2008年广西沿海地区碘缺乏病重点人群碘营养状况调查

目的 调查2008年广西沿海5个县(区)碘缺乏病重点人群碘营养状况,提出相应防治措施.方法 在广西碘盐监测中碘盐覆盖率、碘盐合格率和居民合格碘盐食用率一直处于全区低水平的北海市海城区、铁山港区、银海区、合浦县以及钦州市钦南区5个沿海县(区),采用随机抽样的方法,合浦县抽取6个乡(镇),其余县(区)各抽取3个乡(镇),每个乡(镇)抽取2个行政村,每个行政村抽取40名8～10岁学龄儿童及10名18～42岁育龄妇女(要求包括有半数比例的妊娠妇女和哺乳期妇女),用砷铈催化分光光度法(WS/T 107-2006)检测尿碘.结果 共采集8～10岁儿童尿样1437份,尿碘中位数为191.0μg/L,<20μg/L的比例为1.4%(20/1437),<50μg/L的比例为5.4%(77/1437),<100μg/L的比例为20.3%(292/1437);5个县(区)儿童尿碘中位数为134.5～220.0μg/L,其中海城区、合浦县儿童尿碘中位数>200 μg/L(分别为220.0、209.5μg/L),其他3个县(区)儿童尿碘中位数均在100～200μg/L适宜范围内(分别为134.5、162.4、199.3μg/L);8、9岁组儿童尿碘中位数(192.3、206.7μg/L)均高于10岁组(157.2μg/L,χ2值分别为19.644、41.997,P均<0.017).共采集妇女尿样365份,5个县(区)妇女尿碘中位数为88.2～195.6μg/L,其中海城区和合浦县妇女尿碘中位数>150 μg/L(分别为195.6、156.5μg/L),铁山港区妇女尿碘中位数最低(88.2μg/L)且<100μg/L;在妊娠妇女、哺乳期妇女、育龄妇女中,育龄妇女尿碘中位数最高,为152.6μg/L,哺乳期妇女尿碘中位数为131.9μg/L,妊娠妇女尿碘中位数最低(89.4 μg/L)且<100μg/L,仅有6.7%(2/30)的妊娠妇女尿碘水平处于150～250μg/L适宜范围.结论 广西沿海5个县(区)8～10岁儿童碘营养状况良好,育龄妇女和哺乳期妇女尿碘水平在碘营养适宜范围内,妊娠妇女整体上未达碘营养适宜水平.建议将妊娠妇女碘营养监测纳入常规监测,进一步落实碘盐防治措施,加强健康教育宣传,提高碘盐覆盖率.     

福建省厦门市沿海产盐区与非产盐区特需人群碘营养状况研究

目的 了解厦门市沿海产盐区和非产盐区碘特需人群碘营养状况,为采取针对性防治碘缺乏病措施提供依据.方法 2009年,在福建省厦门市选择沿海产盐区(翔安区)和非产盐区(集美区)为调查点,每个区采集出厂水1份和末梢水2份,检测水含碘量;选择600名8～ 10岁儿童,进行甲状腺触诊检查,并采集尿样及家中盐样,检测含碘量;选择孕妇、哺乳期妇女、0～2岁婴幼儿各60人,采集尿样、家中盐样,检测尿碘、盐含碘量.结果 翔安区、集美区水含碘量分别为3.1、6.05 μg/L,合格碘盐食用率分别为84.4％ (438/519)、98.3％ (392/399);8～10岁儿童甲状腺肿大率分别为3.03％(19/628)、0.67％(4/600),尿碘中位数分别为202.80、238.40 μg/L,＜50μg/L的比例分别为3.5％ (14/405)、1.0％(2/202);孕妇尿碘中位数分别为120.55、153.35μg/L,尿碘＜150 μg/L的比例分别为62.1％(46/74)、46.8％(29/62),孕早、孕中、孕晚期孕妇尿碘中位数分别为173.10、144.75、101.90μg/L,孕早期高于孕中、孕晚期(Z=6.151、3.052,P均＜0.05),孕中期高于孕晚期(Z=2.016,P＜0.05);哺乳期妇女尿碘中位数分别为131.20、104.35μg/L,＜100 μg/L的比例分别为35.3％ (24/68)、46.7％ (28/60);婴幼儿尿碘中位数分别为81.95、80.20 μg/L,＜100μg/L的比例分别为59.7％(37/62)、61.6％( 40/65),尿碘＜50 μg/L的比例分别为32.3％(20/62)、30.8％ (20/65).结论 产盐区的翔安区和非产盐区的集美区的哺乳期妇女、孕妇和婴幼儿的碘营养未达理想水平,其中婴幼儿和产盐区孕妇处于碘营养不足,应引起高度重视.要加强碘盐市场监管,开展对孕妇、哺乳期妇女和婴幼儿的碘营养监测,做好碘特需人群碘营养知识的宣传,及时指导科学补碘.     

