彩超对男性乳腺发育症的诊断与鉴别

男性乳腺发育症并不多见,本文对我院近几年来门诊或住院治疗的17例男性乳腺发育症的声像图特征及彩色多普勒血流情况进行回顾性分析,旨在探讨彩超对男性乳腺发育症的诊断及鉴别诊断.     

16例男性乳腺发育症的诊断与治疗分析

男性乳腺发育症系指男性乳腺腺体的良性增生,临床上不多见,本院1988年1月～2008年8月共收治男性乳腺发育症患者16例,现将本组病例就临床诊断与治疗作一回顾性分析;     

高频超声对男性乳腺发育症的诊断价值

目的探讨高频超声对男性乳腺发育症的诊断价值及声像图特征.方法对23例男性乳腺发育症患者行高频超声检查,观察增生的乳腺腺体组织形态及内部回声,测量腺体大小及病变侧乳晕皮肤至胸大肌前缘的距离.结果高频超声检出男性乳腺发育症15例,均经手术后病理证实.声像图表现为位于乳头下方的低回声为主不均匀或斑片状回声,呈三角形或长梭形.病变大小:左右径(3.1±0.6)cm,上下径(2.5±0.4)cm,前后径(0.9±0.3)cm.病变侧乳晕皮肤至胸大肌前缘的距离为(1.5±0.4)cm,正常侧为(0.7±0.2)cm(P＜0.01).两侧腋窝未见肿大淋巴结回声.彩色多普勒血流成像示血流信号不明显.结论高频超声诊断男性乳腺发育症准确、简便、无创伤,具有较高的临床应用价值.     

13例男性乳腺发育症行腹腔镜乳房皮下腺体切除术的手术配合

目的:探讨腹腔镜乳房皮下腺体切除术治疗男性乳腺发育症的手术配合体会。方法:对13例男性乳腺发育症患者行腹腔镜下行乳房皮下腺体切除+胸壁脂肪抽吸术。结果:13例男性乳腺发育症患者手术获得圆满成功,无1例并发症,术后患者对胸部形态满意。结论:腹腔镜乳房皮下腺体切除术治疗男性乳腺发育症具有创伤小,手术安全,美容效果好的优点。     

男性乳腺发育症的超声分析

目的探讨男性乳腺发育症的声像图特征及其超声诊断价值。方法41例（50个乳房）男性乳腺肿块患者行高频超声检查,观察乳腺腺体组织形态和内部回声,测量病变大小、范围,记录病变的彩色多普勒血流情况。结果48个乳房超声诊断为男性乳腺发育症,2个诊断为乳腺占位。均行手术,超声定位与手术完全一致。48个乳房超声诊断与病理相符,诊断准确率为96％。声像图表现为28个以乳头为中心深面不均质的低回声,低回声内未见明显腺体回声;20个为腺体组织均匀性增厚,不均质回声区内可见多个不规则片状低回声及条状高回声,另2个为低回声伴蟹足样改变。彩色多普勒显示38个无明显血流信号,10个仅有少量血流信号,2个低回声区内可见丰富血流信号。结论男性乳腺发育症具有较为典型的声像图特征,彩色多普勒超声对其诊断、手术指征的选择、术后随访及非手术治疗动态观察均具有较高临床应用价值。     

男性乳腺发育症和男性乳腺癌的X线和超声影像分析

目的:探讨男性乳腺发育症和男性乳腺癌的X线、超声征象。方法:收集2007年3月—2017年12月经手术或穿刺病理证实的13例男性乳腺发育症和6例男性乳腺癌,男性乳腺发育症患者平均年龄54.1岁,男性乳腺癌患者平均年龄57.5岁。10例男性乳腺发育症病灶触之柔软;余3例男性乳腺发育症及所有6例男性乳腺癌触之质硬,活动度差。2例男性乳腺癌初诊时即有乳头血性溢液,5例男性乳腺癌皮肤局限性或弥漫性皮肤增厚,3例伴乳头内陷。13例男性乳腺发育症患者皮肤无任何改变。1例男性乳腺癌患者其母亲有乳腺癌病史。结果:3例男性乳腺发育症表现为乳晕下区不规则肿块影,边缘不光整;其余10例均表现为中心性生长的非对称性局灶性致密影。6例男性乳腺癌均表现为单纯肿块,边界清晰锐利。其中2例为分叶形;4例为不规则形,见短毛刺。5例男性乳腺癌的乳房皮肤局限性增厚,4例乳头内陷,1例合并细小多形性钙化,局部供血血管增粗,腋窝淋巴结肿大。1例男性乳腺发育症和6例男性乳腺癌在超声上均显示为实性低回声团;其余11例男性乳腺发育症表现为腺体样回声。结论:男性乳腺发育症大部分表现为腺体样致密影,少见情况下可为孤立性结节或肿块,需与不伴特征性钙化的男性乳腺癌鉴别,超声二维成像和弹性成像可作为很好的补充。     

