新生儿鼠伤寒沙门氏菌败血症17例临床分析

鼠伤寒沙门氏菌感染是人类沙门氏菌属感染中最为常见的一种,新生儿易感性高,起病急,病情重笃。我院从1989年10月～1992年10月共收治新生儿鼠伤寒沙门氏菌败血症17例,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:17例中男11例,女6例;日龄3天内发病2例,～14天12例,>14天3例;院内发病13例,院外收治4例;早产儿3例,足月儿14例;出生体重<2500g2例,≥2500g15例;顺产9例,剖宫产     

鼠伤寒沙门氏菌肠炎24例分析

鼠伤寒沙门氏菌是引起婴幼儿感染性腹泻的主要致病菌之一 ,常造成院内感染。本院1997～2001年收治鼠伤寒沙门氏菌肠炎24例 ,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男17例 ,女7例 ,发病年龄18d～5岁 ,其中～1岁12例 ,～3岁8例 ,～5岁4例。3岁以内的病人占83.33 % ,四季均有发病。1.2临床表现均有腹泻 ,其中粘液或脓血便16例 ,水样或蛋花汤样便5例 ,多样性、易变压性大便3例 ;都伴有发热 ,热程3～7d,热型多不规则 ;呕吐20例 ,腹胀5例 ,咳嗽3例。此外 ,多数患儿有不同程度的脱水、酸中毒。1.3实验室检查周围血白细胞总数超过10×109/L18例 ,中…     

氟嗪酸治疗暴发性伤寒33例疗效观察

1994年9月发生一次伤寒暴发性流行，我院应用氟嗪酸治疗伤寒33例，疗效较好，报道如下。1资料和方法1．1诊断标准：持续发热伴肝、脾肿大，白细胞总数及嗜酸细胞减少。33例均经双份血培养伤寒沙门氏菌阳性和／或肥达氏反应阳性，滴度O1∶80以上，H1∶160以上，连续2次。1．2一般资料：33例中男12例，女21例。年龄18～31岁，平均22岁。入院前未经有效抗生素治疗15例。18例曾用氟苄青霉素、先锋Ⅴ或氯霉素等。发病至开始治疗时间3～7天13例，8～14天15例，15～21天5例。全部病例体温均有39℃以上高热，其中18例（54．5％）在40℃以上，最高1…     

婴儿鼠伤寒沙门氏菌感染19例报告

鼠伤寒沙门氏菌感染,易在新生儿与婴儿中造成流行,近年来国内屡见报道.1985年1～3月我院儿科收治19例,报告如下.临床资料一、一般资料:1.病例来源:19例中,婴儿室转入12例,外院转诊1例;因肺炎住院,在病房交叉感染6例.2.性别与年龄:男8例,女11例,最小1例为2天,最大1例为11个月。≤28天13例,～3个月1例,～8个月3例,～12个月2例。13例新生儿中,体重<2500克7例。3.喂养与接触史:母乳喂养1例;人工喂养12例;混合喂养6例.母亲患鼠伤寒沙门氏菌肠炎1例.4.住院天数:5～10天2例;～15天4     

鼠伤寒沙门氏菌感染15例报告

近年来沙门氏菌感染国内外均逐年增多,其中鼠伤寒沙门氏菌感染居首位。我院儿科1982～1987年收治15例,现报告如下:临床资料一、一般资料:15例中年龄最小者11天,最大者8岁,婴儿12例占80%。男性12例,女     

鼠伤寒沙门氏菌感染388例临床分析

本文收集1976年8月～1984年11月经病原证实的鼠伤寒沙门氏菌(以下简称鼠伤寒菌)感染388例,总结分析如下:临床资料一般资料本文355例,男216例,女172例,发病年龄最小16天,最大80岁,其中婴幼儿258例     

鼠伤寒沙门氏菌感染误诊原因分析

近年来鼠伤寒沙门氏菌感染在国内、外有逐年增多的趋势。除散发外,在幼儿集体单位也有局部流行。我院1984年7月至1988年9月误诊23例,现综合分析如下。一、一般资料年龄7.5月～2岁。女性5例,男性18例。误诊为急性支气管炎10例(43.48%),     

32例伤寒临床分析

1990年8月～9月,武汉石油化工厂暴发一起伤寒,发病32例,全部收住院。现报道如下。 1 临床资料 32例均经血或粪培养分离出伤寒杆菌以及两次肥达氏反应:O>1:80;H>1:160确诊。 一般资料:男性17例,女性15例,年龄19～49岁,平均29.7岁。     

