“肝常有余”、“脾常不足”在儿科临床的应用

“肝常有余”、“脾常不足”理论,从一个侧而概括了小儿的生理病理特点,是历代医家在长期医疗实践基础上提出来的。早在《丹溪心法·小儿九十四》中就有“乳下小儿……肝只是有余”的说法。此后,万全在《家传育婴秘诀·卷之一》中更明确地指出了“肝常有余、脾常不足”,并作了详尽的论述。对儿科临床有着重要的指导意义。 现将临床应用中的粗浅体会分述如下。     

前列腺素与腹泻

前列腺素(PG)有促进肠液分泌、抑制钠与水的吸收以及刺激肠运动的作用,因此给予外源性或体内产生过量的PG,可引起腹泻,而它的合成抑制剂则可用于治疗这类腹泻。本文介绍了PG在多种原因所致腹泻中的作用,例如,肿瘤内分泌、某些细菌内毒素和病毒、食物过敏、腹部和盆腔放射治疗等所引起的腹泻,以及某些非渗透性缓泻剂的导泻。     

阿斯匹林临床应用的进展(综述)

阿司匹林是一种古老而应用广泛的药品,近来在应用方面有新的进展,现分述如下: 一、药理作用 (一)抗炎:目前认为炎症的发病机制涉及前列腺素体系中的某些物质,如前列腺素E(PGE)、前列腺素F(PGF)、前列腺素I_2(PGI_2)、凝栓质A_2(Thromboxane A_2简称为TXA_2)等的释放。由于阿司匹林能对抗前列腺索的生物合成,故可阻止炎症反应。现更进一步发现前列腺素的前身——花生四烯酸经环氧合酶(Cyclo-Qxygenas),在转变为内生性过氧化物PGG_2、PGH_2的     

前列腺素在癌症中的作用

美《内科新闻》第14卷第21期(1981年)报道华盛顿消息:在前列腺素和癌症的一次国际会议上,发言人一致同意,在未来的数年内临床上还不能广泛应用前列腺素及其抑制剂治疗癌症。关于前列腺素在癌症中的作用虽有进一步的了解,细胞系和试验动物的实验结果也大有希望,但是前列腺素在人体内的多种作用还有很大一部分不了解。     

前列腺素在发热初期的作用

美《医学论坛报》第21卷第35期(1980年)报道新奥尔良消息:前列腺素在发热初期中具有一定的作用,但可能有发热的第二期,在此期中前列腺素没有作用。加拿大卡尔加里大学研究部副主任库伯(Keith E Cooper)医师在此间举行的前列腺     

《金匮》治饮十法初探

饮证最早见于《内经》,如有“水饮”,“积饮”、“溢饮”的记载。《金匮》对饮证作了比较系统的论述,以《痰饮》篇论述甚详,它把饮证分为“痰饮”、“悬饮”、“溢饮”、“支饮”四类,此外还敞见于《肺痿肺痈咳嗽上气病》、《胸痹心痛短气病》、《惊悸吐衄下淤血病》、《呕吐哕下利病》等篇章。《金匮》虽然痰饮混称,但主要是论述饮证。笔者学习体会到《金匮》对饮证的治疗主要有以下十法,现分述供同道者参考。一、温肺化饮法:适宜于饮在上焦,主要特征有胸满咳喘,咯唾痰涎。“冲气即低、而反更咳、胸满者,用桂苓五味甘草汤去桂加干     

钱乙重视小儿脾胃思想浅探

钱乙 ,字仲阳 ,是北宋时期著名的儿科专家。所著《小儿药证直诀》(下称《直诀》) ,不仅对小儿生理、病理、治疗、护理颇多发挥 ,而且也体现了钱氏重视小儿脾胃的学术思想 ,现浅探如下 ,请同仁指正。1　提出了小儿“脾主困”的学术观点小儿与成人比较 ,有许多不同的特点。钱乙在长期的临证实践中体会到小儿生理、病理上是与成人有一定的差别。钱氏认为小儿“五脏六腑 ,成而未全 ,全而未壮” ,“脏腑柔弱” ,治疗“不可痛击”(以下原文均引自《小儿药证直诀》江苏科学技术出版社 1 983年版 ) ,特别在小儿脾胃病理方面 ,提出了“脾主困”的论述…     