四川省重点人群碘营养调查结果分析

目的了解食用盐加碘新标准实施1年后四川省不同人群的碘营养水平,评价现行的碘盐浓度是否能满足不同人群的碘需求,为进一步调整碘盐浓度及其相关研究提供科学依据.方法采用一次性"点状"调查方式,选择城市及农村调查点各1区(县),对8～10岁小学生、20～40岁育龄妇女、妊娠3个月以上的孕妇、哺乳期妇女及她们的0～2岁婴幼儿尿碘及其家中盐碘、饮水碘等进行定量检测.结果调查城市和农村人群共计1000人,尿碘中位数155.5μg/L,合格碘盐食用率和加碘盐覆盖率分别为71.5%和80.1%,盐碘中位数32.8mg/kg.5种人群尿碘中位数水平排序为儿童＞婴幼儿＞孕妇＞哺乳妇女＞育龄妇女.城市人群尿碘水平以哺乳妇女最低(＜100μg/L),育龄妇女其次;农村人群则是育龄妇女最低,孕妇其次.2个调查点均未发现高碘水源.结论目前的碘盐浓度能够满足学龄儿童、婴幼儿和育龄妇女的碘需求,但孕妇和哺乳妇女还存在碘缺乏纠正不足的危险性,这部分人群应成为我们今后关注的重点.     

信阳市重点人群碘营养监测

目的了解现行碘盐水平下,信阳市5种重点人群碘营养状况,为采取防治策略和方式提供依据。方法在农村和城市选择调查点,对新婚妇女、孕妇、哺乳期妇女、0～2岁婴幼儿和8～10岁学生,采用一次性点状调查。结果共检测新婚妇女、孕妇、哺乳期妇女、0～2岁婴幼儿和8～10岁学生这5类人群的尿碘1 016份,5种人群尿碘中位数均达到100μg/L以上,由高到低依次为新婚妇女>哺乳期妇女>孕妇>婴幼儿>学生,其中哺乳期妇女、孕妇、婴幼儿、学生处于适宜水平,新婚妇女高于适宜量。5类人群尿碘<100μg/L的比例分别为13.37%、15.11%、13.1%、23.4%、20.08%,即婴幼儿和学生相对较高。结论信阳市5类人群尿碘存在明显的人群差别。现行的食盐加碘量能够满足信阳市5类人群的碘营养需求,但新婚妇女的碘营养水平有偏高的趋势,说明信阳市居民的盐含碘量有下调的空间,同时5种人群中仍有17.52%的人尿碘值<100μg/L,提示下调时要充分考虑人群差别。     

盐碘含量调整后郑州市人群碘营养动态监测结果与分析

目的了解盐碘含量调整后郑州市重点人群的碘营养水平,为科学补碘提供依据。方法 2012年3月至2015年12月,每年采用分层随机抽样方法,采集居民户食用盐样3300份并按照《制盐工业通用试验方法碘的测定》(GB/T13025.7-2012)测定碘含量。在郑州市所辖11个县(市、区)的医院、妇幼保健院、计生部门的门诊收集新婚育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女、0-2岁婴幼儿,在学校收集8-10岁儿童的尿样测定尿碘含量,分析不同人群的碘营养情况。结果2012-2015年盐碘中位数分别为28.20、28.20、27.32、27.50mg/kg。2012-2015年新婚育龄妇女尿碘中位数分别为190.00、205.80、196.00、203.40μg/L,孕妇尿碘中位数分别为190.80、207.30、204.18、193.57μg/L,哺乳期妇女尿碘中位数分别为161.06、163.77、167.88、164.37μg/L,0-2岁婴幼儿尿碘中位数分别为188.51、197.37、217.95、215.56μg/L,8-10岁儿童尿碘中位数分别为217.39、207.86、216.06、221.11μg/L。结论盐碘含量调整后,新婚育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女和0-2岁婴幼儿碘营养水平处于适宜范围,8-10岁儿童略高于适宜标准。说明本次调整后的食盐碘含量是适宜的,既能满足儿童,又能满足孕妇和哺乳期妇女的碘营养要求。     

