深圳市宝安区妊娠梅毒患者性伴梅毒感染情况及影响因素分析

目的了解妊娠梅毒患者性伴梅毒感染情况及其影响因素。方法对确诊的妊娠梅毒患者进行性伴通知,对就诊的性伴进行甲苯胺红不加热血清试验(tolulized red unheated serum test,TRUST)和梅毒螺旋体颗粒凝集试验(teponema pallidum purtide assay,TPPA)检测,通过问卷收集性伴基本人口学及既往病史信息;采用多因素Logistic回归模型分析性伴梅毒感染的影响因素。结果 2012-2016年间,深圳市宝安区共确诊妊娠梅毒患者1 074例,788例(73.37%)性伴就诊并自愿进行了梅毒血清检测;其中TRUST和TPPA均阳性137例,既往规范治疗后仅TPPA阳性26例,性伴梅毒感染率为20.69%。多因素Logistic回归分析发现妊娠梅毒患者年龄≥40岁(OR=2.21,95%CI:1.26～3.88,P=0.006)、血清TRUST滴度1∶8(OR=2.81,95%CI:1.81～4.39,P=0.000)以及性伴为少数民族(OR=3.65,95%CI:1.39～9.60,P=0.009),性伴更趋向于感染梅毒。结论妊娠梅毒患者的性伴具有较高的梅毒感染率,孕产妇年龄≥40岁、血清TRUST滴度水平≥1∶8、性伴为少数民族是性伴感染梅毒的危险因素。     

女性泌尿生殖道感染患者性生活状况调查分析

目的:探讨女性泌尿生殖道感染患者性生活状况及危险因素,以期注重防范,提高临床效果。方法:随机选取2011年1月至2014年4月98例女性泌尿生殖道感染患者为研究对象,观察性生活状况变化情况,并对受影响的患者进行危险因素分析,采用非条件Logistic回归法进行多因素分析。结果:98例女性泌尿生殖道感染患者性生活受影响的有25例(25.51%);98女性泌尿生殖道感染性生活单危险因素有低龄(30岁)、月收入较低(5000元)、婚龄短(5年)、治疗时间段(8周)、配偶态度消极、悲观性心理、抑郁(P0.05);而和性观念、职业无关(P0.05);经非条件Logistic回归分析,结果显示年龄、月收入、婚龄、治疗时间、配偶态度、性心理、抑郁是女性泌尿生殖道感染独立危险因素(P0.05)。结论:女性泌尿生殖道感染患者性生活会受影响,但和心理因素关系最密切,临床上应加强心理疏导。     

妊娠期生殖道感染的相关因素及妊娠结局分析

目的:探讨妊娠期生殖道感染的相关因素,并探讨生殖道感染对妊娠结局的影响。方法:选取2014年7月至2016年7月我院妇产科定期孕检和分娩的320例孕妇作为研究对象,孕28~34周时取阴道分泌物进行细菌性阴道病(BV)、衣原体、支原体、滴虫、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)检测,记录妊娠期阴道感染发生率,分析危险因素及对妊娠结局的影响。结果:320例孕妇中,67例出现妊娠期生殖道感染(20.94%),其中VVC发生率最高(44.78%),其次为BV(22.39%)、支原体感染(16.42%)。妊娠期生殖道感染在受教育程度、妊娠期糖尿病、孕中晚期每周性行为频次分布上差异有统计学意义(P0.05),且均是生殖道感染的独立危险因素。生殖道感染组早产、低体重新生儿、新生儿窒息、新生儿感染、胎膜早破、早产胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、死胎发生率均高于非生殖道感染组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:低学历水平、妊娠期糖尿病、孕中晚期每周性交频次增加是妊娠期生殖道感染的独立危险因素,以VVC、BV较为常见,会增加不良妊娠结局发生率。     

性病门诊就诊人群沙眼衣原体感染及相关危险因素研究

目的：在STD门诊就诊者中筛查沙眼衣原体（CT）感染者，研究STD门诊CT感染的流行情况及相关危险因素。方法：用PCR法在STD门诊就诊者中筛查CT感染者，用卡方检验及Logistic回归方法研究CT感染的相关危险因素。结果：共筛查1076例就诊者，本所STD门诊就诊者中CT感染率为11.2%，与CT感染相关的危险因素包括来自济南郊县及山东省外，近3个月有新性伴，仅用避孕套避孕及首次性关系为非婚者。结论：对STD门诊就诊者，包括无症状者，应加强检测，及时治疗，对青少年应开展关于性行为及性病知识的宣传教育和健康咨询，避免危险性行为，减少性伴，从而降低CT感染的危险性。     

