溃疡性结肠炎486例结肠检查的评价和分析

过去２０年中经结肠镜检查，结合活检和临床表现符合溃疡性结肠炎诊断的共４８６例，占结肠镜检查总数的３．５１％。其中男３０４例，女１８２例，平均年龄为４２．４岁。病程少于１０年者４３２例，占８８．９％。临床表现为粘液脓血便和腹泻。结肠镜以粘膜充血，水肿伴糜烂及浅表溃疡最为多见。占８０．８％。     

溃疡性结肠炎486例结肠镜检查的评价和分析

过去２０年中经结肠镜检查，结合活检和临床表现符合溃疡性结肠炎（下称ＵＣ）诊断的共４８６例，占结肠镜检查总数的３．５１％。其中男３０４例、女１８２例，平均年龄为４２．４岁。病程少于１０年者４３２例，占８８．９％。临床表现为粘液脓血便和腹泻。结肠镜以粘膜充血、水肿伴糜烂及浅表溃疡最为多见，占８０．８％。分布范围中，直、乙结肠类型占５５．３％。临床类型以慢性活动期型为多见，占８２．３％。癌变４例，占０．８２％。总结认为，结肠镜对ＵＣ确诊率为９６．４％。本组发病有年龄偏大，病程短，左侧结肠炎多，程度轻，癌变率低等特点。     

20例淋巴滤泡性直肠炎临床及病理分析

淋巴滤泡性直肠炎是近年才被认识的局限于直肠的一种良性病变。由于其临床及内镜下表现缺乏特异性，在诊断上较为困难。以往本病常与溃疡性直肠炎相混淆，个别病例被误诊为直肠恶性淋巴瘤，所以重新讨论其临床、病理特点非常重要。经过重新复习１７６例慢性直肠炎的临床、病理资料，认为本病的内镜下多形态及特殊的病理组织特点是诊断淋巴滤泡性直肠炎的关键。在诊断过程中，应特别与以直肠淋巴组织增生为特征的疾病相鉴别。     

溃疡性结肠炎并发坏疽性脓皮病的诊治护理1例

溃疡性结肠炎并发坏疽性脓皮病临床较为罕见.现报道1例男性患者,由门诊以肛瘘收入院,行肛瘘术中发现指套染有脓血,术后出现发热、脓血便、腹部溃疡面迅速扩大,行电子结肠镜检查并取活检诊断为溃疡性直肠炎,取皮肤组织病理并综合临床表现诊断为坏疽性脓皮病,经创面护理、美沙拉嗪及激素治疗44 d后腹部溃疡面趋于愈合,病情好转出院.由于溃疡性结肠炎并发的坏疽性脓皮病其临床表现及病理变化无特异性,导致早期诊断较为困难,且该病进展迅速、损害严重,应引起广大医护人员重视.     

结肠镜检查对不典型表现溃疡性结肠炎的诊断价值

溃疡性结肠炎 (溃结 )是一种较常见的消化道疾病 ,近年来逐渐在临床上受到重视并制订了较详细的诊疗标准[1] 。典型的溃疡性结肠炎 ,具有较典型的临床症状及结肠镜下表现 ,一般容易诊断。但对于临床表现不典型的溃结 ,由于其症状多非特异 ,又很少因这些轻微症状而作结肠镜检查 ,致使诊治往往被延误。为此 ,本文对我院 1990年 1月～ 1999年 12月经结肠镜诊断为溃疡性结肠炎的 2 82例病人进行分析 ,着重探讨不典型表现病例的临床特征与结肠镜诊断的相关性 ,以提高对此类病变的认识。临床资料一、一般资料本组病人均来源于 1990年 1月至 1999年…     