甘南藏族自治州碘缺乏病防治效果分析

目的掌握甘肃省甘南藏族自治州(简称甘南州)居民碘盐食用情况及人群碘营养状况,为制定有效的防控措施提供依据。方法采用整群抽样法,2014年在甘南州8个县(市)按东、西、南、北、中各抽5个乡,每个乡采60份居民户家中盐样测定盐碘,检测8~10岁儿童甲状腺,采集8~10岁儿童、育龄妇女、孕妇和哺乳期妇女及其0~2岁婴幼儿尿样检测尿碘;采集集中式与分散式生活饮用水水样381份检测水碘,用3日称重法检测居民户人均食盐日摄入量。结果 2014年甘南州碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率和非碘盐率分别为99.71%、99.37%、99.08%和0.29%,盐碘中位数为25.71 mg/kg;儿童、育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女及其婴幼儿尿碘中位数分别为197.80μg/L、170.61μg/L、164.30μg/L、140.32μg/L和151.08μg/L;居民人均食盐摄入量为4.7 g/d;生活饮用水水碘中位数为2.00μg/L。结论甘南州食盐加碘预防碘缺乏病成效显著,已达到我国消除碘缺乏病标准,但部分县(市)人群碘营养差异较大,全民食盐加碘仍是全州今后防治碘缺乏病的主要措施。     

福建省2011年碘盐质量与不同人群碘营养状况分析

目的了解福建省食用盐碘含量调整前不同人群的碘营养现状,为今后评估调整效果提供依据。方法 2011年在福建省84个县(市、区),每个县按照东、西、南、北、中各随机抽取一定比例的乡(镇、街道),进行居民户食用盐碘含量监测;每个县各抽取5个乡(镇、街道),每个乡(镇、街道)抽取8～10岁20名儿童,检测其尿碘含量;在全省按照PPS法抽取30个县(市、区),每个县抽取3个乡(镇、街道),每个乡(镇、街道办事处)抽取孕妇和哺乳期妇女各5人检测尿碘。结果全省共监测24 277份盐样,盐碘中位数28.93 mg/kg,合格碘盐食用率为96.96%,碘盐覆盖率为98.21%,碘盐合格率为98.73%。8 440名8～10岁儿童尿碘中位数为192.0μg/L,内陆地区8～10岁尿碘中位数高于沿海地区儿童。孕妇尿碘中位数为147.2μg/L,低于WHO推荐的150～249μg/L;哺乳期妇女尿碘水平为134.1μg/L,达到WHO推荐的100μg/L。结论现有的碘盐浓度下福建省居民碘营养水平基本适宜,不存在碘过量的问题,需关注孕妇碘营养不足的问题。     

沿海非高碘地区育龄妇女碘营养水平研究

目的探讨沿海非高碘盐地区育龄妇女的碘营养状况,为进一步制定碘缺乏病防治策略提供科学依据。方法收集碘盐覆盖率低的8个市（县）1 161名15～55岁的育龄妇女食用盐样和尿样,采用过硫酸氨消化-砷铈催化分光光度法测定尿碘,采用直接滴定法测定盐碘。结果8个市（县）1 161名妇女碘盐食用率为44.4%,尿碘中位数为120.0μg/L; 其中4.7%妇女尿碘中位数〈25μg/L为重度缺碘,15.5%妇女25μg/L〈尿碘中位数〈50μg/L为中度缺碘,23.1%妇女50μg/L〈尿碘中位数〈100μg/L为轻度缺碘,生育高峰时期的育龄妇女（15～35岁）尿碘水平最低为97.3μg/L。孕妇和哺乳期妇女严重碘缺乏的比例较高,分别为12.2%、11.9%,是非特殊生理时期妇女的2～3倍（χ^2=33.09,P〈0.001）。食用非碘盐的妇女引起严重碘缺乏是食用碘盐妇女的10倍（χ^2=209.52,P〈0.001）。育龄妇女的盐碘含量与尿碘水平有统计学线性相关（t=11.86,P〈0.001）,妇女碘缺乏与生活居住环境无统计学差异。结论育龄妇女,尤其是孕妇和哺乳期妇女,是碘缺乏病防治工作的重点人群,应加强育龄妇女的口服碘油丸强化工作。     

