心肺脑复苏

心肺脑复苏是危重病急救医学的重要课题之一。心搏呼吸骤停病人复苏的成功,并非仅指心搏和呼吸的恢复,而必须达到恢复智能和工作能力。故其效果在很大程度上取决于神经系统功能的恢复。所以,现在把心肺复苏扩大为心肺脑复苏。由于心搏呼吸骤停大多发生在意外场合,而抢救复苏时,时间就是生命,故重要的是现场急救。心肺复苏一、人工呼吸复苏时首要的是迅速给予人工呼吸,否则,心脏复苏是毫无价值的。(一)口对口人工呼吸(呼出气换气法):其     

培训高危心搏呼吸骤停患者家属心肺复苏技术的方法及意义

目的对高危心搏呼吸骤停患者家属进行心肺复苏知识和技能的培训,提高其急救技能,确保其亲人在发生心脏骤停时,他们作为"第一目击者"能在医护人员到达之前进行急救,提高院前心肺复苏成功率。方法采用问卷调查与培训相结合的方式,对住院的高危心搏呼吸骤停患者家属360人进行调查并分批培训。结果培训前360名家属普遍缺乏心肺复苏知识和技能,通过培训,理论考核合格率从培训前的13.19%上升到94.51%,差异有统计学意义(P<0.01),心肺复苏操作考核合格率达100%。结论 3年来我科院前心肺复苏成功率有了明显提高;培训高危心搏呼吸骤停患者家属掌握心肺复苏技术是提高院前心肺复苏成功率及患者存活出院率的重要途径。     

浅谈心肺复苏术

心搏呼吸骤停是医疗救援最紧急的危险情况,而及时有效的心肺复苏（CPR）是挽救遇难者的唯一途径。为了使更多的猝死病人得到更高质量的CPR急救,2010美国心脏协会重新修订心肺复苏及心血管急救指南,CPR传统的三个步骤,从原来的A-B-C改为C-A-B。这一改变首先保障了重要器官的血液供应。但是对于呼吸道通气不畅或有异物猝死病人的心肺复苏,可否应采用A-C-B方法,即开放气道清除口腔异物（A）,再胸外心脏按压（C）,人工呼吸（B）的方法实施心肺复苏。     

浅谈心肺复苏急救及护理体会

目的 浅谈心跳呼吸骤停心肺复苏的急救措施及护理体会.方法 回顾性分析总结600例心脏呼吸骤停患者急救过程中的护理技术.采取单人或双人复苏的方法进行急救.过程包括开放气道、有效的人工呼吸、心脏按压等三部曲.结果 600例心脏呼吸骤停患者中有410例复苏成功,成功率68.3％.结论 在心肺复苏过程中,早期迅速的抢救治疗与护士密切配合是复苏成功重要因素、是提高生存率的关键.所以医护人员在有效心肺复苏过程中要有精湛技术.熟练掌握抢救演练技术是提高抢救成功关键.医护人员要有观察力、判断力,综合抢救能力,才能挽救更多患者生命.     

心脏呼吸骤停者心肺复苏的临床护理

各种原因所致心脏呼吸骤停是急诊科常见的急症,心肺复苏（CPR）是抢救心跳呼吸骤停的基本措施。护理人员必须按照《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》的要求,熟练掌握CPR的操作步骤及方法,思维敏捷,有迅速的应急能力,观察病情有预见性,并在复苏过程中,护士必须紧密配合医师,各项急救和护理措施及时准确地予以贯彻落实,才能大幅度提高心肺复苏成功率。     

院外与院内心肺复苏成功率比较分析

目的分析院外与院内心肺复苏成功率的差别,探讨提高心肺复苏成功率的有效途径。方法回顾分析福州市第一医院2005年3月至2007年9月院内住院患者发生心跳呼吸骤停57例与院外120出诊心跳呼吸骤停患者63例的抢救情况。结果院内心肺复苏有效率26.3%,成功率1 5.8%。院外心肺复苏有效率10%,成功率3.17%。院外急救措施缺乏,各种急症从发病呼救至到达现场抢救,平均用时15.3~20.3分钟,与院内用时2~3分钟,急救措施相对到位相比,存在明显差距。结论普及国民CPR知识,加强院外急救人员心肺复苏培训,改善急救设施,提高现场和转运途中心肺复苏技术,缩短到达医院的时间等是提高院外心肺复苏成功率的重点。     

