鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

目的了解医院感染鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性,为临床用药提供依据。方法收集医院2011年1月至2012年6月常规培养检出的258株鲍曼不动杆菌,分析其在临床标本和病房的分布、耐药状况。结果检出258株鲍曼不动杆菌中,标本主要分布以痰液为主,占85.3%;科室分布主要为重症监护病房(ICU)最高,占53.9%,其次为血液内科、神经外科、神经内科,呼吸内科分别占11.6%、10.5%、9.3%、9.3%;鲍曼不动杆菌对氨苄西林、哌拉西林、氨曲南、头孢唑啉、头孢噻肟、头孢他啶、头孢吡肟、庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率均>50.0%,而对多粘菌素耐药率为0.0%。结论鲍曼不动杆菌主要引起呼吸道感染,耐药性严重,应积极预防治疗医院感染,合理使用抗生素,以减少耐药株的上升。     

儿童患者鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性分析

目的了解儿童患者鲍曼不动杆菌的临床分布特征及耐药现状,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法收集本院2010年1月至12月临床分离的124株鲍曼不动杆菌,采用K-B法检测药物敏感性。结果 124株鲍曼不动杆菌中,79株来自痰标本(占63.71%),20株来自血液标本(占16.13%)。病区来源以ICU病房最高(40.32%),其次为呼吸内科(21.77%)。在检测的19种药物中,耐药率超过50%的达13种(68.42%),且71株鲍曼不动杆菌呈多重耐药,占57.26%。耐药率最高为哌拉西林(81.45%),耐药率最低为多黏菌素B(1.61%),其次为头孢哌酮-舒巴坦(15.32%)。结论临床分离鲍曼不动杆菌多来源于呼吸道标本,以ICU和呼吸内科为主,且多重耐药现象十分严重。临床应加强对鲍曼不动杆菌耐药性监测,合理选用抗菌药物。     

鲍曼不动杆菌分布和耐药性分析

目的 了解鲍曼不动杆菌感染分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 采用法国生物梅里埃VITEK2compact鉴定及药敏仪,对某院2015年全年住院患者细菌培养所分离的菌株进行鉴定,并对主要菌种做药敏试验,并检索2011至2015年的文献资料,统计药敏试验中的耐药性.结果 分离的4193例菌株中,鲍曼不动杆菌菌株627例,占14.95%.其中痰标本中最多为81%,其余依次为尿液、分泌物等;重点科室依次为:重症ICU、呼吸内科、神经外科等;敏感药物为阿米卡星耐药率8.9%,头孢哌酮钠/舒巴坦钠耐药率28.3%.而比较同年其他地区的相关文献,阿米卡星有超过90%耐药的报道.结论 鲍曼不动杆菌耐药问题十分严重,而且不同地区存在较大的差异性,应加强合理使用抗菌药物管理,定期监测,重点监测ICU等科室,防止发生严重的医院感染.鲍曼不动杆菌为临床较难治疗的感染菌之一,有比较严重的耐药情况,较早进行细菌培养和耐药性检测,可给临床选用敏感抗生素提供依据.     

鲍曼不动杆菌1577株临床特征及耐药性分析

目的分析鲍曼不动杆菌感染的临床分布及其耐药性变迁,为临床抗菌药物的选择提供依据。方法回顾性分析2005—2012年各类临床标本分离出的鲍曼不动杆菌1577株的检出率、分布特点及药敏结果。结果2005-2012年共检出鲍曼不动杆菌1577株,检出率为4．3％。标本来源以痰液为主,占84．9％。科室分布以重症医学科最多,占39．9％,其次是呼吸内科,占26．8％。鲍曼不动杆菌对替卡西林、替卡西林／棒酸、哌拉西林和复方氨苄西林的耐药率最为严重,呈逐年上升趋势,2012年均已达70％以上;对哌拉西林／他巴唑、头孢他定、头孢吡肟、环丙沙星和复方磺胺甲嗯唑的耐药率也呈逐年上升态势,2012年均已达60％以上;亚胺培南和美罗培南的耐药率升高最为明显,由全部敏感上升到2012年的58．5％和68．7％;头孢哌N／舒巴坦和多黏菌素B的敏感性良好,耐药率均在10％以下。结论鲍曼不动杆菌的检出率和耐药性呈上升趋势,应连续监测其耐药性变化,合理选用抗菌药物,同时加强医院感染控制,防止耐药菌株的播散。     

2013年鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性分析

目的:通过持续监测鲍曼不动杆菌临床分布特点及耐药性,为临床鲍曼不动杆菌导致的感染性疾病诊断与合理用药提供理论依据. 方法:对2013年1~12月泉州市第一医院临床送检标本进行常规细菌分离培养和鉴定,统计分析鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性. 结果:鲍曼不动杆菌在送检标本中主要来源于痰液(38.92%),其次是血液(18.87%)等,耐药性严重,头孢哌酮/舒巴坦耐药率高达42.3%,对庆大霉素、哌拉西林等其余12种常用抗菌药物耐药性均大于70.00%. 结论:鲍曼不动杆菌耐药情况较为严重,耐药谱不断发生改变. 在临床用药的选择上,应尽量降阶梯使用,选择耐药率低的抗菌药物. 做到个体化合理给药,及时控制感染,提高疗效.     