甘肃省平凉市8～10岁儿童、孕妇及哺乳期妇女碘营养状况调查

目的了解平凉市重点人群碘营养状况,为有效落实科学补碘防控策略提供依据。方法在全市7个县(区)每个县(区)按东、西、南、北、中5个方位各抽取1个乡(镇),每个乡(镇)随机抽1所村小学,每所小学随机抽取8-10岁学生20名(男、女各半),在抽取学校的所在村,抽取孕妇、哺乳期妇女各5名,采集各类人群日间随意一次性尿样检测尿碘含量。并对抽取的孕妇和哺乳期妇女家庭的膳食结构和食用盐进行调查,同时收集全市2007～2011年5年间居民户碘盐检测数据和2010年全市基本情况。结果连续5年全市居民户盐碘中位数范围在30.9～32.6mg/kg之间,碘盐覆盖率99%以上,碘盐合格率97%以上,合格碘盐食用率97%以上。8～10岁儿童尿碘中位数212.42μg/L,7县(区)8～10岁儿童尿碘中位数范围121.2～263.1μg/L,尿碘频数分布<50μg/L的占1.8%,<100μg/L占的11.0%,100～199μg/L的占35.7%,200～299μg/L的占32.2%,≥300μg/L的占21.0%。孕妇尿碘中位数214.6μg/L,7县(区)孕妇尿碘中位数范围147.4～293.8μg/L,尿碘频数分布<50μg/L的占3.4%,<150μg/L的占30.5%,150～249μg/L的占33.9%,250～499μg/L的占29.4%,≥500μg/L的占6.2%。哺乳期妇女尿碘中位数215.7μg/L,7县(区)哺乳期妇女尿碘中位数范围132.7～271.3μg/L,尿碘频数分布<50μg/L的占3.4%,<100μg/L的占16.0%,100～199μg/L占18.3%,200～299μg/L的占30.3%,≥300μg/L的占35.4%。结论平凉地区8-10岁儿童和哺乳期妇女碘营养水平处于超适宜水平,孕妇碘营养水平总体趋势处于适宜水平,但在一定程度上存在某些个体碘营养不足的问题。应适当控制人群碘营养的摄入量,有必要适当下调碘盐中的碘含量,在普及碘盐的前提下,加强孕妇碘营养水平的监测,科学指导不同人群碘缺乏病防治措施的落实。     

甘肃省张掖市重点人群尿碘水平调查分析

目的了解和掌握甘肃省张掖市重点人群尿碘水平状况,为缺碘人群采取干预措施提供科学依据。方法对重点人群的抽样采用整群随机法,采用过硫酸铵硫酸铈分光光度法WS/T 107-2006测定尿碘,直接滴定法GB/T13025.7-2012.2.1测定盐碘。结果重点人群家中食用盐盐碘中位数为29.30 mg/kg,碘盐合格率97.50%,碘盐覆盖率100.00%,合格碘盐食用率97.50%;0~2岁婴幼儿、8~14岁学生、哺乳期妇女及孕产妇尿碘中位数分别为150.91μg/L、175.21μg/L、171.45μg/L、156.25μg/L,差异无统计学意义(F=3.21,P0.05);四类人群尿碘合格率分别为71.96%、75.74%、56.43%、50.94%,差异有统计学意义(χ2=145.34,P0.001);六县(区)0~2岁婴幼儿尿碘合格率差异无统计学意义(χ2=3.24,P0.05),8~14岁学生(χ2=123.42)、哺乳期妇女(χ2=98.65)及孕产妇(χ2=100.23)尿碘合格率差异均有统计学意义(P0.001)。结论张掖市六县(区)不同人群碘盐合格率、合格碘盐食用率较高,尿碘中位数在国家标准推荐值范围内,尿碘合格率呈现出0~2岁婴幼儿、8~14岁学生较高,而哺乳期妇女、孕产妇较低的现象,应加强对重点人群的监测,平衡碘营养,降低碘缺乏病的发病。     

