心脏起搏抢救酷似心肌梗死的重症心肌炎1例

患者，女，44岁。因胸闷、胸痛7d伴头晕、无力，间有恶心、呕吐加重1d入院。7d前曾感冒，低热，体温37．6℃，于家中口服抗生素治疗。否认既往有高血压病、糖尿病、高脂血症及吸烟史。入院查体：T37．6℃，BP90／60mmHg（1mmHg=0．133kPa），HR92次／min，律不齐，可闻及早搏（1—2次／mm），余未见异常。     

泰能引起症状性癫痫1例报告

1病例：女，60岁，咳嗽1周于1996年9月6日入院．体检：T37.7℃，HR92次／min，R14次／min，BP16／10kPa。全身皮肤散在瘀点、瘀斑．左颏下触及1枚黄豆大淋巴结，上跨有2处溃疡，咽充血，胸骨压癌明显，左肺呼吸音科，未闻干、湿罗音，腹（－）。Hb95g／L，Rqto3097X109／L，Pit     

甲泼尼龙过敏反应2例

例1,女,32岁。因发作性咳嗽、咳痰、喘息6年余,加重1d。查体：T36．6℃,HR110次／min,R22次／min,BP110／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）,听诊：双肺可闻及散在哮鸣音。实验室检查：WBC7．2×10^9／L,N0．64。既往无明确药物过敏史。入院后予氧气吸入,先给予甲泼尼龙琥珀酸钠40mg（比利时产）＋0．9％生理盐水100ml静脉输注,在输液30m1左右患者即诉颈部发痒,     

韦格内肉芽肿1例报告

1临床资料 患者,男,28岁,主因反复咳嗽、右侧胸痛1个月于2007年12月27日入院。患者近1个月来无明显诱因多次出现咳嗽、胸痛,按气管炎治疗未见好转,咳少许白色粘痰,无低热、盗汗、乏力、咯血,无胸闷气短,遂来我院住院。查体：T36．6℃,R18次／min,HR78次／min,BP17／9kPa（1mmHg=0．1333kPa）。     

韦格纳肉芽肿1例报告并文献复习

患者，男，48岁，主因反复发热、乏力、关节疼痛1个半月于2007年5月23日入院。患者近1个半月以来多次因受凉后出现发热，体温最高达38．5℃，伴乏力、关节疼痛、发冷，多次按感冒治疗（用药不详）未见好转，不伴有咳嗽、咳痰、咯血，无胸闷气短，遂来我院住院。查体：T36．8℃，R20次／min，P80次／min，BP12．6／8kPa（1kPa=7．5mmHg）。     

三氯杀螨醇中毒误诊l例

患儿，男，8岁。因头晕、恶心、呕吐1天入院。发病前有不洁饮食史。入院查体：T36．7℃，P81次／min，R21次／min，BP14／10kPa。神志沫，精神差，面色苍黄，轻度脱水貌。全身皮肤粘膜略干燥，弹性尚可。双眼窝稍凹陷，双瞳孔直径约4mm，等大等圆，光反射灵敏。     

超大量输液(血)抢救失血性休克产妇1例报告

1病例简介 患者，女，29岁，神清，体重64kg，术前诊断：①G3P1G35^＋3周，头位；②中央性前置胎盘；③高危妊娠。过去史：2001年行剖宫产术，2005年因异位妊娠行病灶清除术。急诊：拟做剖宫产术加结扎术。术前Hb88g／L，入手术室后BP16／8kPa，HR90次／min，R20次／min，选L2、3间隙为硬外穿刺点行硬外麻醉，过程顺利，麻醉效果满意，生命体征正常，手术开始至17min时取出一活男婴后，发现子宫大出血（此时出血量大约在1000m1），血压急剧下降，低至6．67～5．6／3．47～2．93kPa，HR106～136次／min，     

