外伤性迟发性血气胸52例临床分析

血气胸为外伤常见临床病症之一，胸部创伤后当时无血气胸表现，首次X线胸片检查阴性，2天后出现血气胸者称迟发性血气胸，严重者可危及生命，在临床上往往被忽视，在胸外伤治疗时应注意迟发性血气胸的存在，我院从1981年3月-2004年12年共收治迟发性血气胸52例，占胸外伤的9．6％，现报告如下：     

外伤性迟发性血气胸28例

1985年1月～1999年6月共收治迟发性血气胸28例,占同期收治胸外伤的10.8%,现总结报告如下。1　临床资料本组28例中,男19例,女9例,年龄19～68岁(平均31.6岁)。刀刺伤1例,钝性伤27例,其中车祸伤17例,跌落伤5例,撞击伤3例,挤压伤2例。肋骨骨折左侧12例,右侧9例,双侧6例,其中多根肋骨骨折22例,浮动胸壁4例。迟发性血气胸均发生于伤后2～17天,左侧者18例,右侧者10例,单纯气胸2例。胸穿抽出气体1000ｍｌ、1600ｍｌ。单纯血胸15例,血气胸11例,引流液400～3000ｍｌ。伴有其它系统损伤者14例。行胸腔闭式引流者25例,胸腔穿刺者2例,剖胸探查者1例。2　…     

42例胸外伤迟发性血气胸诊治体会

迟发性血气胸是指一部分病人在胸部外伤后早期无血气胸发生 ,经过一段时间后才出现者。其发生率较高 ,以往对此病认识不足 ,常延误诊治而致严重并发症 ,甚至死亡。 1 994年 1月～ 1 998年1 2月我们共收治胸外伤 2 4 9例 ,其中迟发性血气胸42例 ,占 1 6.9%。现就诊治体会进行探讨 ,以进一步提高对其认识。1　临床资料1 .1　一般资料本组 42例 ,男 31例 ,女 1 1例 ,年龄 1 2～ 64岁。伤因依次为 :车祸、砸伤、压伤、坠落伤及钝器伤。发生时间 :2天～ 7天者 38例 ,7天～ 1 0天者 3例 ,1 0天以上 1例。伤情 :①胸部伤 :肋骨骨折 39例(其中 2例有…     

外伤性迟发性血气胸26例治疗分析

目的 探讨胸部外伤迟发性血气胸早期诊断及治疗经验.方法 对本院2006年3月～2010年2月收住的26例胸外伤迟发性血气胸患者治疗经过进行分析.结果 本组患者均得到及时诊断及治疗,其中2例行胸腔穿刺,21例行胸腔闭式引流术,3例行开胸手术,治愈25例,1例因合并严重失血性休克、ARDS而死亡.结论 胸部外伤患者要考虑到迟发性血气胸的可能,严密观察、全面诊断及时采取胸腔穿刺、胸腔闭式引流术、或开胸手术是提高治愈率的关键.     

外伤性迟发性血气胸38例报告

目的：观察治疗本文报道的38例外伤性迟发性血气胸，占同期各种多发损伤，伴血气胸的2．99％(38／1273)。方法：本院1985年6月—2002年12月共收住各种损伤1273例，其中迟发性血气胸38例，均放置闭式引流治疗。结果：胸部损伤伴有多发性肋骨骨折，有潜在性血管损伤导致胸内出血，应注意密切观察。结论：对38例迟发性血气胸患者经过闭式引流，胸腔穿刺获得痊愈。对迟发性血气胸的发病原因和治疗特点进行分析。     

外伤后迟发性血气胸48例分析

<正> 外伤后迟发性血气胸主要是指胸部闭合性损伤后,早期无血气胸表现,而经几小时或几天后,逐渐出现中等量或大量血气胸的症状和体征者。我院自1986年10月至1997年8月间,共收治迟发性血气胸48例,现报告如下。 1 临床资料 本组48例,男38例,女10例;年龄10～72岁。其中车祸32例,胸部钝性损伤8例,高处坠落6例,     

