顺铂与奈达铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床对比研究

目的探讨顺铂同步放化疗与奈达铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效和不良反应。方法 76例中晚期宫颈癌患者随机分为顺铂同步放化疗(38例)和奈达铂同步放化疗组(38例),观察两组的近期疗效和不良反应。结果顺铂同步放化疗组和奈达铂同步放化疗组的近期有效率分别为97.4%和100%(P>0.05)。顺铂同步放化疗组的3年生存率(71.68%)、局部复发率(12.92%)和远处转移率(7.36%)与奈达铂同步放化疗组(分别为73.05%、12.50%、7.10%)相比,差异均无统计学意义(P>0.05),顺铂同步放化疗组的消化系统反应和肾功能损害发生率明显高于奈达铂同步放化疗组(P<0.05),而奈达铂同步放化疗组的血小板减少发生率高于顺铂同步放化疗组(P<0.05)。结论两组单药同步放化疗均能提高中晚期宫颈癌患者的近期和远期疗效,并降低局部复发率和远处转移率。且患者耐受性良好。     

顺铂和紫杉醇同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的效果

目的 分析顺铂和紫杉醇同步放化疗治疗中晚期宫颈癌（CC）的效果。方法 选取2013年4月至2016年3月广东省茂名市人民医院收治的86例中晚期CC患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。两组患者均接受放疗治疗,对照组采用顺铂同步放化疗治疗,观察组采用顺铂、紫杉醇联合同步放化疗治疗。比较两组患者近期疗效、血清肿瘤标记物、远期疗效及不良反应。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,治疗后鳞状细胞癌抗原（SCC）、糖类抗原125(CA125)低于对照组,3、5年生存率高于对照组,局部复发率和远处转移率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论顺铂和紫杉醇同步放化疗治疗中晚期CC可降低SCC、CA125水平,近、远期疗效更佳,患者3、5年生存率更高,且不良反应并未增加。     

紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗中晚期食管癌疗效分析

目的探讨紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗中晚期食管癌疗效。方法 84例中晚期食管癌患者随机分为治疗组和对照组,各42例,对照组采用放疗治疗,治疗组采用紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗,对比两组治疗效果。结果治疗组患者临床治疗总有效率为88.10%同对照组患者的64.29%相比,差异有统计学意义(P<0.05);对两组患者治疗1、2、3年远处转移率和生存率展开对比分析,治疗组患者治疗1、2、3年远处转移率和生存率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论紫杉醇联合顺铂同步放化疗可显著提高中晚期食管癌临床治疗效果。     

同步放疗联合紫杉醇加顺铂治疗中晚期食管癌临床观察

目的探讨同步放疗联合紫杉醇＋顺铂（TP）方案治疗中晚期食管癌的疗效及临床分析。方法 2010年6月至2011年6月期间,我院诊治的50例中晚期食管癌患者,随机将其分为对照组（单纯放疗）和观察组（同步放疗联合紫杉醇＋顺铂方案治疗）,每组各25例,对两组近期疗效、1年局部控制率和远处转移率,以及生存率,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组的总有效率、1年局部控制率、生存率均明显升高,而1年远处转移率显著降低,P〈0.05,差异有统计学意义。结论对于中晚期食管癌患者,同步放疗联合紫杉醇＋顺铂（TP）方案治疗疗效显著,显著改善患者的预后质量,值得临床推广。     

紫杉醇、奈达铂化疗联合放疗在中晚期宫颈癌患者中的临床效果

目的探讨紫杉醇、奈达铂化疗联合放疗在中晚期宫颈癌患者中的临床效果。方法选择我院60例中晚期宫颈癌患者,随机分为观察组和对照组。对照组采用放疗,观察组对照组放疗基础上给予紫杉醇联合奈达铂化疗。观察两组疗效、生存率及不良反应发生情况。结果观察组有效率高于对照组（P〈0．05）;观察组1年及3年生存率高于对照组（P〈0．05）;观察组局部复发率、远处转移率低于对照组（P〈0．05）;观察组消化道反应、骨髓抑制发生率高于对照组（P〈0．05）。结论紫杉醇、奈达铂化疗联合放疗治疗中晚期宫颈癌疗效显著,值得借鉴。     

