温肾十法在慢性肾小球肾炎中的应用

目的总结温肾十法在慢性肾小球肾炎中的应用。方法分析笔者对慢性肾小球肾炎发病机制的认识和临证思维,肾阳在人体中的重要作用,总结温肾十法在慢性肾小球肾炎中的应用,并举方药分析。结果慢性肾小球肾炎多由肾失温煦,蒸腾化气功能失常,在临床中创立温肾十法,辨证论治,具体包括温肾利水、温肾祛湿、温肾活血、温肾通腑、温肾化浊、温肾疏泄、温肾降逆、温肾纳气、温肾固摄、益肾温肾十法。结论温肾十法在慢性肾小球肾炎中的应用值得学习和推广。     

活血化瘀在原发性肾病综合征中的应用

原发性肾病综合征是指慢性肾小球肾炎中的肾病综合征,其治疗西医目前主要采用激素和免疫抑制剂,但临床大都只对微小病变型(或所谓选择性蛋白尿)效果较好。复习本病的临床过程及其治疗,中医活血化瘀法不失为一种较好的辅助治疗手段。本文拟就此谈谈自己的学习体会。 1、活血化瘀法的应用能改善肾小球的病理变化。选用有活血化瘀作用的中药用于慢性肾小球肾炎的治疗,以希改善肾小球的病理变化。目前虽然只是在实验中进行。但已见到可喜的苗头。有报道藏红花不仅在体内外均对血小板聚积有良好的抑制作     

六味地黄丸治疗慢性肾小球肾炎肾阴虚证探析

慢性肾小球肾炎的病机为本虚标实,其中本虚又以阴虚多见,作为补阴方药之祖,六味地黄丸在慢性肾小球肾炎偏肾阴虚的治疗上有着独特的疗效。     

从瘀论治慢性肾小球肾炎52例

慢性肾小球肾炎在祖国医学中属"虚劳"、"水肿"等范畴.近年来我们在辨证的基础上加用活血化瘀之品治疗慢性肾小球肾炎52例,疗效满意,现总结如下.     

活血化瘀法治疗慢性肾小球肾炎40例

目的：观察活血化瘀法治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法：将78例随机分为治疗组40例,用自拟活血化瘀汤剂治疗,对照组38例,西医常规治疗,4周为1疗程。结果：治疗组临床痊愈6例,显效24例,有效6例,无效4例,总有效率为90％;对照组临床痊愈3例,显效18例,有效8例,无效9例,总有效率为80％。两组比较P〈0．05。结论：采用活血化瘀法治疗慢性肾小球肾炎,疗效肯定。     

高建东治疗肾脏疾病验案2则

介绍高建东教授治疗慢性肾小球肾炎以及慢性肾衰的临床诊治经验。高教授认为,慢性肾小球肾炎风邪外袭证基本病机为肺卫气虚,腠理失固,营卫不和,治宜益气固表,调和营卫,凉血止血。临床治疗慢性肾衰重在培本固肾、调和脾胃,兼以清热利湿、活血化瘀。     

试述慢性肾小球肾炎的证治规律

对慢性肾小球肾炎的证治规律进行了探讨,提出应注重中医宏观辨证和西医微观辨证结合;治疗以本为主,标本结合;中西药有机地结合;重视活血化瘀法的运用;注重清热解毒,化解湿热。     

中医治疗慢性肾小球肾炎的临床体会

对慢性肾小球肾炎的治疗,中医辩证为水湿浸润型、脾虚阳虚型、气阴两虚型慢性肾小球肾炎,治疗以宜肺健脾行水法,健脾化湿、滋养肝肾法治疗,中医辩证治疗慢性肾小球肾炎具有较好的临床疗效。     

中药治疗慢性肾小球肾炎临床对照研究文献分析

目的:对近十年来发表的中药治疗慢性肾小球肾炎的临床对照研究文献进行归纳分析,了解中药治疗慢性肾小球肾炎的情况。方法:通过计算机检索获得相关文献(检索时间为2005年1月—2015年1月),对每篇纳入文献的样本数量、方药组成和疗效判定标准及指标等进行分析。结果:共筛选文献99篇,出现频率前几位的中药分别是黄芪、茯苓、山药、白术、丹参、山茱萸等。结论:中药治疗慢性肾小球肾炎有一定疗效。     

报刊文摘

健脾补肾降浊法和益气养阴活血法治疗慢性肾功能衰竭吕晋萍等患者中慢性肾小球肾炎25例,慢性肾盂肾炎7例,多囊肾1例,多发性大动脉炎1例,高血压病2例。病程平均7年。健脾补肾降浊法方药:生黄芪30g、党参15g、炒白术10g、当归15g、熟地黄30g、仙茅15g、土大黄10g。益气养血活血法方药;熟地黄30g、山萸肉9g、熟军10g、山药15g、丹皮9g、茯苓     

Clinical use of blood, blood components and blood products.

