学习仲景方用甘草的临床体会

据统计，仲景用甘草方计124方（《伤寒论》70方，《金匮要略》54方）。其中以甘草为君的方有甘草汤、甘草干姜汤、甘草泻心汤、炙甘草汤、甘草附子汤等10方，以甘草为臣的方有芍药甘草汤、桂枝甘草汤、茯苓甘草汤、桔梗汤、栀子甘草豉汤等11方。可见甘草之功绝非仅“调和诸药”而已，作为君药或臣药自有其独特功效，不可等闲视之。现通过对仲景方的学习和运用，谈一些体会，并祈高明正之。     

炙甘草汤的临床应用

炙甘草汤出自《伤寒论》，本方以炙甘草为主药，甘温益气，缓急养心，“通经脉、利血气”，而益气血生化之源。人参气血双补，大枣补脾养心，并配生地、阿胶、麦冬、麻仁以滋阴养血。然阴无阳则无以化，故用桂枝、生姜宜阳化阴，温阳通脉，使气血流通，则脉始复常。考“炙甘草汤”     

从张仲景用炙甘草论其补益功效

甘草常作为佐使药,在方剂中被广泛运用,有"诸方必合甘草,始能曲当病情"之说。然正因其过于普遍的应用,多数临床医家并未给予足够重视,视之婉若等闲之辈,剂量取舍亦无圭臬。历代古医籍对甘草一味多有详细阐述,誉其为"国老",尤对其炙用者,多提及补益之效,"虽非为君而为君所宗",其功效绝非后世合和而已。本文搜集整理历代医家对炙甘草补益之性的认识,通过分析《伤寒论》中以炙甘草为主药的甘草泻心汤、炙甘草汤、橘皮竹茹汤的配伍,结合现代药理,重点阐释炙甘草补益之性,以正其名。     

炙甘草汤中甘草炙法的探讨

甘草在临床上分生品和炮制品入药 ,中医认为 ,甘草“生用性凉 ,大泻热火消肿解毒 ,炙之则温 ,能健脾胃补中” ,即甘草生用具有补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、调和诸药之功效。用于脾胃虚弱、倦怠乏力、心悸气短、咳嗽痰多、脘腹及四肢挛急疼痛、痈肿疮毒、缓解药物毒性和烈性。炙甘草具有补脾和胃、益气复脉之功能。用于脾胃虚弱、倦怠乏力、脉结代等症。汉代医圣张仲景《伤寒论》中的名方之一“炙甘草汤” ,以炙甘草为君药 ,治疗气血虚弱、脉结代、心悸动病症。近些年来的文献报道 ,现代中医临床医生也多以炙甘草汤为基础 ,随症加减治疗心…     

浅谈甘草的功效及应用

甘草味甘，生用偏寒、炙用偏温，归脾、胃、心、肺经。功能补益心脾、缓急止痛、调和药性、泻火解毒、润肺止咳。甘草味甘益脾，凡脾胃虚弱、中气不足、气短乏力、面黄肌瘦、食少便溏等，多用甘草，配党参、茯苓、白术等药，如《和剂局方》四君汤。若气虚血少，心阳不振所致心动悸、脉结代等，则须重用炙甘草为君药，以益气补中，化生气血，资脉之本源，如《伤寒论》炙甘草汤。气血两虚的其他病症，甘草亦用于气血双补方中，如《济生方》归脾汤、《正体类要》八珍汤等。     

桂甘胶囊治疗老年心律失常

桂甘胶囊治疗老年心律失常３１０００７解放军杭州疗养院宫曙光，王征，曹国英桂甘胶囊是古方桂枝甘草汤的新制剂，桂枝甘草汤出自《伤寒论》，由桂枝、炙甘草组成，原为抬出汗过多，心阳不足，心下悸动而设，具有温阳通脉，补益心气之功。我们用治心阳虚弱之老年冠心病、...     

芍药甘草汤及其组成的镇痛泻下作用

芍药甘草汤及其组成的镇痛泻下作用以痛阈及腹泻次数为指标研究表明：（１）白芍是君药，用于止痛时炙甘草是臣药，生甘草则是佐制药；用于泻下时生甘草是臣药。（２）白芍与甘草剂量之配比以２∶１为最佳，１∶１及３∶１都没有明显镇痛作用。（３）生甘草与炙甘草都无明...     

