氨酰心胺对心室晚电位的影响

心室晚电位(VLP)与严重的室性心律失常尤其是室速(VT)、室颤(VF)关系密切.因此,寻找能遏止VLP的药物或方法便具有重要的临床意义.本研究试用氨酰心胺(Atenolol)遏止VLP获得满意疗效,现报道如下.一、材料与方法(-)研究对象 择我院门诊或住院病人中VLP阳性且无氨酰心胺禁忌症者13例,男9例,女4例.年龄34～77岁,平均53.8岁.其中,心绞痛4例,心肌梗塞3例,高血压性心脏病2例,原因不明性晕厥1例,病毒性心肌炎1例,原因不明性频发室性早搏2例.     

硫酸镁治疗快速性心律失常的临床分析

我院自1987年1月～1991年12月五年期间应用硫酸镁治疗快速性心律失常32例(36例次),取得良好疗效。本文初步探讨硫酸镁治疗快速性心律失常的机制、疗效及副作用。 1 临床资料 1.1 一般资料 全组32例,男20例,女12例,年龄16～64岁,平均41岁。原发病为:冠心病12例(AMI 6例,OMI 6例),高血压心脏病4例,扩张型心肌病2例,病毒性心肌炎6例,风心病2例,先心房缺、室缺手术后各1例,预激综合征(WPW)2例,原因不明2例。36例次快速性心律失常中:阵发性室上性心动过速15例次,频发性室性早搏6例次,     

240例住院患者心电监护的观察分析

1　病例资料对象为 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 2年 11月在我科住院的 2 4 0例患者 ,其中男 14 5例 ,女 95例。诊断冠心病 15 3例 (心肌梗死 4 8例 ) ,风心病 7例 ,病窦综合征 5例 ,预激综合征 5例 ,装人工起搏器术后 4例 ,心肌病 2例 ,不明原因心律失常 6 4例。 4 8例心梗患者均伴有不同程度的心律失常 (8例短阵室速 ,2例呈尖端扭转型室速 ,14例频发室早、室早成对出现、室早二、三联律 ,8例房室传导阻滞 ,16例房早、房速、房颤 )。急性心梗在心电监护下及时溶栓治疗18例 ,监护下抗心律失常药物治疗终止短阵室速 ,室上性心动过速 ,房速 ,联律性…     

心力衰竭患者甲状腺激素的观察

心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合症 ,本研究主要通过对Ｔ3 、Ｔ4、ＴＳＨ的测定 ,观察心力衰竭患者Ｔ3 、Ｔ4、ＴＳＨ的变化。1　临床资料1 1　对象 :疾病组 38例 (男 2 6 ,女 12 ) ,年龄 35～ 70岁 ,平均 5 6 4岁 ,基本病因 :风湿性心脏病 13例 ,冠心病 9例 ,高血压性心脏病 6例 ,肺源性心脏病 4例 ,病毒性心肌炎 4例 ,心律失常 2例。正常对照组 38例 ,选取门诊体检的健康人员 ,年龄 4 0～ 6 8岁 ,平均 5 3 7岁。入选对象均无内分泌疾病史 ,也无使用影响甲状腺功能的药物史。1 2　方法 :受试者空腹采血 ,血清Ｔ3 、Ｔ4、…     

频发室性早搏的节律周期性

室性早搏 (简称室早 )是最常见的心律失常之一 ,而频发室早 (L own- Wolf分级法≥ 级者 )在特殊的临床状态下可引起心律失常性死亡 (arrhythm ic death) [1 ,2 ] ,为此 ,我们对频发室早的动态变化进行了分析 ,以寻找其节律变化的规律。1　临床资料1.1　一般资料　 15 2例频发室早患者选自 1997年 1月～2 0 0 0年 4月在我院进行动态心电图检查 (DCG)的病例 ,男 92例 ,女 6 0例 ;年龄 8～ 86 (平均 6 4)岁。其中患有各种器质性心脏病者 (心脏病组 ) 4 8例 (其中心绞痛 2 4例 ,心肌梗死 14例 ,高血压心脏病 8例 ,扩张型心肌病 2例 ) ;其余经…     