结肠镜检查对直肠溃疡的诊断价值

直肠溃疡由多种疾病所致,其临床表现相似,但凭临床表现,确定其病因不无困难。本文回顾性分析我院1988年4月至2001年4月期间收集的68例直肠溃疡病例,分析结肠镜检查对直肠溃疡病因诊断价值。 1.一般情况:在68例病例中,男44例(64.7％);女24列(35.3％)。年龄6～81岁,平均(47.8±16.0)岁。 2.最后诊断:(1)溃疡性直肠炎25例,占38.2％,其最后     

52例溃疡性结肠炎患者血浆凝血酶原时间和活化的部分凝血活酶时间的改变

溃疡性结肠炎(UC)是1种以结肠黏膜和黏膜下层炎症为特点的慢性炎症,其病因不明。临床症状有腹泻、脓血便、腹痛和里急后重等。病情轻重不一,反复发作。UC患者出现血液高凝状态,并发血栓栓塞性疾病日益受到关注。现将52例溃疡性结肠炎患者血浆凝血酶原时间和活化的部分凝血活酶时间的改变分析如下。对象与方法1.1990~2000年本院住院的溃疡性结肠炎患者52例,男性36例,女性16例,年龄22~76岁。所有患者均符合UC诊断标准。对照组50例,为健康志愿者[均经结肠镜检查,血浆凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)在正常范围值内]。直肠炎…     

消化系统疾病

中国医学文摘·内科学2000年第21卷第2期20001138 1 092例电子结肠镜检查结果分析/李超民//中国内镜杂志一1999,5(5)一35一36 1()92例镜检正常171例;余921例检出13种大肠疾病,依次为:急慢性结直肠炎727例.大肠癌108例.大肠息肉77例,溃疡性结直肠炎38例.大肠鞭虫感染9例,回盲瓣功能异常7例,大肠憩室、肠结核、肠蛔虫症各4例,直肠孤立溃疡2例,盲肠血管畸形、乙状结肠粘液囊肿、直肠良性狭窄各l例。95.7刁少、的急慢性结直肠炎、94.7斗灿的溃疡性结直肠炎、77.78饥,的大肠癌、67.53%的大肠息肉病变位于直乙结肠。表2参6(杨直) 20001139盐酸帕罗…     

复方黄柏液保留灌肠联合美沙拉嗪栓剂治疗溃疡性直肠炎疗效观察

<正>溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一原因不明的结直肠慢性炎症性疾病,病程长,反复发作,部分内科治疗无效、效果欠佳或发生严重并发症者.需及时或适时行手术治疗。该病在经济发达的国家多见,但近年来我国UC的检出率有逐渐增加的趋势,患者依据蒙特利尔分型分为直肠炎(E1)、左半结肠炎(E2)和广泛结肠炎(E3),目前国内报道溃疡性直肠炎为14.8%~35.5%[1-2]。溃疡性直肠炎     

胶囊结肠镜对结肠黏膜炎症性改变的诊断价值初探

目的 探讨胶囊结肠镜下结肠黏膜损伤的内镜影像学特点对诊断溃疡性结肠炎的临床价值.方法 连续收集2009年7月至2010年6月间19例患者,其中男12例、女7例,平均年龄（44.2±14.6）岁,入组者以血便、腹泻、腹痛为主要临床表现,具备溃疡性结肠炎相关诊断依据.研究中将胶囊结肠镜和传统结肠镜下结肠黏膜病变严重程度分为轻、中、重三级,以传统结肠镜诊断为金标准,统计胶囊结肠镜与传统结肠镜下黏膜分级的一致性（Kappa值和P值）,并同时观察胶囊结肠镜检查过程中肠道清洁度、全结肠检查完成率、患者不良反应等情况.结果 胶囊结肠镜下黏膜轻度病变2例,中度8例,重度9例 而传统结肠镜下则轻度3例,中度8例,重度8例.经统计Kappa=0.826,确切概率计算P＜0.001,提示一致性良好.胶囊内镜全结肠检查完成率达100%（19/19）,肠道清洁度优良率达79%（15/19）,检查全过程中未出现明显不良反应.结论 胶囊结肠镜能客观反映溃疡性结肠炎患者黏膜病变程度,具有部分替代传统结肠镜进行结肠病变监测的价值.     

