亚甲蓝改善肛肠术后疼痛的临床观察

痔、肛瘘、肛裂是肛肠科常见疾病 ,目前仍以手术治疗为主。因肛门周围神经末梢丰富及肛门结构和功能的特殊性 ,致肛门病术后疼痛剧烈 ,使很多患者因惧怕疼痛而放弃治疗。我科采用亚甲蓝用于肛肠术后止痛 ,取得了良好效果 ,现报告如下。临床资料与方法　 1 998年 8月～ 2 0 0 2年 8月对肛门手术患者 1 5 6例进行观察 ,其中混合痔Ⅱ期 3 4例、Ⅲ期 2 3例、低位肛瘘 3 0例、肛裂 4 5例、血栓外痔 2 4例。男 69例、女 87例 ;年龄 1 4～ 62岁 ,平均 3 5岁。混合痔手术采取外剥内扎术 ,手术切口为 1～ 4个 ;肛瘘行一次切开根治术 ,手术切口 1～ 2…     

50％硫酸镁湿敷＋迈之灵口服治疗混合痔术后水肿

混合痔是临床上的常见病、多发病，目前以手术治疗为主，但术后易出现周围水肿，不仅加重了切口疼痛，也影响切口的愈合，少数严重的水肿酷似痔疮嵌顿。我院自2003年1月～2006年12月行混合痔手术87例，其中26例出现切口水肿，应用硫酸镁＋迈之灵治疗，取得较好效果，现报道如下：[第一段]     

剥离结扎术治疗嵌顿痔67例分析

1997～ 2 0 0 0年 ,我们用剥离结扎术治疗嵌顿痔6 7例 ,取得满意疗效。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 5 1例 ,女 16例 ,年龄为 10～ 70岁。主要临床表现为水肿、疼痛、排尿困难。嵌顿痔直径为 3～ 6ｃｍ ,其中合并前列腺肥大 3例 ,肛裂 5例 ,肛瘘 2例。1 2　手术方法及结果　骶麻后 ,患者取胸膝位 ,常规术野消毒 ,根据嵌顿痔的部位及数目确定切口位置。先用血管钳将准备切除之嵌顿痔块向外牵拉 ,露出其基底部 ,以 7号丝线贯穿缝扎基底部内半部分 ,然后在嵌顿痔外方与肛门呈放射状作一梭形切口 ,将齿线外方的静脉丛及其血栓、凝血块连同…     

外剥内扎注射术治疗嵌顿性环状混合痔63例

资料与方法 一般资料：6年来,我科用外剥内扎消痔灵液注射治疗嵌顿性环状混合痔63例,男35例,女28例,年龄25～71岁,平均,48岁,病史均为4—20年,再发嵌顿3～7天,病人均有肛门肿物脱出,不能回纳,肿物水肿,少数有糜烂、渗血。     

急诊手术治疗嵌顿痔的体会

自2 0 0 1年来,我们对96例混合痔嵌顿急性期采用急诊手术治疗,取得良好的疗效。术后无感染、出血等并发症,远期疗效可靠,病人术后疼痛轻、疗程短,术后肛门括约肌功能良好。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组96例中,男性70例,女性2 6例。年龄最小2 4岁,最大6 2岁,平均4 6岁。均为环状混合痔。病程6～2 0年,平均1 5年。嵌顿时间最短8h ,最长72h ,平均2 3h。1 2　临床表现本组病例均选择Ⅲ期环状混合痔嵌顿,嵌顿时间在72h之内。主要表现痔区环状水肿,并多处血栓形成,内痔脱出嵌顿,齿线部分外翻,黏膜坏死,内痔不能还纳。2　手术方法术前…     

胆囊结石嵌顿腹腔镜手术时机选择

随着电视腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ)的普及 ,手术适应证逐渐放宽。但胆囊结石嵌顿仍是ＬＣ手术治疗中的难点。作者 1 998～ 2 0 0 1年完成ＬＣ手术 2 5 6例 ,其中胆囊结石嵌顿 2 8例 ,实际操作中发现其手术时机的把握至关重要。现报告如下。1 临床资料胆囊结石嵌顿患者 2 8例 ,男 6例 ,女 2 2例 ,年龄 2 5～ 72岁 ,急性发作后 3天～ 4周以上手术 1 6例 ,3天内手术 8例 ,3天～ 3周 3例 ,4周以上 5例 ;手术时间 6 0～ 1 90分钟 ,平均 1 0 5分钟。中转开腹 3例 ,术中出血 2例 ,胆总管损伤 1例 ,放置引流 3例 ,平均住院时间 1 1 .5天。急性发作缓…     

两种术式治疗混合痔嵌顿的疗效对比分析

目的 评价芍倍注射液注射加小切口分段剥扎术和外剥内扎加内括约肌松解术治疗混合痔嵌顿的临床疗效.方法 192例混合痔嵌顿患者随机分为2组,A组采用芍倍注射液注射加小切口分段剥扎术,B组采用外剥内扎加内括约肌松解术,就术后疼痛、出血情况、尿潴留、创口水肿、创口愈合时间、复发率及有无肛门狭窄进行对比分析.结果 A组在疼痛、出血情况及愈合时间上显著优于B组.结论 芍倍注射液注射加小切口分段剥扎术损伤小,恢复快,安全可靠.     

