白色萎缩1例

正1临床资料患者女,27岁。双足、双小腿反复起红斑、溃疡伴疼痛9年。患者9年前无明显诱因于左足踝出现片状红斑,伴疼痛,后红斑中央出现破溃、渗液,局部红肿,就诊于当地医院,诊断为"紫癜",给予抗感染药物治疗(具体不详),1周后溃疡逐渐愈合。此后类似红斑、溃疡反复发作,累及双足背、双小腿。患者就诊于多家医院,诊断为"变应性血管炎?","白色萎缩?",间断使用雷公藤、糖皮质激素、白芍总苷、维生素C、芦丁等口服治     

伴角层下脓疱的白塞综合征1例

1病历摘要 患者女,27岁.因反复口腔、外阴溃疡、双小腿疼痛性结节2年余,复发伴腹部、双小腿脓疱4d,于2010年5月17日收入我科.2007年7月患者舌、颊黏膜及外阴出现绿豆至黄豆大溃疡,伴双下肢结节性红斑,针刺试验阳性,诊断为"白塞综合征".近3年内患者口腔、外阴溃疡反复发作,每年4～5次,并伴有关节疼痛、结节性红斑等症状.曾给予沙利度胺、复方倍他米松治疗,皮疹可消退,症状缓解.2010年4月10日因上呼吸道感染,症状再次复发.入院前4d,双小腿水肿性红斑基础上逐渐出现米粒大脓疱,遂以"白塞综合征"收入院.患者既往无结核病及脓疱型银屑病病史,家族中无类似患者.     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤一例

患者女,39岁.全身反复红斑、结节8个月,伴破溃、发热2个月.8个月前不明原因于左小腿胫前出现红斑及皮下结节,皮损逐渐增大,约5个月后全身多处分批出现相同皮损.2个月前全身各处皮损破溃,并发热,发热以夜间明显,体温波动于38℃～39℃之间,自觉乏力.经当地医院诊断为脂膜炎,给予"青霉素,头孢菌素"等抗炎治疗无效后就诊于我院.     

坏疽性脓皮病2例

临床资料 例1男,69岁,农民.因反复发作坏死性溃疡8年余,加重1月,于2008年10月入院.患者8年前不明原因左小腿出现甲盖大小的红色斑疹,2周内破溃形成溃疡,无任何不适,到当地诊所就诊,诊断为"皮肤感染",给予静滴青霉素、左氧氟沙星等治疗,溃疡2周后渐愈合.其后,右小腿亦起类似皮损,有时皮损可在2～3天内,形成手掌或更大的溃疡,有大量黄绿色脓液溢出.2007年皮损增多,上肢也出现大小不等的类似溃疡,一般2～3周可自行愈合,形成菲薄的萎缩性疤痕,且反复发作.病程中患者无腹痛、腹泻及脓血便.否认肝炎和结核病史,无输血史及性病史,无外伤史.     

寻常狼疮合并急性粟粒性肺结核1例

临床资料患者,女,12岁.因左面部结节反复溃疡8年余,于2004年11月2日就诊于我院.患者于8年前左耳根下起结节,伴肿痛,不久出现破溃.在当地给予静滴青霉素,外搽红霉素软膏,皮损消退,留瘢痕.几月后,同一部位再次出现类似症状,并侵犯左耳,左耳流脓血性分泌物,在当地给予"滴耳液"(具体药名不详)及中草药外敷等处理皮损渐好转,溃疡面愈合结痂.5年前,同一部位再次出现两处溃疡,以同样方法外敷,病情始终不见好转.由于家庭贫困,一直拖延至今,皮损面积逐渐扩大,溃疡加深扩大.病程中不伴发热、咳嗽.家族成员中无结核病史.     

以急性发热性嗜中性皮病样皮疹为表现的白塞病1例

临床资料 患者女,37岁.因双下肢红斑、结节1年余,双上肢红斑、脓疱5天人院.患者1年前无明显诱因双小腿(伸、屈侧均有)散在红斑,其下可触及结节,但疼痛及压痛均不明显,疲劳后有轻微胀痛,不伴发热、关节肿痛及肌肉酸痛等不适.在当地治疗(具体诊治不详)2～3天后皮疹即可完全消退.此后类似皮疹反复发作,病程中全身曾出现绿豆至黄豆大毛囊炎性丘疹、外阴部溃疡,用药后可愈(具体不详).     

