参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病的Meta分析

目的评价参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病的疗效。方法检索中国学术期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中国科技期刊全文数据库、万方医学网,同时手工检索相关医学期刊、纳入相关的随机对照试验组,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。最后以相对危险系数(RR)、平均差(MD)以及95%CI表示。结果纳入的6个RCT研究,共有486例患者。Meta分析结果显示,参芪降糖颗粒试验组有效率优于对照组(RR=0.76,95%CI为0.62～0.93,P=0.008),在空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白方面,参芪降糖颗粒试验组均优于对照组(MD=-1.49,95%CI为-2.8～-0.18;MD=-2.21,95%CI为-3.09～-1.32;MD=-1.49,95%CI为-3.32～0.34)。结论参芪降糖颗粒能治疗或辅助治疗2型糖尿病。     

参芪扶正注射液治疗胃癌疗效的系统评价

目的:系统评价参芪扶正注射液治疗胃癌的疗效。方法:电子检索Cochrane(2011年第3期),PubMed(1966-2011.9),EMBASE(1974-2011.9),CBM(1978-2011.9),VIP(1989-2011.9),CNKI数据库(1994-2011.09);手工检索相关杂志。纳入参芪扶正注射液治疗胃癌的随机对照试验(RCT),对纳入的RCT进行质量评价,并用RevMan5.0软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入9个RCT,Meta分析结果显示:参芪扶正注射液联合常规化疗治疗胃癌的近期疗效的有效率明显高于单用常规化疗组,且差异具有统计学意义[RR=1.54,95%CI(1.25,1.89),P<0.0001],治疗前后生活质量改善率,治疗组明显高于对照组[RR=3.14,95%CI(2.11,4.69),P<0.00001]。结论:本系统评价结果显示,常规化疗联合参芪扶正注射液治疗胃癌的疗效优于常规化疗,但因纳入研究质量较低,尚需高质量、大样本、长期的随机对照试验进一步验证上述结论。     

炎琥宁与利巴韦林治疗儿童手足口病疗效的Meta分析

目的:评价炎琥宁与利巴韦林治疗儿童手足口病的疗效.方法:计算机检索万方医学网与中文科技期刊全文数据库(VIP),纳入炎琥宁与利巴韦林治疗儿童手足口病的随机对照试验文献(RCT),并进行方法学质量评价和采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果:纳入12篇RCT,共1 446例患者符合纳入标准.Meta分析结果显...     

低分子肝素治疗易栓症致反复自然流产患者妊娠结局的Meta分析

目的:系统评价低分子肝素治疗易栓症致反复自然流产的妊娠结局.方法:检索PubMed、Embase、Medline、Cochrane Library、CBM、CNKI、维普和万方数据库,查找有关低分子肝素治疗易栓症致反复自然流产的随机对照试验(RCT),检索时限均为各数据库自建库至2020年11月.纳入文献经数据提取和质...     

参芪扶正注射液辅助治疗卵巢癌的疗效及安全性Meta分析

目的分析参芪扶正注射液辅助治疗卵巢癌的疗效和安全性。方法计算机检索Pubmed、Cochrane图书馆、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国期刊文献数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)和万方数据库,设定检索条件,收集参芪扶正注射液辅助治疗卵巢癌的随机对照临床试验(RCTs)研究文献,采用Rev Man5.3统计学软件进行Meta分析并对文献进行质量评价。结果共纳入7个RCT,包括卵巢癌患者520例,在常规化疗方案基础上加用参芪扶正注射液辅助治疗。Meta分析结果显示:加用参芪扶正注射液对卵巢癌患者的有效率显著提高,差异有统计学意义[OR=2.68,95%CI(1.63,4.41),P<0.0001];观察组生活质量改善率高于对照组,差异有统计学意义[OR=2.75,95%CI(1.79,4.24),P<0.00001];观察组胃肠道反应、脱发、白细胞减少及血小板下降等主要不良反应的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P>0.05)。结论参芪扶正注射液辅助治疗卵巢癌具有一定疗效性,能够改善患者生存质量,降低部分不良反应,但由于纳入研究较少,上述结论有待高质量、大样本的长期研究进一步验证。     