普通胸外科手术后心律失常的防治

自 1 997年 1月～ 1 999年 1 2月 ,我科共进行普通胸外科手术 1 0 0 4例 ,术后发生各类心律失常59例 ,发生率为 5 9%。现就术后心律失常的主要原因及防治措施探讨如下。1　临床资料本组 59例中 ,男 37例 ,女 2 2例 ,年龄 2 7～79岁 ,平均 57 3岁。年龄 >65岁者 ,术后心律失常发生率 2 8 4% ( 1 9/67)。按手术类型划分 :全肺切除术后发生率 2 4 6% ( 1 5/61 ) ,局部或肺叶切除术后发生率 6 3% ( 1 9/30 1 ) ,食管贲门癌术后发生率 3 8% ( 1 8/472 ) ,纵隔肿瘤术后发生率5 6% ( 5/89) ,其它手术术后发生率 2 5% ( 2 /81 )。心律失常包括室上…     

全肺切除术后心律失常的预防

全肺切除对呼吸和循环系统有很大影响 ,术后心血管并发症较常见 ,尤以心律失常居多。我院胸外科ＩＣＵ1997年 1月～ 1999年 12月 ,共监护全肺切除术后病人 4 2例 ,发生心血管系统并发症 13例 ,发生率 30 9%。其中心律失常 12例 ,发生率 2 8 57%。现进行回顾性分析如下。1　临床资料本组 4 2例病人均为男性。年龄 2 8～ 72岁 ,平均 50岁。术后发生心律失常 12例 ,包括窦性心动过速 5例 ,频发房性早搏 1例 ,频发室性早搏 1例 ,心房纤颤 2例 ,阵发性室上速 1例 ,两种以上复杂心律失常 2例。≥ 6 0岁 14例 ,术后发生心律失常 7例 ,<6 0岁 2 8例…     

贫血患者骨髓铁染色、血清铁及铁蛋白的观察

铁是造血的必需物质 ,因此贫血患者中大多数伴有铁代谢的异常 ,但不同的贫血患者其铁代谢水平差异很大 ;为了了解不同贫血患者中铁代谢水平 ,本文对 10 5例不同贫血患者的骨髓铁、血清铁 (SI)及血清铁蛋白 (SF)进行了检测 ,结果如下。1　材料与方法1 1　标本来源　正常对照组 2 6例 ,男、女各 13例 ,6月～ 72岁 ,平均年龄 2 3 2岁 ,经检查未发现异常 ,血常规及肝功能检查正常。经临床及实验室检验明确诊断的贫血患者共 10 5例 ,其中男 5 7例 ,女 4 8例 ,1月～ 74岁 ,平均年龄 35 1岁。分为 3组 ,一组为 6 0例缺铁性贫血 (IDA) ;一组 34…     

炙甘草汤佐治心律失常52例疗效观察

我们应用中药炙甘草汤加减辅助治疗心律失常 5 2例 ,取得了良好效果 ,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　所选 10 4例均为 1999- 12～ 2 0 0 1- 0 1我院住院及门诊患者 ,按就诊先后顺序随机分成治疗组和对照组。治疗组 5 2例 ,其中男 32例 ,女 2 0例 ,年龄最小 16岁 ,最大 81岁 ,平均 5 0岁 ,病程均在 0 .5 a以上 (其中有 2例达 9a之久 ) ;对照组 5 2例 ,其中男 30例 ,女 2 2例 ,年龄最小 18岁 ,最大 80岁 ,平均 4 8岁 ,病程均在 7个月以上 (其中有 3例达 7a)。治疗组中 ,频发室性早搏 4 2例 (其中 10例呈二联律、三联律 ) ,房性早搏 8例…     

黄连素治疗心脏早搏及房颤的临床观察

我科自1987年以来试用黄连素治疗各类早博及房颤共54例,疗效较好,现报道如下。资料和方法一、临床资料:本组均为住院病人共54例,其中男31例,女23例;年龄21～72岁,平均46岁。全部病例于用药前观察7天,经心电图证实有持续频发早搏(房性或室性)、快速型心房纤颤等心律失常。病因:原因不明的17例,冠心病14例,高血压心脏病10例,风湿性心脏病8例,心肌病3例,心肌炎后遗症2例。凡有心力衰竭、风湿活动、心律失常致严重血流动力学改变、严重肝肾     