我国碘缺乏病高危地区重点调查结果分析

目的 调查我国碘缺乏病高危地区新发地方性克汀病(地克病)和地方性甲状腺肿(地甲肿)的流行现况,了解高危地区碘盐覆盖率较低的原因,有针对性地提出防治对策.方法 以县为单位,在西藏、青海、新疆、甘肃、宁夏、四川、海南、重庆、云南、广西、内蒙古11个省份的碘盐监测盲区(高危县)采取单纯随机抽样方法选择调查乡,在其他高危县按照典型调查原则以乡为单位选取调查点,进行10岁以下新发地克病病例搜索;对8～10岁儿童采用B超法检测甲状腺大小,采用中国瑞文测验(农村修订版)检测智商;对育龄妇女开展人户调查和采集家中盐样,盐碘测定采用半定量法,统计居民户碘盐覆盖率;采集8～10岁儿童和育龄妇女尿样,尿碘测定采用砷铈催化分光光度法;全部结果采用Epi Iinfo 6.0软件进行分析.结果 在101个高危县中搜索出地克病线索病例4122人,其中确诊地克病249例.儿童甲状腺肿大(甲肿)率为8.28%(4434/53 541),44个县儿童甲肿率在5%～20%,5个县儿童甲肿率在>20%～30%,3个县儿童甲肿率>30%.儿童智商均值为85.44,智商<70的儿童占16.52%(8713/52 745).儿童尿碘中位数为154.69;μg/L、尿碘<50μg/L的比例为17.26%(9069/52 558),有25个县的儿童尿碘中位数<100μg/L;育龄妇女尿碘中位数为107.14μg/L、尿碘<50μg/L的比例为27.50%(3722/13 534),有46个县家庭主妇尿碘中位数<100μg/L.居民户的碘盐覆盖率为77.85%(13 150/16 891),西藏、海南、青海碘盐覆盖率较低,分别为52.80%(1585/3002)、44.72%(631/1411)、72.82%(1850/2506).西藏、四川、海南、甘肃、青海居民户中>10%的人认为购买碘盐不方便,有71.39%(7652/10 719)的家庭食用土盐,土盐每公斤的平均价格(0.30～1.20元)低于碘盐(1.20～3.00元).结论 碘缺乏病高危地区存在发生地克病和地甲肿的危险,应在这些地区开展碘缺乏病监测,降低碘盐价格,提高碘盐覆盖率,对特需人群要尽快实施应急补碘,建立消除碘缺乏病的长效机制.     

山东省碘缺乏地区重点人群碘营养调查

目的 了解山东省当前盐碘水平状态下,碘缺乏地区重点人群碘营养状况及防治措施落实情况,为今后防治工作提供依据.方法 2007年,在山东省碘缺乏地区选择山区的岱岳、蒙阴,平原的莒县、高密,沿海的招远,共5个县(市、区)作为调查地区,在每个县(市、区)选择1个乡(镇)作为调查点.采用触诊、B超法进行8～10岁儿童甲状腺检查,直接滴定法检测其家中食用盐含碘量;砷铈催化分光光度法检测8～10岁儿童、孕妇、哺乳期妇女、2岁内婴幼儿及20～45岁育龄妇女5种重点人群的尿碘水平.结果 共检查514例8～10岁儿童甲状腺,触诊甲状腺肿大率为1.8%(9/514),B超检查甲状腺肿大率为1.2%(6/514);共检测501份食用盐,盐碘均值为30.95 mg/kg,碘盐覆盖率为94.6%(474/501),合格碘盐食用率为90.4%(453/501);共检测1707份尿样,尿碘中位数为216.7μg/L,8～10岁儿童、孕妇、哺乳期妇女、2岁内婴幼儿及20～45岁育龄妇女尿碘中位数分别为234.0、165.5、162.4、257.5、233.0μg/L.结论 山东省碘缺乏地区重点人群碘营养水平处于适宜或较适宜状态.表明目前盐碘水平能够满足山东省不同碘缺乏地区人群对碘的需求.

