不典型系统性红班狼疮的常见误诊原因与早期诊断问题的探讨 附68例报告

对于有典型的皮肤损害或多脏器改变的红斑狼疮的患者,绝大多数都能及早诊断,但是对于早期缺乏典型的皮肤损害或多脏器改变的患者,即不典型系统性红斑狼疮患者,则往往被漏诊或误诊。从本组的统计资料来看,早期误诊率达50％。尤其近20年,有人统计红斑狼疮的发病率增加了20倍以上,平均10万人就约有50人发病,因此更应引起我们的重视。下面将本组近7～10年来内科住院的系统性红斑     

系统性红斑狼疮肾炎患者血清AnuA、抗dsDNA抗体检测的临床意义

目的探讨系统性红斑狼疮患者血清抗核小体抗体（AnuA）、抗dsDNA抗体检测的临床意义。方法分别采用酶联免疫吸附法（ELISA）、胶体金免疫渗滤法对108例系统性红斑狼疮（其中51例系统性红斑狼疮肾炎和57例系统性红斑狼疮无肾炎）患者血清进行AnuA、抗dsDNA抗体检测。结果51例系统性红斑狼疮肾炎（LN）患者，AnuA阳性30例，阳性率58．82％，抗dsDNA抗体阳性36例，阳性率70．58％。而57例SLE无肾炎患者组中，两者的阳性率分别为21．05％、31．58％。AnuA＋抗dsDNA抗体联合检测阳性率为86．27％。结论血清AnuA、抗dsDNA抗体与LN的发生密切相关，联合检测这两种抗体对LN的诊断和病情监测有重要意义。     

狼疮性肾炎的治疗

狼疮性肾炎的治疗华北煤炭医学院附属医院内三科（唐山０６３０００）赵顺清王志红刘学军系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）是一种常见的风湿性疾病，女性约占９５％，发病与遗传、性激素、环境、感染及自身免疫功能障碍有密切关系。ＳＬＥ患者８０％以上有肾损害，表现为狼疮性肾...     

抗核小体抗体与系统性红斑狼疮活动性的相关研究

目的探讨抗核小体抗体与系统性红斑狼疮活动度的相关性。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测88例系统性红斑狼疮患者血清中的抗核小体抗体，将抗核小体抗体与疾病活动度(以SLEDAI评价)、抗双链DNA抗体、补体等指标进行比较。结果抗核小体抗体在70例系统性红斑狼疮患者(79．5％)中为阳性，抗核小体抗体与疾病活动度SLEDAI评分、抗双链DNA抗体、补体C3水平和血沉有相关性。结论抗核小体抗体在系统性红斑狼疮中敏感性较高，是了解狼疮活动度的良好指标。     

妊娠合并系统性红斑狼疮的诊治

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,好发于育龄期女性,合并妊娠时可使系统性红斑狼疮病情复发或恶化,同时系统性红斑狼疮亦会增加妊娠合并症,并对胎儿产生不良影响.对于有生育要求的系统性红斑狼疮患者须选择适当的妊娠时机,孕期接受严密地监护和适当地治疗,方能获得良好的妊娠结局.该文就妊娠合并系统性红斑狼疮的诊断及治疗方法 作以综述.     

元素平衡医学食疗和危重红斑狼疮患者急救

系统性红斑狼疮是一种累及多系统多器官的、具有多种自身抗体的自体免疫性疾病，确切病因在此之前不明。据我们研究发现是由于患者体内元素不平衡导致免疫系统紊乱。发病可为急性、暴发性或隐匿性。据统计：80％的患者有皮肤损害；约20％有雷诺氏征；有90％以上累及关节；有30％以上患有血小板减少；有25％有心包积液；30％以上有胸膜炎：几乎所有SLE患者都有不同程度的肾损伤；10％累及心脏及心内膜；10％以上有狼疮性肺炎、狼疮肠炎、腹膜炎、狼疮脑病……     

