(上海血液     

ABO血型抗体减弱1例

目的:探讨血型正反不符的原因并鉴定其血型。方法:对疑难血型采用血清学方法进行正反定型。结果:该献血者血型为A型,抗B抗体缺乏。结论:ABO血型正反定型不符无法确定时,应借助其他辅助手段进行确定,提高血型鉴定的准确性与输血的安全有效性。