The goal of modern transfusion therapy is to provide appropriate replacement therapy with blood components as opposed to whole blood for patients with specific hematologic deficiencies. A prerequisite of component therapy is, therefore, correct identification of the deficiency. Appropriate use of components avoids many of the hazards associated with the use of whole blood, and at the same time makes maximal use of this valuable resource. Blood components separated from whole blood soon after collection and appropriately stored can, in combination, provide all the factors present in fresh whole blood. Red cell concentrates prepared from multiple packs have a hematocrit of approximately 70%. They may be stored for up to 3 weeks at 4 degrees C and are recommended for most situations requiring red cell transfusions. Platelet concentrates, which can be stored for up to 72 hours at 22 degrees C, may be used for thrombocytopenic patients. Fresh frozen plasma, stored plasma, cryoprecipitated factor VIII, factor VIII concentrate and factor IX complex concentrate are available for the proper treatment of patients with hemorrhagic disorders due to coagulation factor deficiencies. Similarly, albumin and immune serum globulin are available for their oncotic and antibody properties respectively. Thus, the availability and appropriate use of the various blood products allows not only optimal transfusion therapy for each patient, but also fuller utilization of national blood resources.     

肝移植输用不同血型成分血量分析及血液储备评估

目的通过分析肝移植手术各种成分血液的用量,更好地为临床保障供应所需各种成分血。方法对本院226例肝移植患者术中用成分血进行了回顾性分析。结果血型分布：A型患者占36．28％,B型占25．22％,O型占30．53％,AB型占7．96％;用红细胞与血浆分别所占比例：A型用2000ml以上的占29．27％、21．95％,B型占33．33％、22．80％,0型占40．03％、42．03％,AB型占50％、38．89％。结论O型与AB型总体用血量比A型与B型多;应适当准备一定量的O型红细胞及AB型血浆,术前详细了解患者病情,适当合理准备各种成分血,凝血因子Ⅷ、纤维蛋白原、凝血酶原复合物等。既可防止由于紧急情况造成的血液供给不足,又可避免术前血液储备过剩造成血液资源浪费。     

真空采血器与注射器两种采血方法比较

目的探讨真空采血器与注射器两种采血方法的优缺点。方法真空采血组和注射器采血组各1020例,分析两种采血方法的一次性成功率、采血时间、标本合格率、操作台及操作者污染率。结果负压真空采血器优于注射器采血。结论真空采血器具有干净、安全、准确、快捷、可靠的优点,提高了实验数据的准确性,最大限度地避免了院内感染。     

库血复温后有形成份、生化及血气改变的研究

目的 通过对库血复温前后成份改变的对比观察与研究,为临床大量输入复温库血,更安全有效地抢救病人提供理论依据和有效方法。方法 将每个库血样本分为对照组和复温组。对两组血液在有形成份、生化及血气方面进行比较。结果 复温后血液红细胞、白细胞、红细胞压积、Na^ 、Cl^-、Ca^2 、氧分压、血氧饱和度无明显变化。血小板计数、K^ 、乳酸脱氢酶明显升高。血液pH、二氧化碳分压、剩余碱、缓冲碱、HCO3^-明显降低。结论 库血复温后,对血液有形成份、生化及血气的影响利多弊少,对大失血病人的急救是一种安全有效的方法。     

去白细胞血液的制备及血液质量分析

目的探讨不同白细胞滤除方法对血液质量的影响,选择并建立合适的制备方法。方法采用采血袋与滤器一体的多联采血袋,分别采用直接过滤法、制备后过滤法对采集的全血和制备的悬浮红细胞进行白细胞过滤,制备去白细胞悬浮红细胞。分析过滤后血液相关质量指标。结果制备后过滤法可以制备各种血液成分,保障了血小板和新鲜冰冻血浆的质量。8h后直接过滤法适合用于乡镇或路程较远的县城采血、减少滤器堵塞情况。制备后过滤法、6h内直接过滤法与8h后直接过滤法白细胞残留量、血红蛋白含量、过滤时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论三种过滤法制备的去白细胞悬浮红细胞均符合GB18469-2012要求,使血液更安全。     

中心静脉血、肘静脉血与混合静脉血血气指标值相关性研究

目的比较中心静脉血和肘静脉血血气值与混合静脉血正常血气值的相关性。方法监测54名马拉松赛业余选手（活动组）赛前的动脉血、肘静脉血血气和30名无心肺疾患的术后病人（静息组）全麻拔管前动脉血、中心静脉血和肘静脉血血气。比较肘静脉血、中心静脉血血气值与混合静脉血正常血气值的相关性。结果 84名被测者动脉PO2和PaCO2均正常;肘静脉血PO2均值30.1 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）低于混合静脉血氧分压（P vO2）23%,低于中心静脉PO218%左右。结论混合静脉血、中心静脉血和肘静脉的血气三者具有一定的相关性,在无条件监测PvO2时可用中心静脉或肘静脉血气值作参考。