血必净注射液联合去甲肾上腺素治疗感染性休克的临床研究

目的观察血必净注射液联合去甲肾上腺素治疗感染性休克的临床疗效。方法选取2013年8月—2015年3月东方市人民医院重症医学科收治的感染性休克患者66例,随机分为对照组和治疗组,每组各33例。对照组静脉滴注重酒石酸去甲肾上腺素注射液0.1μg/(kg·min),1次/d;治疗组在对照组基础上静脉滴注血必净注射液,100 m L/次,2次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组患者的血流动力学及炎性因子的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.82%、96.97%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的心脏指数(CI)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、血氧饱和度(Sp O2)及静脉血氧饱和度(SvO_2)明显升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的升高程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的乳酸(LA)、C反应蛋白(CPR)及血清降钙素原(PCT)的水平均明显降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的降低程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论血必净注射液联合去甲肾上腺素治疗感染性休克具有较好的临床疗效,能抑制炎症反应,改善血流动力学,具有一定的临床推广应用价值。     

血必净与纳洛酮联合治疗感染性休克的效果观察

目的:探讨血必净与纳洛酮联合治疗感染性休克的效果.方法:选择2016年5月～2019年5月于某院进行治疗的感染性休克患者60例,以随机数表法对其进行分组,其中研究组与对照组各30例.对照组给予常规抗感染治疗,研究组在此基础上应用血必净与纳洛酮联合治疗,对比两组临床疗效、治疗前后急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ),...     

多巴胺及去甲肾上腺素治疗感染性休克的临床疗效

目的：对比观察多巴胺及去甲肾上腺素治疗感染性休克的临床效果。方法：选择2011年1月-2014年1月医院急诊科收治的感染性休克患者61例,按入院单双号随机分为多巴胺组（DA组）和去甲肾上腺素组（NE组）,两组患者均给予基础治疗和有效液体积极复苏治疗后,DA组给予多巴胺治疗,NE组给予去甲肾上腺素治疗。对比观察两组6h内复苏成功率和治疗前、后不同时间点乳酸水平变化。结果：DA组6h复苏17例,复苏率为56.67%;NE组6h复苏25例,复苏率为80.65%;两组复苏率比较差异有统计学意义（X2=6.890,P〈0.05）;治疗后,两组患者乳酸水平均有显著下降趋势（P〈0.05）,T1、T2时间点,NE组患者乳酸水平显著低于DA组（P〈0.05）。结论：与多巴胺相比,去甲肾上腺素治疗感染性休克更能提高6h复苏成功率,降低乳酸水平,值得临床推广应用。     

探究去甲肾上腺素联合酚妥拉明治疗感染性休克的疗效

目的探究去甲肾上腺素联合酚妥拉明治疗感染性休克的临床疗效。方法将收治的84例感染性休克患者,以治疗方式的不同分为A组也就是去甲肾上腺素联合酚妥拉明组和B组即多巴胺联合酚妥拉明组,比较患者用药0²4 h后及的心率、平均动脉压、休克指数、动脉血乳酸的变化。结果接受治疗h后,两组患者的各项指标均得到有效改善;A组的血乳酸浓度在用药后明显的低于B组(P<0.05),其他指标如的改善程度也要优于B组(P<0.05)。结论甲肾上腺素联合酚妥拉明在治疗感染性性休克方面效果确切、值得推广应用。     