小儿豉翘清热颗粒治疗小儿上呼吸道感染的系统评价

目的系统评价小儿豉翘清热颗粒治疗小儿上呼吸道感染的疗效及安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆(2012年第2期)、EMBase、PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)(各数据库检索时间均为从创建日至2012年7月)关于小儿豉翘清热颗粒治疗小儿上呼吸道感染的随机对照试验(RCT)。由2名数据员按纳入与排除标准进行独立筛选试验,并评价纳入研究的方法学质量,提取资料;用RevMan 5.14软件对数据进行Meta分析。结果共纳入12篇RCT,包括1 609例患者。Meta分析结果显示,小儿豉翘清热颗粒有效率优于利巴韦林[RR=1.19,95%CI(1.15,1.23),P<0.01],退热时间短于利巴韦林[MD=-18.47,95%CI(-24.00～12.94),P<0.01],症状缓解优于利巴韦林(P<0.01);调节免疫指标优于利巴韦林(P<0.01),不良反应发生率低于利巴韦林[OR=0.32,95%CI(0.02～5.22,P=0.42]。结论基于现有临床证据,小儿豉翘清热颗粒治疗小儿上呼吸道感染有效、安全性好。但由于纳入研究质量不统一,本结论尚需更多大样本、高质量临床随机对照试验予以证实。     

百令胶囊治疗慢性肾衰有效性系统评价

目的:评价百令胶囊治疗慢性肾衰的有效性。方法:检索的中文数据库包括中国知网、中国期刊全文数据库、中国学位论文全文数据库和万方数据库;维普数据库;检索的外文数据库为Cochrane图书馆、Medline(EBSCO)和Pub Med。按Cochrane系统评价的方法评价纳入研究质量,对同质研究采用Rev Man5.2进行Meta分析。结果:检索到符合要求的文献共78篇,纳入系统评价文献17篇,患者1 570名。利用JADAD评分量表和Cochrane偏倚风险评估量表对纳入的研究进行质量评分。根据纳入RCT百令胶囊及其联合用药的情况,进行亚组分析,Meta分析结果显示,百令胶囊治疗慢性肾衰竭有效率(RR=1.22,95%CI:1.10~1.35,P<0.01),改善尿素氮(RR=-3.18,95%CI:-4.38~-1.91,P<0.01)发表偏倚方面,纳入的RCT研究均为低偏倚风险,结论:基于当前证据,使用百令胶囊治疗慢性肾衰确有疗效;但文献质量有待提高。     

非洛地平联合美托洛尔对比单用非洛地平治疗高血压的疗效与安全性的Meta分析

目的:系统评价非洛地平联合美托洛尔对比单用非洛地平治疗高血压的疗效与安全性,以为临床提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、Medline(OVID)、EMBase、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库,按照纳入和排除标准,制定检索策略,全面收集非洛地平联合美托洛尔对比单用非洛地平治疗高血压的随机对照试验(RCT),对纳入研究进行质量评价和资料提取后,采用Rev Man 5.0统计软件进行Meta分析。结果:共纳入18项RCT,包括2 059例患者。Meta分析结果显示,试验组患者总有效率显著高于对照组[OR=5.35,95%CI(3.90,7.34),P<0.000],不良反应发生率显著低于对照组[OR=0.69,95%CI(0.48,0.98),P=0.04],差异均有统计学意义。结论:非洛地平联合美托洛尔治疗高血压的疗效与安全性均好于单用非洛地平。由于纳入的研究质量差异较大,该结论有待高质量的RCT进一步验证。     

