益生菌联合铋剂四联方案根除幽门螺杆菌的临床效果

目的探讨含阿莫西林、克拉霉素的铋剂四联方案联合益生菌在治疗幽门螺杆菌感染患者的根除率及安全性等情况。方法选取2018年11月至2019年9月于北京积水潭医院就诊,明确诊断为幽门螺杆菌感染的初治患者共224例,按照随机数字表法分为观察组(铋剂四联+益生菌组)及对照组(铋剂四联组)各112例,疗程均为14d。铋剂四联具体方案:雷贝拉唑(10mg)+阿莫西林(1000mg)+克拉霉素(500mg)+复方铝酸铋颗粒(2.6g),所有药物均每日2次服用;益生菌为复合乳酸菌胶囊(660mg),每日3次、与抗生素相隔2h服用。用药结束3~5d调查患者用药安全性与依从性;4~12周复查13C尿素呼气试验明确幽门螺杆菌的根除情况。结果观察组、对照组的根除率根据遵循方案分析分别为91.6%(98/107)和85.8%(91/106);根据意向性治疗分析分别为87.5%(98/112)和81.3%(91/112),差异无显著性(P>0.05)。两组患者不良反应的总发生率均为28.6%,均以口苦的味觉异常及大便不成形等消化道反应为主,无严重不良反应发生。结论含阿莫西林、克拉霉素的标准铋剂四联方案加用益生菌后根除率得到改善,可作为幽门螺杆菌根除的一线治疗方案。     

含质子泵抑制剂的铋剂四联方案根除幽门螺杆菌的效果分析

目的 探讨在根除幽门螺杆菌（Hp）中采用含质子泵抑制剂的铋剂四联方案的效果。方法 选取2019年6月至2022年6月我院收治的Hp根除治疗患者80例,随机分为A和B组各40例。A组采用奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+甲硝唑治疗,B组给予奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素,对比两组临床疗效、胃肠道激素指标、不良反应。结果 B组治疗总有效率（95.00%）较A组（77.50%）高（P<0.05）;B组治疗后的血清胃动素（MTL）水平相比A组显著偏高（P<0.05）,而胃泌素（GAS）水平较A组明显偏低（P<0.05）;两组不良反应发生率无显著差异（P>0.05）。结论 含质子泵抑制剂的铋剂四联方案能将Hp有效清除掉,其中,奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素方案与奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+甲硝唑方案相比,有着更好的治疗效果,且安全性突出,能显著改善血清胃肠道激素水平。     

含铋剂四联疗法作为一线方案根治幽门螺杆菌感染的临床研究

目的探讨含铋剂的四联疗法作为一线方案对幽门螺杆菌感染的有效性和安全性。方法选择2008年9月一2010年9月间137例确诊幽门螺杆菌感染的初治患者,随机分为RAC组（雷贝拉唑、阿莫西林和克拉霉素）和RBAC组（雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸橼酸铋钾）。经治疗7d后比较两组根除率和不良反应发牛率。结果RAC组和RBAC组的按方案分析根除率分别为77．6％和90．3％,意向性治疗分析根除率分别为72．6％和86．7％。RBAC组的按方案分析和意向性治疗分析根除率均高于RAC组（P〈O．05）。不良反应发生率分别为1．6％和1．3％（P〉O．05）。结论以雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸橼酸铋钾为组合的四联疗法能显著提高幽门螺杆菌感染的初治成功率,不良反应少,安全有效。     

传统三联疗法与含铋剂四联疗法治疗小儿幽门螺杆菌相关胃炎的效果比较

目的 比较三联疗法与含铋剂四联疗法治疗小儿幽门螺杆菌相关性胃炎的疗效与安全性。方法 将2018年6月至2020年6月于荥阳市第二人民医院就诊的幽门螺杆菌相关性胃炎患儿100例采用随机数字表法分为两组,每组50例。对照组应用传统三联疗法治疗,研究组应用含铋剂四联疗法治疗。比较两组患儿治疗效果、幽门螺杆菌消除率及不良反应。结果 研究组治疗总有效率高于对照组(P 0. 05);研究组幽门螺杆菌消除率高于对照组(P 0. 05);研究组不良反应发生率低于对照组(P 0. 05)。结论 在小儿幽门螺杆菌相关性胃炎的临床治疗中,应用含铋剂四联疗法治疗疗效确切、无严重不良反应。     