同步放化疗治疗局限期小细胞肺癌的近期效果观察

目的探讨同步放化疗治疗局限期小细胞肺癌的近期效果。方法选择患者100例,分为两组,各50例,观察组采用同步放化疗,对照组则实施交替放化疗,比较两组的不良反应发生率,1年局部复发、远处转移率及1年生存率。结果观察组治疗后发生骨髓抑制、放射性食管炎、放射性肺炎和放射性皮炎的比例显著低于对照组（P〈0.05）,观察组的1年局部复发及远处转移率均显著低于对照组（P〈0.05）,观察组的1年生存率为78%,显著高于对照组的50%。结论同步放化疗治疗小细胞肺癌可显著减少不良反应的发生,提高临床治疗效果,延长患者的生存时间。     

局部晚期食管癌紫杉醇同步放化疗的临床观察

目的探讨局部晚期食管癌应用紫杉醇同步放化疗治疗的疗效及毒副反应。方法 60例局部晚期食管癌患者,随机分成两组（单放组和放化组）,单放组28例,放化组32例。两组均采用6MV-X射线三维适形放射治疗,食管癌原发灶剂量60～66Gy,区域淋巴结剂量50～60Gy。放化组放疗第1天开始同时给予紫杉醇40mg/m^2,每周给药1次,连用6周。结果单放组和放化组的有效率（CR＋PR）分别为67.9%和93.8%,差异有显著性（P〈0.05）。两组的1﹑3﹑5年生存率分别为71.4%﹑25.0%和14.3%,84.4%﹑59.4%和31.3%,总生存率差异有显著性（P〈0.05）。单放组和放化组的转移率分别为42.86%（12/28）和18.75%（6/32）,两组间远处转移率有显著性差异（P〈0.05）。同步放化疗组的毒副反应高于单纯放疗组。结论同步放化疗可提高局部晚期食管癌的有效率、总生存率,降低远处转移率,但毒副反应增加,但患者能够耐受。     

尼妥珠单抗联合奈达铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌的临床研究

目的：探讨尼妥珠单抗联合奈达铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌的临床效果。方法：选取局部晚期食管癌患者64例,随机分为观察组和对照组,每组32例,给予对照组单纯奈达铂同步放化疗治疗,给予观察组尼妥珠单抗联合奈达铂同步放化疗治疗,两组治疗周期为6wk。治疗后比较两组病情缓解情况、生存情况及不良反应发生情况。结果：治疗后观察组和对照组RR分别为93.75%、71.86%,有显著差异（P＜0.05）;治疗后两组1～3年局控率比较无明显差异（P＞0.05）,但观察组无瘤生存率和总体生存率分别为81.25%、93.75%均显著高于对照组（P＜0.05）;两组不良反应发生率较低,不良反应发生情况比较无显著差异（P＞0.05）。结论：尼妥珠单抗联合奈达铂同步放化疗对局部晚期食管癌疗效显著,可明显提高患者无瘤生存率和总体生存率,不良反应较少,对局部晚期食管癌患者的临床治疗意义重大。     

奈达铂联合紫杉醇同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌

目的：对奈达铂联合紫杉醇同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效及安全性进行分析。方法82例局部晚期鼻咽癌患者,随机分为对照组与观察组,各41例,两组均给予放射治疗,且自放疗第1天起开始为期2个周期化疗,对照组化疗方案为亚叶酸钙(PF方案),观察组化疗方案为奈达铂联合紫杉醇(TN方案),对比两组患者近期疗效、不良反应及1年生存率。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,白细胞减少、皮肤炎、口腔黏膜炎及血小板减少发生率显著高于对照组,恶心及呕吐发生率显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。经随访,两组患者1年生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论奈达铂联合紫杉醇同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌效果显著,不良反应多为1~2级,且患者均有良好的耐受性,值得在临床中推广。     

同步放化疗治疗宫颈癌23例疗效观察

目的 探讨同步放化疗治疗宫颈癌的疗效及不良反应.方法 23例宫颈癌患者随机分成甲组11例和乙组12例;甲组患者实施单纯放疗,乙组则实施顺铂联合紫杉醇的同步放化疗.观察2组疗效及不良反应.结果 乙组总有效率为91.7%高于甲组的63.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）; 乙组3年生存率高于甲组,局部发生率和远处转移率均低于甲组,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组出现的不良反应主要表现为消化反应和骨髓抑制.结论 同步放化疗治疗宫颈癌效果明显,但不良反应较明显,因此要在实践中不断摸索,以减轻其不良反应.     

Radiotherapy enhancement with gold nanoparticles

Gold is an excellent absorber of X-rays. If tumours could be loaded with gold, this would lead to a higher dose to the cancerous tissue compared with the dose received by normal tissue during a radiotherapy treatment. Calculations indicate that this dose enhancement can be significant, even 200% or greater. In this paper, the physical and biological parameters affecting this enhancement are discussed. Gold nanoparticles have shown therapeutic efficacy in animal trials and these results are reviewed. Some 86% long-term (>1 year) cures of EMT-6 mouse mammary subcutaneous tumours was achieved with an intravenous injection of gold nanoparticles before irradiation with 250-kVp photons, whereas only 20% were cured with radiation alone. The clinical potential of this approach is also discussed.     

