1504例重症肌无力病人的临床资料分析和有关免疫学指标的测定

本文回顾性分析了１５０４例重症肌无力（ＭＧ）病人的性别和年龄结构，统计了ＭＧ三种临床类型的构成比，计算出ＭＧ危象和常见伴发病的发生率。逐一评价了乙酰胆碱受体抗体（ＡｃｈＲａｂ）、血清β_２－微球蛋白（β_２－Ｍ）和外周血单个核细胞亚群测定的临床意义。     

单纯疱疹病毒性脑炎患者脑脊液β_2微球蛋白含量的测定及临床意义

目的　探讨单纯疱疹病毒性脑炎（ＨＳＥ） 患者脑脊液（ＣＳＦ） 和血清β２ 微球蛋白（β２ＭＧ） 的含量变化及其与ＣＳＦ 细胞数质量间的关系。方法　采用放射免疫法检测１５ 例ＨＳＥ患者和１６ 例正常人β２ＭＧ含量,并进行ＣＳＦ细胞学检查;对１０ 例ＨＳＥ患者ＣＳＦ进行动态观察。结果　①ＨＳＥ组ＣＳＦβ２ＭＧ 含量明显高于自身血清和ＣＳＦ对照组,ＨＳＥ组血清β２ＭＧ 含量与对照组无显著性差异。②ＨＳＥ组ＣＳＦ白细胞计数和激活淋巴细胞比例均高于对照组。③ＣＳＦＶβ２ＭＧ 含量随患者病情好转、白细胞计数和激活淋巴细胞比例的下降而降低。结论　ＨＳＥ 患者β２ＭＧ 含量的升高,主要是由激活淋巴细胞产生的。     

急性脑血管病血清β_2－MG水平的观察

对９９例急性脑血管患者（分为脑梗塞组、脑出血组）测定β２微球蛋白（β２－ＭＧ），并与３０例健康人进行比较，结果显示急性脑血管病各组患者β２－ＭＧ均有明显增高，与对照组相比有显著差异（Ｐ＜０．００１）。提示免疫因素在脑血管病发生发展中部分环节的作用。     

人脑胶质瘤免疫抑制因子研究

实验表明人脑胶质瘤原代培养细胞及４个人脑恶性胶质瘤体外细胞系细胞培养上清液（Ｓｕ－ｐｅｒｎａｔａｎｔ，ＳＮ）显著抑制植物血凝素ＰＨＡ－Ｐ刺激的正常人或胶质瘤患者自体和异体外周血淋巴细胞增殖。我们发现用抗转化生长因子－β_２（ＴＧＦ－β_２）单克隆抗体可显著降低胶质瘤ＳＮ的免疫抑制活性。４个人脑胶质瘤体外细胞系应用抗ＴＧＦ－β_２单抗免疫组化染色呈阳性反应，３例正常脑组织呈阴性反应。Ｎｏｒｔｈｅｒｎ杂交实验表明上述４个人脑胶质瘤体外细胞系均表达６ｋｂ的ＴＧＦ－β_２ｍＲＮＡ，而４例人胎脑则无表达。这些结果提示人脑胶质瘤细胞可以自体分泌免疫抑制因子抑制患者的免疫功能，而这抑制因子的主要成份是ＴＧＦ－β_２。     

多发性硬化外周血单个核细胞IL—2及TGF—βmRN …

目的 观察多发性硬化（ＭＳ）患者外周血单个核细胞ＩＬ－２及ＴＧＦ－βｍＲＮＡ的表达。方法 采用逆转录ＰＣＲ方法检测２４例ＭＳ患者及１５名对照组外周血单个核细胞白介素－２（ＩＬ－２）及转化生长因子（ＴＧＦ－β）ｍＲＮＡ表达，其中ＭＳ组患者活动期１５例，稳定期９例。结果 活动期ＭＳ较稳定期和对照组ＩＬ－２ｍＲ－ＮＡ表达显著增高（Ｐ〈０。０１），而ＴＧＦ－β表达明显降低（Ｐ〈０．０１）。稳定期患者的ＩＬ     