去甲肾上腺素的应用剂量对感染性休克患者血流动力学及预后的影响

目的分析去甲肾上腺素的应用剂量对感染性休克患者血流动力学及预后的影响。方法选取2010年2月~2016年12月我院感染性休克患者42例,随机分为治疗组和常规组。常规组患者在病因治疗、容量治疗的基础上静脉滴注去甲肾上腺素0.1μg/(kg·min),治疗组患者在常规治疗的基础上静脉滴注去甲肾上腺素0.3μg/(kg·min),之后每5分钟增加一次剂量,直至达到最高剂量1.0μg/(kg·min)。分别比较治疗前,治疗后6、12、24h患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心脏指数(CI)、全身血管阻力指数(SVRI)、中心静脉压(CVP)等血流动力学指标,统计治疗期间的不良反应和并发症的发生情况进行预后比较。结果治疗组与常规组的MAP、HR、SVRI、CI和CVP等血流动力学参数比较差异无统计学意义,与治疗前比较,两组治疗后6、24h的MAP升高、HR及CVP降低,差异有统计学意义。治疗组不良反应和并发症的总发生率比常规剂量组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在感染性休克患者的治疗,大剂量的去甲肾上腺素并不会增加疗效,且会增加毒副反应,加重循环的障碍,影响患者的预后。     

多巴胺与去甲肾上腺素治疗感染性休克的疗效分析

目的:探究多巴胺与去甲肾上腺素治疗感染性休克的疗效。方法:选取2018年1月—2019年7月我院收治的感染性休克患者80例,随机分成两组。对照组进行多巴胺治疗,研究组进行去甲肾上腺素治疗。结果:研究组的治疗效果优于对照组(P<0.05);研究组的血清PCT水平和CRP水平低于对照组(P<0.05);研究组的肾功能各指标优于对照组(P<0.05)。结论:去甲肾上腺素治疗感染性休克的疗效比多巴胺明显,值得在临床上推广。     

去甲肾上腺素和多巴胺治疗感染性休克的疗效比较

目的观察去甲上腺素联用多巴酚丁胺和多巴胺对感染性休克患者内脏灌注的影响。方法32例感染性休克患者随机分为两组,分别静注去甲肾上腺素加用多巴酚丁胺和多巴胺,调整药物剂量,使平均动脉压升高到90.0mmHg,观察药物使用前及用药后,12、48、72小时的血流动力学,IL-6,TNF-α血乳酸浓度及临床症状。结果多巴胺组与多巴酚丁胺联用去甲肾上腺组血流动力学,氧代谢指标均无明显差异。与用药前比较,两组在用药前后,血压、心脏指数明显升高,多巴胺组用药24小时后动脉乳酸浓度,与用药前无明显改变,但动脉pH值基础水平为(7.40±0.05) ,多巴胺应用24小时后显著降低至(7.26±0.06)(P<0.05)。应用去甲肾上腺加多巴酚丁胺后,24小时动脉乳酸浓度分别为(2.3±1.1)mmo1/L和(2.1±1.1)mmo1/L,均显著低于基础水平(4.0±1.8)mmo1/L(P<0.05) ,IL-6、TNF-α值及临床症状两组间有明显差(P<0.05)。结论多巴胺和去甲肾上腺素联用多巴酚丁胺均能改善感染性休克患者全身血流动力学状态,但在改善内脏器官血流灌注上,去甲肾上腺素加多巴酚丁胺明显优于多巴胺。     

血必净对感染性休克患者LA、PCT、CRP及血流动力学的影响研究

目的:探析血必净对感染性休克患者LA、PCT、CRP及血流动力学的影响.方法:选择80例感染性休克患者为本次研究对象,依照其入院单双次序分为对照组(n=40)与观察组(n=40),对照组行常规治疗,观察组增加血必净治疗,对两组治疗效果进行对比.结果:两组在治疗前,LA、PCT、CRP及血流动力学指标并无显著差异,在治疗后均有显著改善,观察组在改善幅度上优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血必净可显著改善感染性休克患者LA、PCT、CRP及血流动力学水平,可在临床推广.     