立体定向适形放射治疗腹腔转移性腺癌31例临床分析

目的 研究立体定向放射治疗对腹腔转移性腺癌治疗的临床意义.方法 对31例腹腔转移性腺癌病例作立体定向适形放疗.设同中心非共面照射野4～7个,靶区剂量20～35Gy,7～9天.其中11例加常规放疗30～40Gy,20～25天.结果 临床症状缓解率96.6%,肿块有不同程度的缩小,总有效率为77.4%(24/31).治疗前肿块体积小于125cm3者明显优于大于125cm3者(P＜0.025).中位生存月数为11个月,一年生存率达25.8%(8/31).加常规照射者疗效无明显提高(P＞0.1),放射性损伤却明显增加,总体损伤率为19.4%(6/31).结论 大多数患者可以耐受立体定向适形放射治疗,通过治疗可改善生存质量,适当延长生存期,但加用常规照射并不能提高疗效,反而增加放射性损伤.     

心理干预对肿瘤放疗的影响

目的通过心理干预增强肿瘤患者对放射反应的耐受性,使患者顺利完成治疗。方法200例患者随机分为干预组和对照组,对照组100例,干预组100例,干预组同时给于心理干预。观察两组放疗期间对药物治疗的依赖及放疗计划完成情况。结果干预组对药物的依赖明显低于对照组（P〈0．01）,放疗计划完成情况明显高于对照组（P〈0．01）。结论通过对放疗患者进行心理干预可以大大降低患者出现放射反应时对药物的依赖,增强放疗效果,增强治疗的依从性,顺利完成治疗计划。     

奈达铂增敏放疗与单纯放疗治疗50例食管癌的疗效对比分析

目的分析奈达铂增敏放疗治疗食管癌的疗效和毒副反应,评价奈达铂增敏放疗在食管癌患者中的应用价值。方法将我院收治50例食管癌患者随机分为实验组和对照组,两组患者均不符合手术治疗指征,实验组25例给予奈达铂40mg/w静注,持续6周,同时给予放射治疗;对照组25例患者单纯给予放射治疗,6MX-X射线或15MV-X射线治疗。6周治疗结束后,比较两组患者的治疗效果差异和毒副作用差别。结果实验组近期治疗有效率为76.0%,对照组近期治疗有效率为56.0%,两组患者治疗效果差别显著(P<0.05),具有统计学意义。放射治疗的毒副反应主要为骨髓移植和食管炎,实验组发生毒副反应人数高于实验组,但可以通过其他处理降低毒副反应发生率。结论食管癌患者单纯放疗效果不佳,周剂量的奈达铂给提高放疗效果,同时给予针对并发症的对症处理能很好降低毒副反应发生率,效果肯定。     

伽玛刀治疗小肝癌临床研究

目的 探讨体部伽玛刀治疗原发性、转移性小肝癌的方法和疗效．方法 肝癌病人22例,根据肿瘤的位置、临床靶体积、病人的身体状况与治疗目的,制定治疗计划．伽玛刀治疗方案采用分次立体定向放射治疗,计划靶体积边缘剂量4.0～6．0Gy／次,50％～85％等剂量曲线作为剂量参考,3～5次／周,共治疗6～13次。结果 治疗后3个月影像学复查肿瘤消失6例（27．3％）,缩小12例（54、5％）,无变化4例（18．2％）,有效率81．8％。无放射性肝炎等严重放疗反应发生。结论 伽玛刀治疗小肝癌是一种有效方法,可提高肝脏恶性肿瘤的局部控制率,不良反应轻微。FSRT是较为理想的放疗模式。     

常规外照射加立体定向放射治疗鼻咽癌

目的：对常规外照射加立体定向放射治疗(SRT)鼻咽癌的有效性进行评价。方法：对27例鼻咽癌行常规外照射加SRT治疗，外照射剂量为6500cGy，SRT治疗为5～8Gy／次，共5～8次，治疗后对患者进行随访，通过CT、MRI和鼻咽镜观察肿瘤变化。结果：患者术后生存质量较术前提高。患者生存期为1～60个月，中位生存时问为29个月。全部肿瘤局部治疗有效率为81．5％。1，3，5年累积生存率分别为78．67％、68．18％和40．19％。无严重并发症出现。结论：常规外照射加SRT对鼻咽癌的局部控制是非常有效的方法，但还应和其它治疗方法(如化疗)联合应用以延长患者的整体生存期。     