广州地区女性多重性传播感染与性行为因素相关分析

目的:调查广州地区女性STI感染者单一感染和混合感染流行情况,以及相关性行为学因素,以便更好开展性病行为干预工作.方法:知情同意后,在性病防治现场和STD门诊收集746例女性生殖道拭子和血清,进行常规STI病原检测,同时采集人口学资料和性行为学资料,多因素回归分析多重感染的相关危险因素.结果:单一感染和混合感染率分别为49.79%、50.21%;感染的STI病原依次为UU, HSV-2,CV, MH, CT, BV, TP, TV和GC.最常见的二重感染是 UU 和HSV-2, 最常见的三重感染是UU+MH+HSV-2. MH只和UU合并感染. UU 感染同性生活频率、安全套使用、性伴固定与否有关,而HSV-2感染只同性伴有关.结论:女性STI中混合感染较为常见.MH多与UU混合感染.不同的性传播感染存在不同的危险因素.     

非侵袭性检查生殖道衣原体感染的现状

生殖道衣原体感染呈上升趋势，并易于引起人类免疫缺陷病毒感染率的升高及人乳头状瘤病毒相关的宫颈发育异常，对此已引起高度关注。无症状男性的生殖道衣原体感染率为3％～5％。无论男性或女性，生殖道衣原体感染者感染HIV的概率为正常人的3～6倍。传统的检查方法不仅会引起患者的不适和尴尬，同时需要专门的检查室和无菌条件，故非侵袭性尿液检查方法更容易被患者所接受。     

农村已婚育龄妇女生殖道感染流行情况调查及危险因素分析

目的了解农村已婚育龄妇女生殖道感染(RTI)流行情况其危险因素。方法通过整群抽样方法抽取四川省金堂县农村社区一般人群中的已婚育龄妇女作为研究对象,调查内容包括问卷调查、妇科检查和实验室检查,并分析RTI有关危险因素。结果金堂县农村社区已婚育龄妇女RTI总感染率为32.7%,前三位生殖道感染依次为细菌性阴道病(17.8%)、阴道假丝酵母菌感染(9.3%)、沙眼衣原体感染(6.1%)。多因素Logistic逐步回归分析表明:阴道多核白细胞数量≥10/HP是农村社区已婚育龄妇女RTI的危险因素;年龄40～44岁是细菌性阴道病的危险指示因素;家庭年收入5000元以下是阴道假丝酵母菌感染的危险因素。结论金堂县农村社区的已婚育龄妇女RTI患病率较高,细菌性阴道病占RTI第一位。阴道多核白细胞≥10/HP、年龄40～44岁及家庭年收入5000元以下是农村社区已婚育龄妇女生殖道感染的危险因素。     

生殖道感染危险因素的定性与定量研究

目的:通过流行病学定量和定性研究方法,探讨生殖道感染发病的危险因素,提出有针对性的干预建议。方法:定量研究通过对3类人群4744例育龄妇女的调查问卷、妇科检查和实验室检查,得到7种常见生殖道感染发病率的资料,经过统计学分析,研究与感染有关的危险因素;定性研究采用个人访谈、小组访谈和机构观察的方式,对5类人群共166人进行了有关生殖道感染流行情况和危险因素的调查。结果:深圳市一般人群育龄妇女的7种常见生殖道感染率是27.6%,宫颈感染率是5.0%。感染的危险因素与深圳的气候条件、研究对象的文化程度、初次性生活年龄、未婚性生活、最近3个月有新性伴、性乱、不使用安全套和有人流史有关;细菌性阴道病与使用宫内节育器有关;医疗机构服务人员对性病患者存在歧视现象,私人诊所不按规定处理医疗垃圾。结论:应加强道德和知识的宣传教育,提高安全套使用率,加强对医务人员的职业道德教育和对医疗垃圾的管理。     