浅谈《伤寒论》中甘草的强固之性

甘草性温味甘,偏入脾胃经且偏补脾胃,且有脾土之性。土者,主生长收藏,可藏水,减弱水的易动、无定形之性增强延长水的滋润之性,如芍药甘草汤、甘草泻心汤、炙甘草汤中的甘草。土亦可藏火,即可将火的烧炎烈灼之性转变成持续的温煦作用,火经土的作用,既能温物熟物,却不焦物炎物,如四逆汤、桂枝甘草汤中的甘草。可见,甘草的脾土之性是其强固之性的基础。     

从方剂组方中看甘草的临床应用

《本经疏证》 :“《伤寒论》、《金匮要略》两书中 ,凡为方二百五十 ,用甘草者 ,至百二十方。非甘草之主病多 ,乃方必合甘草 ,始能曲当病情也。”综观甘草在不同方剂中所起的作用 ,可以看出其应用之广 ,确实不可忽视。1　作为君药1.1　炙甘草汤 (又名复脉汤 )方中君药为炙甘草 ,具有益气复脉之用 ,为伤寒脉结代 ,心动悸而设 ,究其病因为心气不足以鼓动血脉 ,脉气不得接续 ,无阳以宣其气 ,无阴以养其心 ,故脉来结代 ,治宜益气养血 ,滋阴通脉 ,心气足则脉气可通 ,心血足则脉体可续。仲景在方中重用炙甘草四两 ,以达甘温补中益气 ,缓急养心之功…     

仲景用甘草非调和药性探析

笔者重温《伤寒论》、《金匾要略》（以下简称《金匾》），发现仲景以甘草名方，且为主要药物的方剂颇多，兹探析如下。I益气养心《伤寒论》炙甘草汤（炙甘草、生姜、人参、生地、桂枝、阿胶、麦冬、麻仁、大枣、清酒）通阳复脉，滋阴养血，主治气血不足，心失所养“脉结代，心动悸”，方中以炙甘草名方，且以四两为君，益气养心以复脉之本，故又名复脉汤。据药理研究，炙甘草通过促进肾上腺分泌，有皮质激素样作用，产生强心效果，增强反应性。这一作用与仲景用炙甘草为主药，益气养心的理论基本吻合。有报导，运用炙甘草汤治疗心室性期外…     

耕云医话

十六、甘草 甘草是一味用途很广的中药。打开方书,没有甘草的方剂比较少。甘草除了矫味之外,还能减低药味的毒性,又能调和各药,故有“国老”之称。甘草在众多的方剂中,往往只起到配角的作用,在人们心目中甘草好象是一味不可缺少,又不是主帅之药。其实甘草的作用不可忽视。在仲景的方中,如炙甘草汤、甘麦大枣汤、桂甘龙牡汤、芍药甘草汤等,甘草都是大将之才,不可轻视。在急危重症之中,甘草更是元帅之才。何以见得?试举解放军157医院黄锐尚军医主任的两个事例。黄主任学习中医之后于1961年到某山区公社,适遇197人     

芍药甘草汤甘麦大枣汤合方的临床应用

灵活运用芍药甘草汤甘麦大枣汤，治疗凡紧张，窘迫，挛急之症，效果良好。芍药甘草汤、甘麦大枣汤均系张仲景名方，药物组成：白芍，炙甘草，淮小麦，大枣。兹介绍如下。     

炙甘草汤临床再验

1　前言炙甘草汤出自张仲景的《伤寒论》 ,用于太阳病心阴心阳两虚之变证的治疗 ,具有滋润养血 ,益气补血复脉之功效 ,治疗脉结代 ,心动悸 ,因其能复脉定惊 ,又称之复脉汤 ,临床用此方增减 ,调补气血及阴阳。治疗多种病证。1 1　原文 :伤寒 ,脉结代 ,心动悸 ,炙甘草汤主之。原方组成甘草四两 (炙 ) ,生姜三两 (切 ) ,人参三两 ,生地黄一斤 ,桂枝三两 (去皮 ) ,阿胶二两 ,麦门冬半斤 (去心 ) ,麻仁半斤 ,大枣三十枚 (擘 ) ,清酒七升。方义及药理炙甘草 ,甘温 ,补中益气、缓急养心、益气生血 ,甘草含有甘草甜素、甘草次酸、多种黄酮等 ,甘草甜…     

甘草及其制剂与西药联用的拮抗和毒副作用

甘草为豆科甘草属植物甘草Ｇｌｙｃｙｒｒｈｉｚａｕｒａｌｅｎ－ｓｉｓＦｉｓｃｈ的根和根状茎。其化学成份主要为甘草酸、甘草黄甙、甘草苦甙、异甘草黄甙等。目前甘草及其制剂（如复方甘草片、甘麦大枣汤、炙甘草汤等）与西药联用，在临床上已不少见，大部份相互配合后...     