血必净注射液对感染性休克患者PCT、CRP的影响

目的通过分析血必净注射液对感染性休克患者PCT、CRP的影响,评价血必净注射液对感染性休克的治疗效果。方法将南阳市中心医院综合ICU收治的感染性休克患者44例,随机分为对照组和治疗组各22例,常规给予抗感染、补液、血液滤过、呼吸支持等治疗;对照组给予相同处理,不使用血必净.治疗组在以上方案上再加用生理盐水100ml＋血必净注射液50ml,2次/d,应用1w。观察入住ICU第0、1、3、7d血清CRP、PCT及全血WBC检测数值。结果治疗后第1、3、7d治疗组和对照组CRP、WBC、PCT测定结果比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;说明使用血必净可以明显地促进炎症吸收恢复。     

去甲肾上腺素联合酚妥拉明治疗感染性休克的临床价值分析

目的探讨去甲肾上腺素与酚妥拉明联合用于治疗感染性休克的疗效。方法收集2011年4月至2012年5月期间,我院收治的感染性休克患者108例,随机分为观察组与对照组,各54例。观察组患者给予去甲肾上腺素联合酚妥拉明进行治疗,对照组予以多巴胺联合酚妥拉明进行治疗,比较两组的疗效。结果观察组治疗24 h后血乳酸水平及SI均较对照组显著降低,MAP、CVP、SCVO2均较对照组显著提高(P<0.05)。结论去甲肾上腺素与酚妥拉明联合治疗感染性休克可有效改善患者的组织缺血、氧代谢,疗效显著,值得推广应用。     

去甲肾上腺素与多巴胺治疗感染性休克的疗效比较

目的:比较去甲肾上腺素(NE)与多巴胺(DE)治疗感染性休克(SS)的临床效果和安全性。方法:66例SS患者随机均分为NE组和DE组。DE组患者给予DE初始剂量每分钟1μg/kg,中央静脉持续泵入48 h,后每隔2 min增加1μg,至动脉压(MAP)70~80 mm Hg;NE组患者给予NE初始剂量每分钟0.05μg/kg,中央静脉持续泵入48 h,后每隔2 min增加0.05μg,至MAP 70~80mm Hg;与此同时,两组患者均给予给予抗菌药物、吸氧、营养支持等治疗并进行心电监测指标。观察两组患者治疗前及治疗后4、8、12、24、48 h血流动力学指标[心率(HR)、心排出量指数(COI)、MAP、外周血管阻力指数(SVRI)],组织氧代谢指标[乳酸清除率(LCR)、混合静脉血氧饱和度(Sv O2)],病死率及不良反应发生情况。结果:治疗后,NE组患者各时间点HR、COI均显著低于同组治疗前及DE组,SVRI显著高于同组治疗前及DE组,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组患者各时间点MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者各时间点LCR和SVO2(除治疗后4 h外)均显著高于同组治疗前,且NE组高于DE组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。NE组患者不良反发生率显著低于DE组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:NE治疗SS较DE可有效改善患者血流动力学指标和组织氧代谢指标水平,安全性较好。     

多巴胺、去甲肾上腺素对感染性休克血乳酸及预后的影响分析

目的观察并分析多巴胺、去甲肾上腺素对感染性休克血乳酸及预后的影响。方法在本院2014年5月至2016年8月间接诊的感染性休克病患中随机选取66例符合纳入标准的病患进行分组治疗,33例使用多巴胺的患者为A组,33例使用去甲肾上腺素的患者为B组。结果 B组病死率较之A组有明显降低,24 h乳酸清除率明显提高(P<0.05),比较两组病患治疗前的血乳酸水平,均提示无明显差异(P>0.05),两组治疗后血乳酸水平较之治疗前均有明显降低,但B组降低程度更高(P<0.05)。结论多巴胺及去甲肾上腺素治疗感染性休克均可有效清除血乳酸,但去甲肾上腺素的血乳酸清除率更高,患者病死率明显降低,故值得推广。     

多巴胺与去甲肾上腺素治疗感染性休克的疗效比较

目的：对多巴胺与去甲肾上腺素分别治疗感染性休克的疗效进行试验对比,确定哪种药物更适合临床应用。方法选取两年内我院收治的感染性休克病人78例作为研究对象,随机将其分为试验甲、乙两组,各39例。甲组患者给予多巴胺治疗,乙组患者给予去甲肾上腺素治疗,对比两组疗效。结果乙组患者中心静脉压（ CVP）、中心静脉血氧饱和度（ Scvo2）及平均动脉压（ MAP）的改善情况均显著于甲组;乙组不良反应发生率为7.69％,远远低于甲组的23.08％。两组数据差异均具有统计学意义（ P＜0.05）。结论对感染性休克患者选用去甲肾上腺素药物治疗,疗效更加显著,患者不良反应发生率更低,值得临床推广使用。     