心跳骤停与心肺脑复苏的某些新进展

心肺脑复苏是抢救心跳、呼吸骤停以及保护、恢复大脑功能的急救技术,每一名医务工作者都必须熟练而正确地掌握。为了帮助同行们全面了解心肺脑复苏知识,本人于20世纪90年代撰写了《心跳骤停与心肺脑复苏问答》,以问答形式全面阐述了相关内容,并且在《西藏医药杂志》连载发表,至今已经过去10年有余,在这期间该领域产生了很多新的进展,特别是（〈e005国际心肺复苏与心血管急救指南》发表后,对我国心肺脑复苏和心血管急救研究与实践产生了重大影响。现将近年来心肺脑复苏方面的某些新进展进行简要介绍。     

儿科急诊心肺复苏特点及预后

目的总结儿童呼吸骤停或心脏骤停的病因、临床表现及预后,推断出提高儿童心肺复苏治疗成功率以及存活率的有效措施。方法整理分析80例儿科进行心肺复苏急诊患儿的患病原因、临床表现、是否进行过院前急救以及预后的临床资料。结果呼吸骤停心肺复苏成功率为68.42%,心跳骤停心肺复苏成功率为47.62%,患儿经过院前抢救存活率为88.89%,高于未经过院前抢救的53.52%。结论儿童心跳骤停或呼吸骤停后经过心肺复苏急诊的死亡率高,但是经过院前急救的儿童存活率高于未经过院外急救的儿童,因此提高儿科急诊心肺复苏成功率的关键,除了医生治疗手段的高超,还在于第一时间对患儿进行抢救,这就要求监护人或者目击者具备儿科急救方法和相关常识。     

医疗急救中常见的误区与分析

本文就医疗急救中常见的误区综述如下. 1 重视心肺复苏不重视脑复苏 急救的目的 不仅仅是对心跳及呼吸的延长,而最终是要提高患者的生存生活质量.许多心跳呼吸骤停的患者经心肺复苏(CPR)因意识未恢复,最终以植物状态生存,因此应早期应用冰帽、冬眠疗法等措施来保护脑细胞降低耗氧量.     

影响院前急救心肺复苏效果的相关因素研究

目的探究影响院前急救心肺复苏效果相关因素。方法选取于2008年3月至2014年3月在我院进行治疗的40例心脏呼吸骤停患者,全部给予急救心肺复苏治疗,观察患者的心脑血管疾病、开始实施复苏的时间、人工气道是否实施插管、电除颤等对患者心肺复苏成功的影响。结果心脑血管病患者的心肺复苏成功率明显低于非心脑血管病患者的心肺复苏成功率,同时急救在6 min之内的心肺复苏成功率明显高于超过6 min的心肺复苏成功率,实施电除颤患者的心肺复苏成功率明显高于未实施电除颤患者的心肺复苏成功率,人工气道进行插管患者的心肺复苏成功率明显高于未进行人工气道插管患者的心肺复苏成功率,结果对比有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论快速进行急救和完成对患者的心肺复苏抢救对心脏呼吸骤停患者的临床急救效果非常好,能够提高患者的心肺复苏成功率和生存率,值得在临床上推广应用。     

心肺复苏328例结果分析

目的:探讨影响心肺复苏成功率的因素.方法:对我院急诊科呼吸心跳骤停患者的临床资料,抢救措施及预后进行回顾性分析.结果:6年来共收冶呼吸心跳骤停患者328例,其中院外216例,院内112例,院内发生呼吸心跳骤停复苏成功率明显高于院外,心血管疾病导致呼吸心跳骤停患者的复苏成功率最高.结论:心肺复苏成功率与病因、发病地点及复苏开始时间有关.提高全民急救意识,普及CPR知识,缩短复苏开始时间,加强急救体系建设,能提高复苏成功率.     

对心跳骤停病例心肺复苏的分析研究

目的 分析研究心跳骤停复苏抢救成功的各种影响因素.方法 对36例心肺复苏成功患者临床资料开展分析.结果 16例有效心搏和自主呼吸得到恢复,20例心肺复苏成功之后进入ICU 病房监护治疗.结论 实施早期规范的胸外按压、及时除颤、气管插管治疗,科学用药,是复苏成功的重要促进因素.     