145例鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

目的了解本院鲍曼不动杆菌的临床分布及对抗菌药物的耐药性。方法对本院2012年至2014年分离的145株不重复鲍曼不动杆菌进行鉴定及药敏试验,药敏试验采用MIC法,结果按CLSI 2010年版标准判断其敏感性。结果鲍曼不动杆菌主要来源于临床各种标本,尤其是肺部感染重要的病原菌。鲍曼不动杆菌对多类抗菌药物均表现出较高的耐药率,其中检出多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)27株,占检出的鲍曼不动杆菌的18.6%。结论鲍曼不动杆菌是引起肺部及其他部位感染的主要致病菌之一,并且,鲍曼不动杆菌存在严重的耐药性,临床应对感染进行细菌培养和耐药性监测,合理用药。     

639株鲍曼不动杆菌分布及耐药性分析

目的：了解鲍曼不动杆菌感染现状,分析耐药谱变迁,动态监测耐药性及其发展趋势,为临床各科室控制感染及合理应用抗菌药物提供依据。方法：应用 VITEK2鉴定系统对菌株进行鉴定及药敏试验。用Whonet 5.5软件对药敏试验结果进行统计学分析。结果：分离出鲍曼不动杆菌639株,以重症监护室、呼吸科的标本居多,分别为31.5%,18.7%;其次是神经外科（13.1%）、胸心外科（5.1%）。鲍曼不动杆菌的耐药性2013年上升尤为显著,特别是对碳青霉烯类耐药率增加迅速,重症监护室鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率达61.8%。通过抗菌药物临床应用专项整治,2014年鲍曼不动杆菌耐药率呈下降趋势。结论：鲍曼不动杆菌耐药性日趋严重,合理使用抗菌药物可以减少细菌耐药株的产生。     

125株鲍曼不动杆菌分布及耐药性分析

目的分析探讨125株鲍曼不动杆菌分布及耐药性。方法选取我院2010年分离出的125株鲍曼不动杆菌为研究对象,对其分布及耐药情况进行统计分析及比较。结果 125株鲍曼不动杆菌在痰液及血液中所占比例最高,明显高于其他地方的比例,而耐药性中以氨苄西林、头孢曲松、呋喃妥因及头孢唑啉耐药性居前四位,与其他比较,P均<0.05,均有显著性差异。结论鲍曼不动杆菌主要分布在痰液及血液中,且其耐药性也有一定的规律性,在治疗诊断的过程中应引起重视。     

376株鲍曼不动杆菌感染的临床分布与耐药性分析

目的 分析临床分离的376株鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性,为临床感染的诊断与治疗提供依据。方法 2013年9月~2015年7月在沈阳医学院附属中心医院患者送检的各类标本中通过分离培养获得鲍曼不动杆菌376株,采用纸片琼脂扩散法对上述菌株进行药物敏感试验,对其临床分布及药敏结果 进行回顾性分析。结果 376株鲍曼不动杆菌大多分离自痰液(83.2%),主要来自于ICU病房(54.0%);药敏分析结果 显示,上述菌株对亚胺培南和美洛培南的敏感率分别达73.4%、64.4%,而对氨曲南的耐药率达83.5%。结论 鲍曼不动杆菌是医院感染中重要的病原菌,其对抗菌药物的耐药率高,且常表现为多重耐药,临床要重视合理使用抗菌药物,减少多重耐药菌株的产生。     

351株鲍曼不动杆菌耐药性分析

目的：了解我院鲍曼不动杆菌的分布和耐药情况,为临床治疗和预防提供依据。方法：采用Whonet 5.6软件对我院2012-2013年临床分离的351株鲍曼不动杆菌的分布及药敏试验结果进行分析。结果：鲍曼不动杆菌主要来源于痰标本（80.06%）,主要分布在ICU（49.32%）;其耐药率除头孢哌酮-舒巴坦小于40%以外,对氨苄西林-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、环丙沙星等常用抗菌药的耐药率超过了60%。结论：鲍曼不动杆菌耐药性高,临床应根据药敏试验结果合理选择抗菌药物;加强耐药菌监测与控制管理乃当务之急。     

