深圳市流动儿童免疫预防工作现状及对策

深圳市是典型移民城市，外来流动人口占较大比例。据第五次人口普查结果显示，在深圳市居住半年以上外来暂住人口占总人口近80％，居住半年以下流动人口尚无准确统计数据。外来流动人口的迅猛增长，在为当地经济发展发挥积极作用的同时，也带来了一些社会和公共卫生问题。外来流动儿童已成为免疫预防工作的重点和难点。本文对深圳市外来流动儿童免疫接种率、人群免疫水平、相应传染病发病率等进行分析，进一步探讨流动儿童免疫预防对策。     

北京市外来儿童脊髓灰质炎免疫屏障评价

开展对外来儿童脊髓灰质炎 (脊灰 )抗体水平监测 ,对制定适宜的免疫策略 ,保持无脊灰状态具有重要意义。根据北京市外来人口密集程度和地理分布特点 ,共采集 4个区 1～ 14岁外来儿童血标本 337人测定脊灰抗体水平 ,脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体阳性率分别为 98 5 2 %、99 70 %、95 2 5 % ,几何平均滴度 (GMT)分别为 1∶12 3 0 3、1∶10 9 6 5、1∶5 8 88。 1岁、2～ 4岁儿童各型抗体GMT显著高于 5～ 9岁、10～ 14岁儿童。不同地区间计划免疫管理水平和疫苗接种质量存在差距 ,外来儿童脊灰抗体水平仍低于北京市儿童。     

珠江三角洲地区外来儿童与本地儿童脊髓灰质炎抗体水平比较分析

目的了解珠江三角洲的广州、深圳、东莞、佛山4个市流动儿童口服脊髓灰质炎(脊灰)减毒活疫苗(OPV)预防接种现状及影响因素,为制定流动儿童免疫策略提供科学依据。方法对这4个市本地和外来儿童进行了脊灰抗体水平检测,应用Foxpro 5.0建立数据库,SPSS软件进行统计分析。结果共检测1 180名0~6岁儿童的血标本,其中本地儿童595名,脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型抗体阳性率分别为99.50%、99.16%、98.15%,几何平均滴度(GMT)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型分别为1∶217、1∶214、1∶73;外来儿童585名,脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型抗体阳性率分别为94.53%、98.12%、94.53%,GMTⅠ、Ⅱ、Ⅲ型分别为1∶145、1∶193、1∶58。显示外来儿童和本地儿童的脊灰抗体阳性率和GMT均在较高水平。结论广东省通过OPV常规免疫和强化免疫,已形成对脊灰病毒有效的免疫屏障。但外来儿童的脊灰抗体阳性率和GMT均低于本地儿童,因此应加强对流动人口儿童的免疫规划管理。     

常熟市外来流动人口儿童免疫状况及对策

常熟为苏南经济比较发达的地区，近年来，外来人口大量涌入，给免疫和预防工作带来巨大的压力，这部分人群已成为发生免疫可预防传染病的高危人群，现根据我市近年来对外来流动人口儿童的接种率调查和疫情资料，对外来流动人口儿童免疫现状进行分析，并就如何进一步加强对外来流动儿童计划免疫管理提出相应的措施。     

上海市闵行区外来儿童计划免疫建卡率分析

流动人口骤增是上海城市化发展的必然趋势，做好外来儿童计划免疫服务与管理具有重要的社会卫生学意义。上海市闵行区外来儿童计划免疫建卡车分析表明，父母职业及居住时间对儿童建卡车有着重要影响，而与父母籍贯和文化程度并无联系。建立与健全流动人口卫生工作网络，严格制度化管理，提高卫生服务质量，是实施外来儿童计划免疫的关键。     

上海市虹口区外来儿童免疫规划管理现况与分析

近年来，随着大量外来流动人口进入，给上海市虹口区的免疫规划工作带来了挑战。为维持免疫规划工作成果，控制和消除相应传染病的发生和流行，该区制定了一系列外来流动儿童（以下简称外来儿童）管理办法，通过提高外来儿童免疫规划疫苗的免疫接种率，降低外来儿童传染病的发病。现将虹口区外来儿童免疫规划管理现状报告分析如下。     

上海市2003年维持无脊髓灰质炎状态工作进展与评价

目的对上海市2003年维持无脊髓灰质炎(脊灰)状态工作进行评价。方法描述流行病学分析。结果上海市2003年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统共报告AFP病例30例,<15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率为1.81/10万,合格粪便标本采集率96.66%,口服脊灰疫苗(OPV)常规免疫接种率>99%,两轮强化免疫服苗率均>95%。近年来,加强对外来流动人口的管理是免疫预防工作的重点,针对外来人口流动频繁、流动人口卫生保健意识差等特点,基层单位每季度开展查漏补种,及时发现免疫空白点,采取相应措施。结论上海市建立了有效的免疫屏障,阻断脊灰野病毒的输入和防止疫苗衍生脊灰病毒循环的发生。     