乙字汤治疗痔疮324例

我们采用乙字汤治疗痔疮 3 2 4例 ,取得满意疗效 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 .1　诊断标准 :根据国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》中痔疮的诊断标准进行诊断。1 .2　一般资料 :治疗组病例 3 2 4例 ,男 1 81例 ,女1 43例 ;年龄 1 7～ 93岁 ,病程 3 d～ 1 a;按不同分类分为内痔 1 3 3例 ,外痔 3 0例 ,混合痔 1 3 1例 ,嵌顿痔 3 0例 ;按不同症状分为出血 1 2 3例 ,疼痛 95例 ,脱出 1 0 6例。对照组 1 5 0例 ,男 85例 ,女 6 5例 ;年龄 1 9～ 88岁 ,病程 3 d～ 1 a;按不同分类分为内痔 45例 ,外痔 2 0例 ,混合痔 6 5例 ,嵌…     

无张力疝修补术治疗嵌顿疝（附14例报告）

我院自 1 998年 1 0月至 2 0 0 1年 2月 ,应用疝环充填无张力疝修补术治疗嵌顿疝 1 4例 ,效果满意。报告如下 :1　资料与方法1 .1　一般资料　男性 1 2例、女性 2例 ,男∶女为 6∶1。年龄 3 4～ 77岁 ,平均 62 .7岁。 1 4例中腹股沟斜疝急性嵌顿 1 1例 ,其中 1例为复发疝嵌顿 ;股疝急性嵌顿 3例 ,其中 2例为女性。1 2例合并有其他疾病 ,如前列腺增生、原发高血压、糖尿病及恶性肿瘤。从腹部出现不可回纳嵌顿性肿块到接受手术时间为 3～ 48小时 ,平均 8小时。所有病人均于入院 2小时内行急症手术。1 .2　手术治疗手术材料采用ｍｅｓｈｐｒｅ…     

外剥内扎侧切术治疗急性嵌顿痔的临床观察

目的为探讨急性嵌顿痔的最佳手术方法,以预防和减少并发症的发生。方法随机选择170例急性嵌顿痔病人进行术式对比,其中:治疗组(85例)行外剥内扎侧切术[1],对照组(85例)采用外剥内扎术,观察其疗效及并发症。结果外剥内扎侧切术手术方法操作简单,疗效确切,肛门疼痛及肛缘水肿程度明显低于对照组,且无肛门狭窄发生。     

急性嵌顿环形混合痔外科治疗

嵌顿环形混合痔属肛肠科急症之一 ,过去多用非手术疗法 ,认为痔嵌顿状态时 ,痔体积大 ,手术易损伤肛管上皮和增加手术难度 ,术后易并发蜂窝组织炎、门静脉炎 ,待肛周皮肤粘膜水肿消失 ,痔复位后再考虑手术治疗。自 1988年以来 ,我院采用分段结扎术治疗急性嵌顿环形混合痔 10 6例 ,认为早期施行手术不仅能迅速解除患者痛苦 ,而且可缩短其自然疗程 ,均取得满意疗效。现介绍如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 10 6例中 ,男 70例 ,女 36例。年龄最小 12岁 ,最大 73岁 ,平均 4 0 .7岁。嵌顿时间 2～ 7天者 70例 ,8天以上者 36例。既往有间断性…     

Clinical Observation on External Dissection and Internal Ligation Plus Lateral Incision in Treatment of Acute Incarcerated Hemorrhoid

目的 为探讨急性嵌顿痔的最佳手术方法,以预防和减少并发症的发生.方法 随机选择170例急性嵌顿痔病人进行术式对比,其中:治疗组(85例)行外剥内扎侧切术[1],对照组(85例)采用外剥内扎术,观察其疗效及并发症.结果 外剥内扎侧切术手术方法 操作简单,疗效确切,肛门疼痛及肛缘水肿程度明显低于对照组,且无肛门狭窄发生.     

消痔浴治疗炎性外痔的临床观察

炎性外痔是肛肠科常见病 ,目前治疗方法虽多 ,但疗效欠佳 ,消痔浴为我院肛肠科常用方 ,治疗炎性外痔疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料入选标准 :1患者肛门出现异物隆起 ,肿胀疼痛 ;2混合痔、外痔水肿 ,内痔脱出、嵌顿 ,血栓外痔出现以上症状者。本组 1 69例中男 1 1 8例 ,女 5 1例 ,年龄 1 8～ 2 0岁 3例 ,2 1～ 3 0岁 3 6例 ,3 1～ 40岁 48例 ,41～ 5 0岁3 3例 ,5 1～ 60岁 3 1例 ,60岁以上 1 8例。随机分为治疗组与对照组两组 ,治疗组 85例 ,对照组 84例。2　治疗方法治疗组使用消痔浴 ,处方为苦参、黄柏各 3 0 g,地丁、玄明粉各 2 0 g,…     