对《小儿腎性高血压的外科治疗》一文的商榷

目前肾性高血压的发病机制,迄今尚未最后阐明,但一般认为由于某些因素引起肾脏缺血,而缺血的肾脏本身可能产生某些加压物质,如肾素(Benin或高血压蛋白原酶)、血管兴奋性物质(VEM)、血压支持素(Pherentasin)等,其中肾素已获得普遍公认。武汉医学杂志《小儿外科副刊》第二卷第二期刊登了《小儿肾性高血压的外科治疗》一文,介绍了本病的发病机制,我们觉得有些问题值得商榷:     

小儿腹泻的病因与中医治疗探讨

小儿腹泻是儿科常见的临床疾病。夏秋季节的小儿腹泻较多,有时抗生素等难以凑效;冬春季节小儿腹泻的并发症或继发症较多,兼邪各有不同,治疗颇为困难,往往易发展成伤阴伤阳脱水的严重后果。中医治疗临床小儿腹泻,着重从脾胃的调治出发,祛除病因,扶正祛邪,以达治疗效果。笔者依据临床经验,对小儿腹泻从以下几方面进行探讨。１病因１．１居室、饮食与脾胃功能失调的关系１．１．１　小儿“脾常不足”,为“稚阴稚阳”之体,五脏六腑的形态功能尚未完善,这是小儿的正常生理状态,脾胃为后天之本,含五脏之气,故《杂证论·脾胃》中说…     

前列腺素测定在中医药研究中的意义(综述)

本文综述了近几年来国内外应用前列腺素测定技术进行中医药研究的概况.表明中医“证”的本质与前列腺素(PG)含量变化有关.阴虚、气阴两虚证患者血浆PGF_2α升高,而阳虚多数患者PGE_2含量偏低;中药及其复方的疗效原理及药理作用机制也与影响PG代谢有关.如某些活血化瘀、补益气血方药对血小板PGI_2/TXA_2(前列环素/血栓素A_2)平衡具有调节作用;某些解表、清热、理气方药等对合成PG的某些酶系统具有抑制作用.因而认为前列腺素检测技术在中医药研究中的应用,加深了对中医“证”本质及中医药作用原理的认识,值得进一步研究和开展.本文并对这一研究领域存在的问题进行了讨论.     

前列腺素抑制剂有益于癌瘤病人

美《医学论坛报》第21卷第37期(1980年)报道新奥尔良消息:据新墨西哥大学研究人员称,选择性地使用前列腺素抑制剂如消炎痛,可纠正某些癌瘤病人的免疫抑制状态。新墨西哥大学医学教授皮克(Glenn T Peake)医生说,前列腺素可能在异常免疫反应的何杰金氏病和淋巴瘤病人以及肺、肠、肾实体瘤的病人中起一种重要的作用。他在此地举行的前列腺素、血小板和水杨酸盐讨论会上说,这些肿瘤高水平分泌显然能调节     

小儿腹泻不宜选用的药物

临床上治疗腹泻的药物很多,有专门用于止泻的功能性止泻药,亦有根据病因选用的抗菌药、抗病毒药,以及各种肠黏膜保护剂、微生态调节剂等。上述许多药物在治疗腹泻中虽然疗效较好,但其中有些药物对于机体发育尚不完善的小儿来说则不宜。鉴于小儿腹泻是儿科常见病、多发病,为人父母者又习惯自行给药,因此有必要讲述一下小儿腹泻不宜选用的药物。1.易蒙停(洛哌丁胺)适用于各种病因引起的急慢性腹泻的治疗。但其作用强烈,用于低龄儿童易致药物不良反应,如影响中枢神经系统等,加之曾有新生儿用药致死的报道,故国内外均限制用于低龄儿,如我国易蒙…     

Epoprostenol:临床试验及研究

《美国医学会杂志》第245卷第24期(1981年)第2481页报道:Epoprostenol是前列腺素类中最新的一种,自从1976年发现以来,有关其治疗效果的资料正日益增多。英国贝克纳姆的巴勒斯·韦尔康姆基金会的研究组主任理学博士文氏(John Vane)最近在美国的一次讲演中介绍了Epoprostenol。他说,复合物Epoprostenol即前列腺素Ⅱ_2(PGI_2),或常称为前列腺环素,经临床试验证明有抑制血小板聚集的作用。另一些有关Epoprostenol的情报是在一次论述前列腺素在脑血管与凝血病症的会议上     

