人工流产术后异常阴道出血的相关因素分析

目的 分析人工流产术后患者异常阴道出血的原因及处理方法, B型超声（B超）的辅助诊断价值,探讨人工流产术后患者异常阴道出血的正确处理方法及防范措施. 方法收集78例人工流产术后患者异常阴道出血〉10 d的患者,通过阴道二维B超明确宫内残留者行清宫术,可疑者加强宫缩抗感染治疗,必要时行阴道彩色多普勒超声协助诊断,可疑有微量组织残留者再行清宫术.结果 术后阴道出血时间〉10 d者,其中83.33%（65/78）的患者经加强宫缩抗感染治疗后阴道出血在15 d内干净.阴道二维B超明确诊断为组织残留者经清宫术后证实为蜕膜组织,其符合率为100%,阴道彩色多普勒超声协助诊断微量组织残留经清宫术后证实符合率为66.66%（4/6）.结论 组织残留不是人工流产术后阴道出血时间延长的主要原因,多数还是考虑子宫缩复不良、宫腔积血或是潜在的宫内感染.阴道二维B超及阴道彩色多普勒超声可为诊断提供参考.     

B超对宫内胚胎残留组织的诊断

目的探讨B超在诊断宫内胚胎组织残留中的应用价值及宫内胚胎组织残留的超声图像特征。方法采用ALOKA SSD-1400型超声诊断仪．对102例临床拟诊为宫内胚胎组织残留的患者进行超声检查。结果超声诊断阳性率为90．2％,与术后病理诊断符合率为92．2％。结论宫内胚胎组织残留具有一定的声像图表现。超声可做出较准确的诊断,为临床治疗提供可靠的依据。     

超声造影在腹部实质脏器创伤诊断中的临床价值

目的：探讨超声造影（CEUS）在腹部实质脏器外伤诊断中的临床应用价值。方法：对2008年12月～2010年8月本院收治的25例腹部实质脏器外伤患者的CEUS资料进行回顾性分析,比较常规超声与CEUS敏感度、特异度的差异。结果：与手术或增强CT诊断对照,CEUS诊断肝脾损伤的敏感度和特异度分别为90.5%和66.7%,显著高于常规超声的59.1%和33.3%,两种方法敏感度和特异度比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：CEUS在诊断腹部实质脏器外伤中操作简便、实时、无创、经济、可重复性好,诊断的敏感度、特异度较高,对指导临床选择治疗方案中具有重要的临床应用价值。     

重视人工流产中弓形子宫的处理（附66例分析）

目的：探讨弓形子宫合并早孕人工流产并发症的防治。方法随机选择2013年4月～5月在本院行人工流产者552例纳入研究组。术中全部应用腹部B超监护。结果研究组552例中有弓形子宫66例,0例人流不全、子宫穿孔、出血、感染,仅1例发生 Asherman 综合征。并发症发生率1.15％。弓形子宫诊断率术前阴道B超为0.91％;术中腹部B超为3.99％,术中临床医生诊断率为11.96％。术中腹部B超及临床医生诊断弓形子宫率明显高于术前阴道 B超诊断率（P＜0.01）。术中腹部超声诊断弓形子宫与临床符合率33.33％（P＜0.01）。术中腹部B超监护使人工流产残留明显降低（ P＜0.05）。结论人工流产术吸宫后子宫收缩,子宫弓形明显,导致术中弓形子宫诊断率明显高于术前阴道B超诊断率。术中腹部超声诊断弓形子宫准确率有限,但其在避免人流并发症方面仍具有明显益处,值得推广应用。     

超声造影在腹部实质脏器损伤中的诊断价值

目的探讨超声造影在腹部实质脏器损伤中的临床诊断价值。方法回顾性分析笔者所在医院2009年11月～2011年3月收治的27例腹部实质脏器损伤患者的临床资料,比较CEUS与常规超声的敏感度和特异度。结果 27例腹部实质脏器损伤患者中共26个病灶,经CEUS检出23个病灶,与手术或增强CT比较,检查的敏感度为95.65%,特异度为66.67%;经常规超声检出17个病灶,与手术或增强CT比较,检查的敏感度为65.22%,特异度为33.33%。两种方法敏感度和特异度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CEUS在诊断腹部实质脏器损伤中诊断的敏感度、特异度较高,并且操作简便、创伤性小、费用较低、可重复性好,对于临床上选择合适的治疗方案具有重要的指导和应用价值。     