小儿鼠伤寒沙门氏菌感染：附9例临床分析

本文对我院1989年6月至1990年9月间收治的9例经细菌学确诊的鼠伤寒患儿进行临床分析,并结合文献对鼠伤寒的病原学、早期诊断、治疗、预防等方面加以论述。临床资料一、一般资料:男3例,女6例。年龄:<1月3例,～6月1例,～12月3例,～4岁2例。最小16天,最大4岁。城市患儿7例。农村患儿2例。3例在同一婴儿室发病,2例因其他疾患在住院期间发病(曾有与确诊的鼠伤寒患儿接触史1例)。发病时间:6月份3例,7月份3例,8月份2例,9月份1例。二、临床表现:见表1。三、并发症:见表2。四、粪检查结果:见表3。     

小儿鼠伤寒沙门氏菌感染20例

1982～1983年,我院儿科收治鼠伤寒沙门氏菌感染20例,男:女为1.9:1。年龄2个月～10岁,2岁以下占85%。临床表现:20例除胃肠型占90%外,尚有败血型和病灶感染型各一例。本组多有高热,20例中≥39℃者18例,其中≥39.5℃者     

小儿伤寒38例临床分析

我科于 1998年 1月～ 2 0 0 2年 1月间共收治小儿伤寒 3 8例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般情况 :本组共 3 8例 ,诊断依据临床表现和实验室检查。其中男 2 3例 ,女 15例 ;年龄最小 5个月 ,最大 14岁 ;其中 5个月～ 1岁 2例 ,～ 3岁 6例 ,～ 7岁 13例 ,～ 14岁 17例。 3 8例均为散发 ,城市 7例 ,郊区 12例 ,农村 19例。1 2　临床表现 :患儿发病至就诊住院时间最短 3天 ,最长8天。①发热 :本组病例均有发热 ,体温 3 8 1℃～ 3 9℃ 11例 ;3 9 1℃～ 40℃ 2 7例。热型稽留热 14例 ( 3 6 8%) ;弛张热 17例 ( 4 4 7%) ;不规则热 7例 ( 18 4%)…     

伤寒疫苗

公共卫生的影响 :伤寒是由伤寒沙门氏菌引起的 ,它是毒力高的侵袭性肠道致病菌 ,只有人类被感染。伤寒菌的获得是通过食入该菌携带者分泌物污染的食物和水。世界卫生组织最保守的估计 ,每年伤寒的发病率是 0 3% ,约16 0 0万例 ,死亡 6 0万例。在亚洲和非洲的一些发达国家 ,年发病率高达 1% ,死亡率为 10 %。 70 %的伤寒死亡发生在亚洲。在流行区 ,医院的资料和主动监测表明 ,伤寒的发病高峰在 5 - 12岁 ,<2岁儿童的临床经过温和 ,正确的诊断往往被忽略。然而 ,近来在印度作的社区前瞻性研究表明 ,伤寒的发病高峰早到 1- 5岁年龄组。由于改…     

218例小儿伤寒临床特征分析及诊断治疗探讨

随着抗生素的广泛应用 ,伤寒菌株变异。小儿伤寒临床表现不典型 ,对这类疾病的诊断及治疗带来困难。 1996年 1月～ 2 0 0 0年 10月我院收治 2 18例 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　全部病例诊断均为细菌学或血清学证实。随机分观察组 14 5例 ,对照组 73例。男 138例 ,女 80例 ;男∶女 =1.7∶ 1。年龄 <3岁 2 5例 ;4～ 6岁 6 0例 ;7～ 9岁 90例 ;10～ 12岁 35例 ;>12岁 8例。发病季节 :1～ 3月 15例 ;4～ 6月 70例 ;7～ 9月 78例 ;9～ 12月 5 5例。全部病例均发热 ,其中弛张热 75例 ,稽留热 80例 ,不规则发热 6 3例。肝大12 5例 ,脾…     

小儿多重耐药鼠伤寒沙门氏菌败血症疗效分析

小儿鼠伤寒沙门氏菌感染在世界一些国家均有流行,我国近年亦有增多趋势,大多呈多重耐药。不用有效抗生素治疗,其败血症型死亡率可达40～77.9％。为寻求有效治疗方法,已为临床所关注。我院从1987年7月～1990年5月共收治小儿多重耐药鼠伤寒沙门氏菌感染98例,其中16例为败血症型。现将不同抗菌药物治疗效果作一分析。     