系统性红斑狼疮患者核黄素营养状况分析

[目的]了解系统性红斑狼疮患者核黄素营养状况。[方法]对系统性红斑狼疮患者进行核黄素4h负荷试验,用荧光光度法测定核黄素含量。[结果]系统性红斑狼疮患者核黄素不足226例,正常25例,充裕7例。[结论]系统性红斑狼疮患者核黄素营养水平普遍低下。     

妊娠与系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是一种在年轻女性中好发的激素依赖性疾病.而一旦妊娠,将面临更多危险因素.然而,凭借早期的诊断、疾病状态的稳定及一个好的医疗团队对系统性红斑狼疮孕妇的密切监护,使系统性红斑狼疮患者妊娠的成功率不断提高.该文综述了妊娠与系统性红斑狼疮的关系、系统性红斑狼疮患者妊娠管理及治疗进展.     

如何有效防治红斑狼疮

系统性红斑狼疮以年轻女性多见,目前认为红斑狼疮患者的血液中,存在有对自己体内细胞核、白细胞、红细胞等形成的自身免疫抗体,所以属于一种自身免疫性疾病。红斑狼疮患者的临床典型表现为发病急38℃40℃高烧,关节痛,肌肉疼痛,颜面两侧有蝶形红斑,诊断不难。但是,约有半数患者症状不典型,与其他疾病的症状相似,例如,与肾脏病(浮肿、     

红斑狼疮 不再是不治重症

权威声音 随着临床技术水平提高，尤其是早期诊断治疗的开展，红斑狼疮已不再是不冶重症，目前我国系统性红斑狼疮患者10年生存率超过90％。[第一段]     

系统性红斑狼疮的病因和诊断

系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性结缔组织病，由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物，造成组织损伤，临床可以出现各个系统和脏器损害的症状。本病女性约占90％，常为育龄妇女。     

系统性红斑狼疮并发中枢神经系统损害的临床特点及护理

目的：探讨系统性红斑狼疮并发中枢神经系统损害的临床特征与护理方法。方法：选择我院2012年8月至2014年6月收治的80例系统性红斑狼疮并发中枢神经系统损害患者为研究对象，随机分为对照组40例，观察组40例，对照组行常规护理，观察组行综合护理，对两组患者的护理结果进行分析。结果：观察组护理满意率为92．50％，对照组为72、50％，差异显著（P〈0．05）；观察组的SDS、SAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：对系统性红斑狼疮并发中枢神经损害患者实施综合护理，可提高患者满意率，改善患者心理情况，值得临床沿用。     

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南京治疗系统性红斑狼疮获突破被系统性红斑狼疮折磨了8年的女病人葛某在南京鼓楼医院治疗后,近日被有关专家确认已完全康复。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,我国有近百万患者。目前临床应用的大剂量激素和免疫抑制剂虽对该病急性期患者有缓解作用,但却难以阻止红斑狼疮对人体心、肾、肝、脑等重要器官的损害。长期以采,该病被称为“不治之症”。1997年,南京鼓楼     

白介素与系统性红斑狼疮的关系

目的:探讨IL-17、IL-18在系统性红斑狼疮患者血清中水平的变化及其对该病发病所起的作用。方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定85例系统性红斑狼疮患者、63例其它自身免疫疾病患者和52例健康者血清中IL-17、IL-18的水平。结果:系统性红斑狼疮组患者血清中IL-17水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),与其他自身免疫病组则无明显差异。系统性红斑狼疮组患者血清中IL-18水平明显高于健康对照组及其它自身免疫病组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:IL-17、IL-18在系统性红斑狼疮发病过程中可能起到一定的作用。     