某院2011~2013年鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性分析

目的:分析某三甲医院鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法:常规培养分离鉴定,应用VITEK全自动细菌鉴定分析仪和API鉴定系统鉴定菌株,药敏试验应用K-B纸片扩散法,按2014年CLSI规定的标准进行。采用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果:2011~2013年所有鲍曼不动杆菌株标本中有1 116份来自于痰液,502份来自于创面分泌物,226份来自于尿液,分占总数的50.2%,22.6%和10.2%;综合3年数据,头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素、多黏菌素B耐药性较低,头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶和环丙沙星三年内耐药率均超过75%,均呈现高度耐药。结论:鲍曼不动杆菌对大多数临床常用抗菌药呈现高耐药性,且耐药性逐年上升,多黏菌素B呈现高度敏感,应引起临床高度重视。     

我院2006-2011年鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性分析

目的：了解我院6年来鲍曼不动杆菌的临床分布和耐药情况,以指导临床合理用药。方法：回顾性分析我院2006-2011年分离的2225株鲍曼不动杆菌临床分布及耐药情况。结果：分离前3位的科室依次为脑外科（17.0%）、重症监护室（14.0%）、呼吸科（13.3%）;痰标本中检出率最高,为76.4%;鲍曼不动杆菌对碳青酶烯类耐药率较低,对其他常用抗菌药物耐药率较高。结论：我院鲍曼不动杆菌耐药情况十分严重,临床应重视合理应用抗菌药物,以减少耐药菌株的产生。     

鲍曼不动杆菌耐药性分析及防治对策

目的：了解广西医科大学第一附属医院鲍曼不动杆菌的临床分布及对各种常用抗菌药物的耐药情况,为临床合理治疗提供依据。方法：从2009年全院患者的各种标本中分离出237株鲍曼不动杆菌,采用WHONET5.4软件对数据进行统计和分析。结果：在237株鲍曼不动杆菌标本中,痰液的构成比为67.93%,分泌物、脓液为12.24%,血液为3.37%,尿液为2.95%,引流液为2.11%,脑脊液、咽拭子均为1.27%,其他为2.95%。鲍曼不动杆菌的临床分布中,以重症监护室（ICU）为主,占44.30%;其次为内科和外科,分别占20.68%、20.25%。鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药率以头孢哌酮/舒巴坦最低,为9.70%,其次为美罗培南及亚胺培南/西司他丁,均为44.73%。哌拉西林、哌拉西林/三唑巴坦、头孢他定、氨曲南、庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星、左氧氟沙星、复方磺胺甲唑、头孢吡肟等的耐药率均在50%以上。结论：鲍曼不动杆菌检出标本以痰液为主,主要分布于各ICU,对多种常见抗生素耐药率有升高趋势。提示临床应加强抗生素的合理应用,防止耐药率进一步增长     

我院2009-2012年1735株鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性分析

目的:调查我院鲍曼不动杆菌的临床分布及其对抗菌药物的耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法:将2009-2012年我院临床各种来源的1 735株鲍曼不动杆菌采用最低抑菌浓度(MIC)法进行药敏试验,并对结果进行统计分析。结果:标本主要来自于痰液,1 579株,占91.0%;临床分布以呼吸科(包括呼吸重症监护病房)最多,827株,占47.7%,其次为重症监护病房(包括冠心病监护病房),502株,占28.9%。该菌对临床常用抗菌药物高度耐药和多重耐药,且耐药率逐年增高,对亚胺培南和美罗培南的耐药率均高于60%。结论:鲍曼不动杆菌耐药情况相对严重,耐药谱不断发生变化,临床应加强监测,合理使用抗菌药物。     

我院1999年1月-2011年9月鲍曼不动杆菌的分布及耐药性分析

目的:了解鲍曼不动杆菌(ABA)的分布及耐药性,为医院治疗和控制ABA提供依据。方法:将我院1999年1月-2011年9月临床分离的1110株ABA药敏试验结果,应用WHONET5.5软件进行统计学分析。结果:ABA在病原菌中的检出率为8.7%,ABA中多药耐药菌的检出率为54.3%;其感染主要发生于重症监护室和呼吸内科,痰和分泌物是检出ABA较多的标本;除多粘菌素B、阿米卡星、亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦外,ABA对大多数抗菌药物耐药率较高(>40%),且耐药性呈升高趋势。结论:ABA耐药现象严重,临床治疗时应按药敏试验结果选药;医院应加强对ABA的监测,预防和控制ABA在院内暴发流行。     