参芪扶正注射液联合化疗治疗结直肠癌的Meta分析

目的:系统评价参芪扶正注射液联合化疗治疗结直肠癌的疗效和安全性。方法:计算机检索Pub Med、EMBase、Clinical Trials、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库(CJFD)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、中文科技期刊数据库(VIP),纳入参芪扶正注射液联合化疗(试验组)对比单纯化疗(对照组)治疗结直肠癌的随机对照试验(RCT),提取资料并按照Cochrane系统评价员手册5.3评价质量后,采用Rev Man 5.3统计软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入25篇RCT文献,合计1 987例患者。Meta分析结果显示,试验组患者客观缓解率显著高于对照组[RR=1.19,95%CI(1.02,1.39),P=0.02],生存质量改善情况显著优于对照组[RR=1.72,95%CI(1.49,1.99),P<0.001],CD4+/CD8+显著高于对照组[MD=0.40,95%CI(0.29,0.50),P<0.001],胃肠道反应发生率显著低于对照组[RR=0.59,95%CI(0.52,0.68),P<0.001],肝肾功能损害发生率显著低于对照组[RR=0.52,95%CI(0.41,0.67),P<0.001],差异均有统计学意义。结论:参芪扶正注射液联合化疗可提高结直肠癌患者的客观缓解率,改善其生存质量和免疫功能,减少毒副反应的发生。     

参芪扶正注射液辅助TACE治疗原发性肝癌的Meta分析

目的:系统评价参芪扶正注射液辅助肝动脉栓塞化疗(TACE)用于原发性肝癌的有效性和安全性,为临床提供循证参考。方法:计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库、中文科技期刊数据库和Pub Med,纳入参芪扶正注射液联合TACE(试验组)对比单纯TACE(对照组)治疗原发性肝癌的随机对照试验(RCT),提取资料并应用改良Jadad量表评价纳入研究质量后,采用Stata 12.0统计软件进行Meta分析。结果:共纳入8项RCT,合计527例患者。Meta分析结果显示,两组患者治疗有效率[RR=1.19,95%CI(0.97,1.46),P=0.091]、临床受益率[RR=1.16,95%CI(0.90,1.48),P=0.251]比较,差异均无统计学意义;试验组患者生存质量改善率显著高于对照组[RR=2.26,95%CI(1.64,3.10),P=0.001],中度以上发热发生率[RR=0.74,95%CI(0.63,0.88),P=0.001]、胃肠道反应发生率[RR=0.52,95%CI(0.32,0.85),P=0.010]和白细胞减少发生率[RR=0.75,95%CI(0.62,0.92),P=0.005]均显著低于对照组,差异均有统计学意义。结论:参芪扶正注射液用于原发性肝癌TACE的辅助治疗不能提高患者的临床疗效,但可提高患者生存质量,降低发热、胃肠道反应和骨髓抑制的发生率。     

经皮扩张气管切开术与外科气管切开术治疗重型颅脑损伤患者的手术质量及并发症的Meta分析

目的:系统评价经皮扩张气管切开术(PDT)与外科气管切开术(ST)救治重型颅脑损伤(sTBI)患者的手术质量及并发症。方法:计算机检索The Cochrane Library,PubMed,EMbase,Web of Science以及中国学术期刊网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(WanFang Data)和维普数据库(VIP),搜集已公开发表的PDT与ST救治sTBI患者的临床研究文献,检索时限均为建库至2020年6月。由2位评价员按照预先设定的纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险,采用Stata12.0软件进行Meta分析。结果:纳入6篇随机对照试验(RCT)、5篇队列研究,共809例患者。Meta分析结果显示,sTBI患者PDT组的手术时间[WMD=-16.21,95%CI(-20.13~-12.29),P<0.00001]、切口长度[WMD=-2.09,95%CI(-2.48~-1.71),P<0.00001]、术中出血量[WMD=-18.68,95%CI(-25.71~-11.64),P<0.00001]、切口愈合时间[WMD=-3.34,95%CI(-5.14~-1.53),P<0.00001]、切口感染率[RR=0.15,95%CI(0.06~0.36),P<0.00001]、术后渗血量[RR=0.36,95%CI(0.19~0.70),P=0.003]、皮下组织/纵隔气肿的发生率[RR=0.16,95%CI(0.06~0.41),P<0.00001]、气胸发生率[RR=0.17,95%CI(0.03~0.95),P=0.044]均明显低(或少)于ST组。结论:现有证据表明,与ST相比,PDT在救治sTBI患者方面具有手术时间短、切口长度小、术中渗血量少、切口愈合时间短、术后并发症发生率低等优点。     