多西紫杉醇卡铂结合三维适形放疗治疗晚期非小细胞肺癌

目的探讨多西紫杉醇（Docetaxel）联合卡铂（Carboplatin）同步放化疗的模式治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSXLC）的临床疗效。方法59例局部晚期非小细胞肺癌患者随机进入同步组（39例）和序贯组（20例）,同步组即治疗组,采用三维适形放疗,同期给予TP方案[多西紫杉醇40mg/m^2（第1天）＋卡铂AUC=2（第1天）,每周一静脉滴注,共4-6周],同步放化疗结束后休息3至4周,再行2个周期的巩固化疗,方案为多西紫杉醇75mg/m^2（第1天）＋卡铂AUC=5（第1-3天） 序贯组即对照组,放疗前先给予多西紫杉醇75mg/m^2（第1天）＋卡铂AUC=5（第1-3天）,行2个周期诱导化疗,诱导结束后休息1-2周开始放疗,放疗结束后休息3-4周再行原方案2个周期巩固化疗。结果59例患者全部完成治疗计划。同步组（治疗组）：肺原发灶完全缓解（CR）占7.7%（3/39）,部分缓解（PR）占66.7%（26/39）,无变化（NC）占15.4%（6/39）,进展（P/D）占10.2%（4/39）,有效率（CR＋PR）为74.4%（29/39）。中位疾病进展期56.4%（22/39）、35.9%（14/39）。2-3级白细胞下降发生率为46.2%（18/39）,2-3级急性放射性肺炎发生率为25.6%（10/39）,2-3级急性放射性食管炎发生率为33.3%（13/39） 序贯组（对照组）：肺原发灶完全缓解（CR）占5.0%（1/20）,部分缓解（PR）占60.0%（12/20）,无变化（NC）占15.0%（3/20）,进展（P/D）占20.0%（4/20）,有效率（CR＋PR）为65.0%（13/20）。中位疾病进展期（TTP）10个月,中位生存期（MST）15个月,1、2年生存率分别为50.0%（10/20）、30.0%（6/20）。2-3级白细胞下降发生率为45.0%（9/20）,2-3级急性放射性肺炎发生率为25.0%（5/20）,2-3级急性放射性食管炎发生率为30.0%（6/20）。结论同步组（多西紫杉醇联合卡铂同步放化疗）较序贯组疗效更好,而不良反应两者相当,能为绝大多数患者耐受,多西紫杉醇联合卡铂同步放化疗可以作为治?     

常规放疗联合三维适形放疗治疗肺癌脑转移瘤的护理研究

目的探讨常规全脑放疗联合三维适形放疗治疗肺癌脑转移瘤的护理效果。方法对确诊为肺癌脑转移瘤的患者30例,在进行全脑放疗的基础上加上三维适形放疗,同时进行围放疗期的护理观察包括心理护理、放疗期间的护理、并发症的预防与处理、放疗后的健康教育指导等。结果本组病例均能按计划完成放疗治疗,完全缓解7例,部分缓解17例,神经系统症状临床缓解率96.7%。结论对肺癌脑转移瘤行常规全脑放疗联合三维适形放疗,配合积极细致的护理措施,能提高疗效,减少了放疗副作用,保证放疗计划的完成。     

48例脑转移瘤放射治疗疗效分析

目的 探讨放射治疗对脑转移瘤的疗效及应用价值。方法 将48例脑转移瘤患者采用直线加速器6MVX线全脑照射DT30～40Gy／15～20次／3～4周，大部分病人缩野局部追加10～20Gy／5～10次／1～2周。结果 36例显效，11例好转，总有效率97．9％，平均生存期6．3月。结论 脑转移瘤放射治疗能明显缓解症状，提高生存质量，延长生存期。     

青年人食管癌的放疗与预后

目的 对1977年3月～1989年12月我科收治的32例30岁以下青年人食管癌进行回顾性分析。方法 分析了临床资料，青年人食管癌占同期医治食管癌的0．78％(32／41201，放疗后1、3、5年生存率分别为40．6％、19％和6．3％。结果 发现青年人食管癌的临床特最为病史短、发展快、生存期短和转移早。结论 根据该辆的特点，作认为提高生存率的关键是“三早”和行手术切除及放、化疗的综合治疗。对较晚期，放射治疗仍不是为一积极疗法，可明显改善病人的生存质量．减轻痛苦及延长生命。