多发性硬化外周血单个核细胞IL-2及TGF-β mRNA表达研究

目的　观察多发性硬化（ＭＳ） 患者外周血单个核细胞ＩＬ－２ 及ＴＧＦ－βｍ ＲＮＡ的表达。方法　采用逆转录ＰＣＲ方法检测２４ 例ＭＳ患者及１５ 名对照组外周血单个核细胞白介素－２ （ＩＬ－２） 及转化生长因子（ＴＧＦ－β） ｍ ＲＮＡ 表达, 其中ＭＳ组患者活动期１５ 例, 稳定期９例。结果　活动期ＭＳ较稳定期和对照组ＩＬ－２ ｍ Ｒ－ＮＡ 表达显著增高（Ｐ＜ ０．０１）,而ＴＧＦ－β表达明显降低（Ｐ＜ ０．０１）。稳定期患者的ＩＬ－２ｍ ＲＮＡ表达明显降低,ＴＧＦ－β表达明显增高, 与活动期各相应指标对比,其差异也有显著性意义（Ｐ＜ ０．０１）。结论　提示这些细胞因子参与ＭＳ自身免疫的过程。     

脑脊液β_2微球蛋白的临床意义

β_2—微球蛋白(β_2-microglobulin),简称β_2-m,是体内有核细胞包括淋巴细胞产生的一种低分子量(分子量为11,800)球蛋白,以极微量存在于血液、脑脊液、滑膜液、尿液、唾液及初乳等体液和细胞表面。1968年Berggard等首先从肾小管受损患者(威尔逊病和慢性镉中毒)的尿中分离和提纯出β_2-m。近20年来,对β_2-m的生物学功能和临床意义已作了详细的研究,引起了人们广泛的注意。     

重症肌无力患者外周血TGF-β的研究

目的 探讨转化生长因子β（ＴＧＦ－β）在重症肌无力（ＭＧ）免病理机理中的作用。方法 应用体外细胞培养和ＥＬＩＳＡ方法检测ＭＧ患者外周血单个核细胞乙酰胆碱受体（ＡｃｈＲ）刺激后产生ＴＧＦ－β的水平。结果 ＭＧ患者外周血单个核细胞ＴＧＦ－闹于正常对照组,且ＴＧＦ－β水平与病程有关。结论 ＭＧ患者自身免疫功能异常,ＴＧＦ－β参与了ＭＧ的免疫患者自身免疫功能异常,ＴＧＦ－β参与了ＭＧ的免疫病理过程。     

重症肌无力患者外周血TGF-β的研究

目的 探讨转化生长因子β（ＴＧＦ－β）在重症肌无力（ＭＧ）免疫病理机制中的作用。方法 利用体外细胞培养方法和ＥＬＩＳＡ检测技术对ＭＧ患者外周血单个核细胞经乙酰胆碱受体（ＡｃｈＲ）刺激后产生ＴＧＦ－β的水平进行研究。结果 ＭＧ患者外周血单个细胞ＴＧＦ－β水平高于正常对照组,且ＴＧＦ－β水平与病程有关。结论 ＭＧ患者自身免疫功能异常,ＴＧＦ－β参与了ＭＧ的免疫病理过程。     

磷脂酶A_2(PLA_2)与G蛋白βr亚单位的作用

磷脂酶Ａ_２（ＰＬＡ_２）与Ｇ蛋白β_ｒ亚单位的作用据ＴＩＮＳＩＳ卷２期６４—６５页报道：早在１９８８年Ａｘｅｌｒｏｄ等提出Ｇ蛋白偶联受体能激活ＰＬＡ。，花生四稀酸（ＡＡ）及其代谢产物也可作为第二信使。当时未受重视，但近年来愈益受到重视与实验材料的支持?..     

脑胶质瘤患者外周血T淋巴细胞亚群及β2—微球蛋白的初步研究

本文对胶质瘤病人及对照组分别检测了周围血中Ｔ淋巴细胞亚群及β２－微球蛋白（β２－ｍＧ）含量及脑脊液中β２－ｍＧ含量，结果表明，脑胶质瘤病人ＣＤ４＋（辅助／诱导性Ｔ淋巴细胞）降低，ＣＤ８＋（细胞毒／抑制性Ｔ淋巴细胞）增高，ＣＤ４＋／ＣＤ８＋降低，与对照组有显著差异（Ｐ＜０．０５），脑胶质瘤病人血及脑脊液中β２－ｍＧ含量增高与对照组比较有显著差异（Ｐ＜０．０５）。脑胶质瘤病人β２－ｍＧ增高与ＣＤ４＋／ＣＤ８＋比值之间呈负相关性。本组实验证明，脑胶质瘤患者存在细胞免疫功能低下，且β２－ｍＧ含量与细胞免疫功能呈负相关。β２－ｍＧ可反映细胞免疫功能状态。     