病程良性的非淋巴瘤性组织细胞吞噬性脂膜炎一例

患者男,54岁,颜面、四肢结节伴发热20余天就诊.患者20多天前开始无明显诱因于双足底出现数个黄豆大暗红色皮肤结节,渐扩展至颜面和双前臂,手背及小腿处出现多个类似大小不一结节,压痛明显,伴双肘、膝关节轻微疼痛.患者自发病以来每于下午4点左右出现畏寒、发热,体温最高达39℃,夜间体温可自行降至正常,间有阵发性干咳.曾就诊于当地医院,予氯霉素、左氧氟沙星等抗感染治疗后,病情无好转.     

坏疽性脓皮病2例

临床资料 例1男，69岁，农民。因反复发作坏死性溃疡8年余，加重1月，于2008年10月入院。患者8年前不明原因左小腿出现甲盖大小的红色斑疹，2周内破溃形成溃疡，无任何不适，到当地诊所就诊，诊断为“皮肤感染”，给予静滴青霉素、左氧氟沙星等治疗，溃疡2周后渐愈合。其后，右小腿亦起类似皮损，有时皮损可在2～3天内，形成手掌或更大的溃疡，有大量黄绿色脓液溢出。     

以结节性红斑为表现的麻风1例

<正>患者,女,51岁。四肢反复红斑、结节伴发热、疼痛1年余。患者1年余前,右小腿腓侧近胭窝处出现核桃大疼痛性红斑,逐渐增多累及双下肢,以双小腿为重,伴有发热(体温最高39℃),于当地医院诊断为"结节性红斑",予糖皮质激素等治疗后部分皮损消退。但病情反复,双下肢皮损呈现新旧交替趋势,遇冷时加重。10多天前患者双下肢再次新发红斑,自觉皮损处皮温较高,疼痛剧烈并累及双上肢,至当地医院治疗,先后予"泼尼松、丙种球蛋白"等治疗,症状无明显改善。既往史:10余年前患者双下肢出现麻木感;1年前,当地医院诊断为"糖尿病、乙肝"。家族     

结节性红斑合併寻常型银屑病1例报道并文献复习

<正>1临床资料患者孙某,女,38岁。因双小腿反复出现红斑、皮下结节、疼痛7年,左小腿红斑块、丘疹、鳞屑3年余,2014年6月门诊就诊。患者于7年前无明显诱因双小腿皮肤反复出现蚕豆至甲盖或核桃大小疼痛性结节,皮损以双小腿伸侧为多见,少许累计屈侧皮肤,结节可自行消退,消退后留浅褐色斑块,无化脓、破溃等,曾在省级医院住院治疗1月。经病理检查后诊断     

经典型Kaposi肉瘤1例

患者男,51岁.因双下肢紫红斑、结节10余年,加重伴溃疡2月余,于2007年4月12日来我院就诊.患者10年前无明显诱因双小腿、双足多处出现大小不等的紫红色斑块、结节,易出血,疼痛不明显,在多家医院先后予激光、外用氟尿嘧啶治疗后好转,但反复发作.患者一般情况良好,无全身症状.12年前患肺结核,已治愈.     

坏疽性脓皮病并发肺结核1例

患者男,17岁.双小腿多发结节、溃疡、肿胀伴疼痛1个月余,于2007年2月12日就诊于我院皮肤科.1个月前无明显诱因患者双小腿出现米粒至绿豆大红色丘疹、硬结和脓疱,有轻微疼痛.在外院治疗(用药不详)效果不明显,皮损逐渐增多、增大,呈蚕豆至鸽蛋大溃疡,周围红肿,渐向外扩展,疼痛加剧.既往无类似疾病史.     

坏疽性脓皮病2例并文献复习

<正>1临床资料病例1患者女,41岁。因双小腿皮疹伴瘙痒疼痛9个月,加重0.5个月,于2020年9月22日来我科就诊。患者9个月前无明显诱因双足底及踝部出现米粒大小水疱,伴痛痒不适,间断就诊于当地诊所及县医院,以湿疹、皮肤溃疡等诊治,给予口服醋酸泼尼松片,静脉滴注左氧氟沙星、莫西沙星等药物,皮疹反复发作,半个月前病情加重,右小腿出现大片破溃、糜烂,肿痛伴走路困难,故收入院治疗。患者既往无高血压、糖尿病病史,无肝炎结核等传染病病史。     