芍药甘草汤加味运用一得

“芍药甘草汤”一方,出自《伤寒论》,由白芍药、炙甘草组成。原为误表发厥,腿挛吐逆而设,后世推而广之,常用于腹中不和而痛,及阴津亏耗,筋骨失养而见之挛急,掣动等症。纵观《伤寒论》太阳篇之“桂枝汤”、“桂枝加葛根汤”、“桂枝加厚朴杏子汤”、“桂枝加附子汤”、“桂枝麻黄各半汤”、“桂枝二麻黄一汤”、“桂枝二越婢一汤”、“桂枝去桂加茯苓白术汤”等,无不包含“芍药甘草汤”于其中。由此可见,“芍药甘草汤”只要加减适宜,外可解肌和营以祛邪达表,内可和中缓急以驱逐水气。     

炙甘草汤君药辨析

为探究炙甘草汤的君药及其理论依据,首先对古今中外各家之说进行梳理和辨析。以《黄帝内经》、《八十一难》、《神农本草经》为凭,用让仲景诠释仲景之法,揆《伤寒杂病论》用甘草124方中有关炙甘草之用进行了重点研析,做出了君药炙甘草的作用真谛为——＂甘缓＂缓急,缓心之急,是缓心神之急而缓急止悸,以治＂心动悸＂之标急的结论。同时指出了炙甘草＂甘缓＂缓急,不止于缓心之急,更在于缓众病之急而＂主五脏六腑寒热邪气＂。     

炙甘草汤学习及应用体会

１ 关于炙甘草汤中的组方原则问题 《伤寒论》第１８２条“伤寒,心动悸,脉结代,炙甘草汤主之”,可见本方是为针对脉结代心动悸而设,方中重用生地一斤、阿胶二两、麦冬半升,显然以滋阴养血凉血为主,甘草四两、人参二两、大枣三十枚益气为辅,佐以桂枝、生姜通阳,以清酒煎煮,能通利血脉,全方共奏滋阴养血,通阳复脉之效。 炙甘草汤以炙甘草为名,似当以炙甘草为君,目前大多教科书均是如此认为,但本人经反复学习《伤寒论》原著以及相关各家学,并结合临床实践,认为本方以生地为君更为确切;试析炙甘草汤主治伤寒“心动悸、脉结代…     

桂枝甘草配伍治疗心律失常浅析

"桂枝-甘草"配伍是《伤寒论》中用药频次最高的药对,在临床上治疗心律失常的各方中常常可见桂枝甘草配伍加减。张仲景运用桂枝甘草配伍治疗心律失常的方剂如桂枝甘草汤、炙甘草汤、苓桂术甘汤等。桂枝甘草配伍的特点是辛甘合化,温通心阳,其作用得到了现代药理研究的佐证。临床上,功能性心律失常多由自主神经功能失常所致,辨证多为气阴两虚、心神不安,以益气养阴、重镇安神为法治疗,常用炙甘草汤或桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减;器质性心律失常以冠心病、风心病、缓慢型心律失常多见,辨证各异,可以桂枝、甘草分别加味治疗。     

加味芍药甘草汤治疗高催乳素血症阳萎58例疗效观察

目的：观察加味芍药甘草汤治疗高催乳素血症(HPRL)阳萎的疗效。方法：对58例HPRL阳萎患者以加味芍药甘草汤(由白芍、炙甘草、当归、枸杞子、菟丝子、淫羊藿、合欢皮、麦芽组成)随症加减治疗。结果：痊愈40例，显效6例，有效5例，无效7例，总有效率87．93％。结论：加味芍药甘草汤能明显降低血清催乳素，对HPRL阳萎有较好疗效。     

浅析《伤寒杂病论》安神剂中炙甘草的配伍

本研究共统计《伤寒杂病论》254首方,按功效主治分为15类,其中主治为安神作用的方剂有桂枝甘草龙骨牡蛎汤、酸枣汤、甘麦大枣汤三首,其所治疾病病机各不同,却均配伍炙甘草组方,其意义不能仅局限于调和诸药,还有补中土、调脾胃以安养心神之功。故本文以仲景《伤寒杂病论》中安神剂三方为基础,以四气五味为论理工具,以炙甘草用量为配伍限制条件,来探讨安神剂中炙甘草的配伍意义,目的在于为现代临床安神剂中炙甘草的准确合理应用提供理论指导。