1例儿茶酚胺敏感性室性心动过速安装ICD病人的护理

儿茶酚胺敏感性室性心动过速（CPVT）是1983年由Coumel和Leenhardt等首先描述的一种室性心律失常,是指无器质性心脏病病人在受到身心压力时所产生的双向性或多形性室性心动过速,表现为晕厥或猝死,多见于青少年,静息心电图正常。其在不同病人表现有所不同,在应激状态和情绪激动时可诱发室性心律失常,严重者可进一步演变为心室颤动。     

1例儿茶酚胺敏感性室性心动过速患儿的护理

<正>儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速(CPVT)是一种少见的遗传性恶性室性心律失常,表现为无器质性心脏病的个体在运动或情绪激动时发生双向性或多形性室性心动过速(下称室速),导致发作性晕厥。大部分CPVT患者室速发作可自行终止,少数情况下室速转为心室颤动(室颤),若未及时心肺复苏可导致猝死[1]。CPVT是一种原发性心脏电紊乱,平均发病年龄7     

儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速

儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速是一种具有遗传特征的原发性心电疾病,以运动或激动后出现晕厥、猝死为主要临床表现,多无器质性心脏病,好发于年轻人群,具有较高致死性,本文就儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的相关问题做一阐述.     

基因源性心脏病——Brugada综合征的研究现状

基因源性心脏病,又称遗传性心律失常综合征[1],包括Brugada综合征(Brugada syndrome,BS)、遗传性长QT综合征(LQTS)、家族性预激综合征(WPW)、致心律失常性右室心肌病(ARVC)、儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速(CPVT)、Lene-gre-Lev病等,大多是由于编码心肌离子通道基因突变引起离子通道功能异常而导致的一组常染色体显性遗传病。其中,BS是由Brugada兄弟于1992年首次报道的原发性心电疾病,临床上以V1～V3ST段抬高及多变、反复发作多形性室速或室颤和晕厥,以及心脏性猝死为特征。     

儿茶酚胺敏感性室性心动过速处理的临床启示

儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速是一种少见的遗传性恶性心律失常,其临床发病具有一定的特殊性,本文通过对临床1例患者的发病及诊治处理过程的复习,旨在提供有益的启示.     

回顾性分析儿茶酚胺敏感性多形性室速家族性猝死

儿茶酚胺敏感性多形性室速(catecholaminergic polymorphous ventricular tachycardia, CPVT)是遗传性心律失常疾病(inherited arrhythmogenic diseases, IAD), 第一例病例报道于1975年[1], 是一种罕见的原发性心脏电紊乱, 多无器质性心脏病, 以运动或情绪激动诱发双向性室性心动过速(bidirectional ventricular tachycardia, bVT)或多形性室性心动过速(pleomorphic ventricular tachycardia, pVT)为特征, 部份病例可发展为室颤, 出现晕厥, 甚至猝死, 是年轻人心脏骤停和猝死的重要死因。未经治疗的CPVT, 患者到30岁时病死率高达31%, 约60%～80%的未经治疗的患者在40岁之前出现过晕厥或心脏骤停[2,3]。国内CPVT研究不多, 有散在病例报道, 总体认识不足。随着基础生命支持培训在医院内外的广泛开展, 旁观者CPR越来越多的被应用, 院外心脏骤停者复苏成功率逐年增高[4], 但是心脏骤停后综合征的严重神经系...     

回顾性分析儿茶酚胺敏感性多形性室速家族性猝死北大核心CSCD

儿茶酚胺敏感性多形性室速(catecholaminergic polymorphous ventricular tachycardia, CPVT)是遗传性心律失常疾病(inherited arrhythmogenic diseases, IAD), 第一例病例报道于1975年[1], 是一种罕见的原发性心脏电紊乱, 多无器质性心脏病, 以运动或情绪激动诱发双向性室性心动过速(bidirectional ventricular tachycardia, bVT)或多形性室性心动过速(pleomorphic ventricular tachycardia, pVT)为特征, 部份病例可发展为室颤, 出现晕厥, 甚至猝死, 是年轻人心脏骤停和猝死的重要死因。未经治疗的CPVT, 患者到30岁时病死率高达31%, 约60%~80%的未经治疗的患者在40岁之前出现过晕厥或心脏骤停[2,3]。国内CPVT研究不多, 有散在病例报道, 总体认识不足。随着基础生命支持培训在医院内外的广泛开展, 旁观者CPR越来越多的被应用, 院外心脏骤停者复苏成功率逐年增高[4], 但是心脏骤停后综合征的严重神经系统后遗症仍然多见, 因此医务人员对于有家族史的IAD的认识需要加强, 对明确诊断的CPVT需要进行相应的评估、监测及预防等医疗干预, 防止恶性心律失常甚至猝死的发生。     

1例尖端扭转性室性心动过速的抢救与护理

扭转性室性心动过速是一种介乎于室性心动过速与心室纤颤之间的恶性心律失常,是由于多形性室性心动过速并R-on-T现象的频繁出现而形成,常见于严重心肌损害和代谢异常的病人[1],临床上少见.本文这例病人在住院期间曾11次出现尖端扭转性室性心动过速,伴意识丧失,经积极电复律、抗心律失常治疗,每次均抢救成功,无发生任何并发症,治愈出院.具体报道如下.     

QT延长综合征与尖端扭转型室性心动过速

尖端扭转型室性心动过速(Torsades dellpointes)是多形性室性心动过速(PolymorphOus Ventricular Tachycardia)中的一个类型,为Dessertenne氏于1966年首次描述的。他是指室性心动过速时,心电图QRS波的尖端围绕基线扭转,发作呈自限性停止,乃用尖端扭转一词用以与一般常见的心室纤颇及室性心动过速区别开。事实上的这种特殊的心电图表现早于1948年被Schwartz氏等描述过,称之为一过性室颤(Transient Ventricular Fibrillation)1946年Pick氏电报告过类似图形并名之为多形性;心动过速(Polymorphous VenlricularTachycardia)。此外也有人称之为“心动过速一纤颤” (Tachycardia—Fibrillation)。     

儿童遗传性心律失常的诊治进展

回顾在遗传性心律失常领域最新发表的相关研究,主要关注与儿童心源性猝死关系密切的离子通道病,包括长QT综合征（LQTS）、短QT综合征（SQTS）、Brugada综合征（BrS）和儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速（CPVT）,总结它们在发病机制及诊治方面的进展。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。