外剥内扎加切除缝合治疗环状混合痔50例临床观察

我科对50例环状混合痔患者采用外剥内扎和切除缝合的方法治疗,效果满意.男24例,女26例,年龄21～72岁,病程3～36年.脱出嵌顿肿痛6例;伴出血16例;出血致严重贫血2例;大便次数增多3例;排便时间延长21例;便秘15例;有注射治疗史5例;手术治疗1例.……     

弧形切口分段切除术治疗嵌顿性混合痔疗效观察

目的：探讨弧形切口分段切除术治疗嵌顿性混合痔的临床实用价值。方法：采用弧形切口分段切除术治疗的20例嵌顿性混合痔患者，与同期采用传统放射状切口外剥内扎术的20例患者作对照。结论：弧形切口分段切除术与传统放射状切口外剥内扎术相比具有疗效好、并发症少等优点，有一定的临床实用价值。     

急性嵌顿痔的治疗体会

急性嵌顿痔的常见合并症，起病急、痛苦大，在保守和手术治疗方法选择上，存有争议。根据我们临床实践，手术治疗，有利于早期治愈．且合并症的发生率仍能控制在其他选择性痔切除范围内，。L、结如下。1临床资料1990年以来，经住院治疗急性嵌顿痔48例，男性30例，女性18例。年龄3O～6O岁，4门。之内就诊者38例，48h以上就读者IO例。单纯内痔脱嵌顿者8例，混合痔急性嵌顿者4O例，早期手术38例．保守后手术治疗6例。2方法与讨论ZI急性嵌顿痔，大部份病人于4sh以内就诊．此时局部多为栓塞性水肿，一般炎症均较轻微．溃疡较小出现．附近粘膜…     

腹股沟嵌顿性斜疝73例治疗体会

自 198 1年至 2 0 0 1年 7月我院共收治了腹股沟嵌顿性斜疝 73例 ,皆进行了手术治疗 ,现将其诊治体会讨论如下。1　临床资料本组男 71例 ,女 2例 ,年龄 2～ 85岁 ,其中 2～ 15岁 16例 ,16～ 6 0岁 2 3例 ,6 0岁以上 34例。嵌顿至就诊时间为 0 .5ｈ至 4ｄ ,左斜疝 2 6例 ,右斜疝 47例 ,复发性斜疝 6例。局部疼痛 2 4例 ,腹痛腹胀 39例 ,恶心呕吐 31例 ,腹泻 6例 ,神志不清 1例 ,腹膜刺激征 12例。本组入院误诊为肠梗阻 7例 ,睾丸鞘膜积液 3例 ,急性阑尾炎 2例 ,结肠肿瘤 2例 ,急性胃肠炎 1例 ,误诊率为2 0 .5 %。本组 73例均进行了手术治疗 ,…     

外剥内扎术加内括约肌部分切断术治疗环状嵌顿混合痔的临床体会

重度环状嵌顿混合痔是在环状混合痔的基础上内痔脱出肛外,发生严重嵌顿而造成痔核重度水肿及大量血栓形成;患者肛门疼痛剧烈,十分痛苦。2006～2008年我院在对环状嵌顿混合痔采用外剥内扎术治疗的同时,对部分内括约肌予以挑断,取得了改善肛缘水肿、疼痛及预防肛门狭窄的理想效果。现报告如下。     

早期手术治疗急性嵌顿痔36例临床分析

1997年以来 ,我科对 36例急性嵌顿痔采取早期手术 ,与对照组 54例待水肿消退后再行手术对照 ,治疗组优于对照组 ,取得满意疗效 ,介绍如下 :1　临床资料治疗组共 36例 ,男 2 9例 ,女 7例 ;其中 30～ 50岁 2 7例 ,50～ 60例 5例 ,60岁以上 4例。对照组54例 ,男 42例 ,女 1 2例 ;其中 30～ 50岁 39例 ,50～ 60岁 9例 ,60岁以上 6例。2　方法2 .1　手术方法　术前清洁灌肠 ,骶管麻醉或局麻下 ,取侧卧位 ,常规消毒 ,铺巾 ,指检无肿瘤包块后 ,于肛缘选好“Ｖ”形切口。切口一般选在水肿最明显处或有皮下血栓处 ,蚊式血管钳钳夹至根部 ,钝性剥离外…     

小儿腹股沟斜疝手术体会及应注意的问题

小儿腹股沟斜疝为外科常见病 ,此病手术方式较多 ,术后复发率高达 1 0 %～ 2 5 %。我科自 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 2年 6月共收治小儿腹股沟斜疝 45例 ,除其中 4例嵌顿疝外 ,均采用下腹横纹小切口疝囊高位结扎术 ,收到明显效果。现将我们的体会和手术时需注意的问题报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 45例 ,男 44例 ,女 1例 ,年龄 2个月至1 1岁 ,其中嵌顿性疝 4例 ,复发性斜疝 1例 ,双侧斜疝 3例 ,内环口较宽大者有 4例 (最大直径约 2 5cm)。1 2　手术方法　采用下腹横纹小切口疝囊高位结扎术 ,术前准确确定内、外环位置 ,以外…