保肝药物预防化疗所致药物性肝损伤的Meta 分析

目的评价预防性使用常用保肝药物对改善肿瘤化疗所致药物性肝损伤的效果。方法在Pubmed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网、万方、维普等数据库中检索在进行抗肿瘤化疗的同时,以异甘草酸镁或双环醇或谷胱甘肽作为预防性保肝药物的临床随机对照研究,检索时间均为从数据库建库至2019年8月。对搜集到的文献进行筛选和数据提取,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果本研究共纳入12个随机对照研究,共计2230例研究对象。研究结果显示,预防性使用保肝药物可降低药物性肝损伤率(RR=0.43,95%CI:0.30~0.61,P<0.01),尤其是Ⅲ-Ⅳ度肝损伤的患者(RR=0.33,95%CI:0.25-0.43,P<0.01),并降低ALT水平(MD=-32.03,95%CI:-47.11~-16.95,P<0.01)、AST水平(MD=-25.61,95%CI:-38.15~-13.07,P<0.01)及TBIL水平(MD=-3.82,95%CI:-5.97~-1.67,P<0.01),但对ALP水平(MD=-19.90,95%CI:-54.86~15.06,P=0.26)和DBIL水平(MD=-2.09,95%CI:-5.12~0.95,P=0.18)无明显影响。结论保肝药物可能对预防化疗所致药物性肝损伤产生影响。     

产前心理干预对初产妇心理状态及分娩方式影响的meta分析

目的:评价产前心理干预对初产妇心理状态及分娩方式影响。方法:通过计算机检索CNKI、Wan Fang、CBM及VIP建库以来至2019年1月国内产前心理干预对初产妇心理状态及分娩方式影响的相关文献。由2名评价者独立检索筛选评价文献后,采用RevMan 5.3软件分析。结果:最终纳入9项RCT研究,包括1136例初产妇。meta分析结果显示:心理护理可以减轻初产妇的焦虑[MD=-1.41,95%CI(-1.54,-1.27),P<0.00001]、抑郁情绪[MD=-1.37,95%CI(-1.50,-1.23),P<0.00001],提高自然分娩率[OR=3.09,95%CI(2.32,4.13),P<0.00001],减少剖宫产率[OR=0.34,95%CI(0.26,0.44),P<0.00001]。结论:初产妇开展产前心理干预,能缓解初产妇焦虑抑郁情绪,有效提高自然分娩率。     

左旋氨氯地平单药治疗原发性高血压疗效的系统评价

目的系统评价左旋氨氯地平单药治疗原发性高血压的疗效。方法计算机检索Ovid Medline,Ovid Embase,Cochrane library,CNKI,CBM,VIP,Wanfang Data数据库,检索时限均从自建库至2017年11月20日,对纳入的每项研究进行偏倚风险评价,并采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果共纳入121个随机对照试验(RCTs),试验组6905例,对照组6880例。左旋氨氯地平收缩压(SBP)降低值优于氨氯地平(MD=5.14,95%CI:3.02,7.26,P<0.00001)、硝苯地平(MD=5.91,95%CI:0.89,10.93,P=0.04)、非洛地平(MD=3.64,95%CI:1.02,6.27,P=0.01)、坎地沙坦(MD=5.66,95%CI:2.04,9.29,P=0.002)、吲达帕胺(MD=3.69,95%CI:1.96,5.41,P<0.0001),与其余各亚组差异无统计学意义。左旋氨氯地平舒张压(DBP)降低值优于氨氯地平(MD=4.07,95%CI:2.33,5.81,P<0.00001)、硝苯地平(MD=3.72,95%CI:0.41,7.02,P=0.03)、非洛地平(MD=3.03,95%CI:0.23,5.84,P=0.03)、吲达帕胺(MD=3.84,95%CI:2.80,4.88,P<0.00001),与其余各亚组差异无统计学意义。贝那普利(MD=-3.84,95%CI:-5.88,-1.80,P=0.0002)DBP降低值优于左旋氨氯地平。左旋氨氯地平总有效率优于氨氯地平(RR=1.11,95%CI:1.07,1.14,P<0.00001)、硝苯地平(RR=1.12,95%CI:1.10,1.15,P<0.00001)、非洛地平(RR=1.05,95%CI:0.97,1.13,P=0.26)、尼群地平(RR=1.25,95%CI:1.11,1.41,P=0.0002),依那普利(RR=1.12,95%CI:1.02,1.22,P=0.01)、咪达普利(RR=1.11,95%CI:1.03,1.28,P=0.01)与其余各亚组差异无统计学意义。结论基于现有临床证据,左旋氨氯地平单药降压效果优于氨氯地平、硝苯地平、非洛地平,与其他降压药相比疗效尚需进一步研究验证。     