Abstract：

Objective To learn the iodine nutritional status of the vulnerable population with different iodine level under the current level of iodized salt in Shandong province and to offer prevention and cure measures.Methods Five groups of vulnerable population including school children aged 8 - 10, pregnant, lactation women, infants and women of childbearing age from mountain areas ( Daiyue, Mengyin counties ) , plain ( Luxian,Gaomi counties ) and coastal (Zhaoyuan county ) of five different iodine deficient areas were investigated in 2007.The thyroids of children aged 8 - 10 were checked by palpation and B ultrasound, their edible salt iodine level was detected by direct titration. The lever of urinary iodine of vulnerable population was examined by arsenic and cerium speetrophotometry. Results The goiter rates of 8 - 10 year-old were 1.8%(9/514) and 1.2%(6/514), respectively by palpation and B-ultrasonic. The mean iodine of 501 edible salt samples was 30.95 mg/kg. The coverage rate of iodized salt was 94.6% (474/501). The rate of qualified iodized salt was 90.4% (453/501). The median of urinary iodine was 216.7 μg,/L. The urinary iodine of school children aged 8 - 10, pregnant, lactation women, infants and women of childbearing age were 234.0, 165.5, 162.4, 257.5, 233.0 μg/L, respectively. Conclusions Current iodine nutritional level is basically appropriate in all groups of vulnerable people. The current iodine content of iodized salt could meet the needs of population from different iodine deficient areas of Shandong province.     

2007-2009年甘肃省碘缺乏病高危地区碘缺乏病防治现状调查

目的 掌握甘肃省碘缺乏病高危地区碘缺乏病防治现状,为制订碘缺乏病的防治策略提供依据.方法 2007 - 2009年选择12个碘缺乏病高危县,在全县范围内搜索所有1997年1月1日以后出生的疑似克汀病患者.在每个县抽取3个乡,在每个乡抽取2个村,在每个村小学,选择40名8～ 10岁儿童进行甲状腺检查、尿碘测定、智商测查;每个村选择30名育龄妇女进行尿碘测定,并对其家中食盐进行半定量检测,同时对当地碘盐相关情况进行调查.结果 12个县中,共搜索到120例疑似克汀病患者,确诊7例.儿童甲状腺B超肿大率为6.8％(290/4281),夏河县、临潭县、卓尼县、舟曲县和东乡县的肿大率均＞5.0％,其中夏河县、临潭县和东乡县均＞10.0％.儿童平均智商为82.38.儿童尿碘中位数为180.34 μg/L,尿碘＜50.00 μg/L的比例为11.0％(482/4383).育龄妇女尿碘中位数为175.91 μg/L,尿碘＜50μg/L的比例为16.5％(126/762).其中夏河县、东乡县育龄妇女尿碘中位数分别为95.24 μg/L和66.30 μg/L.12个县中有8个县的碘盐覆盖率在95.0％以上,其余4个县的碘盐碘盐覆盖率均＜85％,其中广河县和东乡县的碘盐覆盖率仅为39.2％(47/120)和66.7％(120/180).14.9％(206/1380)的群众认为购买碘盐不方便;87.7％(1210/1380)认为目前的碘盐价格超出可接受的范围;29.9％(413/1380)的家庭主妇知道预防缺碘的方法.结论 影响碘缺乏病高危地区防治的因素广泛存在,应加强碘缺乏病高危地区监测,适时采取有效措施,确保重点人群充足的碘营养.同时还应加强以碘盐为主的综合防治措施的落实,建立碘缺乏病防治长效机制.     