口服补液盐对小儿急性肠炎脱水的疗效观察

世界卫生组织(WHO)推荐的口服补液盐(Oral Rehydration Salts简称ORS)治疗各种原因引起小儿肠炎所致的脱水,为一种有效的治疗方法。我们根据1982年5月全国小儿腹泻防治研究会议铷订的《ORS治疗急性小儿腹泻脱水方案》,对105例多种病原引起的小儿急性肠炎合并脱水进行了治疗,报告如下:     

《中国乡村医生》永远指导着我的临床与实践

《中国乡村医生》知识面广,她除了介绍“教学查房”、“请您会诊”、“专题讲座”、“乡村主治医师进修天地”、“名师垂教”等,还经常介绍一些新的医学理论知识和治疗方法。经常有一些在全国有名望、造诣很深的专家学者撰文介绍国内外的医学发展、新观点、新认识,对丰富基层医务人员的学识和扩展知识面起到了促进作用。 《中国乡村医生》自创刊以来,一直指导着我的医学理论的学习与实践。如“654-2穴位注射治疗婴幼儿腹泻”(1991年第七期)、“鲜马齿苋浸洗治疗湿烂型脚癣有奇效”(1991年第四期)、“一针治愈急性腰扭伤”(1991年第十一期)、“地榆大黄冰片治疗烫伤”(1994年第四期)等,这些方法即经济又方便,病人痛苦小,治疗效果快,便于掌握,深受广大群众的好评。     

浅谈表示否定概念的介词和介词短语

英语中的否定,除了通过“n-否定词”(no,not),“实际否定词”(few,little,hardly,scarcely)及“否定词缀”(un-,non-,in-,an-,dis-,-less)表示外,在某些场合下,还可以通过介词或介词短语来表达。现简略分述如下:     

前列腺素族的另一分支

美《科学新闻》第115卷第24期(1979年6月16日)第392页报道:在华盛顿召开的第四届国际前列腺素会议上,瑞典卡罗林斯卡研究所的塞缪尔森(Bent Samuelsson)、博根特(Pie-     

成都中医学院一九八五年攻读硕士学位研究生入学考试 儿科专业试题及答案

一、填充题(每题2分,共20分) (一)唐代医家(孙思邈)所著《(千金要方)》,把妇人、少小婴孺列于其他各科之前,共载小儿病症(九)门专篇论述。 (二)宋代儿科医家钱乙所著《(小儿药证直诀)》(三)卷,书中重视小儿(面部)望诊,创立(五脏)证治法则。 (三)南宋《小儿卫生(总微论方)》在“断脐论”中指出,切戒用(冷刀)断脐,主张用(烙脐饼)安脐上,并(烧灸)脐带,再用封脐散敷裹。 (四)我国于(十六)世纪,已重视对天花的预防。我国(人痘接种法)比英国(琴纳)发明的牛痘法要早(一百多年)。 (五)清代医家在《温病条辨·(解儿     

对阿斯匹灵的深入了解

美《科技新闻》1973年9月29日第104卷第13期报道:阿斯匹灵是世界上使用最广的药,但它在人身中的作用现在才刚刚明了。两年前发现阿斯匹灵抑制前列腺素。前列腺素是在各种组织中的局部激素状调节物。因为前列腺素能引起发热,所以阿斯匹灵可能     

有关小儿腹泻病的治疗

当今我国小儿腹泻病的治疗方法还是十分紊乱,有许多不合理的地方。今提出讨论,以期与同道共商小儿腹泻合理治疗、合理用药。全面腹泻治疗方案应包括以下三个方面。 一、营养维持 WHO小儿腹泻治疗方案中首先强调继续喂养。而在我国由于受50年代“饥饿疗法”的影响,不少医生仍在沿用“禁食”,这种现象需要尽快改正。 二、液体疗法 自WHO在世界各国推广应用口