上海市崇明县外来流动儿童免疫预防现状及管理对策

随着经济的发展，外来流动人口的比例迅速上升，成为传染病暴发或流行的高危人群。外来流动儿童的免疫预防管理，是现阶段免疫预防管理工作的重点和难点。对外来流动儿童的免疫预防管理成功与否，将直接关系到免疫预防接种指标的达标和相关传染病控制目标的如期实现。为了解本县外来流动儿童的免疫现状，加强外来流动儿童的免疫预防管理，我们于2005年3月在全县范围内开展了外来流动儿童免疫状况调查，现报告如下。     

北京市海淀区外来儿童免疫现况及影响因素调查

目的 了解北京市海淀区外来儿童的免疫接种水平及其影响因素;为制定外来儿童免疫预防管理策略与服务模式提供基线资料.方法 采用流行病学现况调查,对北京市海淀区390名5岁及以下外来流动儿童计划免疫资料进行分析.结果 所调查外来儿童的建证率为100%、建卡率为98.20%,大于12月龄儿童其“四苗“即卡介苗(BCG)、脊灰疫苗(OPV)、百白破疫苗(DPT)、麻疹疫苗(MV)的接种率分别为67.67%、66.54%、66.92%、65.04%,其“四苗“全程接种率为45.86%(122/266);外来儿童家长文化水平低,对计划免疫知识不足;而影响外来儿童“四苗“全程接种率的因素为家庭的收入.结论 北京市海淀区外来儿童“四苗“的接种率明显低于本市儿童,须采取综合措施来提高外来儿童的免疫接种率.     

上海市闵行区外来儿童计划免疫建卡率分析

流动人口骤增是上海城市化发展的必然趋势,做好外来儿童计划免疫服务与管理具有重要社会卫生学意义。上海市闵行区外来儿童计划免疫建卡率分析表明:父母职业及居住时间对儿童建卡率有着重要影响,而与父母籍贯和文化程度并无联系。建立与健全流动人口卫生工作网络,严格制度化管理,提高卫生服务质量,是实施外来儿童计划免疫的关键。     

上海市浦东新区外来儿童计划免疫情况调查

随着浦东新区的开发开放 ,外来流动人口大量涌入 ,外来儿童计划免疫问题成为本地区计划免疫工作的重点和难点。一方面 ,外来儿童的建卡率和“四苗”接种率均低于本地户籍儿童 ,成为许多计划免疫传染病的高危人群和传染源[1] ,并影响到本地人群 ;另一方面 ,目前现有的计划免疫管理模式尚不能适用于外来儿童 ,使得外来儿童不能同等享受现有卫生资源。为了解浦东新区现有外来儿童基本情况、免疫状况 ,探索适应于新区外来儿童的计划免疫管理模式 ,我们于 2 0 0 2年 7～ 9月进行了外来儿童计划免疫情况的调查。1　对象与方法1.1　对象调查对象为 …     

上虞市外来流动儿童免疫接种率调查

随着经济的快速发展,流动人口急剧上升,流动儿童的数量亦随之快速增长。流动人口儿童免疫规划服务的可及性一般较低,流动儿童的免疫接种率低于流人地儿童,难以形成有效的人群免疫屏障。为了解流动儿童免疫接种率,2006年8月开展了外来流动儿童的免疫接种率调查。     

北京市＜7岁外来儿童强化查漏补种策略实施效果评价

目的为解决城市外来儿童预防接种管理,保持儿童高水平免疫接种率。方法对北京市2000~2005年<7岁外来儿童强化查漏补种策略实施效果进行评价。结果每次强化查漏补种实施,可调查儿童12.5万~16.8万人,发现口服脊髓灰质炎(脊灰)疫苗(OPV)零剂次免疫19 136~35 764人,强化查漏补种策略实施前后,外来儿童建卡率由64.5%~80.6%上升到98.3%~100.0%,建证率由68.7%~84.9%上升至98.3%~100.0%。OPV补种率>97.0%。2004年麻疹疫苗、百白破联合疫苗、流行性乙型脑炎疫苗零剂次免疫儿童补种率>90%。通过强化查漏补种策略实施,基本掌握了北京市外来儿童底数、地区分布和预防接种管理水平,为制定外来儿童预防接种相关政策与管理办法提供了可靠依据。结论强化查漏补种策略的创立与实施,有效解决了低免疫接种率外来儿童与高免疫接种率本地儿童高度混杂地区的预防接种难题,节省了卫生资源,在中国流动人口综合管理机制尚未建立的现阶段具有不可替代的作用,为城市流动儿童预防接种管理提供了可借鉴的经验。随着维持无脊灰的持续和2012年消除麻疹的启动,该策略将产生更加巨大的社会和经济效益。     

北京市1994～2001年外来儿童口服脊髓灰质炎疫苗强化免疫实施效果分析

北京市1994～2001年对外来儿童开展了7次口服脊髓灰质炎(脊灰)疫苗(OPV)强化免疫活动,历年强化免疫两轮调查接种率均＞97%.常规计划免疫管理中外来儿童建卡人数由1996年的4.7万人上升到2001年的7.1万人,环比增长率为4.08%～33.11%.据1996/1997～2000/2001年度调查第1轮强化免疫前外来儿童平均迁入率为22.77%,第2轮为8.56%.第1轮明显高于第2轮,且具有较低的建卡率和较高的零剂次免疫儿童比例;不同年龄组零剂次免疫儿童所占比例各年份间无明显变化.外来儿童地区分布不断发生变化,城区接种人数增长减缓,近郊区、远郊县接种人数呈上升趋势.结果表明北京市外来儿童强化免疫活动免疫覆盖率高,质量可靠;外来儿童正逐步纳入计划免疫管理,但摸底调查不彻底,方法有待进一步改进,日常查漏补种工作存在漏洞,随着城市人口构成的不断变化,应在重点地区加大强化免疫力度.     