计划生育门诊人工流产妇女生殖道感染流行状况及危险因素分析

目的：确定计划生育门诊人工流产妇女生殖道感染的流行状态及其危险因素,以建立简便筛查方法和预防治疗措施。方法：为横断面研究。在研究期内,对所有到两家计划生育门诊做人工流产的妇女进行体检和问卷调查,并取阴道和宫颈管标本进行病原体检测。同时取静脉血做梅毒血清和HIV检测。对危险因素应用单变量和逻辑回归方程进行多变量分析。结果：在2020名人工流产妇女的检测中,衣原体感染率为4．8％,淋球菌0．4％,阴道毛滴虫2．5％,细菌性阴道病3．4％,白念珠菌病6．5％,累计梅毒流行率为1％(TPPA阳性者),1例妇女HIV抗体阳性。虽然在多变量分析中发现一些与感染相关的危险因素,但阳性预测值较差。结论：人工流产妇女可作为性传播感染的干预人群,特别是衣原体感染。但由于多数感染妇女为无症状者,且无法建立选择性筛查标准,因此,必须探讨其它方法以检测该人群中生殖道性传播感染者。     

韶关地区三类人群梅毒感染状况分析

目的：了解韶关地区吸毒人群（高危行为人群）、男性性病患者（易感人群）及孕产妇（普通人群）感染梅毒的现状,为控制梅毒的流行、针对性采取防控措施提供科学依据。方法：调查对象1 282例,其中吸毒人群449例,男性性病患者413例,孕产妇420例。采用酶联免疫吸附试验（TP-ELISA）和甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）检测受试者梅毒血清抗体。结果：男性性病患者中梅毒感染率7.99%;吸毒人群中梅毒感染率4.66%;孕产妇中梅毒感染率0.24%。结论：男性性病患者与吸毒人群中梅毒感染率较高,应对其加强干预,孕产妇以隐性梅毒多见,应加强孕早期梅毒血清学筛查,以进一步控制梅毒的传播。     

不孕症患者下生殖道支原体感染与血清抗精子抗体相关性分析

目的：研究女性不孕症患者下生殖道解脲支原体（UU）感染与血清抗精子抗体阳性之间的关系。方法：2011年3月至2012年3月就诊的120例女性不孕症患者为观察组,纳入同期健康体检的60例有生育史的女性为对照组。采用培养法对受试者宫颈黏液进行UU检测,酶联免疫吸附法检测血清抗精子抗体（AsAb）。结果：观察组UU阳性检出率（55．8％）明显高于对照组（23．3％,X2=17．071,P〈0．05）;观察组AsAb阳性率（45％）明显高于对照组（10％,x2=22．050,P〈0．05）;UU检测阳性患者AsAb阳性率（60．5％）明显高于UU阴性患者（11．1％,X2：48．889,P〈0．05）。结论：下生殖道UU感染及血清AsAb阳性是导致女性不孕症的重要原因,AsAb的产生与UU感染有关。     

深圳龙岗区育龄妇女梅毒感染情况与影响因素分析

目的:探究分析深圳龙岗区育龄妇女梅毒感染情况与影响因素,为展开控制与预防工作提供依据.方法:选取该区全部医疗机构收治的3605名育龄妇女,进行梅毒抗体检测,并由我院专业人员进行匿名问卷调查,并对回收结果进行 Logistic回归分析,探讨影响因素.结果:根据年龄段对调查对象进行对比观察,本地组21~30岁和36~38岁年龄段感染率明显低于对照组(P<0.05),两组31~35岁年龄段感染率无统计学差异(P>0.05),本地组总感染率为8.37%,明显低于外地组的总感染率11.54%(P<0.01).全部问卷均成功回收,本地组各项调查结果均明显优于外地组(P<0.05);开放性试题中,本地组以建议广播、书籍、互联网为主,外地组以建议街头宣传、录像教育为主;Logistic回归分析发现,年龄、文化程度、婚姻状况、户口所在地及对梅毒了解程度等均为影响梅毒感染的独立危险因素.结论:该区育龄妇女梅毒感染情况较为严重,尤其是外来人口感染率较高,年龄、文化程度、婚姻状况、户口所在地及对梅毒了解程度等均为影响梅毒感染的独立危险因素,因此,应加大梅毒防治宣传力度,对于本地妇女多进行书籍、广播教育,对外来人口进行录像宣传,并定期进行免费检测,降低梅毒感染率,控制其传播速度.     

沙眼衣原体和解脲支原体感染对女性生育的影响——广州市增城地区居民生殖道感染对不孕不育影响的调查（二）

目的通过对增城地区各乡镇当地不孕不育夫妇的流行病学调查,了解生殖道沙眼衣原体和解脲支原体感染对女性不育的影响.方法对该地区543名不育妇女进行不育症流行病学调查以及相关检查化验,并将之与同地区175对已生育妇女的相关资料对比,从中分析沙眼衣原体和解脲支原体感染对女性生育的影响.结果在不孕组中,沙眼衣原体感染率具有显著性增高;其他某些与生育有关的病理改变,两组亦有显著性差异.结论沙眼衣原体感染可以引起女性不育.     