男性乳腺发育症的临床超声分析

目的探讨男性乳腺发育症的临床和超声表现,以提高对本病的认识。方法应用高频超声探头对47例(56只)男性乳腺发育症患者进行探测,年龄12~84岁,平均41.3岁,右乳病变22例,左乳病变16例,双乳病变9例,对双侧乳腺进行测量。结果男性乳腺发育症表现为以乳头为中心呈盘状或偏向一侧的扇状低回声,与周围组织分界清楚,其内可见向乳头方向聚拢的管状回声。正常乳腺前后径平均为5.37mm,上下径平均为8.72mm,病变乳腺前后径平均为8.89mm,上下径平均为22.95mm,正常与病变乳腺各测量值有显著性区别(P<0.01)。结论男性乳腺发育症根据临床表现、声像图特点,很容易作出正确诊断,但应进一步寻找致病原因,避免延误其他疾病的诊治。     

男性乳腺发育症的钼靶X线诊断

目的 探讨男性乳腺发育症的钼靶X线影像学表现，提高对男性乳腺发育症的认识。方法 对73例主诉乳腺增大、患乳内触及肿物的患者，拍摄侧轴位片，观察病变形态和发病部位。结果 确诊乳腺发育症患者71例。X线表现分五型：①斑片状：斑片样密度增高影，密度不均匀，无明显边缘，有索条状影向后扩散，计32例。②团块状：为类圆形或椭圆形密度增高、边缘清晰影，密度大致均匀，计18例。③片絮状影：密度大致均匀，无明显边界，计12例。④小结节状：为不规则的小结节状影，计5例。⑤分支状：乳头后分支状高密度影，计4例。结论 男性乳腺发育症X线检查具有确诊意义。诊断时须与其他男性乳腺疾病相鉴别。     

他莫昔芬联合夏枯草胶囊治疗男性乳腺发育症54例分析

目的观察他莫昔芬联合夏枯草胶囊治疗男性乳腺发育症的临床疗效。方法将54例男性乳腺发育症患者随机分为治疗组和对照组,分别采用他莫昔芬和夏枯草胶囊联用及单独应用他莫昔芬口服,观察治疗期间药物反应和疗效。结果治疗组总有效率92.8%,对照组总有效率80.77%,治疗组疗效明显优于对照组。结论他莫昔芬联合夏枯草胶囊治疗男性乳腺发育症有较好疗效。     

男性乳腺发育症的超声诊断价值

男性乳腺发育症又称男性乳腺增生症或男性女性型乳房,是指男性乳房组织异常发育,乳腺结缔组织异常增殖的一种临床病症[1],通常表现为一侧或双侧乳房无痛性、进行性增大或乳晕下区域出现触痛性肿块。本组分析我院近年收治的8例男性乳腺发育症患者的超声表现,现报道如下。资料与方法     

男性乳腺发育症的超声表现和诊断评估

目的了解男性乳腺发育症的年龄特征和超声图像表现。方法回顾性分析我院近10年经病理证实和临床随访诊断的1618男性乳腺发育症患者的临床、超声和病理资料。结果 1618例患者年龄呈双峰分布,发病高峰为16～20岁,其次为36～40岁。其声像图表现可分为结节型(41.9%)、树根型(11.6%)和类女性乳腺型(46.5%);手术组83例腺体层厚度(12.2±4.3)mm,与非手术组1535例腺体层厚度(8.3±4.8)mm比较差异有统计学意义(P<0.05),超声诊断男性乳腺发育症的敏感性为92.0%,特异性为94.7%,准确性为93.3%。结论超声测量男性乳腺腺体厚度是临床治疗的客观依据,超声检查可作为首选。     

1例老年男性乳房发育症行双乳房肿块切除患者的护理

正男性乳房发育症(gynecomastia,GYN),也称男性乳腺增生,是腺体管和脂肪等基质成分良性增殖引起的乳房增大[1],是男性最常见的乳腺疾病。男性乳腺发育症分为新生儿期、青春期、老年期三类生理性乳房发育症以及由性腺功能减退、药物引起的病理性乳房发育症[2]。该病近年来呈上升趋势,群体患病率高达57%[3]。其中青春期和青春期前期男性患病率在48%～64%,50～80岁男性患病率在25%左右[4],与生活水平的提高、生活规律的变化有     

男性乳腺发育症患者诊疗期间心理体验的质性研究

目的：探讨男性乳腺发育症患者综合治疗期间的真实心理体验,为临床护理干预提供依据。方法采用质性研究的现象学研究方法,对在南京市妇幼保健院乳腺病中心就诊的9例男性乳腺发育症患者进行深度访谈,对访谈资料进行Colaizzi分析归纳。结果①自我形象的改变;②对疾病强烈的不确定感;③对情感和社会支持的需求。结论深入了解男性乳腺发育症患者诊疗期间的真实体验,提供个性化心理干预,提高男性对乳腺疾病的认识水平,帮助患者建立积极的应对方式,促进患者术后更好地回归社会。     

