耐甲氧西林金黄色葡萄球菌148株的临床分布及耐药性分析

目的了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRsA）的临床分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供指导。方法对临床送检的19832份标本进行金黄色葡萄球菌（sA）检测和MRSA检测,用纸片扩散法对MRSA菌株进行药敏试验,分析对17种抗菌药物的敏感性。结果共分离得到311株SA,检出率为1．6％,其中MRSA共计148株,阳性率47．6％;MRSA来源前三位的是痰液37株（25．0％）,脓液24株（16．2％）,血液21株（14．2％）IMRSA分离科室前三位的是妇科38株（25．7％）,ICU19株（12．8％）,乳腺科21株（14．2％）。MRSA耐药率超过50％的有10种,其中对青霉素、氨苄西林、头孢唑林、苯唑西林100％耐药;MRSA敏感率超过50％的有7种,其中对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁100．0％敏感,结论MRSA的分离率及耐药率均较高,且表现形式多样,耐药性呈上升趋势,临床应合理使用抗菌药物,避免泛用、滥用。     

基层医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌临床分布与耐药性分析

目的 分析2009-2012年某基层医院临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)在科室的分布情况及耐药率,为临床合理用药提供有效依据.方法 采用VITEK-2全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏试验.采用WHONTE5.5和SPSS13.0软件对数据进行统计分析.结果 共检出金黄色葡萄球菌517株(MRSA135株、MSSA382株),4年MRSA检出率分别为24.5％、27.7％、24.8％、27.0％.MRSA感染以肿瘤科、骨科和ICU患者居多.MRSA在脓液、伤口分泌物、痰液、血液标本中分离率较高.517株金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁的敏感率均为100.0％.结论 基层医院建立较为完善的多重耐药菌监测和医院感染控制制度,治疗时根据感染细菌的药敏结果合理使用抗菌药物,可有效地预防MRSA耐药率的提高和院内传播.     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐药性研究进展

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是发生医院内感染的重要厅因。自从60年代在英国首先发现其耐药菌株以来，这种耐药忖在世界范围内迅速传播，且其发生率处于不断增长趋势。目前，除万古霉素外，其几乎对任何类的抗生素均产生了耐药株，临床用药很难控制和清除。下文就其发生的增长趋势、耐药情况、耐药机制及耐药性产生影响因素的研究进展4个方面作一综述。1MRSA发生的增长趋势近年来，世界各地的报道均表明：在医院中MRSA的发生率处于增长趋势。Kluytman等人1995年报道：MRSA发生率在欧洲各国不一致，大体来说，由北向南逐渐增加。从全欧监…     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对各种抗菌药物的耐药性。方法 对30株MRSA进行药敏实验,药敏实验采用VITEK32全自动微生物分析仪GPS药敏板。结果 在测试的14种抗菌药物中,万古霉素未出现耐药菌株,对呋喃妥因、利福平、复方磺胺甲口恶唑耐药率低(分别为6.7%、10.0%、20.0%)。对氯霉素耐药率为53.3%,对克林霉素、红霉素、庆大霉素、四环素、左氧氟沙星耐药率均在90.0%以上。对氨苄西林、头孢唑啉、苯唑西林、青霉素则是全耐药。结论 应加强抗菌药物的合理应用,减少MRSA耐药事件的发生。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药性监测

目的对我院2004年1月-2008年12月耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分离情况和耐药性进行分析,为临床合理有效的抗感染治疗提供依据。方法采用API系统进行细菌鉴定,Kirby-Bauer法进行药敏试验,WHONET5.4软件分析耐药性。结果5年间耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分离率呈逐年升高趋势,对氟喹诺酮、头孢菌素类、大环内酯类、氨基糖苷类等多种抗生素的耐药率逐年升高。结论耐甲氧西林金黄色葡萄球菌已成为医院患者感染的重要病原菌,细菌耐药形势均很严峻,应尽早发现MRSA院内感染情况,为临床治疗提供重要的实验室依据。     