大剂量去甲肾上腺素辅助治疗感染性休克的疗效分析

目的 探究大剂量去甲肾上腺素治疗感染性休克患者的治疗效果.方法 前瞻性选取我院96例感染性休克患者(2018年8月～2020年10月),按电脑随机数字表法1:1比例分为观察组(n=48)、对照组(n=48).两组均给予常规干预,对照组给予小剂量(1～30μg/min)去甲肾上腺素治疗,观察组给予大剂量(2～50μg/m...     

比较多巴胺与去甲肾上腺素治疗感染性休克的疗效分析

目的：分析比较多巴胺与去甲肾上腺素治疗感染性休克的临床疗效。方法100例感染性休克病例根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,各50例,对照组给予多巴胺治疗,观察组给予去甲肾上腺素治疗,治疗前后观察两组临床指标改善情况,并对研究结果相关数据作统计学处理。结果与对照组相比,观察组组织氧代谢以及微循环灌注改善情况更优,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在感染性休克治疗药物中,去甲肾上腺素以及多巴胺均有显著疗效,其中去甲肾上腺素可更好地改善患者组织氧代谢以及微循环灌注情况,可予以推广使用。     

多巴胺和去甲肾上腺素对感染性休克患者肾灌注的影响

目的 研究多巴胺与去甲肾上腺素对感染性休克患者肾灌注的影响.方法 选择ICU早期感染性休克患者44例为研究对象,随机分成多巴胺组(Dopa组)和去甲肾上腺素组(NE组).分别测定并计算应用多巴胺或去甲肾上腺素前(0o)及用药后1 h(T1)、4 h(T2)、8 h(T3)、16 h(T4)、24 h(T5)、48 h(T6)各个时间点的血流动力学指标,测定记录所有患者尿量(UF)、血清肌酐(CCr)、滤过钠排泄分数(FENa)和滤过水排泄分数(FEH2O).结果 与EN组比较Dopa组UF显著增加(P＜0.05),CCr 2组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后NE组FEH2O增加(P＜0.05),而Dopa组无明显变化.与Dopa组同一时间点相比NE组的FEH2O明显增加(P＜0.01);治疗后NE组在T4后FENa减少,Dopa组治疗前后无明显变化.T4后和Dopa组同一时间点相比NE组的FENa显著减少(P＜0.05).结论 多巴胺和去甲肾上腺素均能改善感染性休克患者血压、改善肾灌注.去甲肾上腺素对感染性休克合并心动过速及严重组织缺氧的患者是一个比较好的选择.     

低浓度去甲肾上腺素对感染性休克患者肾脏血流灌注影响的实验研究

目的 观察低浓度去甲肾上腺素(NE)对感染性休克患者肾脏血流灌注的影响.方法 74例感染性休克患者经过积极的液体复苏后,使用NE进行治疗,NE最大泵注速率为0.01～0.1μg/(kg·min),微量泵经中心静脉泵入NE的速度从0.01μg/(kg·min)开始,视血压情况逐渐调节药物输注量,直至平均动脉压(MAP)达到75 mmHg.在治疗前对所有休克患者进行急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHE Ⅲ)评分,记录其BP、HR变化及尿量、血尿素氮(BUN)和肌酐(CRE)、尿白蛋白(ALB)和β2-微球蛋白(β2-MG)定量等肾功能指标变化.结果 抗休克治疗前,所有患者BUN、CRE、尿ALB和β2-MG定量均异常升高.抗休克治疗开始后,与治疗前相比,患者尿量(UO)、BUN和CRE、尿ALB和β2-MG定量逐步恢复.结论 低浓度的去甲肾上腺素能改善感染性休克患者血压,改善肾脏血流灌注.