海南省碘缺乏病高危地区重点人群调查结果

目的 了解海南省缺碘高危地区碘缺乏病防治现状和防治措施落实效果.方法 2007-2009年,采用典型抽样方法,在海南省碘盐覆盖率低的8个市(县),以乡为单位搜索10岁以下新发地方性克汀病(地克病)患儿;在乡小学校,抽取8～10岁儿童,采用触诊、B超法检查儿童甲状腺;收集儿童尿样;测定儿童智商(IQ);对五年级学生进行健康教育问卷调查.入户采集育龄妇女尿样和家中食用盐样,同时对妇女进行健康教育问卷调查.尿碘测定采用砷铈催化分光光度法,盐碘测定采用半定量法,IQ测定采用中国联合型瑞文测验(CRT-C2).结果 共调查72个乡(镇),其中8～10儿童7937名、育龄妇女1797名、5年级学生4128名,线索调查发现疑似新发地克病患儿1例.居民碘盐覆盖率由2007年的44.6%(629/1411)提高到2009年的92.1%(1688/1832).儿童甲状腺肿大(甲肿)率触诊法、B超法由2007年的5.9%(269/4548)、6.0%(274/4548)下降到2009年的1.6%(24/1461)、0.1%(2/1461);尿碘中位数由2007年的97.4μg/L上升2009年165.0μg/L;尿碘<50.0μg/L和<100.0μg/L的比例由2007年的21.4%(973/4548)、51.2%(2329/4548)下降到2009年的75%(110/1461)、23.4%(342/1461);育龄妇女尿碘中位数由2007年的73.7μg/L上升到2009年的126.1μg/L,其中孕妇的尿碘中位数由2007年的55.7μg/L上升到2008年117.9μg/L、2009年的121.5 μg/L,但仍<150.0μg/L.五年级学生、育龄妇女碘缺乏病的健康教育问卷调查及格率分别由2007年29.8%(446/1495)、24.1%(179/742)提高到2009年65.8%(732/1112)、72.1%(264/366).儿童IQ值为90.4±16.0,IQ低下(≤69)的比例为12.6%(1000/7937).结论 海南省高危地区碘缺乏病病情逐年改善,但孕妇碘营养水平仍较低,今后应加强对孕妇的补碘.     

中国部分沿海地区居民碘营养状况调查结果分析

目的 了解我国沿海地区食用碘盐防治碘缺乏病是否导致居民碘摄入过量.方法 采用横断面调查方法,在我国11个沿海省份(自治区、直辖市)中,沿着海岸线从北往南选择辽宁省、上海市、浙江省及福建省4个省(市)进行调查.除上海市调查其所有辖区外,其他的3个省都分城市和农村两个层次,分别调查了5个沿海城市、5个沿海农村,以及3个内陆农村(作为对照点)的外环境水碘、居民合格碘盐食用率、居民人均盐日摄入量以及不同人群的尿碘水平.结果 在4个省(市)共采集居民饮用水水样7552份、居民户盐样7996份和不同人群(成人、哺乳妇女、孕妇和儿童)尿样9873份.除浙江省沿海城市和沿海农村合格碘盐食用率低于90％外,其他3个沿海省(市)调查地区的合格碘盐食用率均大于90％.4个省(市)成人和儿童尿碘中位数均在100～299 μg/L;哺乳妇女尿碘中位数均大于100 μg/L;上海市、浙江省沿海城市和福建省沿海农村孕妇尿碘中位数低于150μg/L.结论 沿海地区居民的碘营养状况总体水平上是适宜的,部分沿海地区孕妇碘营养不足;沿海地区应坚持食盐加碘防治碘缺乏病的措施.     

2008年广西高非碘盐率地区育龄妇女碘营养状况监测结果分析

目的 了解2008年广西高非碘盐率地区育龄妇女碘营养状况,为合理防治碘缺乏病提供科学依据.方法 选取广西2008年碘盐监测中发现的5个非碘盐率超过10.00%的县(区),即银海区、海城区、铁山港区、合浦县和钦南区.除合浦县抽取6个乡(镇)外,其余每个县(区)各抽取3个乡(镇),每个乡(镇)抽取2个行政村,每个行政村抽取20名18～40岁育龄妇女作为调查对象,进行问卷调查,同时半定量法检测家中食盐含碘情况,并抽取其中10名妇女的随机尿样,采用砷铈催化分光光度法检测尿碘水平.结果 共调查721名育龄妇女,检测食盐721份、尿样365份.5个县(区)居民户非碘盐率为48.96%(353/721);育龄妇女尿碘中位数为132.37μg/L,<20、<50μg/L的比例分别为4.11%(15/365)、15.07%(55/365),处于100～200μg/L碘适宜水平的占33.97%(124/365),37.53%(137/365)的妇女碘不足.采集孕妇和哺乳期妇女尿样213份,尿碘中位数为123.40μg/L,处于150～250μg/L的占21.60%(46/213).尿碘中位数随着非碘盐率的升高呈下降趋势(r=-0.96,P<0.01).结论 广西沿海地区非碘盐冲销市场严重,该地区育龄妇女存在碘营养状况不足,未达到碘缺乏病消除标准,应采取积极措施控制消除碘缺乏病.     