肿瘤患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的临床分布与耐药性分析

目的调查肿瘤患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)医院感染的临床分布及耐药性,为制定医院感染的监测、预防和控制提供参考依据。方法采用回顾性调查方法,对我院2013年1-12月分离出的61株金黄色葡萄球菌中的34株M RSA菌株,从患者年龄、科室分布、标本来源及耐药性等方面进行分析。结果61株金黄色葡萄球菌中,M RSA检出率为55.74%;M RSA感染患者中,>50岁者占97.06%;检出标本以痰液、分泌物、胸腹水和血液为主,分别占44.12%、23.53%、17.65%、8.82%;感染科室主要包括肿瘤内科、头颈肿瘤外科、妇科,分别占35.29%、23.53%、14.71%;MRSA对万古霉素100.0%敏感,对青霉素、苯唑西林、氨苄西林和头孢唑啉的耐药率为100.0%,对红霉素、庆大霉素、克林霉素和四环素等抗菌药物的耐药率>80.0%。结论多重耐药菌的防控重点:加强肿瘤内科、头颈肿瘤外科的管理,采取合理、有效的防治措施,预防与控制MRSA医院感染的发生。     

耐甲氧西林葡萄球菌的临床分布及耐药性分析

目的分析研究耐甲氧西林葡萄球菌的临床分布特征以及耐药性。方法选取我院2013年1月至2014年2月送检的120例感染性标本作为研究对象,并对其进行药敏实验和检测。结果 120例感染性标本共分离出62株葡萄球菌属细菌,其中50株为MRS,而葡萄球菌高度耐药主要针对青霉素,而高敏感主要是万古霉素,而MRSA与MSSA、MRCNS与MSCNS对比,在抗菌药物敏感性方面有显著差异。结论了解耐甲氧西林葡萄球菌在临床的分布特点及其耐药性,能为临床感染控制提供重要的参考标准,进而提升临床疗效。     

165株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的了解博爱县人民医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对临床常用抗菌药物耐药状况。方法采用液体稀释法对2005—2010年临床送检标本中分离出的165株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌药敏检测分析。结果除对替考拉宁、万古霉素敏感外,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,对青霉素类、头孢类以及加酶抑制剂抗菌药物均表现耐药。且对喹诺酮类、大环内酯类药物协同耐药。结论我院分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌呈多重耐药性,提示临床应加强抗菌药物管理,合理应用抗菌药物。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的调查及耐药性分析

目的:调查耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性,以期指导临床合理用药.方法:葡萄球菌通过革兰染色、细菌形态等初步鉴定,采用美国MicroScan全自动细菌分析仪进一步鉴定细菌种类,并用纸片扩散法进行药敏试验.结果:2009年度共分离出金黄色葡萄球菌120株,其中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)73株,检出率为60.83%.MRSA科室分布以重症监护室ICU、呼吸内科、烧伤科、皮肤科等多见,分别为22例(30.13%)、17例(23.28%)10例(13.69%)、8例(10.95%).各类标本中检出金黄色葡萄球菌最多的是呼吸道分泌物(浓痰、咽拭子等)43.2%,其次为伤口分泌物20.2%,血液17.5%,尿液10.3%等.所有的分离株对万古霉素、替考拉宁都敏感;MRSA对青霉素、苯唑西林耐药最高(100%),其次为头孢唑啉、阿莫西林、环丙沙星、红霉素、庆大霉素的耐药率比较高,均大于90%,对其他抗生素也出现不同程度耐药.结论:MRSA是医院感染重要病原菌,呈现多重耐药性,临床要合理使用抗生素.     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的菌株分布与耐药性分析

目的分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的菌株分布与耐药性。方法按《全国临床检验操作规程》鉴定MRSA,药敏试验采用纸片扩散法,应用WHONET5．3与SPSS13．0统计分析软件包统计、分析比较2007—2011年我院分离的MRSA的临床分布与耐药性。结果共分离出MRSA308株,临床分离率逐年上升,以痰标本中多见,临床主要分布于呼吸科。所有MRSA菌株均对万古霉素敏感,对环丙沙星、红霉素呈高度耐药;对多种抗生素的耐药性相对稳定,但对夫西地酸等6种抗生素的耐药率呈逐年上升或下降趋势,其差异有统计学意义。结论MRSA高检出率与耐药谱的变化提示应对其加强流行病学与药敏监测,合理应用抗生素,防范其爆发流行。     