丙种球蛋白对儿童难治性肺炎支原体肺炎疗效的Meta分析

[摘要]目的：系统评价丙种球蛋白对儿童难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）的疗效。方法：检索维普、万方数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库,结合纳入标准和排除标准严格筛选文献,采用改良Jadad量表评估纳入文献的质量,以总有效率、体温恢复时间、咳嗽缓解时间、肺部啰音消失时间等为主要疗效指标,应用RevMan 5.3软件对纳入的随机对照试验进行Meta分析。结果：共纳入7篇文献,包括580例患儿,其中对照组277例,试验组303例。Meta分析结果显示,丙种球蛋白可缩短RMPP患儿的体温恢复时间（MD=-1.60,95%CI -2.09~1.12,P<0.01）、咳嗽缓解时间（MD=-1.73,95%CI -1.85~-1.60,P<0.01）及肺部啰音消失时间（MD=-0.72,95%CI -0.93~-0.51,P<0.01）,提高治疗总有效率（OR=5.17,95%CI 2.45~10.90,P<0.01）。结论：丙种球蛋白对儿童RMPP的疗效显著。     

坤泰胶囊联合激素替代治疗用于卵巢早衰疗效及安全性的系统评价

目的:基于荟萃分析(Meta分析)方法,系统评价坤泰胶囊联合激素替代治疗(hormone replacement therapy,HRT)用于卵巢早衰的疗效及安全性。方法:检索中国期刊全文数据库、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库和PubMed数据库,检索时限为建库至2018年12月31日,收集坤泰胶囊联合HRT用于卵巢早衰的随机对照临床研究文献(研究组患者使用坤泰胶囊联合HRT;对照组患者单纯使用HRT),采用“偏倚风险评估工具”进行质量评价,运用RevMan 5.3软件对患者治疗前后的卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)水平,症状积分,总有效率和不良反应发生情况进行Meta分析。结果:最终纳入15篇文献,涉及1343例患者。Meta分析结果显示,与单纯使用HRT比较,坤泰胶囊联合HRT能明显降低卵巢早衰患者的FSH水平(MD=-7.13,95%CI=-8.08^-6.19,P<0.00001)、LH水平(MD=-5.43,95%CI=-6.99^-3.88,P<0.00001),明显提高E2水平(SMD=1.14,95%CI=0.73~1.54,P<0.00001),明显降低症状积分(MD=-4.42,95%CI=-5.55^-3.28,P<0.00001),明显提高治疗总有效率(OR=3.53,95%CI=2.53~4.94,P<0.00001)和安全性(OR=0.56,95%CI=0.31~1.01,P=0.05),差异均有统计学意义。结论:坤泰胶囊联合HRT有明显优势,能在一定程度上改善卵巢早衰患者的临床症状,减少不良反应,提高安全性,可以作为较好的辅助搭配治疗。     

丁苯酞氯化钠注射液联合阿替普酶治疗急性脑梗死安全性、有效性的系统评价

目的:系统评价丁苯酞氯化钠注射液联合阿替普酶治疗急性脑梗死的疗效和安全性.方法:检索中国知网、维普、万方、CBM、Medline、Embase、Cochrane Library、Pubmed数据库,纳入所有符合标准的随机对照试验,对纳入文献进行质量评价,采用Review Manager 5.3.5软件进行Meta分析....     