胸外伤致迟发性血气胸42例诊治分析

目的探讨胸外伤迟发性血气胸临床特点及防治措施。方法回顾性分析42例胸外伤迟发性血气胸患者的发生原因及诊治经过。结果42例患者中，19例采取保守治疗，3例行胸腔穿刺治疗，20例行胸腔闭式引流术，剖胸探查术2例。其中41例治愈。1例死亡。结论胸部受创伤后3周内应定期行胸部X线检查，警惕迟发性血气胸的发生，确诊后应根据病情予对症观察治疗或采取胸穿术、胸腔闭式引流术或剖胸术。提高对该病的认识，是减少对其漏诊、误治的关键。     

外伤迟发性血气胸35例治疗体会

我院自 1 988年 1月～ 2 0 0 1年 6月共收治胸部创伤369例 ,其中有 35例为迟发性血气胸 ,占胸部创伤的9.4%。现就其发生的原因、诊断、治疗等进行分析讨论。1　临床资料　　本组 35例 ,男 2 9例 ,女 6例 ,年龄 9～ 71岁。致伤原因 :车祸伤 2 6例 ,坠伤 3例 ,刀刺伤 4例 ,棍击伤 2例 ;伤后 2 4小时发生 8例 ,48小时 1 3例 ,72小时 1 0例 ,6天 2例 ,8天 1例 ,1 2天 1例。伤及左侧 1 1例 ,右侧 2 0例 ,双侧4例。全组 35例中有 31例有肋骨骨折。合并肺挫裂伤1 3例 ,四肢骨折 8例 ,脊柱压缩性骨折 2例 ,颅脑损伤 2例。所有病例入院时体格检查及 …     

30例外伤性血气胸临床治疗体会

目的:对外伤性血气胸患者临床治疗进行分析及探讨.方法:选取本院于2010年1月～2012年6月收治的30例外伤性血气胸患者为研究对象,对患者临床资料进行回顾性分析,患者均行胸腔闭式引流手术.结果:患者经过治疗后均康复出院.结论:对外伤性血气胸患者于腋中线第8肋间行闭式胸腔引流术,可有效减少患者出现肺不张、肺部感染等并发症的出现,患者无需再次行胸腔穿刺或引流术,不会导致患者发生气液体引流不畅的情况.     

闭合性胸外伤迟发性血气胸的观察与护理

胸部外伤患者早期无血气胸表现,经过数小时或数天后出现的血气胸,即为迟发性血气胸。如果对此认识不深,处理不当,可导致严重并发症。1996年1月至2007年12月,我们共收治闭合性胸外伤致迟发性血气胸患者42例,现将护理体会报告如下。     

胸部外伤后迟发性血气胸的诊治体会(附97例报告)

胸部外伤后在早期并无血胸或血气胸发生,但经过一段时间之后出现者,称为延迟性血气胸或迟发性血胸.我院于2002年1月～2006年12月收治各类胸外伤病人1208例,其中发生延迟性血气胸97例,占同期病历的8.03%,具体报告如下.     

外伤性迟发性颅内血肿临床分析

我院自1996年1月至2005年8月共收治颅脑外伤1 532例,其中合并外伤性迟发性颅内血肿(DTIH)52例.经头颅CT、手术确诊得到及时发现和治疗,取得了良好的效果,现分析报告如下.     

外伤性迟发性面瘫68例临床分析

目的 探讨外伤性迟发件面瘫的治疗及愈后.方法 同顾性分析本院自1996年10月～2008年4月收治的68例外伤性迟发性面瘫患者的治疗及愈后情况.结果 56例患者获随访,平均随访9个月(6～12个月).均行非手术治疗,49例痊愈,5例良好,2例未愈.治愈率87.5%,有效率98.2%.结论 外伤性迟发性面瘫患者采用非手术治疗,愈后良好.     