比较常规超声与超声弹性成像对乳腺肿瘤良恶性的鉴别诊断价值

目的对比探讨乳腺肿瘤良恶性鉴别诊断中应用常规超声与超声弹性成像的应用价值。方法回顾性分析2016年11月至2017年12月我院收治确诊的116例(共138个病灶)乳腺肿瘤患者临床资料,执行常规超声检查的患者列为对照组,54例(58个病灶),执行超声弹性成像检查的患者列为试验组62例(70个病灶),以病理分析作为金标准,对比两组诊断的准确度、特异度与敏感度。结果对比病理结果,对照组诊断的恶性敏感度为88.9%,特异度为87.5%,准确度为87.9%。试验组诊断的恶性敏感度为95.5%,特异度为95.8%,准确度为95.7%。试验组的敏感度、特异度、准确度都比对照组要高(P <0.05)。结论采用超声弹性成像技术诊断乳腺肿瘤具有高准确度和敏感性,在乳腺肿瘤的良恶性诊断中具有显著的应用价值。     

CA125和B超对卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断价值

目的探讨血清癌抗原125(CA125)测定及B型超声诊断卵巢子宫内膜异位囊肿的价值。方法通过对176例附件包块疑为卵巢子宫内膜异位囊肿的患者,进行术前血清CA125测定和B超检查,术后切下组织送病理学检查确诊并与之对照。结果卵巢子宫内膜异位囊肿组术前血清CA125检测敏感度为70.48%,特异度84.51%;B超诊断敏感度为94.29%,特异度76.06%;两者联合诊断敏感度为67.62%,特异度87.32%。结论血清CA125测定及B型超声检查对于卵巢子宫内膜异位囊肿有辅助诊断价值,两者结合应用,能提高诊断的准确性。     

宫腔镜诊治流产清宫后宫内异常回声的临床研究

目的研究和探讨宫腔镜诊治流产清宫后宫内异常回声的临床应用价值。方法选择我院2010年6月至2011年10月经过人流或者药流清宫不全提示宫内回声异常的患者72例,给予宫腔镜诊治并对宫腔镜、超声和病理检查结果进行分析。结果 B超诊断宫内妊娠物残留准确率为75%(51/68),诊断子宫瘢痕处憩室准确率为75%(3/4),诊断宫腔积血合并子宫内膜炎的准确率为18.75%(3/16)。宫腔镜诊断宫内妊娠物残留为91.17%(62/68),其中有4例宫腔积血合并子宫内膜炎漏诊,术后辅助使用B超确诊,校正宫腔镜诊断后宫内妊娠物残留诊断检出率达到100%,故宫腔镜诊断联合B超可以提高诊断的准确率。结论对于流产清宫后超声检查有宫内回声异常的患者运用宫腔镜诊治,定位准确并且不损伤正常组织,能够有效提高临床疗效。     

中药排膜汤治疗流产后宫内组织残留的观察

目的：观察排膜汤治疗药物流产或人工流产术后宫内组织残留的疗效。方法：将300例药物流产或人工流产术后有宫内组织残留的患者随机分为两组,治疗组152例服用排膜汤,对照组148例使用缩宫素肌注,根据治疗前后临床症状及B超检查的情况比较两组的临床疗效。结果：治疗组有效率为80.92%,对照组有效率63.51%,两组比较有极显著性差异（2χ=11.354,P〈0.01）,治疗组疗效明显高于对照组。结论：排膜汤治疗药物流产或人工流产术后宫内组织残留的疗效优于缩宫素。     