参芪健胃颗粒对脾胃虚寒证慢性萎缩性胃炎患者的胃肠激素及氧化应激状况的影响

目的探究参芪健胃颗粒对脾胃虚寒证慢性萎缩性胃炎患者的胃肠激素及氧化应激状况的影响。方法选取2017年12月至2018年12月我院接收的80例脾胃虚寒证慢性萎缩性胃炎患者进行研究。按照随机数表法,将其分成2组。对照组采用西药治疗,观察组在对照组基础上服用参芪健胃颗粒。治疗2个月后,比较2组患者的临床治疗效果和中医证候评分,分析2组患者治疗前后的胃肠激素水平,检测指标包括胃动素、胃泌素、内皮素(ET)、表皮生长因子(EGF)和降钙素基因相关肽(CGRP),同时比较分析2组患者氧化应激指标的变化情况,检测超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH?鄄Px)、丙二醛。结果治疗3个月后,观察组临床疗效(92%)显著高于对照组(75%),差异有统计学意义(χ^2=4.501,P=0.034)。2组患者治疗前食少纳呆、倦怠乏力、胃脘胀满和胃脘疼痛评分的比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后食少纳呆、倦怠乏力、胃脘胀满和胃脘疼痛评分均明显降低,且观察组患者各项评分均显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前胃肠激素含量的比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后ET和EGF含量明显降低,胃动素、胃泌素、CGRP明显升高,且观察组患者变化更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前氧化应激指标的比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后丙二醛含量明显降低,SOD和GSH?鄄Px明显升高,且观察组患者改善程度更显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用参芪健胃颗粒治疗脾胃虚寒证慢性萎缩性胃炎可显著提高疗效,降低中医症候积分,改善患者胃肠激素水平和氧化应激状况,临床应用价值较高。     

水飞蓟宾胶囊对比护肝片改善脂肪肝相关生化指标有效性和安全性的系统评价

目的:基于系统评价,比较水飞蓟宾胶囊与护肝片在改善脂肪肝相关生化指标方面的有效性和安全性。方法:计算机检索万方数据库、中国生物医学文献数据库、中国知网、the Cochrane Library、Embase和PubMed等数据库,纳入水飞蓟宾胶囊与护肝片治疗脂肪肝的随机对照试验(研究组的治疗方案为水飞蓟宾胶囊,对照组为护肝片),检索时间为建库至2021年10月。提取资料、选取文献并评价纳入文献的偏倚风险后,采用Rev Man 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入9篇文献,包括700例患者(研究组患者384例,对照组患者316例)。Meta分析结果显示,研究组患者的总有效率(OR=4.39,95%CI=2.95～6.55,P <0.000 01)、显效率(OR=2.27,95%CI=1.56～3.32,P<0.000 1)、治愈率(OR=2.67,95%CI=1.67～4.28,P<0.000 1)、丙氨酸转氨酶水平(MD=-12.16,95%CI=-15.06～-9.26,P<0.000 01)、天冬氨酸转氨酶水平(MD=-12.32,95%CI=-15.2...     

仙灵骨葆胶囊联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎继发骨质疏松症有效性的系统评价

目的:系统评价仙灵骨葆胶囊联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)继发骨质疏松症(osteoporosis,OP)的有效性,为中药治疗该病提供参考依据。方法:检索the Cochrane Library、PubMed、EMBase、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库和维普数据库,纳入比较仙灵骨葆胶囊联合甲氨蝶呤(研究组)与单独使用甲氨蝶呤(对照组)治疗RA继发OP的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时限从建库起至2020年10月。按纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用Rev Man 5.4软件进行荟萃分析(Meta分析)。结果:共4篇RCT文献纳入分析,包括270例患者,其中研究组患者135例,对照组患者135例。分别对显效率、总有效率、骨密度(bone mineral density,BMD)、晨僵时间和关节功能指数进行有效性评价。Meta分析结果显示,两组患者在显效率(RR=1.59,95%CI=1.16~2.20,P=0.005)、总有效率(RR=1.29,95%CI=1.13~1.48,P=0.0003)、股骨颈BMD(MD=0.03,95%CI=0.02~0.04,P<0.00001)、晨僵时间(MD=-6.17,95%CI=-7.72~-4.63,P<0.00001)和关节功能指数(MD=-0.33,95%CI=-0.39~-0.27,P<0.00001)等方面的差异均有统计学意义,研究组患者上述指标明显优于对照组;两组患者腰椎BMD比较,差异无统计学意义(MD=0.05,95%CI=-0.00~0.10,P=0.06>0.05)。结论:仙灵骨葆胶囊可有效提高甲氨蝶呤治疗RA继发OP的显效率、总有效率,改善股骨颈BMD、晨僵时间和关节功能指数。