老年抑郁症护理治疗的进展

老年抑郁症泛指存在于老年期(≥60岁)人群的抑郁症,包括原发性抑郁症(含青年或成年期发病,老年期复发)和各种继发性抑郁[1].以持久的抑郁心境为主要临床特征,主要表现为情绪低落、焦虑、迟滞和躯体不适等,且不能归同于躯体疾病和脑器质性病变[2].抑郁症有反复发作的特点,一般病程较长,时相持续时间平均为6～12个月[3].     

本刊参考文献格式标准

<正>1专著、论文集[序号]主要责任者.书名[M].出版地:出版者,出版年:起止页码.2期刊文章[序号]主要责任者.文献题名[J].刊名,年,卷(期):起止页码.3学位论文[序号]主要责任者.文献题名[D].出版地:出版单位,出版年:起止页码.4电子文献[序号]主要责任者.电子文献题名[电子文献及载体类型标识].电子文献的出版或获得地址,发表更新日期/引     

2008年投稿须知(节录)

1栏目和征稿范围设有[专家论坛]、[流行病学研究]、[实验研究]、[临床研究]、[方法学研究]、[研究快报]、[研究简报]、[研究论文摘要]、[诊治经验]、[短篇与病例报道]、[研究成果综述]、[文献综述]、[学术争鸣]、[简讯]和[消息]等栏目。除[专家论坛]栏目为特约稿外,凡生物学、中医药学、预防医学、基础医学、临床医学和药学中有关动脉粥样硬化和动脉硬化性疾病防治研究的文章都可向我刊其他栏目投稿。我刊主要接受研究论文类文稿。其中的[研究快报]栏为研究论文的快速发表通道(发表周期60日内)。投送此栏的文稿应是高创新性研究成果或阶段性…     

帕金森病患者与老年健康人的步态分析

病理步态是帕金森病(PD)的重要表现,可能是由于多巴胺细胞的相对缺失有关[1].近期研究表明[2],PD初期影响嗅觉结构以及脑桥区的其他结构,此后黑质受累;随着疾病进展最终影响中间皮质和额叶前部的皮质区.步态紊乱主要是由于早期调节障碍、步速和步长异常.PD步态是PD的主要特征之一,但是有关这方面的定量研究尚少[3].本研究主要观察PD和健康对照者之间的步态差异.     

土三七致肝小静脉闭塞病1例

<正>肝小静脉闭塞病(veno-occlusive disease of the liver,VOD)是指由某种原因导致肝小静脉闭塞后肝肿大、腹水等为主要临床表现的疾病[1]。其病理特征为肝小叶内直径300μm的中央静脉和小叶下静脉内皮损伤、内膜肿胀、增生增厚和结缔组织增生纤维化[2]。主要见于骨髓移植、肝移植、放化疗患者,而国内报道较少[3-6],主要见于误服中草药土三七。现将我们收治的1例服用土三七致VOD报道如下。     

上海地区婴幼儿院内感染轮状病毒致腹泻病的分子流行病学调查

目的 了解上海地区婴幼儿院内感染轮状病毒(RV)致腹泻病的分子流行病学特征.方法 采用胶体金法和套式PCR,对2006年11月至2008年1月复旦大学附属儿科医院收集的226例院内感染性腹泻患儿的粪便标本进行RV病原检测,并对阳性标本进行分型,调查患儿的临床特征.数据分析分别以构成比、阳性榆出率表示,均值采用t检验.结果 胶体会法RV阳性率为47.8%.院内感染RV腹泻以1岁以内的年龄段最高,新生儿占RV腹泻患儿的32.4%.发病高峰在10、11月份.采用套式-PCR对除新生儿外的67份RV阳性标本进行分型,G3为主要流行的血清型,占46.3%,其次为G1占23.9%、G2占3.0%、G9占1.5%,7份为混合感染,均为G1、G3混合,10份未能分型.从P分型来看,主要流行株为P[8]型,占90.0%,其次为P[4]型占6.0%,3份标本未能分型.未发现P[6]、PE9]和P[10]型.G3P[8]为主要分离株,占61.2%,其次为G1P[8],占17.9%,G1、G3P[8]混合感染占9.5%,G2P[4]、G8P[9]各1例.新生儿32份RV阳件标本中10份成功分型,均为G1P[8].院内感染RV腹泻延长住院天数、增加住院费用.结论 RV是上海地区院内感染性腹泻病的主要病原,其流行的主要血清型为G3P[8]型,但仍需加强监测G1流行株的暴发流行.     