宁波市庄桥镇流动人口脊灰强化免疫情况分析

开展脊髓灰质炎（简称脊灰）疫苗强化免疫是消灭脊灰的重要措施，其目的在于迅速提高适龄儿童群体免疫水平，在人群中形成有效的免疫屏障，从而阻断脊灰病毒的传播和发生。庄桥镇处于宁波北面近郊，交通便捷，近年来经济发展速度较快，流动人口也逐年增多。历年来流动人口中适龄儿童管理是计划免疫的难题，现将近六年来我镇在消灭脊灰活动中，流动儿童强化免疫情况分析如下。 材料与方法 １．资料：庄桥镇１９９３－１９９８年消灭脊灰强化免疫活动中调查、摸底、登记、统计的资料。 ２．方法： ２．１．调查：由防疫医生、乡村医生和村妇女…     

苏南经济发达地区外来流动儿童计划免疫现状及管理对策

吴江市是全国经济十强县(市),随着经济的发展,本市外来流动儿童的数量逐年增多,如何加强对外来流动儿童的免疫接种是现阶段计划免疫(计免)工作难点。外来流动儿童是本市计免相关病高发人群,是造成计免相关病传播和流行的潜在危险因素。2001年全市麻疹报告发病80％是外来流动人口。为进一步了解本市外来流动儿童计免接种情况,我们对全市20个镇各抽查1-2个村的外来流动儿童进行计划免疫现状调查,并就管理对策进行探讨。1 对象与方法     

北京市外来儿童人群特征对强化免疫活动效果的影响

北京市从1991年以来已进行了17轮脊髓灰质炎(简称脊灰)疫苗强化免疫活动。因为本地儿童计划免疫管理规范,免疫接种率持续保持高水平,而外来儿童因其特殊性,使计划免疫管理难度增大,漏管、漏种现象严重,所以根据卫生部关于开展1999/2000年强化免疫活动的要求,结合我市具体情况,确定本次活动的对象是外来儿童。     

海南州2000～2004年脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动效果评析

[目的]为了有效提高人群免疫水平，2000-2004年海南州对适龄儿童开展了4次8轮脊髓灰质炎（脊灰）疫苗强化免疫活动。[方法]按照卫生部《全国消灭脊髓灰质炎强化免疫日活动实施方法》进行。[结果]每轮报告接种率在96.54%-99.45%之间，抽查接种率在97%-100%之间；零剂次儿童主要集中在﹤1岁组，其他年龄组的零剂次儿童主要是流动人口；通过有效的监测，我州连续10年未发生脊灰病例。[结论]在牧业区做好常规免疫的同时，适时开展脊灰疫苗强化免疫特别要加强流动人口的接种，这是巩固无脊灰区的根本措施，且强化免疫是对常规免疫的补充，政府领导重视、人员到位、经费落实和增设合理有效的接种点，是开展强化免疫活动的保证。     

上海市湖南街道外来儿童计划免疫健康教育效果分析

随着社会与经济的发展 ,外来流动人口大量进入上海 ,其中外来儿童已经成为发生免疫可预防传染病的高危人群 ,为了做好湖南街道外来儿童的计划免疫工作 ,降低传染病的发病率 ,我院从 2 0 0 1年开始采取了加强对外来人口计划免疫健康教育力度的措施 ,2年来取得了良好的效果 ,观将结果报告如下。1　对象和方法1.1　对象宣传对象为 1999年 1月～ 2 0 0 2年 12月湖南街道和街道周边地区的外来儿童和家长。1.2　方法1.2 .1　健康教育的方法　①与街道、居委、市场、集市等单位紧密合作 ,定期了解流动人口分布与变化趋势 ,然后进行上门宣传教育。②…     

莆田市1993-2000年消灭脊髓灰质炎强化免疫活动评价

目的 评价莆田市1993-2000年7次14轮全国强化免疫日活动的开展情况，指导今后计划免疫工作。方法 用EPI Info软件进行统计分析。结果 全市4岁以下儿童7年累计接种2126359人次，平均报告接种率96.6%，有效控制了零剂次免疫儿童的持续累积，保持了人群高水平免疫，阻断了脊灰野毒株的传播，取得连续6年无脊灰野毒株的传播，取得连续6天无脊灰野毒株病例的效果。结论 继续巩固消灭脊灰成果的关键是加强常规免疫，重点加强流动人口和免疫薄弱人群的免疫接种。