广西2011年碘缺乏病监测结果分析

目的了解广西碘缺乏病防治工作现况,为制定预防控制策略提供科学依据。方法采用PPS法抽取30个县、区开展病情监测;在未开展病情监测的79个县、区进行人群碘营养监测;在全区109个县、区开展系统地饮用水水碘监测。结果病情监测,碘盐覆盖率为99.43%,合格碘盐食用率为93.54%,8~10岁儿童甲肿率为0.33%,尿碘中位数236.60μg/L,孕妇和哺乳妇女尿碘中位数均为131.00μg/L;人群碘营养监测,8~10岁儿童尿样7 838份,尿碘中位数241.77μg/L,〈50μg/L的比例为2.76%,〉300μg/L比例33.50%;饮用水水碘监测,全区4 968份居民生活饮用水水碘检测,〈10μg/L占84.74%,10~150μg/L占14.94%,〉150μg/L占0.32%。结论广西属于缺碘地区,普及碘盐防治碘缺乏病的效果得到进一步夯实,人群碘营养总体上在适宜范畴,但处于一种大于需要量的状态,需要对我区食盐加碘含量进行科学调整。     

2010年福建省碘缺乏病高危地区重点调查结果分析

目的 调查福建省碘缺乏病高危地区新发地方性克汀病(简称地克病)、地方性甲状腺肿流行现况及防治措施落实情况,为制订有针对性的防治策略措施提供科学依据.方法 2010年,在碘盐监测覆盖率较低的秀屿区、翔安区、平潭县、东山县各抽取3个乡(镇),进行10岁以下新发地克病病例搜索;在每个乡(镇)抽取2所小学,每所小学抽取40名8～ 10岁儿童进行甲状腺B超检查,同时采集尿样,用砷铈催化分光光度法测定尿碘;在小学所在村抽取20名18 ～40岁育龄妇女,采集食用盐样和尿样,用半定量法测定盐碘,砷铈催化分光光度法测定尿碘.结果 病例搜索未发现新发地克病及疑似地克病病例;8 ～ 10岁儿童总体甲状腺肿大率为3.6％ (37/1027),但东山县为5.4％( 13/240),超过国家消除碘缺乏病标准(＜5％);8～10岁儿童和18～40岁育龄妇女的尿碘中位数分别为175.3、152.7 μg/L;碘盐覆盖率为82.7％ (382/462).结论 福建省碘缺乏病高危地区未发现新发地克病及疑似地克病病例,人群尿碘中位数处于适宜水平.     

云南省彝良县碘缺乏病高危监测结果分析

目的了解云南省碘缺乏病高危地区新发地方性克汀病、地方性甲状腺肿流行现况、人群碘营养状况及防治措施落实情况,查找影响我省高危地区碘盐覆盖率的原因,研究并提出有针对性的防治策略和措施。方法 2008、2010年在碘盐覆盖率<80%的彝良县抽取3个乡实施高危地区监测,监测内容包括搜索疑似地克病病例,检测8～10岁儿童甲状腺容积,检测8～10岁儿童和育龄妇女的尿碘浓度,入户调查和采集家中盐样进行半定量检测,调查被监测乡、村实施碘盐供应、碘油投服等防治措施情况。结果 2008、2010年两次监测都未发现疑似地克病;育龄妇女尿碘中位数分别为184.14μg/L、247.12μg/L,儿童尿碘中位数分别为204.72μg/L、282.96μg/L;2008与2010年结果比较,碘盐覆盖率由84.17%上升至99.17%,儿童和育龄期妇女尿碘中位数均有明显升高,8～10岁儿童甲肿率(触诊法)由19.34%下降至6.25%。结论我省高危地区碘缺乏病监测、防治措施及时有效,今后应不断巩固碘缺乏病防治成果;该地区居民碘营养已处于超适宜状态,应适当下调盐碘含量。