禁食疗法防治非酒精性脂肪性肝病的研究进展

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种无过量饮酒史、以弥漫性肝细胞内脂肪变性为主要特征的临床病理综合征,与代谢综合征、肥胖症密切相关[1,2]。NAFLD是全球目前最常见的慢性肝病,是导致终末期肝病和肝细胞癌的主要原因之一[3]。治疗NAFLD的首要目标为减肥和改善胰岛素抵抗,生活方式干预是NAFLD患者的主要防治方法[4-6]。禁食疗法是生活方式干预中饮食干预的一种,大量研究报道,禁食疗法能够减轻体重、延缓衰老、调节免疫、防治肿瘤等。     

急性胰腺炎胃肠动力障碍发生机制及针刺治疗研究进展

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是以胰腺局部炎症反应为特点的一种急腹症,常可诱发全身和局部并发症[1],发病迅速,国内外研究报道AP发病率逐年上升[2-3],器官衰竭和胰腺感染坏死患者的比例增加[4]。由于AP发病机制尚未明确,目前仍无针对性药物,临床主要以对症支持为主要治疗方式[5-6]。     

血清同型半胱氨酸在高血压患者临床诊断中的价值

高血压是脑卒中、冠心病的主要危险因素,致死率和致残率都高[1].影响人群高血压发生的主要危险因素包括遗传、年龄与性别、体重、饮食、生活习惯等[2].有关研究资料提示高血清同型半胱氨酸( Hcy)是心血管疾病的独立危险因素之一.本文就原发性高血压和Hcy的相关性进行初步探讨.     

牛蒡根与保护血管内皮作用的相关性研究进展

<正>牛蒡是菊科牛蒡属2年生草本植物,也称东洋参。牛蒡根为牛蒡的肉质直根,呈梭形,表面深褐色且有皱纹,性粘且脆易折断,断面呈黄白色,味略苦,极具食用和药用价值~[1]。近年来,通过药理研究发现,牛蒡根具有抗氧化~[2]、抗肿瘤~[3]、抗炎及抗过敏~[4]、抗菌及抗病毒~[5~7]、抗衰老~[8,9]、免疫调节~[9]、降低血尿酸~[10]、治疗勃起功能障碍~[11]、提高运动耐力~[12]、镇痛~[13]、促进胃肠道蠕动~[14]、降糖~[15]、护肝~[16]等作用。本文主要对牛     

外泌体在肌少症中的研究进展

随着医疗技术水平的提升以及信息化的发展,人类的生存期逐渐延长,老年人口比例也在逐渐增大。肌少症(sarcopenia)是衰老过程中的特征表现之一[1],肌少症主要表现为肌肉质量和力量的减少,是老年医学研究的热门话题。肌少症使老年人面临更多健康相关的负面事件,如:残疾、生活不能自理、高住院率,甚至死亡[2]。肌少症还和老年人呼吸系统疾病[3]、心脏疾病[4]、消化系统疾病[5]、肾脏疾病[6]、衰弱状态等密切相关。     

糖尿病与抑郁症

据WHO报告,发达国家45岁以上人群糖尿病患病率已达到10%～20%[1].且到2030年这个数字还会增加一倍[2].抑郁症医学上主要指一种以情绪低落为主要特征的精神状态,特别是焦虑、激越、无用感、自杀观念、意志减退、精神运动性迟缓及各种躯体症状等[3].     

纹蛋白在高血压调控中的作用

正纹蛋白家族是一类存在于多细胞动物的支架蛋白~[1],除了纹蛋白(striatin、STRN),还包括SG2NA(STRN3)、zinedin(STRN4)。他们主要分布在神经系统中,而纹蛋白和SG2NA还在心脏、肾脏、血管中分布~[2],参与形成信号复合物、组装细胞骨架、调控细胞周期和囊泡运输~[1]。纹蛋白最初由Castets等~[3]于20世纪90年代末从大鼠突触体中首次发现,主要存在于纹状体中,故称之为纹蛋白。Castets等~[4]通过荧光原     

正电子发射断层扫描应用于不稳定动脉粥样硬化斑块检测的研究进展

动脉粥样硬化是全世界血管疾病的主要原因,主要临床表现包括缺血性心脏病,缺血性脑卒中和外周动脉疾病[1]。因动脉粥样硬化导致的缺血性心脑血管事件的发病率和死亡率高居世界首位[2],另外全球超过2亿人受到外周血管病的困扰[3]。心血管疾病和中风给全球带来了巨大的健康和经济负担,仅以美国为例,估计每年心血管疾病和中风的成本超过3000亿美元,超过了其他任何疾病[4]。     