胶囊结肠镜对结肠黏膜炎症性改变的诊断价值初探

目的 探讨胶囊结肠镜下结肠黏膜损伤的内镜影像学特点对诊断溃疡性结肠炎的临床价值.方法 连续收集2009年7月至2010年6月间19例患者,其中男12例、女7例,平均年龄(44.2±14.6)岁,入组者以血便、腹泻、腹痛为主要临床表现,具备溃疡性结肠炎相关诊断依据.研究中将胶囊结肠镜和传统结肠镜下结肠黏膜病变严重程度分为轻、中、重三级,以传统结肠镜诊断为金标准,统计胶囊结肠镜与传统结肠镜下黏膜分级的一致性(Kappa值和P值),并同时观察胶囊结肠镜检查过程中肠道清洁度、全结肠检查完成率、患者不良反应等情况.结果 胶囊结肠镜下黏膜轻度病变2例,中度8例,重度9例;而传统结肠镜下则轻度3例,中度8例,重度8例.经统计Kappa=0.826,确切概率计算P＜0.001,提示一致性良好.胶囊内镜全结肠检查完成率达100%(19/19),肠道清洁度优良率达79%(15/19),检查全过程中未出现明显不良反应.结论 胶囊结肠镜能客观反映溃疡性结肠炎患者黏膜病变程度,具有部分替代传统结肠镜进行结肠病变监测的价值.     

消溃汤灌肠治疗溃疡性直肠炎79例观察及护理

近年来，我们采用消溃汤灌肠治疗溃疡性直肠炎79例，效果满意。现报告如下。     

胶囊结肠镜对结肠黏膜炎症性改变的诊断价值初探

目的 探讨胶囊结肠镜下结肠黏膜损伤的内镜影像学特点对诊断溃疡性结肠炎的临床价值.方法 连续收集2009年7月至2010年6月间19例患者,其中男12例、女7例,平均年龄(44.2±14.6)岁,入组者以血便、腹泻、腹痛为主要临床表现,具备溃疡性结肠炎相关诊断依据.研究中将胶囊结肠镜和传统结肠镜下结肠黏膜病变严重程度分为轻、中、重三级,以传统结肠镜诊断为金标准,统计胶囊结肠镜与传统结肠镜下黏膜分级的一致性(Kappa值和P值),并同时观察胶囊结肠镜检查过程中肠道清洁度、全结肠检查完成率、患者不良反应等情况.结果 胶囊结肠镜下黏膜轻度病变2例,中度8例,重度9例;而传统结肠镜下则轻度3例,中度8例,重度8例.经统计Kappa=0.826,确切概率计算P＜0.001,提示一致性良好.胶囊内镜全结肠检查完成率达100%(19/19),肠道清洁度优良率达79%(15/19),检查全过程中未出现明显不良反应.结论 胶囊结肠镜能客观反映溃疡性结肠炎患者黏膜病变程度,具有部分替代传统结肠镜进行结肠病变监测的价值.     

以脓皮病和关节炎为主要表现的溃疡性结肠炎1例

病例：患者女，37岁，因“腹泻两个月，发热伴关节肿痛、皮肤破溃一月余”入院。4年前患者因“解黏液血便”行结肠镜检查，诊断为溃疡性结肠炎．予灌肠和柳氮磺胺吡啶（SASP）口服治疗后，症状得到较好的控制。两个月前，患者出现腹泻症状，5-6次／d，水样，伴少量黏液，无血便，于外院行结肠镜检查示溃疡性结肠炎，予灌肠和SASP口服治疗后，大便恢复正常。     