心肺脑复苏中的几个问题

心肺脑复苏是临床上抢救心跳、呼吸骤停的急救手段。为提高心肺脑复苏成功率,本文就临床工作中的体会,参阅有关文献资料,对心肺脑复苏在基层医院应注意的几个问题阐述如下。     

心肺复苏急救96例临床分析

目的 继续探讨分析急诊科心肺复苏救治成功的影响因素,以进一步提高心肺复苏救治的成功率.方法 回顾性地分析对96例心跳呼吸骤停患者实施心肺复苏救治的过程与结果,对成功率进行统计分析.结果 患者开始复苏的时间与患者的成功率之间有统计学差异.不同急救复苏方法与患者复苏成功率之间也有统计学差异.结论 心跳呼吸骤停的患者开始复苏的时间越早,复苏的成功率就越高.不同的复苏急救方式对成功率也有显著影响,气管插管显著地提高患者复苏急救的成功率.     

心肺复苏30余分钟成功1例

患者呼吸心跳停止时所迅速采取的一切恢复循环和呼吸功能的抢救措施称为心肺复苏。复苏的最终目的是恢复患者的意识(脑功能),因此这一系列抢救治疗措施统称为心肺脑复苏(CPR)。脑组织的耗氧量很大,神经组织的代谢率极高,脑内能源储备非常有限,对缺氧耐受性较差。心搏停止10s脑内可利用氧耗尽,神志不清,有氧代谢的三羧酸循环停止,继而无氧糖酵解,随之使储存的葡萄糖和糖原耗竭,2~4min内低能的无氧代谢也停止,4~5min内ATP耗尽,所有需能反应均     

院前急救对心搏呼吸骤停患者预后的影响

目的 探讨院前急救措施对心搏呼吸骤停患者预后的影响.方法 回顾性分析378例心搏呼吸骤停患者临床资料,观察急救反应时间、电击除颤时间和气管插管时间对心肺复苏(CPR)和心肺脑复苏(CPCR)的影响.结果 急救反应时间<5 min的患者CPR和CPCR分别成功34.1%和13.2%,5～10 min的患者CPR和CPCR分别成功9.4%和3.5%,>10 min的患者有3.5%CPR成功,无一例CPCR成功,差异有统计学意义(P<0.01);电击除颤时间<5 min患者的CPR和CPCR分别成功38.5%和16.9%,5～10 min的患者CPR和CPCR分别成功8.0%和3.6%,>10min的患者有1.3%CPR成功,无一例CPCR成功,差异有统计学意义(P<0.01);现场气管插管患者的CPR和CPCR分别成功33.8%和13.5%,返回途中插管患者分别成功21.7%和8.7%,急诊科插管患者分别成功7.5%和2.1%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 及时有效的院前急救能提高心搏呼吸骤停患者抢救成功率.     

院前呼吸心跳骤停61例抢救体会

呼吸心跳骤停在院前急救中是最紧急的危重病例之一，病死率高。急救的最终目标是通过采取一系列的急救措施，试图恢复患者的循环、呼吸和意识，实现心肺复苏（CPR）的成功，CPR及时与否，程度是否正确将直接关系到复苏的成败及预后。1995年以来，对61例呼吸心跳骤停者进行抢救，报告如下：     

心肺脑复苏技术

人们在生产、劳动和生活中 ,由于外伤、疾病、中毒、电击、淹溺、低温、高温等因素所致的心跳、呼吸骤停经常发生 ,最常见的是心脏病急症导致的心源性猝死。心跳、呼吸骤停后 ,循环、呼吸也随即终结。当心跳、呼吸停止 4～ 6分钟后脑细胞会发生不可逆转的损害 ,院外急救人员应不失时机 ,采取紧急急救措施 ,促使心跳、呼吸功能迅速复苏 ,促进脑功能的恢复。现代复苏医学把这种急救措施称之为心肺脑复苏技术( CPCR) ,并总结为头后仰抬颌 ( A)、人工呼吸 ( B)、胸外心脏按压 ( C)三部曲。实践证明 ,院外心肺脑复苏开始越早 ,患者存活率越高 …     

社区医院心肺复苏8例临床分析

心跳呼吸骤停是机体危急状态，是临床上最紧急的危重症，在急诊工作中尤为常见，也是社区医疗工作中常见的急症之一，在整个急救医学中，尤以心肺复苏最为核心。心肺复苏（CPR）是针对心跳呼吸骤停所采取的紧急抢救措施．如不采取及时有效的抢救措施，病死率极高，迅速准确判断并且抓住心跳呼吸骤停抢救的最佳时间，是提高CPR成功的重要环节。     

院内进行心肺复苏126例体会

我们对126例心搏呼吸骤停患者进行了心肺复苏,现将抢救情况报告如下,并就有关问题浅谈体会。