铋剂三联与四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的效果比较

目的比较幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者实施铋剂三联、铋剂四联疗法的效果,为临床提供指导。方法随机将2016年5月～2018年5月我院收治的62例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者分为三联组和四联组各31例。随访半年,比较两组患者疗效、幽门螺杆菌转阴率、症状(腹痛、腹胀、嗳气、反酸)缓解时间、溃疡愈合时间、溃疡面积、复发率及不良反应发生率。结果在疗效方面,观察组(93.55%)高于对照组(74.19%),P0.05;观察组患者腹痛缓解时间、嗳气缓解时间、反酸缓解时间、腹胀缓解时间均明显短于对照组,P0.05;观察组患者幽门螺杆菌转阴率(93.55%)高于对照组(70.97%),且复发率(6.45%)低于对照组(38.71%),P0.05;观察组患者溃疡愈合时间短于对照组,且治疗后溃疡面积小于对照组,P0.05;观察组不良反应发生率为12.90%,和对照组(16.13%)比较无显著性差异,P0.05。结论对幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者实施铋剂四联疗法的效果较铋剂三联疗法更优,可有效促进溃疡愈合,缩短症状消失时间,且安全性较好,值得各医疗机构实践推广。     

含呋喃唑酮的序贯疗法与铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌复发的比较

目的观察含呋喃唑酮的改良序贯疗法根除幽门螺杆菌(Hp)复发的效果。方法选取Hp阳性的十二指肠球部溃疡患者240例,按随机数字表法将其分为3组,每组80例。序贯疗法组(A组):先予雷贝拉唑10mg+阿莫西林1000mg,Bid,5d;再予雷贝拉唑10mg+克拉霉素500mg+呋喃唑酮100mg,Bid,5d。铋剂四联7d组(B组):雷贝拉唑10mg+枸椽酸铋钾220mg+阿莫西林1000mg+克拉霉素500mg,Bid,7d。铋剂四联10d组(C组):方案同B组,疗程10d。治疗结束停药至少4周后空腹行14C-尿素呼气试验,Hp根除者12个月后复查14C-尿素呼气试验。结果 229例患者完成治疗,A、B、C组Hp根除率分别为92.2%、78.9%、89.5%,A组较B组差异有统计学意义(P<0.05);根除者12个月后A、B、C组复发率分别为4.5%、15.8%、6.3%,A组较B组差异有统计学意义(P<0.05)。结论含呋喃唑酮的改良序贯疗法对Hp根除率较高,复发率较低,是一种可供选择的一线治疗方案。 更多还原     

益生菌联合铋剂四联治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性胃炎患者的疗效分析

目的 研究对幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性胃炎患者采用益生菌联合铋剂四联治疗的临床效果.方法 选取我院2018年10月～2019年12月内收治的Hp阳性慢性胃炎患者64例,随机分为观察组和对照组各32例.对照组采用铋剂四联疗法进行治疗,观察组在对照组基础上联合益生菌治疗,比较两组患者的治疗效果、平均治疗时间以及不良反应发生...     

改良高剂量二联方案与一线含铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效比较

目的 探析对比改良高剂量二联方案与一线含铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌(helicobacter pylori, Hp感染的疗效。方法 选择2021年6月—2022年6月台山市人民医院就诊的118例Hp感染的消化性溃疡患者为研究对象,依据随机数表法分为两组,各59例。对照组实施含铋剂四联疗法,观察组实施改良高剂量二联方案,均治疗14 d。对比两组治疗结束后4周Hp根除率、用药依从性、用药相关不良反应、成本及成本-效益比。结果 两组Hp感染患者根除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组用药依从性良好率明显高于对照组,差异有统计学意义(Z=2.403,P=0.016)。观察组用药相关不良反应率(3.39%)低于对照组(13.56%),差异有统计学意义(χ²=3.933,P=0.047)。观察组平均成本、成本-效益比明显低于对照组,差异有统计学意义(t=6.504、4.248,P<0.05)。结论 相较于一线含铋剂四联疗法,改良高剂量二联方案根除Hp疗效相当,可以有效提高患者治疗依从性,降低治疗成本及成本-效益比,不良反应较低。     

含铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性型消化性溃疡的临床疗效及不良反应

目的:探究幽门螺杆菌(Hp)阳性型消化性溃疡患者应用含铋剂四联疗法治疗的有效性和安全性。方法:选取2019年1月至2020年12月康平县公立中医院消化内科诊疗的206例Hp阳性型消化性溃疡患者作为研究对象,依据随机数字表法,将研究对象分为两组——A组和B组(每组103例)。A组采用含铋剂四联疗法治疗,B组采用常规三联用药方案治疗,比较两组的临床治疗总有效率、Hp根除率及用药不良反应发生率。结果:A组的临床治疗总有效率、Hp根除率高于B组(P<0.05)。两组的用药不良反应发生率比较,差异不明显(P>0.05)。结论:在Hp阳性型消化性溃疡患者治疗中,应用含铋剂四联疗法治疗效果显著,可有效根除Hp,促进康复,且具有良好的用药安全性,值得应用。     

阿莫西林加铋剂联合治疗幽门螺杆菌相关性胃炎

慢性胃炎与幽门螺杆菌(HP)的关系已被人们广泛关注,清除幽门螺杆菌已是治疗慢性活动性胃炎的一个重要环节。我们选用阿莫西林(羟氨苄青霉素)与胶体铋剂联合应用,对85例幽门螺杆菌相关性胃炎进行疗效比较观察,现报告如下。 1 材料和方法 选择我院门诊1994年12月～1995年8月胃镜检查诊断为HP阳性慢性胃炎患者85例,其中活动性胃炎65例,年龄分布在22～67岁。药物选用:胶体铋剂(CBS)为珠海丽珠药厂生产;阿莫西林(AMO)为香港凯程药业有限公司生产;甲硝唑(MET)为宁波市制药     

四联疗法后延长质子泵抑制剂和铋剂治疗对胃炎患者幽门螺杆菌根除效果的影响

目的观察埃索美拉唑+复方铝酸铋颗粒+阿莫西林+甲硝唑铋剂四联根除幽门螺杆菌(Hp)治疗后,继续延长质子泵抑制剂和铋剂治疗,对胃炎患者Hp根除率的影响,以及治疗后反流症状的发生情况。方法回顾性选取2016年5月至2017年4月煤炭总医院消化内科门诊诊断为Hp胃炎的患者221例,根据治疗方法将患者分为试验组(n=110)和对照组(n=111)。试验组用埃索美拉唑20 mg,2次/d;复方铝酸铋颗粒2. 6 g,2次/d;阿莫西林1. 0 g,2次/d;甲硝唑0. 4 g,2次/d;治疗14 d。以后继续用埃索美拉唑20 mg,1次/d;复方铝酸铋颗粒1. 3 g,2次/d;共7 d。对照组仅用以上四联治疗14 d。两组治疗结束4周后,进行~(13)C-尿素呼气试验检测Hp,判断Hp根除情况并计算根除率;同时在以上两组治疗结束后观察患者反酸、烧心症状发生情况;在治疗中观察两组患者的不良反应发生情况。对Hp根除率和反流症状发生情况进行统计学分析,组间比较采用χ~2检验。结果 Hp根除率按意向治疗分析显示,试验组和对照组患者分别为89. 09%(98/110)和86. 49%(96/111),差异无统计学意义(P=0. 554);按方案分析显示,试验组和对照组患者分别为91. 59%(98/107)和88. 89%(96/108),差异无统计学意义(P=0. 505)。治疗后,试验组和对照组患者反酸症状的发生率分别为1. 87%(2/110)和11. 11%(12/111),差异具有统计学意义(P=0. 006);试验组和对照组患者烧心症状的发生率分别为2. 80%(3/110)和10. 19%(11/111),差异具有统计学意义(P=0. 028)。试验组和对照组患者不良反应发生率分别为20. 00%(22/110)和23. 42%(26/111),差异无统计学意义(P=0. 554),两组患者均未见严重不良反应。结论四联疗法后延长质子泵抑制剂和铋剂治疗,对慢性胃炎患者Hp根除率无明显提高,但延长治疗可以减少停药后反酸、烧心症状的发生,且延长治疗后无明显不良反应发生。     

黄连解毒汤治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡临床研究

自从医学研究发现消化性溃疡的发生与幽门螺杆菌(HP)的感染有密切关系以后,中西医治疗消化性溃疡的方法也发生了很大变化,中医清热解毒疗法、西药抗生素治疗均显示有较好的疗效,但面临着治愈率高,复发率也高的问题.1998年1月-2000年12月,我们在临床中观察到黄连解毒汤治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡有较好的治疗效果,且复发率较低,现总结如下.     