重症肌无力患者白细胞介素2的产生能力及其外源性调节作用

采用体外细胞培养的方法对２６例未行手术治疗和８例手术治疗后的重症肌无力（ＭＧ）患者白细胞介素２（ＩＬ－２）产生能力及其外源性调节作用进行了研究。结果：①ＭＧ患者ＩＬ－２产生能力明显低于正常，且术后组低于未手术组；②两组ＭＧ患者淋巴细胞增殖反应无差异，但均低于正常；③ＭＧ患者Ｔｓ细胞活性低于正常，且术后组低于未手术组；④外源性ＩＬ－２可明显提高两组ＭＧ患者Ｔｓ细胞活性，使之达正常水平。表明ＩＬ－２产     

急性脑血管病血清β—MG水平的观察

对９９例急性血管患者（分为脑梗塞组、脑出血组）测定β２微政治协商会议蛋白（β－ＭＧ），并与３０例健康人进行比较，结果显示急性脑血管病各组患者β２－ＭＧ均有明显增高，与对照组相比有显著差异（Ｐ〈０．００１）。提示免疫因素在脑血管病发生发展中部分环节的作用。     

TGF－β高调在鼻腔给予AChR抑制EAMG中起重要作用

用放射标记的ｃＤＮＡ寡核苷酸探针，使用原位杂交技术检测表达γ干扰素（ＩＦＮ－γ）、白细胞介素４（ＩＬ－４）和转移生长因子β（ＴＧＦ－β）ｍＲＮＡ的单个核细胞（ＭＮＣ）。结果表明，实验性自身免疫性重症肌无力（ＥＡＭＧ）对照组大鼠窝和腹股沟淋巴结（ＰＩＬＮ）的ＭＮＣ乙酰胆碱受体（ＡＣｈＲ）诱导的ＩＦＮ－γ、ＩＬ－４ＴＧＦ－βｍＲＮＡ表达细胞数明显增高，与给予ＰＢＳＣＦＡ注射组比较差异显著。鼻腔耐受组与ＥＡＭＧ对照组相比，某些淋巴器官中ＡＣｈＲ诱导的ＩＦＮ－γ、ＩＬ－４数降低，ＡＣｈＲ诱导的ＴＧＦ－β细胞明显上调。提示ＩＦＮ－γ、ＩＬ－４和ＴＧＦ－β与ＥＡＭＧ的发病有关，而ＴＧＦ－β高调在鼻腔ＡＣｈＲ耐受ＥＡＭＧ中起重要作用。     

糖皮质激素对重症肌无力患者周围血IL－2活性及sIL－2R水平的影响

检测了４２例重症肌无力（ＭＧ）患者周围血单个核细胞（ＰＢＭＣ）白细胞介素－２（ＩＬ－２）活性及血清可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平，重点观察了１４例ＭＧ患者在糖皮质激素（ＧＣ）治疗后ＩＬ－２活性及ｓＩＬ－２Ｒ水平变化。结果显示，ＭＧ患者ＰＢＭＣＩＬ－２活性显著低于正常对照组，而血清ｓＩＬ－２Ｒ水平显著高于正常对照组，且ＭＧ患者ＩＬ－２活性与ｓＩＬ－２Ｒ水平之间呈显著负相关；应用ＧＣ治疗后，ＩＬ－２活性显著升高，ｓＩＬ－２Ｒ水平显著下降。提示ＭＧ患者ＩＬ－２活性变化与ｓＩＬ－２Ｒ水平密切相关，ＧＣ可通过影响ＩＬ－２活性及ｓＩＬ－２Ｒ水平而发挥免疫治疗作用。     