骨折患者分离的鲍曼不动杆菌耐药性分析

目的:了解骨折患者分离的鲍曼不动杆菌对23种抗菌药物的耐药性,探讨其变化规律,为有效控制感染和临床治疗提供依据。方法:送检标本按照《全国临床检验操作规程》微生物方法操作,用法国梅里埃公司生产的VITEK-32微生物全自动鉴定仪;药敏试验采用K-B琼脂扩散法及GNS506药敏卡;用WHONET5.4分析试验结果。结果:23种抗菌药物中亚胺培南抗菌活性最高,其次是左氧氟沙星和头孢哌酮/舒巴坦,耐药率分别为4.3%、6.9%和7.8%;阿米卡星、妥布霉素、奈替米星、头孢吡肟的抗菌活性也较高,耐药率分别为12.9%、13.8%、14.7%和18.1%;对其他抗菌药物耐药率均较高。在监测的116株鲍曼不动杆菌中,多重耐药菌株(耐≥3种抗菌药物)占17.2%,对≥5种抗菌药物的耐药菌株占72.4%,≥7种抗菌药物的耐药菌株占39.7%,未发现对23种抗菌药物全部耐药的菌株。结论:鲍曼不动杆菌对抗菌药物已产生明显多重耐药性,应警惕并重视该菌感染及耐药性监测,阻止多重耐药菌株的播散,预防医院感染的发生。     

医院重症监护病房77株鲍曼不动杆菌临床耐药性分析

目的 了解医院临床分离的鲍曼不动杆菌临床感染、耐药情况.方法 收集都江堰市人民医院2010年至2011年重症监护病房临床标本,进行细菌培养鉴定及药物敏感性试验回顾性分析.结果 共分离鲍曼不动杆菌77株,耐药菌73株,痰标本分离率最高(80.52％),其次是分泌物和尿液.该菌对左氧氟沙星的耐药率2010年为46.75％,2011年为50.53％;对亚胺培南的耐药率2010年为46.20％,2011年为52.80％.菌株耐药率有逐年上升趋势.结论 鲍曼不动杆菌在重症监护病房常见,对抗菌药物的耐药率高,且多重耐药.应合理使用抗菌药物,减少多重耐药菌株的产生.     

2012-2018年某院鲍曼不动杆菌感染相关危险因素及耐药性分析

目的：探讨儿科住院患者无菌体液标本中分离鲍曼不动杆菌的临床分布特点、耐药性以及多重耐药鲍曼不动杆菌（MDRAB）感染的危险因素。方法：回顾性分析2012-2018年广西医科大学第一附属医院儿科住院患儿无菌体液标本分离的99株鲍曼不动杆菌药敏试验结果,采用多因素方法探讨鲍曼不动杆菌感染的危险因素。结果：检出鲍曼不动杆菌最多的科室为儿科重症监护病房（PICU）,占68.7%。无菌体液标本来源以下呼吸道为主,占52.5%。鲍曼不动杆菌对β-内酰胺类抗菌药物的耐药性均较强,对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率较低。MDRAB感染的危险因素为抗菌药物使用≥3种、机械通气、气管插管、深静脉置管,其中深静脉置管是独立危险因素。结论：临床应加强对鲍曼不动杆菌的耐药监测,为儿科抗菌药物的合理选用提供参考     

2002-2011年鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性变迁分析

目的:探讨昆明市第一人民医院2002年1月-2011年12月临床分离鲍曼不动杆菌的临床分布、耐药性及变迁情况,指导临床合理用药。方法:采用Microscan Walkaway 40SI鉴定系统辅以传统手工方法鉴定细菌。采用K-B纸片琼脂扩散法进行体外药物敏感性试验,通过Whonet 5.6软件进行耐药性数据分析。结果:2002-2011年鲍曼不动杆菌高发于重症监护室(0~54株),神经外科(4~50株),呼吸科(3~37株),消化科在2003年集中检出45株。检出标本包括痰液(86.2%),肺泡灌洗液(1.5%),血液(1.1%)。2002-2011年所检测的24种抗菌药物耐药率表现为氨苄西林、头孢唑林、头孢西丁10年来持续100%,庆大霉素为52.9%~62.9%,丁胺卡那为12.1%~62.5%,妥布霉素为16.7%~75%,氨苄西林-舒巴坦为0%~61.4%,头孢哌酮-舒巴坦为0%~50%,阿莫西林-克拉维酸为0%~66.9%,哌拉西林-他唑巴坦为33.3%~75%,替卡西林-克拉维酸为14.3%~75%,环丙沙星为42.9%~66.8%,氧氟沙星为57.1%~100%,左氧氟沙星为22.7%~82.4%,哌拉西林为37.5%~75%,头孢哌酮为36.6%~80.8%,头孢曲松为52%~74.1%,头孢他啶为38.2%~75%,头孢吡肟为38.5%~75%,氨曲南为0%~87.5%,亚胺培南为0%~58.8%,美罗培南为0%~12.5%,复方新诺明为20.9%~27.1%,米诺环素为0%~25%。结论:鲍曼不动杆菌分离数量逐年上升,易检出于患者呼吸不畅的科室,抗菌药物耐药严重且呈大幅度上升,并渐显多重耐药特性。