耐喹诺酮类伤寒的临床特点分析

近年来随着抗生素的广泛应用,耐药菌株也不断增加。我院自1996年1月至1998年12月共收治伤寒患者105例,其中28例为对喹诺类药物耐药患者,现将临床特点报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:28例患者,男25例,女3例,年龄12～56岁,全部病例均符合《传染病学》伤寒的诊断标准。于入院前均经一种或2种抗生素治疗无效。26例患者经血培养或骨髓培养证实为伤寒,同时用改良K—B法作药敏试验。 1.2 临床症状及体征:热程:7天～10天4例(14.3％),11天～14天12例(42.9％),15天～21天10例(35.7％)。22天以上者2例(7.1％),其中最长1例达35天。热型:稽留热14例(50.0％),弛张热12例(42.9％),不规则热2例(7.1％)。     

小儿伤寒99例误诊原因探讨

我院 1987年 1月～ 1999年 12月收治伤寒 2 0 2例 ,其中初诊误诊 99例 ,误诊率为 4 9% ,现分析如下。1　临床资料1 1　病例选择　本组均为伤寒杆菌培养阳性和 (或 )肥达反应阳性并效价递增 ,经抗伤寒治疗有效而确诊的住院患者。如在 2 4小时内初诊为非伤寒者定为误诊 ,本组误诊 99例 ;误诊时间 2～ 18天 ,其中 2～ 7天者 86例 ,8～ 14天 12例 ,超过 15天 1例。1 2　一般资料　 99例中 ,男 5 8例 ,女 4 1例 ;年龄 0～ 3岁 8例 ,～ 6岁 16例 ,～ 14岁 5 4例 ,>14岁 2 1例。1 3　误诊疾病　本组误诊疾病见表 1。表 1　 99例伤寒患儿初诊疾病构…     

伴酸中毒的新生儿疾病10例误诊分析

新生儿时期酸中毒的临床表现不典型,加上原发疾病的表现掩盖,易致漏诊、误诊,本文报告10例如下。一、临床资料年龄<7天6例,7～28天4例。其原发病:新生儿败血症5例,新生儿颅内出血3例,鼠伤寒沙门氏菌肠炎2例。除原发病的临床表现外,     

吃死马肉引起鼠伤寒沙门氏菌感染26例报告

我院收治一起因吃死马肉而致鼠伤寒沙门氏菌感染,经病原菌培养证实。现将材料完整者26例报告如下。一、一般分析:26例中男9例,女17例。发病年龄15～20岁者10例;21～30岁者4例;31～40岁者5例;41～50岁者4例;50岁以上者3例。二、临床表现;全部病例均于吃死马肉后4～36     

小儿伤寒误诊27例分析

近年来小儿伤寒呈轻症化、不典型化趋势明显 ,极易误诊。我院 1997～ 2 0 0 0年收治小儿伤寒 5 3例 ,其中误诊 2 7例 ,误诊率达 47.9% ,现将资料回顾性分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 18例 ,女 9例 ,年龄 6月龄～ 2岁 2例 ,～ 6岁 9例 ,～ 13岁 16例 ;从发病至入院时间 1～ 15 d,平均7.5 d,四季均有发病 ,其中夏秋季发病 2 1例 ,占 77.7% ;2例有伤寒接触史。1.2　临床表现　全部患者均以急性发热起病 ,其中稽留热 4例 ,弛张热 16例 ,不规则热 7例 ,咳嗽 2 0例 ,头痛 7例 ,呕吐 5例 ,腹痛 12例 ,腹泻 6例 ,抽搐 1例 ,表情淡漠 1…     

68例肥达氏反应阴性伤寒的临床分析

长期以来,肥达氏反应作为诊断伤寒的重要辅助检查而应用于临床。我们自1987年10月～1989年12月对发热超过1周,肥达氏反应阴性的273例病人作血培养,其中68例有伤寒杆菌生长(24.9％)。现将有关资料报告如下: 临床资料一般资料年龄:最小16岁,最大67岁,20～30岁47例,平均28岁;性别:男56例,女12例;职业:农民27例(39.1％),工人20例(29.4％),干部16例(23.5％),中学生5例。平均发病8天入院,发病1周内入院者39例(57.4％),10天以上者8例