股骨骨纤维结构不良症术中并发DIC 1例

患者，女，31岁，2004年3月以右股骨骨纤维结构不良症入院。凝血功能正常。在硬一腰联合阻滞下行右股骨病灶清除取自体骨植骨内固定术。手术开始2h后，清除股骨纤维增生物，创面大量渗血，血压降至6．7／2．7kPa，HR：106次／min，SpO2：97％～100％，阿拉明 多巴胺维持血压11～10／5．3～4kPa。加速输注胶体液2000ml、红细胞悬液20u、     

神经性厌食症致恶病质1例

患，女性，24岁。以不思饮食、大便干结、消瘦2年余之主诉入院。该患于2年前在大学就读时，受周围同学影响开始减肥而节制饮食，渐出现消瘦，2年来体重减轻达20kg，同时大便干结，每周1—2次，感腹胀、怕冷，近6个月来无月经来潮。发病以来无发热、盗汗、全身疼痛等，一直照常工作。查体：T36．8℃，P74次／min，R20次／min，BP12／9kPa(1kPa=7．5mmHg)，体重33kg。     

头孢呋辛钠致过敏反应1例

1病例介绍 患者，男，63岁，因左手外伤于2005年12月6日5：30pm在门诊输液抗炎治疗。136．6℃、P74次／min、R18次／min、BP17／10kPa。输液前否认药物过敏史、头孢呋辛钠皮试阴性。输液6min后，患者咳嗽、打喷嚏、流泪、诉喉痒、胸闷、呼吸困难、立即吸氧、保暖、遵医嘱更换液体（静滴10％葡萄糖500Hd＋地塞米松10mg）、更换输液管，肌注非那根25mg，测BP9／6kPa，P120次／min。9min后，上述症状逐渐消失，测BP15／10kPa、P92次／min。     

结核性胸腔积液中嗜酸性粒细胞增多1例

患者,男,16岁。因左侧胸痛伴气紧20d,于21306年5月3日入院。无明显咳嗽、咳痰、咯血、潮热、盗汗、消瘦、食欲下降等症状,院外未经治疗。患者系舞蹈学校学生,平时跳舞较劳累,饮食居住条件差。查体：T36．6℃,HR25次／min,R18次／min,BP115／60mmHg（1mmHg=0．133kPa）。体型消瘦,浅表淋巴结无肿大,左侧中下肺叩呈浊音,左下肺呼吸音低,     

复方丹参注射液静滴引起过敏性休克一例报道

龙某，女、24岁，患皮质激素依赖性皮炎入本院皮肤科，住院号247999．体直：T36.2℃，P75次／minR20次minBP13／8kPa。以复方丹参注射液（四川雅安制药厂，批号941209－1）20ml＋10％GS500ml静滴，每日1次。连续静滴9d后，第10天静滴数分钟后，患者自感轻度不适，并出现发热、畏寒、恶心从吐、心悸。立即停止输液．体变：T39．4C，P112次/min，R32次／min，BP6．7／5.3kpa，神志淡漠，面红，唇发绀．诊断为过敏性休克．即刻给予10％GS100ml十多巴胺40mg十间羟胺20mg静滴，地塞米松10mg，iv肾上腺素0．3mgH心电、BP、HR监测，数小时…     

左旋咪唑致多器官功能障碍综合征1例

患者，男性，60岁。因神志不清15小时入院。入院前2天，因腹痛顿服左旋咪唑6片(150mg)，渐出现头晕、恶心、乏力、嗜睡。入院前15小时突然出现呼之不应，四肢强直抽搐，眼球上翻，口吐白沫，持续约5min。入院查体：T36．2℃；B26次／min；P80次／min；BP120／60mmHg(1mmHg=0．133kPa)。浅昏迷，双肺未见异常。心率80次／min，心律齐，心音低钝，无杂音。腹平软，肝脾未触及，腹水征阴性，膀胱充盈。神经系统检查：双瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏，     