金黄色葡萄球菌110株临床分布及耐药性分析

目的 了解临床分离的金黄色葡萄球菌(SA)菌株的临床分布情况及其对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 对临床分离的110株SA菌株采用纸片扩散法(K-B法)检测12种抗菌药物的敏感性,并对药敏结果进行统计分析.结果 110株SA中,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)59株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)51株,MRSA的分离率为46.4％,MRSA对常用抗菌药物的耐药率明显高于MSSA(P＜0.05),未发现耐万古霉素的SA.结论 SA对多种抗菌药物的敏感率均较低,尤其是MRSA耐药株更为严重,临床应根据药敏结果合理选用抗菌药物.     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的药物治疗进展

近年来,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染问题日益严重,因其耐药性高、病死率高已成为医院感染的重要致病菌。本文旨在对目前临床上各种抗 MRSA 治疗药物的作用机制、药动学特点以及不良反应进行分析比较,为临床治疗药物选择提供参考。     

耐甲氧西林与甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌对复方新诺明耐药性的对比分析

目的 对比分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)与甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)对复方新诺明(SXT)的耐药性.方法 对2009年1月至2012年9月临床分离的522株金黄色葡萄球菌进行分析,细菌鉴定和药敏试验采用VITEK 2 Compact全自动细菌培养鉴定仪.根据金黄色葡萄球菌对SXT耐药或敏感,分为SXT耐药(SXT-R)组和SXT敏感(SXT-S)组,比较2组MRSA和MSSA对各抗菌药物的耐药性.结果 MRSA与MSSA对万古霉素、替考拉宁、奎奴普丁/达福普汀、利奈唑胺、替加环素和呋喃妥因的耐药率均＜1.5％,且二者之间差异无统计学意义(均P＞0.05);MSSA对亚胺培南、氨苄西林/舒巴坦、利福平、莫西沙星、左旋氧氟沙星和环丙沙星的耐药率均＜9.1％,但MRSA的耐药率高达84.6％～100.0％,MSSA与MRSA比较差异有统计学意义(均P＜0.05).MRSA对SXT的耐药率[41.2％(127/308)]低于MSSA[57.9％ (114/197)],差异有统计学意义(P＜0.05).SXT-R组和SXT-S组中MRSA分离率分别为52.7％和68.6％.SXT-R组MSSA对氨苄西林/舒巴坦、亚胺培南、左旋氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星的耐药性低于SXT-S组[0(0.0)比25.0％ (1/4),0(0.0)比25.0％ (1/4),1.6％(1/63)比5.1％(4/79),6.1％ (7/114)比10.8％ (9/83),6.2％ (7/113)比10.8％ (9/83)],差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 MRSA对SXT的耐药率低于MSSA,SXT可作为治疗MRSA的可选药物之一.     

鲍曼不动杆菌570株的临床分布特征及耐药性分析

目的:了解本院鲍曼不动杆菌临床分布特征及其对常用抗生素的耐药状况,为临床使用抗生素治疗提供科学依据.方法:统计分析570株鲍曼不动杆菌的标本来源、感染科室分布及耐药情况.结果:鲍曼不动杆菌主要来源于痰液标本中,占72.5%.其次是分泌物和血液;临床分布以重症监护病房(ICU)最多,其次是呼吸内科;鲍曼不动杆菌耐药现象严重,对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低,为6.7%.其次为阿米卡星、亚胺培南和美罗培南,分别为10.3%、17.5%和18.8%,对其他抗生素的耐药率均大于60%.结论:鲍曼不动杆菌临床分离株多来自于痰标本,感染率最高为ICU病房,并对多种抗生素的耐药率较高,临床应加强对鲍曼不动杆菌耐药性的监控,防止耐药菌株在医院内传播流行.     