迟发性外伤性颅内血肿28例诊治分析

迟发性外伤性颅内血肿 (ＤＴＩＨ)临床表现不典型 ,容易误诊而导致严重后果 ,提高其诊治水平甚为重要。 1995年 2月至 2 0 0 0年 12月手术治疗迟发性外伤性颅内血肿 2 8例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 8例中男 18例 ,女 10例 ;年龄 16～ 83岁 ,平均 4 6 3岁。其中车祸伤 13例 ,坠落伤 7例 ,钝器伤 5例 ,砸伤 3例。着力部位 :枕部 10例 ,顶部 7例 ,颞部 6例 ,额部 5例。1 2　临床表现与诊断　入院时ＧＣＳ评分 9～ 12分 10例 ,13～ 15分 11例 ,8分以下 7例。曾有原发昏迷者 2 2例 ,继发昏迷并进行性加重 15例 ,瞳孔不等大 9例…     

迟发性血胸18例临床分析

胸外伤早期无血胸表现 ,经过一段时间之后才出现者 ,临床上称为迟发性或延迟性血胸。我院自 1991年 1月至2 0 0 1年 1月共收治胸外伤 5 36例 ,出现血胸 2 6 8例 ,其中迟发性血胸 18例 ,现分析报告如下 :临床资料　　 1.一般资料　本组病例中 ,男 14例 ,女 4例 ,年龄 13～5 6岁 ,平均 34 .3岁。闭合性损伤 14例 ,其中坠落伤 8例 ,撞击伤 2例 ,挤压伤 3例 ,摔跌伤 1例 ;开放性损伤 4例 ,其中刀刺伤 3例 ,(砂 )枪伤 1例。发生于左侧 8例 ,右侧 6例 ,双侧 4例。闭合性损伤中伴有多发性肋骨骨折 13例 (其中双段骨折或骨折重叠、移位 8例 ) ,合并…     

迟发性外伤性颅内血肿28例诊疗分析

迟发性外伤性颅内血肿在颅脑创伤中发生率较低 ,而一旦出现 ,预后极差[1] 。临床上早发现 ,早治疗是改善预后的有效措施。急诊ＣＴ扫描对提高本病早期确诊有直接意义[2 ] 。本院 1990年 5月～ 2 0 0 0年 5月收治的迟发性外伤性颅内血肿 2 8例 ,结合有关文献 ,综合分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :迟发性外伤性颅内血肿 2 8例 ,其中男 9例 ,女 19例。年龄从 30岁至 6 8岁 ,中位数 5 1岁。致伤原因 :交通事故 10例 ,高处坠伤 5例 ,跌伤 6例 ,砸伤 6例 ,抢击伤 1例。单纯颅脑伤 2 2例 ,复合伤 6例。临床表现 :入院时收缩压大于 30ｋＰａ 2…     

迟发性外伤性硬膜外血肿126例临床分析

198 8年 2月至 1998年 2月 ,我们收治了颅脑外伤所致的迟发性硬膜外血肿 (DEDH) 12 6例 ,经临床及 CT监测得到了及时的发现和治疗 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 90例 ,女 36例 ,年龄 5～ 72岁 ,平均 2 8.2岁。入院时格拉斯哥昏迷评分 (GCS) :3～ 15分 80例 (6 3.5 % ) ,9～ 12分 18例 (14.3% ) ,6～ 8分 15例(11.9% ) ,3～ 5分 13例 (10 .3% )。外伤受力部位 :额颞部40例 ,颞部 2 1例 ,枕部 2 0例 ,合并颅骨骨折 95例 (75 .4% )。1.2　栓测情况　颅脑外伤后首次 CT检查时间 3小时内者6 0例 ,3～ 6小时 2 8例 ,6…     

迟发性外伤性颅内血肿94例临床分析

目的 探讨迟发性外伤性颅内血肿(DTICH)临床特点,以提高早期诊断和正确处理能力.方法 回顾性分析我院94例DTICH患者的病因、发病机制、血肿类型、部位、临床表现及诊断治疗.结果 恢复良好52例,中残16例,重残12例,植物生存6例,死亡8倒.结论 压力填塞效应变化、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、颅骨骨折、凝血功能异常、首次影像学检查时间为DTICH高危因素,早诊早治可以改善其预后.     

迟发性外伤性颅内血肿48例临床分析

迟发性外性伤颅内血肿（DTICH）是颅脑外伤后经手术或首次影像学检查无血肿的部位出现的颅内血肿。我院2000-2003年共收治颅脑外伤812例,发生DTICH48例（5．9％）,现分析总结如下。