重症肌无力患者雷公藤多甙治疗前后周围血自然杀伤细胞含量变化的研究

目的探讨自然杀伤（ＮＫ）细胞在重症肌无力（ＭＧ）发病中的作用及雷公藤多甙（ＴⅡ）对ＭＧ的细胞免疫调节机制。方法将５２例ＭＧ患者随机分为ＴⅡ治疗组及非ＴⅡ治疗组，观察此二组治疗前后及正常对照组周围血ＮＫ细胞含量及血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平的变化。结果ＴⅡ治疗组及非ＴⅡ治疗组治疗前周围血ＮＫ细胞含量较正常对照组明显减少，血清ｓＩＬ－２Ｒ水平较正常对照组明显升高，且周围血ＮＫ细胞含量与血清ｓＩＬ－２Ｒ水平呈负相关；ＴⅡ治疗组治疗后周围血ＮＫ细胞含量较治疗前明显增加，血清ｓＩＬ－２Ｒ水平较治疗前明显降低，而非ＴⅡ治疗组治疗前后周围血ＮＫ细胞含量及血清ｓＩＬ－２Ｒ水平则无显著变化。结论ＮＫ细胞在ＭＧ发病中起着重要作用，ＴⅡ治疗ＭＧ的机理可能是通过抑制ｓＩＬ－２Ｒ产生、增加ＮＫ细胞含量而发挥。     

糖皮质激素对重症肌无力患者周围血IL—2活性…

检测了４２例重症肌无力患者周转血单个核细胞白细胞介素－２活性可溶性白细胞介素－２受体水平，重点观察了１４例ＭＧ患者在糖皮质激素治疗后ＩＬ－２活性及ｓＩＬ－２Ｒ水平变化。结果显示，ＭＧ患者ＰＢＭＣ－ＩＬ－２活性显著低于正常对照组，而血清ｓＩＬ－２Ｒ水平显著高于正常对照组，且ＭＧ患者ＩＬ－２活性与ｓＩＬ－２Ｒ水平之间显著负相关。     

急性脑血管病血清中β_2－MG的研究

急性脑血管病血清中β_２－ＭＧ的研究山西省人民医院神经内科申高梅，董艮桃，王淑英赵玉林指导山西省祁县人民医院张天思一、资料：本组３５例，男２２例，女１３例，年龄范围３９—７０岁，脑出血１５例，其中丘脑７例、基底节５例，脑桥３例；脑梗塞２０例，其中基底?..     

细胞因子在重症肌无力发病机制中的作用

重病肌无力（ＭＧ）是Ｔ细胞依赖性，自身抗体介导以横纹肌无力和易疲劳为特征的自身免疫性疾病［１］。自身抗体对突触后膜烟碱型乙酰胆碱受体（ｎＡｃｈＲ）的自身免疫攻击引起ＡｃｈＲ数目的减少，而导致肌无力的发生，抗体的产生受细胞因子的调节。关于细胞因子中的肿瘤坏死因子（ＴＮＦＳ）、转化生长因子（ＴＧＦ－β）、干扰素（ＩＦＮＳ）、白细胞介素Ｉ（ＩＬ－ｌ）、白细胞介素２（ＩＬ－２）在ＭＧ中的作用，国内外已有大量文献报道，在此不作赘述。本文仅以ＩＬ－４、ＩＬ－６、ＩＬ－１０、ＩＬ－１２为例作一综述，试说明细胞…     

体内外不同环境对大鼠胚胎神经干细胞分化的影响

目的 探讨体内外不同环境条件对大鼠胚胎神经干细胞分化影响。方法 孕龄16天的大鼠胚胎神经干细胞体外扩增后移植至大鼠脑内尾状核出血部位；同时体外将其与新生大鼠Schwann细胞共培养，应用免疫组织化学和免疫荧光方法分另检测神经细胞、星形胶质细胞及少突胶质细胞特异性标志蛋白tubulin-β、MAP2，GFAP和GalC的表达。结果 移植到脑内的BrdU阳性细胞环绕脑出血区域分布，大部分细胞GFAP阳性，少部分细胞tubulin-β或ＧalC阳性；而与Ｓchwann细胞共培养后，神经干细胞大部分呈tubulin-β和ＭＡＰ２免疫荧光阳性，少部分呈ＧＦＡＰ或ＧalC免疫荧光阳性。结论 脑内尾状核出血环境诱导神经干细胞主要分化成神经胶质细胞；而体外与Ｓchwann细胞共培养主要诱导其分化成神经细胞。