术中快速冰冻组织活检应用于乳腺肿块性状诊断中的价值

目的 探讨术中快速冰冻组织活检应用于乳腺肿块性状诊断中的价值。方法 118例乳腺肿块患者,均行超声引导下穿刺活检、术中快速冰冻组织活检及术后石蜡病理切片诊断,比较术后石蜡病理切片、术中快速冰冻组织活检及超声引导下穿刺活检诊断结果 ;以术后石蜡病理切片结果为金标准,对比超声引导下穿刺活检与术中快速冰冻组织活检的诊断效能。结果 术后石蜡病理切片诊断乳腺肿块的非肿瘤病变20例、良性肿瘤病变31例、恶性肿瘤病变67例,术中快速冰冻组织活检诊断分别为21、33、64例,超声引导下穿刺活检诊断分别为19、44、55例。超声引导下穿刺活检、术中快速冰冻组织活检及术后石蜡病理切片的诊断结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。以术后石蜡病理切片结果为金标准,术中快速冰冻组织活检诊断特异度为94.12%、敏感度为91.04%、准确度为92.37%;超声引导下穿刺活检诊断特异度为92.16%、敏感度为76.12%、准确度为83.05%。术中快速冰冻组织活检诊断敏感度及准确度均高于超声引导下穿刺活检,差异有统计学意义(P<0.05);术中快速冰冻组织活检与超声引导下穿刺活检诊断特异度比较差异无统...     

B超对宫内妊娠组织残留的诊断分析

目的对B超诊断宫内妊娠组织的残留情况进行分析。方法回顾分析2010年10月至2013年1月在我院接受诊断宫内妊娠组织残留的80例患者,B超检查前,病患应保持膀胱充盈,并将探头放置于耻骨进行多向扫描子宫附件,重点观察宫内变化与子宫内膜的回声情况。结果全部患者中有50例的超声图像为混合图像,其中47例的检查结果和病理检测相同,占94%;30例患者的超声图像为光点图像,有24例的B超检测和病理检测相吻合,占80%,二者之间比较具有显著差异(P<0.05)。结论 B超诊断不仅能准确判断宫腔内有无妊娠组织的残留,而且还能明确显示出残留物质的大小、部位及其和子宫肌壁的关系。此外,在超声诊断的有效引导下开展清宫手术,可提高手术的成功率,减少并发症的出现。     

经腹超声联合经阴道超声早期鉴别异位妊娠的临床价值分析

目的：探讨经腹超声联合经阴道超声早期鉴别异位妊娠的临床价值。方法：选取2018年9月-2020年9月收治的70例疑似异位妊娠的患者,所有患者均行经腹超声、经阴道超声检查,评价经腹超声联合经阴道超声早期鉴别异位妊娠的价值。结果：70例患者经手术病理确诊阳性56例,阴性14例,经腹部超声确诊阳性43例,阴性6例,经阴道超声确诊阳性46例,阴性10例,联合超声确诊阳性53例,阴性12例;经腹部超声联合经阴道超声诊断准确率、特异度、敏感度分别为92.86%、85.71%、94.64%,明显较经腹部超声、经阴道超声单项检查高(P<0.05);经腹部超声联合经阴道超声对附件包块、胚芽、宫内假孕囊、盆腔积液检出率分别为78.57%、74.29%、71.43%、80.00%,明显较经腹部超声、经阴道超声单项检查高(P<0.05)。结论：经腹超声联合经阴道超声在异位妊娠早期鉴别中临床价值较高,可提高诊断准确度、特异度及敏感度,值得应用。     

卵巢囊肿患者实施彩色多普勒超声进行诊断的临床价值

目的：分析彩色多普勒超声在卵巢囊肿患者进行诊断中的临床价值。方法：选取2019-06～2021-03本院经生化实验室确诊为卵巢囊肿患者138例,随机分为对照组和观察组各69例,对照组实施常规B超进行检查,观察组实施彩色多普勒超声进行检查,观察两组患者临床检查指标情况。结果：观察组患者在敏感度、特异度、达病灶时间、疾病检出率以及图像画质水平等临床检查指标情况明显优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论：对卵巢囊肿患者实施彩色多普勒超声进行诊断,可有效提高患者临床个检查指标情况,增强检查画质水平,为早期诊断提供了较为科学有效的临床价值。     