CT仿真结肠镜在结直肠病变诊断中的应用价值

目的探讨评估CT仿真结肠镜(CT Virtual Colonscopy,CTVC)在结肠息肉、结肠癌、溃疡性结肠炎、结肠黑变病中的检出能力，初步评阶其在结直肠病灶中的临床应用前景。方法对44例病人行CTVC检查，并与全结肠镜、病理结果进行对比研究。结果CTVC对结肠癌、结肠息肉具有较高辨别力，成功检出了全部10例结肠癌，并得到病理证实。10mm以上结直肠息肉CTVC与结肠镜都做出了正确诊断，CTVC发现5～10mm息肉14枚，＜5mm息肉CTVC仅发现2枚；CCTV发现2例。溃疡性结肠炎，结肠黑变病未检出。结论CTVC在结直肠癌和＞5mm以上结直肠息肉样病变诊断上具有较高的临床应用价值。     

胶囊结肠镜的临床应用

胶囊结肠镜（CCE）是一种检查结肠黏膜病变的新型胶囊内镜。最初用于结肠癌的筛查,目前逐渐用于炎症性肠病,尤其是溃疡性结肠炎的诊断和病情评估。CCE在临床应用方面与传统结肠镜相比各有优劣。本文就CCE的临床应用现状作一综述。     

溃疡性结肠炎介入治疗的临床研究

溃疡性结肠炎是一种以大肠粘膜和粘膜下层炎症为特征的病因不明的炎症性疾病。在欧美发病率较高而亚洲较少，在我国，有报道结肠镜检查中诊断本病的人数占受检人数的3．5％.任何年龄均可发病，国内报道发病年龄以20—50岁占多数，约65％，男女发病率不一。溃疡性结肠炎多数起病缓慢，病程可为持续性或呈活动期与缓解期交替的慢性过程，轻     

α-糜蛋白酶、利多卡因、氟美松联合灌肠治疗以便血为主的溃疡性直肠炎疗效观察

溃疡性直肠炎是一种非特异性疾病,以便血为主的溃疡性直肠炎占30％。以往多采用激素配合抗厌氧菌的药物灌肠治疗．效果不理想。2002年10月至2004年6月,我们用自拟方(α-糜蛋白酶、利多卡因、氟美松)灌肠治疗该病30例,疗效满意。报告如下。     

镜下局部应用中药治疗溃疡性直肠炎38例疗效观察

[目的]观察镜下局部应用中药治疗溃疡性直肠炎的治疗效果。[方法]将76例溃疡性直肠炎患者按随机数字表随机分为治疗组(38例)和对照组(38例),治疗组采用中药在直肠镜下直接用药,对照组采用柳氮磺胺吡啶片口服。[结果]治疗组总有效率94.73%,对照组总有效率78.95%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]采用直肠镜下局部应用中药治疗溃疡性直肠炎可有效地改善症状,提高治愈率。     

CT仿真结肠镜与电子结肠镜对结直肠疾病诊断的对照研究

目的探讨CT仿真结肠镜(CTVC)在结直肠疾病,尤其是溃疡性结肠炎诊断中的价值。方法应用螺旋CT对2004年5月至2005年1月就诊于首都医科大学附属北京友谊医院的58例疑诊结直肠病变患者进行容积扫描,获取仿真结肠镜图像,将所得结果与结肠镜结果进行比较分析。结果CTVC检查均获得成功,共检出结直肠癌14例,结直肠息肉15例,溃疡性结肠炎14例,正常者6例。CTVC对结直肠疾病总的敏感性为82.7%(43/52),特异性为100%,准确性为84.5%(49/58),阳性预测值87.8%(43/49),阴性预测值40.0%(6/15),Kappa值为0.497;CTVC对溃疡性结肠炎诊断的敏感性为70.0%(14/20),特异性为100%,准确性为76.9%(20/26),阳性预测值70.0%(14/20),阴性预测值50.0%(6/12),Kappa值为0.519。结论CTVC是一种无创的检查方法,具有一定优势,但仍存在一些弊端,因此对于溃疡性结肠炎诊断仅是一种有效的补充,尚不能完全替代常规结肠镜检查。