Douching and endometritis: results from the PID evaluation and clinical health (PEACH) study

BACKGROUND: Douching has been related to risk of pelvic inflammatory disease (PID). GOAL: To examine the association between douching and PID in a large, multicenter, clinical trial of PID after adjustment for race/ethnicity. STUDY DESIGN: Interviews were conducted with 654 women who had signs and symptoms of PID. Vaginal Gram stains and upper genital tract pathology/cultures were obtained from all the women. Women with evidence of plasma cell endometritis and/or gonococcal or chlamydial upper genital tract infections were compared with women who had neither endometritis nor upper genital tract infection. RESULTS: Women with endometritis or upper genital tract infection were more likely to have douched more than once a month or within 6 days of enrollment than women who never douched. These associations remained after adjustment for confounding factors, after analysis of black women only; and among women with normal or intermediate vaginal flora but not bacterial vaginosis. CONCLUSION: Among a predominantly black group of women with clinical PID, frequent and recent douching was associated with endometritis and upper genital tract infection.     

胎膜早破孕妇阴道B族链球菌、支原体、衣原体感染与妊娠结局的关系分析

目的 分析胎膜早破孕妇阴道B族链球菌、支原体、衣原体感染与妊娠结局的关系.方法 将2017年3月至2019年2月山西医科大学第一附属医院产科收治的236例胎膜早破孕妇纳入胎膜早破组,另随机抽取同期收治的270例无胎膜早破正常孕妇纳入对照组.胎膜早破组足月102例、未足月134例.比较各组B族链球菌、支原体、衣原体感染情...     

250例农村地区女性性工作者生殖道沙眼衣原体感染现状和相关因素分析

 目的 分析农村地区女性性工作者生殖道沙眼衣原体的感染情况,并探讨相关的危险因素。方法 在广东省云浮市农村地区采用方便抽样法招募250例女性性工作者。采用问卷调查收集一般人口学特征和性行为学特征。采集静脉血进行梅毒和HIV的检测,采集尿液利用荧光聚合酶链式反应检测淋球菌和沙眼衣原体。结果 生殖道沙眼衣原体的感染率为22.00%（55/250）,淋球菌感染率为11.60%（29/250）,梅毒感染率为0.80%（2/250）,无HIV感染。55例衣原体感染人群中,淋球菌感染率为40.00％,无梅毒感染者。月收入越低（OR=3.052）、教育程度越低（OR=2.611）、最近一个月不持续使用安全套(OR=3.226)和平均每周性伴数量越多(OR=2.109)者生殖道沙眼衣原体感染越高。结论 农村地区的女性性工作者生殖道沙眼衣原体感染率较高,建议加强对农村地区女性性工作者生殖道沙眼衣原体的检测和健康宣教,提高自我防控风险意识。     

黄岩地区未婚人工流产女性生殖感染现状及危险因素分析

目的：了解黄岩地区将要进行人工流产手术的未婚女性生殖感染的具体情况,分析造成这种状况的因素。方法：2012至2013年,在我院进行人工流产的未婚女性患者符合本文的研究条件的共有430例。对这些符合要求的未婚女性,进行人工流产手术之前生殖感染状况检查并进行详细记录,要求患者填写一份调查问卷,对调查问卷的结果进行统计分析,总结出导致该种情况的危险因素。结果：即将进行人工流产的未婚女性中,出现的生殖感染类型主要有滴虫性阴道炎（27例）、假丝酵母菌性阴道炎（58例）、尖锐湿疣（2例）、细菌性阴道病（33例）、淋病（9例）、衣原体感染（25例）、生殖器疱疹（4例）和盆腔炎（14例）;患有1种生殖感染疾病的未婚女性有127例,患有2种及以上生殖感染疾病的未婚女性有45例。通过问卷调查发现,患有生殖感染疾病的患者,大多卫生习惯较差,性伴侣混乱,不采取避孕措施等,增加了生殖感染的机率。结论：黄岩地区进行人工流产手术的未婚女性,生殖感染的状况不容乐观,比较多的未婚女性生殖卫生知识缺乏,卫生习惯差,应从这方面促进教育,增进未婚女性的自我保护意识。     