瑞巴派特四联疗法与含铋剂四联疗法治疗Hp阳性胃溃疡的疗效比较

目的：探讨瑞巴派特四联疗法与含铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性胃溃疡的疗效。方法：选取中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院2018年3月~2019年3月收治的Hp阳性胃溃疡患者86例,以掷硬币法分为含铋剂四联组与瑞巴派特四联组,各43例。含铋剂四联组实施含铋剂四联疗法,瑞巴派特四联组实施瑞巴派特四联疗法,比较两组治疗效果、炎症介质与治疗期间的不良反应。结果：两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,与含铋剂四联组相比,瑞巴派特四联组白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-6（IL-6）均降低,血管内皮生长因子（VEGF）升高,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗期间,两组均未发生严重不良反应。结论：在Hp阳性胃溃疡中应用瑞巴派特四联疗法效果显著,可有效缓解炎症反应,保护胃黏膜,且具备较高的安全性。     

质子泵抑制剂大剂量二联与铋剂四联在幽门螺杆菌根除治疗中的疗效比较

目的 比较质子泵抑制剂大剂量二联与铋剂四联对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)的根除率和不良反应的发生率.方法 选择2021年1月至2021年8月就诊于河北省人民医院消化内科门诊的H.pylori阳性患者208例,随机分为试验组(质子泵抑制剂大剂量二联)和对照组(铋剂四联),其中试验...     

含铋剂的四联疗法对Hp感染的疗效

目的评价含铋剂的四联疗法对幽门螺杆菌(Hp)感染的根除效果。方法将105例Hp感染的患者按治疗方法分成2组,对照组(52例)采用不含铋三联疗法(雷贝拉唑20 mg、阿莫西林1 000 mg、呋喃唑酮100 mg口服,2次.d-1),治疗组(53例)在对照组的基础上加用果胶铋200 mg,均在治疗14 d后停药4周测Hp的感染情况,并观察不良反应的发生情况。结果治疗组Hp根除率为96.23%,对照组Hp根除率为82.69%,治疗组根除效果优于对照组(P<0.05)。结论果胶铋与雷贝拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮组成的四联方案具有更好的Hp根除效果。     

雷尼替丁四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡

根除幽门螺杆菌(Hp)可有效降低十二指肠溃疡复发率。目前，根除Hp方案已成共识，主要是以铋剂为主和以质子泵抑制剂(PPI)为主的两类三联疗法。但因铋剂三联疗法的Hp根除率达不到理想效果，PPI为主的三联疗法价格昂贵，在国人难以推广。笔者在铋剂三联中加入临床上常用的H2受体阻滞剂雷尼替丁，组成四联疗法，并将其与上述两种三联     

复方嗜酸乳杆菌片联合铋剂四联疗法治疗HP感染胃溃疡的效果评价

目的 探讨复方嗜酸乳杆菌片联合铋剂四联疗法应用于幽门螺杆菌(HP)感染胃溃疡(GU)患者的临床疗效.方法 选取2019年2月至2020年11月荥阳市疾病预防控制中心104例HP感染GU患者,按电脑随机数字表法1:1比例分为对照组与试验组,每组52例.对照组给予铋剂四联疗法治疗,试验组给予复方嗜酸乳杆菌片联合铋剂四联疗法...     

铋剂四联联合布拉氏酵母菌对萎缩性胃炎伴Hp感染患者的临床效果

目的 分析铋剂四联联合布拉氏酵母菌对萎缩性胃炎伴Hp(幽门螺杆菌)感染患者的临床疗效.方法 选取2018年7月至2020年12月我院收治的萎缩性胃炎伴Hp感染患者104例为研究对象,分为对照组和观察组,各52例.对照组予以铋剂四联(胶体酒石酸铋胶囊+艾司奥美拉唑镁肠溶片+阿莫西林胶囊+呋喃唑酮片)治疗,观察组予以铋剂四...     

四联二周疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的：对达克普隆、痢特灵、硫糖铝、灭滴灵四联二周疗法根除幽门螺杆菌（ＨＰ）相关性溃疡的疗效观察。方法：采用随机双盲与传统四联二周疗法对照研究。６６例ＨＰ阳性的消化性溃疡被随机分为二组Ａ组（传统四联）;达克普隆３０ｍｇ（每日二次）＋果酸铋１００ｍｇ（每日三次）＋克拉霉素５００ｍｇ或阿莫西林５００ｍｇ（每日二次）＋替硝唑５００ｋｇ（每日二次）。Ｂ组（自定）达克普隆３０ｍｇ（每日一次）＋痢特灵１００ｍｇ