对108株金黄色葡萄球菌的耐药性分析

目的了解我院金黄色葡萄球菌临床分离株对抗菌药物的耐药性及感染现状,以指导临床医生更科学合理用药。方法收集我院2009年11月-2011年9月间住院及门诊患者的标本,对分离出的108株金黄色葡萄球菌进行药敏试验。结果对甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌（MRSA）有76株,占70．4％;对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌（MSSA）有32株,占29．6％。菌株主要分离于痰液／咽拭子,占42．6％;其次是分离于脓液／创面,占36．1％;其他的菌株分离于阴道分泌物、血液、尿液和精液,占21．3％。金黄色葡萄球菌中MRSA对16种抗菌药物的耐药率最高的是青霉素和苯唑西林,均为100．0％,而MSSA仅对青霉素的耐药率较高,达83．2％,对其余15种药物的耐药率都低于50％。万古霉素、呋喃妥因、替考拉宁耐药率在两者均为0。结论甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌除了青霉素外对大多数的抗菌药物有较好的敏感性,而耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率仍然很高且多为多药耐药性。     

糖尿病足坏疽创面分离出的164株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的 分析糖尿病足坏疽(DFG)创面分离出的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药性,指导临床合理应用抗生素.方法 对空军总医院2008年1月至2011年12月期间610例住院DFG患者创面中分离的411株金黄色葡萄球菌,采用纸片扩散法进行药敏试验,用头孢西丁纸片扩散法筛选MRSA.结果 检出的411株菌株中包括MRSA 164株、甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA) 247株,除青霉素、红霉素、克林霉素外,MSSA对其他抗生素均有较好的敏感性,而MRSA除对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁、呋喃妥因、氯霉素及复方新诺明敏感外,对其他抗生素均耐药.没有发现对万古霉素及利奈唑胺耐药的菌株.结论 MRSA多重耐药,在DFG患者中应加强对其发生率及耐药率监测,有效地预防及控制其感染.     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药表型分型与耐药基因检测分析研究

目的分析研究耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)的耐药表型及耐药基因,探索治疗MRSA感染的有效手段。方法对临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌株,依据美国临床实验室标准化研究所(CLSI)标准操作规程进行万古霉素、利奈唑胺和苯唑西林等药物的药物敏感性试验和耐药基因检测,分别采用微量肉汤稀释法和多重聚合酶链反应(PCR)扩增法。结果 MRSA耐药表型分为Ⅰ~Ⅶ型,MRSA对抗生素产生多重耐药,万古霉素、利奈唑胺、氯霉素、复方新诺明、利福平耐药率分别为0、7.0%、40.8%、47.9%、60.6%,β-内酰胺类药物耐药率高达100%;实验菌株mecA、ermA、ermC、tetK、tetM、ratA基因检出率分别为98.6%、60.6%、18.3%、100%、7.0%和0。结论 MRSA对万古霉素、利奈唑胺敏感,其他药物呈多重耐药,需加强MRSA对万古霉素、利奈唑胺、氯霉素、复方磺胺、利福平等常用药物最小抑菌浓度(MIC)监测和临床报告,关注万古霉素对MRSA治疗不佳患者。     

金黄色葡萄球菌158株耐药性分析

目的:了解金黄色葡萄球菌耐药现状,为临床合理用药治疗由金黄色葡萄球菌引起的疾病.方法:收集各类临床标本进行金黄色葡萄球菌分离鉴定并进行药敏试验.结果:分离出的158株金黄色葡萄球菌主要来源于分泌物、痰、尿等标本,以烧伤创面分泌物分离的金黄色葡萄球菌医院感染率最高.对青霉素、四环素、苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌耐药率高达95.56%、48.73%、37.34%,对3种以上药物的多种耐药株达44.93%,最多耐药种类达7种.结论:金黄色匍萄球菌对多数抗菌药物存在不同程度的耐药,加强对临床分离株的耐药监测,对治疗并参考耐药谱实施合理用药以防止多重耐药株出现有一定意义.