男性乳腺导管扩张症临床病理观察

目的探讨男性乳腺导管扩张症(MDE)的临床病理特征、免疫表型、诊断与鉴别诊断。方法结合文献对1例男性MDE的临床资料进行回顾性分析。结果患者男性,47岁。患左乳肥大3年,近期发现乳头下包块。B超示左乳低回声团块,内部回声不均。巨检见病变质硬,其内散在的导管轻度扩张,中心区囊性变。镜下可见乳腺发育,导管增生,管周大量淋巴细胞浸润、灶性多核巨细胞反应及弥漫性浆细胞浸润。免疫组化显示LCA和CD38(+)。结论男性乳腺导管扩张症非常罕见,需要与乳腺癌等其他相似病变鉴别。     

高频彩超诊断男性乳腺发育症的价值分析

男性乳腺发育症,又称男性乳腺增生症或男子女性型乳房,是指男性乳腺组织异常增生、发育.临床表现为乳腺无痛性进行性增大或乳晕下区域出现乳腺触痛性肿块.近年来该病的发病率呈上升趋势,而其高频彩超检查具有特征性改变.本次研究对53例病例的超声检查结果报道如下.     

超声引导下运用麦默通治疗男性乳腺发育症6例的观察与护理

目的：探讨超声引导下麦默通微创旋切系统治疗男性乳腺发育症的护理方法。方法：对6例男性乳腺发育症患者行超声引导下麦默通微创旋切术,术前行心理护理,术后给予伤口护理和健康指导。结果：所有男性增生乳腺,术后护理得当,仅1例患者术后出现局部皮下淤血,经处理后痊愈,无一例发生感染及皮下积液。结论：超声引导下麦默通旋切系统切除男性增生乳腺创伤小,术后并发症少,护理简单方便。     

正常成年男性乳腺的CT表现

男性乳腺属于退化性器官,疾病的发生率远低于女性乳腺,常见病变为男性乳腺发育症、男性乳癌和转移性肿瘤等犤1-4犦,有关的影像学表现已有文献描述犤5-6犦。本文通过对110例正常成年男性乳腺CT表现的研究,旨在提高对男性乳腺正常表现及相关疾病的诊断水平。1材料和方法1.1临床资料110例经临床及CT检查,无肺部炎症,无肺结核、肺癌、肝脏病变、内分泌疾病及乳腺区疾病的症状和体征,均为成年男性,年龄24～84岁,平均53.3岁。1.2研究方法1.2.1扫描技术使用美国PICKER公司产PQ-5000型螺旋CT机,常规轴位胸部螺旋扫描,层厚8㎜,层距8㎜,螺距1.5,…     

男性乳腺浸润性微乳头状癌1例

患者男性,59岁.发现右乳肿块1年.查体:右乳乳晕外可扪及2 cm× 2 cm×1 cm大小肿物,质硬,无红肿及压痛,同侧腋窝淋巴结未及肿大.临床诊断:男性乳腺发育症.门诊手术切除送病检.     

青年男性乳房发育症的流行病学特点及其危险因素分析

目的探讨青年男性乳房发育症的流行病学特点及其危险因素。方法回顾性分析我院收治的89例青年男性乳房发育症(GYN)的临床资料,采用自行设计的问卷进行调查,分析青年男性乳房发育症的流行病学特点,同期入组89例无乳房发育症青年男性作为对照,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析影响青年男性乳房发育症的危险因素。结果青年GYN乳房发育以乳房结节表现为主(68.54%),双侧乳房增大(78.65%),雌激素受体阳性85.39%,孕激素受体阳性83.15%,超声像图表现以类女性乳腺型(46.07%)和结节型(43.82%)为主。E2、雌激素受体阳性、孕激素受体阳性、BMI、与祖辈同住、爱吃零食、睾丸病变史、家族中有类似病史是青年男性乳腺发育症的高危因素。结论青年男性乳房发育症有其自身流行病学特点,发病因素较为复杂,对伴有发病高危因素的男性,应加强行为干预预防疾病发生,对于GYN患者根据Simon分类法选择合适的外科手术治疗疗效明显。     

男性乳腺癌临床X线分析(附12例报告)

目的:旨在提高对男性乳腺癌X线改变的认识。材料与方法:收集男性乳腺癌12例,回顾性分析本症的临床及X线表现。结果:12例男性乳腺癌患者的X线征象,肿块12例,占100%;钙化1例,占8·3%;血管增粗增多4例,占33%;皮肤增厚及收缩9例,占75%;乳头凹陷10例,占83%;腋下淋巴结肿大6例,占50%。结论:男性乳腺癌X线检查具有确诊意义。诊断时需与男性乳腺发育症及假性乳房发育相鉴别。