急性单核细胞白血病化疗后伴发皮肌炎1例

患者，女，33岁，因反复低热，纳差，全身疲乏无力，四肢关节疼痛3个多月，于2001年11月6日收治入院，入院时体检：T37．7℃，P70次／min，R16次／min，BP     

急性心肌梗塞致反复心跳骤停复苏成功1例

患者男，33岁。因酒后恶心呕吐半天，胸骨后疼痛伴乏力2h于2005年2月7日10：50到我院急诊科就诊。当时体检：T36℃，P90次／min，R20次／min，BP16．00／9．31kPa。神志清醒，全身疲乏无力，皮肤湿冷，口唇无紫绀。双肺呼吸音清晰，未闻及罗音，HR90次／min，律齐，心音尚有力、无杂音。腹软无压痛、肝脾不大。既往有偶有胸痛发作史，否认有高血压、     

《外科罕见及少见疾病的诊治》出版

患者，男，68岁，于2003年5月16日因发作性心前区疼痛8年，加重7h入院。既往有心肌梗死病史8年。6h前因过度劳累突发心前区刺痛，并向左肩背放射，含化硝酸甘油片不缓解来医院就诊。查体：T36．6℃，P79次／min，BP17．0／12．0kPa，双肺底可闻及少量湿罗音，心率79次／min，律齐，心尖部可闻及2～3级吹风样杂音，向腋下传导，     

静脉滴注胺碘酮致咳嗽1例报告

1 病例简介 患者女性。30岁。因反复心悸、胸闷4年余，再发并加重10天入院。初步诊断为病毒性心肌炎。体格检查：T36．7℃，P82次／min，R20次／min，BP13．3／8．0kPa。双肺呼吸音清晰，未闻及罗音。心率82次／min，可听及频发早搏，余无异常。辅助检查：三大常规、肝功能、肾功能、电解质及甲状腺功能检查等均正常。心肌酶谱、肌钙蛋白正常。ECG示：窦性心律，频发室性早搏呈二联律。胸片、心脏彩超未见异常。入院后予以盐酸胺碘酮注射液0．45g加入5％葡萄糖注射液500ml静脉滴注。     

茶碱致阵发性室上性心动过速1例

现将茶碱致阵发性室上性心动过速1例报道如下：1临床资料患者,男,68岁,因＂反复咳嗽、咳痰、喘息15余年,再发加重1周”收住入院，查体：T37.0℃，R21次／min，P90次／min，BP120／75mmHg（1mmHg=0．133kPa），未吸氧状态下口唇轻度发绀，桶状胸，肺气肿征（＋），双肺可闻及湿性哕音，HR90次／min，律齐，无杂音，腹（一）。诊断为：①慢性喘息型支气管炎急性发作期；     

毒瘾发作致呼吸停止抢救成功1例

患，男性，35岁，无业游民。因意识突然丧失10min，颜而青紫5min急诊入院。入院查：P：104次／min，R：0次／min，BP：12．0／8．0kPa。意识丧失，反射消失，颜面青紫，双侧瞳孔0．6cm，光反射微弱，双肺呼吸爵消失，心率104次／min，律齐，心音尚有力、无杂音，大小便失禁，余(-)心电图示：缺血性ST改变。既行胸外按压，数次后青紫好转，停止按压义加重。立即气管插管、机械通气，建立静脉通道反复2次使用呼三联(可拉明0．375g，回苏灵80mg、洛贝林3mg)。     

原发性纤维蛋白溶解症1例

患者，女，30岁。因突发喘憋4h、意识丧失5min急诊入院。查体：意识丧失，BP0mmHg，R0次／min，HR30次／min。双肺呼吸音清，腹软、肝脾未及，阴道少量血性恶露，无明显恶臭。经心肺复苏30min后，患者恢复自主呼吸，在多巴胺、去甲肾上腺素等药物维持下BP90—120／56—80mmHg，HR110次／min左右。既往体健，G2P2。