经尿道前列腺电切术后并发尿路感染的相关临床影响因素研究

目的:研究经尿道前列腺电切术后并发尿路感染的相关影响因素,为临床提供依据。方法:选取2015年1月至2016年4月医院诊治的良性前列腺增生患者120例,患者均行经尿道前列腺电切术治疗。根据术后是否发生尿路感染分为感染组19例,非感染组101例。采用医院自拟问卷调查表对患者术后并发尿路感染危险因素进行单因素和多因素Logistic分析。结果:120例良性前列腺术患者中19例发生尿路感染,占15.8%。单因素分析显示:经尿道前列腺电切术后并发尿路感染率与年龄、医师经验、糖尿病、术前尿潴留导尿术、术前使用抗生素、术后留置尿管时间关系密切(P0.05);非条件Logistic多因素分析显示:经尿道前列腺电切术后并发尿路感染率与年龄、医师经验、糖尿病、术前尿潴留导尿术、术前使用抗生素、术后留置尿管时间关系密切(P0.05)。结论:良性前列腺增生患者采用经尿道前列腺电切术后并发尿路感染危险因素较多,应根据危险因素采取积极有效的应对措施,降低术后尿路感染率。     

解脲脲原体泌尿生殖道感染动物模型的研究进展

解脲脲原体可导致盆腔炎、不良妊娠结局、非淋球菌性尿道炎、附睾炎等多种疾病.解脲脲原体有2个生物群14个血清型,但目前各种血清型之间致病性差异尚未明确.国内外使用小鼠、黑猩猩、羊等多种动物建立了宫内感染及下生殖道的感染模型,发现各型别感染后可导致IL-1、IL-6等多种炎症因子水平升高,子宫内膜及睾丸组织等均出现了不同程度的炎症浸润和变性等,不同部位感染率、感染时间均有不同.     

Seroepidemiological and socioeconomic studies of genital chlamydial infection in Ethiopian women.

OBJECTIVE--To measure the prevalence of chlamydial genital infection in Ethiopian women attending gynaecological, obstetric and family planning clinics; to identify the epidemiological, social and economic factors affecting the prevalence of infection in a country where routine laboratory culture and serological tests for chlamydial species are unavailable; to determine the risk factors for genital chlamydial infection in those with serological evidence of other sexually transmitted diseases. SUBJECTS--1846 Ethiopian women, outpatient attenders at two teaching hospitals and a mother and child health centre in Addis Ababa, Ethiopia. SETTING--Gynaecological outpatient department, antenatal, postnatal and family planning clinics. METHODS--Sera were tested for type-specific anti-chlamydial antibodies using purified chlamydial antigens (C. trachomatis A-C (CTA-C), C. trachomatis D-K (CTD-K), Lymphogranuloma venereum (LGV1-3), and C. pneumoniae (CPn)), in a micro-immunofluorescence test. The genital chlamydia seropositivity was analysed against patient's age, clinic attended, ethnic group, religion, origin of residence, age at first marriage and first coitus, income, number of sexual partners, duration of sexual activity, marital status/profession, obstetric and contraceptive history, and seropositivity for other sexually transmitted diseases. RESULTS--Overall exposure to chlamydia species was found in 84%, genital chlamydial infection in 62%, and titres suggestive of recent or present genital infection in 42% of those studied. Genital chlamydial infection was highest (64%) in family planning and lowest (54%) in antenatal clinic attenders. Exposure to genital chlamydia species was influenced by ethnic group and religion. Those married and sexually active under 13 years of age had greater exposure (69%) to genital chlamydial infection than those first sexually active aged over 18 (46%). Prevalence of infection was highest in those with more than five sexual partners (78%) and in bargirls (84%). The lowest income groups had a higher prevalence (65%) of genital chlamydial infection than the wealthiest (48%). Multivariate analysis showed the most important factors to be age at first coitus, religion, prostitution and present age of the woman in that order. Risk for genital chlamydial infection was increased in those with seropositivity for syphilis, gonorrhoea, HSV-2 but not HBV infection. CONCLUSION/APPLICATION--Chlamydial genital infections are highly prevalent in both symptomatic and asymptomatic Ethiopian women. The high prevalence of infection reported reflects a complexity of socioeconomic factors: very early age at first marriage and first coitus, instability of first marriage, subsequent divorce and remarriage or drift into prostitution, all of which are influenced by ethnic group, religion and poverty--together with transmission from an infected group of prostitutes by promiscuous males to their wives, lack of diagnostic facilities and inadequate treatment of both symptomatic and asymptomatic men and women. The problem of chlamydial disease in Ethiopia needs to be addressed urgently in the context of control of STD.