老年严重缓慢性心律失常的临床分析

目的　探讨老年严重缓慢性心律失常的临床特征。方法　对 2 0 2例老年严重缓慢性心律失常患者的一般资料、心电图及动态心电图 ,心律失常的类型和治疗方法进行回顾分析。结果　①病态窦房结综合征 10 9例 (5 4 .0 % ) ,高度房室传导阻滞 5 2例 (2 5 .7% ) ,心房颤动伴长R R间歇 4 1例 (2 0 .3% ) ,晕厥 73例(36 .1% ) ,接近晕厥或黑 71例 (35 .2 % ) ,脑供血不足 5 8例 (2 8.7% )。②动态心电图长R R间歇 2 .1～ 9s ,平均 3.3s ;≥ 2s的长R R间歇 3～ 30 2次 /2 4h ;平均 4 1次 /2 4h ;合并快速房性和室性心律失常 71例(35 .2 % )。③均给予永久心脏起搏治疗 ,合用抗心律失常药物治疗 73例 (36 .1% )。结论　严重缓慢心律失常引起老年患者严重症状 ;动态心电图可更全面了解患者心律和心率 ,明确晕厥原因 ,便于临床合理选择治疗方法。永久心脏起搏合用抗心律失常药物是控制缓慢心律失常合并快速心律失常的有效方法。     

河南省7岁以下儿童微量元素水平与体格发育的相关性分析

目的分析河南省7岁以下儿童微量元素水平与体格发育的相关性。方法选择河南省郑州市、安阳、焦作、渑池及西平5个地市2017年1月-2018年12月健康儿童2400例为研究对象,入院后第2d空腹抽取静脉血3ml,并采用原子吸收光谱仪测定锌、铁、铜、锰元素水平。分析不同年龄段、不同性别儿童之间血清各元素水平差异。按同年龄、同性别体质量低于2个标准差作为生长发育迟缓的诊断标准,将儿童分为生长发育正常组(1820例),生长发育迟缓组(580例)。比较生长发育正常与生长发育迟缓儿童血清锌、铁、铜、锰元素水平差异。分析各元素水平与体格发育的相关性。结果不同年龄段受试儿童锌、铁、铜、锰含量差异有统计学意义(P0.05)。随着年龄的增长,血清锌、铁、铜、锰含量呈逐渐升高趋势,差异有统计学意义(P0.05)。不同性别儿童血清锌、铁、铜、锰含量差异无统计学意义(P0.05)。生长发育正常儿童血清锌、铁、铜、锰含量显著高于生长发育迟缓儿童血清锌、铁、铜、锰含量(P0.05)。年龄与锌、铁、铜、锰含量呈正相关(r=0.675,r=0.776,r=0.824,r=0.817,P0.05),性别与锌、铁、铜、锰含量无相关性(r=0.182,r=0.175,r=0.163,r=0.185,P0.05),生长发育状况与锌、铁、铜、锰含量呈正相关(r=0.846,r=0.857,r=0.915,r=0.907,P0.05)。结论河南省7岁以下不同年龄段、不同体格发育情况儿童血清锌、铁、铜、锰含量存在差异。年龄与血清锌、铁、铜、锰含量呈正相关,生长发育状况与锌、铁、铜、锰含量呈正相关。     

HBsAg 阴性的慢性乙型肝炎患者病毒血症水平与临床的关系

HBsAg阴性的HBV感染发生率约占乙型肝炎患者的10 %～ 2 5 % [1] 。此种HBsAg阴性的HBV感染是临床不明原因慢性肝炎的常见病因[2 ] 。为探讨HBsAg阴性慢性乙型肝炎患者病毒血症水平状况及其与临床的关系 ,重叠HCV感染时的影响 ,我们对 4 4例HBsAg阴性慢性乙型肝炎患者血清HBV标志物 (HBVM)及HBVDNA含量、肝内HBcAg表达进行了检测 ,并与肝组织病理学结果比较 ,报告如下。1　对象与方法1.1　研究对象　解放军第 30 2医院住院HBsAg阴性慢性乙型肝炎患者 4 4例 ,男 37例 ,女 7例 ,年龄 2 9～ 6 7岁 ,平均 4 4 .2岁。慢性肝炎及其…     

致心律失常性右室发育不全

致心律失常性右室发育不全(ARVD)为一右室心肌疾患,以不明原因的室性心律失常和右室壁弥漫性或节段性运动异常为特征。自1978年Frank首次报告四例以来,不断有临床报道,散见于世界各地,并非罕见。最近Thiene等对35岁以下猝死的60例患者进行临床和解剖学研究,认为ARVD是青年人猝死的重要原因,应引起重视。     

重新评价胺磺酮致心律失常作用临床研究

本研究旨在前瞻性对比分析胺碘酮与其他种类抗心律失常药物致心律失常作用的差异 ,寻找上述新观点的临床依据。1　临床资料1.1　一般资料　 1997年 1月至 1998年 10月 ,我们共收治 2 40例快速性异位心律失常患者 (期前收缩、室上速、房颤、室速 )。随机分为治疗组 (胺碘酮组 )和对照组 (心律平或异搏停或慢心律组 ) ,具体资料 (见表 1)。其病因有冠心病、心肌炎、高血压性心脏病、心肌病、原因不明。各种疾病在两组的分配具有可比性。表 1　一般资料组　别 例数性　别男女平均年龄(岁 )心律失常类型 (例 )期前收缩室上速房颤合并 SSS(例 )…     