张赤志教授治疗非酒精性脂肪肝经验

随着生活水平的提高,非酒精性脂肪肝的发病率逐渐升高,且呈现愈加年轻化的趋势[1]现已成为全球第一大肝病[2],非酒精性脂肪肝是一种以肝细胞脂肪堆积及变性为主要病理基础,受遗传、环境、代谢三方面影响[3]的一种应激性肝脏损伤[4]疾病,临床上主要包含非酒精性单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎、非酒精性脂肪性肝硬化三种疾病[5,6],非酒精性脂肪肝刚发病时患者主观上无特殊症状,主要通过肝功能检测,腹部彩超,腹部CT等检查来确诊,其具体发病机制暂时还未研究清楚,目前对其发病机制研究占主导地位的是Day在1998年提出的“二次打击”学说[7],该病迁延不愈会演变为非酒精性肝炎-肝硬化-肝癌[4],糖尿病和心脑血管疾病的发生均与非酒精性脂肪肝后期引起的代谢问题有关,该病好发于形体肥胖之人[9],而对于本病的治疗现代医学也多是强调降脂和保肝降酶药物的应用,临床疗效并非令人满意。中医药在治疗该疾病上有很大优势。     

阿尔茨海默病中β淀粉样蛋白对星形胶质细胞的作用

阿尔茨海默病(AD)是一种以进行性认知障碍和记忆力损害为主的中枢神经系统退行性疾病,以老年斑(SP),神经元纤维缠结(NFT)和突触丢失为主要病理改变.构成SP的主要成分是β-淀粉样蛋白(Aβ).现在普遍认为AD主要是由大脑特异区域的Aβ神经毒性蓄积所引起[1].星形胶质细胞(Astrocyte,AC)是中枢神经系统的免疫吞噬细胞,是胶质细胞的主要类别,几乎囊括了胶质细胞的所有功能.在神经退行性疾病,如AD和帕金森病患者的大脑中存在大量活化的AC[2].活化后形成的反应性AC既产生和释放神经递质、神经营养因子,也能分泌细胞毒因子、炎症因子、补体蛋白等,参与AD的病理过程[3].<中作者简介一>=王琦(1962-),男,教授,主要从事神经系统退行性疾病病理机制研究.     

衰老与心血管疾病的关系

多重心血管病危险综合防治建议指出[1]:我国人群心血管病(主要指高血压、冠心病和脑梗死)的发病率和死亡率逐年上升.这种上升趋势主要与下列因素有关[2]:①人口老龄化;②人群心血管病危险因素水平上升;③传染病的有效控制导致非传染病相对上升.在主要传统危险因素中分为不可改变的危险因素(年龄、家庭史、男性)和可改变的危险因素[高血压、血清总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低、糖尿病、吸烟][1].     

精氨酸剥夺治疗在肝细胞癌中的研究进展

<正>肝细胞癌是全球第六常见的恶性肿瘤,占恶性肿瘤死因的第三位~[1]。据统计:中国每年新患肝癌人数为46.61万,每年死亡人数为42.21万~[2]。肝癌的主要病因有病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉素、化学致癌物和环境因素等~[1]。治疗方法主要是肝切除术、经导管动脉化疗栓塞、射频消融术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)和肝移植。索拉非尼是晚     

58例室性早搏与室性心动过速的治疗体会

室性心律失常(室律失常), 临床主要包括单纯的室性早搏、各种不同类型的室性心动过速和室颤、室扑等[1].室律失常不仅是器质性心脏疾病患者发病和死亡的主要原因,也是无心脏疾病者猝死的主要机制[2].室性心律失常是否需要治疗或给予何种方法治疗,都应该从患者是否患有基础性心脏疾病、是否伴有血流动力学异常以及患者是否伴有自觉症状等多方面进行考虑.室性心律失常治疗的主要方法仍是药物治疗,但目前仍无较理想的药物[3].笔者回顾性分析58例急诊治疗的室性早搏与室性心动过速患者的临床资料,总结其治疗体会.     

尖锐湿疣表面脱落细胞与疣体组织PCR检测的比较分析

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（Human papillomavirus,HPV）感染所致的外生殖器、肛周及其附近部位增生性疾病,主要通过性接触传播[1-2],也可垂直传播和通过间接物体传播。该病的病原体主要以低危型HPV6、11型为主[3],少部分为高危HPV16、18型。