系统性红斑狼疮合并肺动脉高压相关因素分析

目的分析系统性红斑狼疮易合并肺动脉高压(System lupus erythematosus,SLE)的相关临床因素。方法选择系统性红斑狼疮合并肺动脉高压患者100例作为观察组,选择系统性红斑狼疮未合并肺动脉高压患者50例作为对照组,计量资料比较采用t检验、计数资料比较采用χ~2检验,系统性红斑狼疮合并肺动脉高压的相关因素采用Logistic单因素和多因素回归分析,P0.05为差异具有统计学意义。结果两组浆膜炎发生率、心包积液发生率、心悸气促症状发生率、雷诺现象发生率、抗SSB阳性率、类风湿因子阳性率、抗心磷脂抗体阳性率、C4水平低发生率比较,差异有统计学意义(均P0.05),观察组红斑狼疮疾病活动指数高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);多因素分析显示,与红斑狼疮患者并发肺动脉高压相关的因素包括:心包积液、心悸气促症状、雷诺现象以及红斑狼疮疾病活动指数。结论心包积液、心悸气促症状、雷诺现象以及红斑狼疮疾病活动指数是红斑狼疮患者易并发肺动脉高压的相关因素,如患者以上指标为阳性,应尽早进行多普勒彩色超声心动图检查。     

1例系统性红斑狼疮误诊疑似苯中毒报告

目的诊断职业性慢性苯中毒时应注意与系统性红斑狼疮(SLE)鉴别。方法采用临床观察的方法。结果疑似职业性慢性苯中毒患者,观察8个月后诊断为系统性红斑狼疮。结论慢性苯中毒与系统性红斑狼疮发病是否有协同作用,目前研究很少,本文为进一步探讨两者之间的致病关系提供参考。     

系统性红斑狼疮患者血清瘦素水平升高的Meta分析

目的综合评价系统性红斑狼疮（SLE）患者血清瘦素水平变化。方法采用Cochrane系统评价的方法,检索Pubmed、Embase、Cochrane图书馆,中国生物医学文献数据库、中国学术期刊网全文数据库,检索时间为2000—2012年,按照纳入和排除标准收集所有有关血清瘦素水平和系统性红斑狼疮关联的研究,进行文献质量评价后,使用Stata软件进行Meta分析,以获得上述血清瘦素水平与系统性红斑狼疮相关性的证据,进行综合评价。结果共检索到755篇文献,纳入相关临床研究14篇,共计研究对象1686例。16项研究中存在异质性（P〈0．05,I^2〉70％）,采用随机效应模型将纳入的研究结果进行Meta分析。结果显示,系统性红斑狼疮患者血清瘦素水平高于健康人群对照组[标准化均数差（SMD）0．75μg／L,95％CI（0．28～1．22）],差异有统计学意义。结论统性红斑狼疮患者体内血清瘦素水平升高,这种异常可能与SI。E的发生发展有关。     

药源性系统性红斑狼疮

随着新药的不断发明和广泛应用,引起药源性系统性红斑狼疮(简称为药源性SLE)的药物种类和发生率在不断增加。Cohnen统计了以往1193例系统性红斑狼疮(简称为SLE)其中由药物诱发的约占3～12％。一、致病药:乙内酰脲类噁唑烷二酮类,琥胺类、巴比妥类酰胺咪嗪、乙酰脲类等抗癫痫     

系统性红斑狼疮患者血清微量元素与某些细胞外抗氧化蛋白水平

系统性红斑狼疮是一种有很多临床和免疫学异常的慢性进行性自身免疫性疾病.研究检测系统性红斑狼疮患者血清中锌、铜、镁、锰、铁、铜蓝蛋白、转铁蛋白及白蛋白的含量水平,并且探究这些因素是否与此慢性疾病的临床严重程度相关.与健康对照相比,系统性红斑狼疮患者血清中铜蓝蛋白和铜含量水平偏高,而转铁蛋白、白蛋白、锌、镁、锰、和铁含量水平偏低.发生在特定炎症条件下这些改变的机制需要进一步阐明,这些改变究竟是炎症的病因还是结果仍不清楚.研究认为,系统性红斑狼疮患者这些血清参数水平的改变可能不是发病的原因,而事实上是疾病本身的结果.     

系统性红斑狼疮会传染吗

正有一个女孩问,她的室友得了系统性红斑狼疮,她非常担心自己受影响,问系统性红斑狼疮会传染吗?我告诉她,系统性红斑狼疮不会传染。系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)名字中包含两个关键词:系统性,狼疮。所谓的系统性,意思是全身性疾病,各个器官、组织系统都可能受影响。其他疾病的病名中如果有"系统性"三个字也是这个意思;而"狼疮"的来