乙胺碘呋酮治疗快速心律失常28例临床观察

近年来，我院用乙胺碘吠酮治疗快速心律失常28例，疗效较满意，现报告如下。1临床资料本组28例中，男18例，女10例，年龄18～84岁，平均41．4岁。心律失常病程lh～18年。冠心病8例，风心病5例，病毒性心肌炎5例，原发性心肌病4例，预激综合征伴室上速4例，高血压性心脏病2例。心电图均表现为快速·性心律失常。频发室早7例，室速5例，室上速6例，频发房早及短阵房速5例，阵发性房颤5例。给予乙胺碘味酮0．4～1．og／d’分次口服。开始多为0．6g／d起效后减至0．4g／d’并根据情况逐渐减量至0．l～0．Zg／d维持。静脉给药则150～600mg／d静…     

特发性扩张型心肌病QTd与室性心律失常和心功能的关系

ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)对预测急性心肌梗死时的室性心律失常已受到广泛关注 ,但特发性扩张型心肌病 (ＩＤＣＭ)时ＱＴｄ与室性心律失常及心功能的关系 ,国内报道尚少。本文通过测定分析 5 5例ＩＤＣＭ的ＱＴｄ ,旨在探讨ＩＤＣＭ患者ＱＴｄ改变与室性心律失常的发生和心功能之间的关系。1　资料与方法1 1　对象　选择 1991～ 1996年收住我院的ＩＤＣＭ患者 5 5例 ,男 37例 ,女 18例 ,年龄 2 1～ 6 7岁。诊断按ＷＨＯ标准 ,全部病例行动态心电图 (Ｈｏｌｔｅｒ)检查 ,Ⅰ组 :为ＩＤＣＭ伴有室性心律失常 (ＶＴ) (偶发、频发、多源多型性室早、短…     

脂肪肝患者血清胆碱酯酶水平观察

肝脏是胆碱酯酶 ( CHE)合成与降解的场所。本文报道 42例脂肪肝患者血清 CHE测定结果 ,以观察其水平变化。一、对象　病例组 42例 ,均经临床确诊 (经 B超、CT、肝穿病理检查等 ) ,男 31、女 1 1 ,35～ 64岁 ,平均 48岁。分组 :( 1 )肥胖性脂肪肝 1 9例 ,[(实际体重—标准体重 ) /标准体重 ]× 1 0 0 % ,大于 2 0 %为肥胖。 ( 2 )糖尿病性脂肪肝 1 3例 ,空腹血糖 >7.8mmol/L。( 3)原因不明脂肪肝 1 0例。对照组 38名 ,均为健康体检者 ,平均 39岁 ,经 B超、肝功能测定排除心、脑、肾和内分泌疾病。二、方法　抽空腹血分离血清待测。采用…     

儿童哮喘与微量元素

为了探讨小儿哮喘的病因以提高临床防治水平。我们测定了哮喘患儿头发钙、锌、铜、铁、锰及细胞、体液免疫。检测对象男88例、女49例,年龄1～12岁,其中3～7岁占66.81%,病程3月～10年,1～5年者占77.65%,病情中型35例、重型102例,病型外源性14例、内源性8例,混合性120例。化验检查患儿组发锌79.20±26.39μg/g(正常     

安置埋藏式心律转复除颤器病人的护理

埋藏式心律转复除颤器 (简称ＩＣＤ)是治疗恶性室性心律失常 ,预防心脏性猝死的有效方法。我院自 1994年 11月～ 2 0 0 1年 4月 ,共施行ＩＣＤ11例 ;本文就其护理介绍如下。一、临床资料共 11例患者 ,其中男 9例 ,女 2例 ,年龄 35～ 75岁 (5 7 4± 11 1)岁 ,其中心室颤动 (室颤 ) 5例 ,药物治疗无效的持续性室性心动过速 (室速 ) 6例。基础心脏疾病冠心病 4例 ,肥厚性梗阻型心肌病 1例 ,扩张型心肌病 2例 ,特发性室速 2例 ,室颤 2例。 1例于ＩＣＤ术时同时植入三腔双室同步化起搏。患者术后继续使用药物预防心律失常 ,其中 1例术后自行停药…