坏疽性脓皮病并右小腿外周神经损伤1例

<正>1临床资料患者男,23岁。双小腿反复红斑、溃疡伴疼痛5个月。5个月前患者无明显诱因下双小腿出现瘙痒,不久便出现红肿、大小不一结节,伴疼痛,无发热、口腔溃疡、腹痛及关节疼痛等不适,自行外用药膏及中草药泡洗(具体不详)未见好转,皮损渐加重,结节破溃呈大小不一的糜烂、溃疡(图1),伴疼痛剧烈,行走困难,右小腿至足背渐出现麻木、感觉异常,曾在当地诊治,未见好转。遂于3个月前到本科住院,皮损组织病理示:感染     

白色萎缩1例

临床资料患者女,48岁,工人。以“双小腿反复红斑、溃疡伴水肿8年,加重1个月”为主诉入院。患者自诉8年前无明显诱因双小腿近踝处出现黄豆大红斑、丘疹,皮肤红肿并有压痛,不久红斑上出现水疱、血疱。疱可自行破溃,破溃后见溃疡面,溃疡愈合后留色素性斑块。曾在当地医院以“变应性血管炎”治疗,皮损有所好转(具体治疗不详),但此后皮疹反复发作,1个月前病情加重,疼痛明显,在当地医院治疗,效果欠佳,故来我院。皮肤科检查:双小腿对称分布暗褐色斑块,萎缩性瘢痕,斑块表面见蚕豆大溃疡,少许渗出,结褐色厚痂,双踝部水肿明显(图1)。辅助检查:血常规W…     

湿疹样银屑病误诊传染性湿疹样皮炎1例

临床资料 患者男,42岁.因左小腿丘疹,溃疡,结痂10余年,加重半月,于2007年1月8日就诊.10余年前无明显诱因左小腿出现1个约黄豆大丘疹,搔抓后有渗液、溃烂、结痂,自觉瘙痒.自行使用外用药(具体药物不详)后皮疹可减轻,但反复发作.半月前左小腿再次出现溃疡、渗液,自觉瘙痒,当地医院治疗无效,遂来我科就诊.     

小腿鳞状细胞癌1例

临床资料患者女,81岁.因左膝关节处溃疡3个月就诊.3个月前左膝关节伸侧近端出现一小指头大红色结节,无痛痒感.因外伤致结节破溃后出现溃疡,逐渐扩大,表面少许浆液性分泌物,有腥臭味.在当地医院按"皮肤感染"治疗,给予青霉素、头孢类药物静脉滴注,外用磺胺嘧啶粉包扎创面,疗效欠佳.     

伴太田痣的青斑样血管病1例

正1临床资料患者女,45岁。双小腿下部、内外踝、足背至趾端反复暗紫色瘀斑、溃疡伴疼痛1年半。患者1年半前无诱因出现双下肢、足背、内外踝多处红斑疹、瘀紫,伴轻度疼痛,1周后部分瘀紫斑扩展至指头大小并溃破疼痛,触之痛甚。在当地医院皮肤科诊治,经皮损活检诊断为"白色萎缩"。予丹参、阿司匹林及低分子右旋糖酐等治疗(具体用药量不详)2月后疼痛消退,溃疡愈     

以股骨头坏死首发的白塞病一例

患者男,23岁。因反复口腔溃疡伴皮肤红色斑块及疼痛性结节1年,加重10 d于2011年5月以血管炎收住院。患者1年前无明显诱因舌部出现溃疡,尔后颜面部出现黄豆大小红色斑块伴轻微疼痛,同时双小腿伸侧出现小枣大小不等红色结节,触痛明显。就诊于某医院,诊断不详,给予静脉输液治疗（药物及剂量不详）后好转……     

表现为水疱、脓疱的泛发性持久性隆起性红斑一例

<正>临床资料患者,男,67岁。因全身反复发生丘疹、水疱、脓疱、斑块12年,加重3年,于2013年6月3日来我科就诊。患者12年前双膝因外伤皮肤出现破溃,周围出现红肿,疼痛明显,于当地诊所给予"头孢类、左氧氟沙星"抗感染治疗后,皮损好转。后双膝、双肘部相继出现黄豆大丘疹、结节,上覆粟粒样大水疱、脓疱,逐渐扩大并破溃、糜烂、渗出,外用"红霉