腹部B超与阴道B超在异位妊娠诊断中的比较分析

目的观察腹部B超与阴道B超在异位妊娠诊断中的临床价值。方法选择2010年1月至2015年6月于我院进行异位妊娠治疗的162例患者作为研究对象,患者来诊后分别给予腹部B超和阴道B超检查,以患者术后病理结果作为最终诊断标准,观察腹部B超和阴道B超对异位妊娠检查的准确性,以及对超声图像进行比较。结果 162例异位妊娠阴道B超和腹部B超检查结果与术中直视及术后病理结果进行比较,腹部B超138例符合诊断,诊断准确率为85.18%,阴道B超152例符合诊断,诊断准确率为93.83%。阴道B超的准确率明显高于腹部B超,且具有统计学差异(P<0.05)。阴道B超对附件包块、胚芽、心管搏动、盆腔积液与假孕囊的检出率均高于腹部B超,且具有统计学差异(P<0.05)。结论阴道B超对异位妊娠检查结果有更高的准确率,而且对孕囊内结构的检查更加清楚。     

腹部超声联合阴道超声在异位妊娠诊断中的临床应用

目的关于腹部超声联合阴道超声对异位妊娠进行诊断的效果探究。方法本文调查对象为2016年1月至2018年1月来我院进行检查的疑似异位妊娠的68例患者作为调查对象,对所有调查对象均选择采用腹部超声联合阴道超声诊断方案进行诊断,并且进行病理诊断,评价腹部超声联合阴道超声诊断的价值。结果本文疑似异位妊娠的68例患者经过术后病理诊断确诊为异位妊娠66例,而通过腹部超声联合阴道超声诊断为异位妊娠64例,诊断率为96.97%;通过腹部超声联合阴道超声对异位妊娠进行诊断的敏感度为98.41%,特异度为33.33%,准确度为95.45%。结论通过腹部超声联合阴道超声对异位妊娠进行诊断可有效的发挥理想的诊断价值,可以作为术前辅助诊断手段加以推广应用。     

超声、CT和X线诊断肠梗阻的临床价值分析

目的:探究超声、CT和X线诊断肠梗阻的检查效果,为临床提供指导。方法:以2016年10月10日～2017年12月10日某院82例疑似肠梗阻患者作为观察对象,对82例患者均实施超声、CT和X线诊断,并将诊断结果和手术诊断结果进行对比,研究对比超声、CT和X线的诊断价值。结果:CT诊断肠梗阻的敏感度、特异度、总准确率分别为92.86%、91.67%、92.68%,B超诊断肠梗阻的敏感度、特异度、总准确率分别为81.43%、75.00%、80.49%,X线诊断肠梗阻的敏感度、特异度、总准确率分别为67.14%、41.67%、63.41%。统计发现,CT诊断肠梗阻的敏感度、总准确率相比B超、X线明显更高,P0.05;且B超诊断肠梗阻的敏感度、总准确率相比X线亦明显更高,P0.05。结论:CT诊断肠梗阻的检查效果较超声、X线更优,诊断准确率更高。     

应用床旁超声检查快速评估多发伤合并腹腔内出血75例

目的探讨急诊科医师应用床旁超声评估多发伤合并腹腔内出血的临床价值。方法对本院急诊外科收治的7 5例严重多发伤患者,进行床边腹部B超评估,以及超声检查和腹部C T检查。以腹部C T检查结果为金标准,判断床旁超声评估的敏感度、特异度。结果 75例中,诊断性腹腔穿刺阴性50例(66.7%),阳性25例(33.3%),且生命体征平稳。急诊外科医师应用超声诊断的敏感度为85.7%(18/21),特异度为100%(56/56),阳性预测值为100%(18/18),阴性预测值为98.2%(56/57),准确度96.0%(72/75);与CT检查结果高度一致。急诊外科医师超声诊断所需时间与超声科医师、C T室检查获得结果时间相比,差异均有统计学意义。结论经过适当培训的急诊科医师应用超声对腹腔内出血的评估结果准确,获得结果时间明显缩短,且操作方便、经济、无创。     

经阴道超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的应用效果及影像学表现分析

目的分析经阴道超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的应用效果及其影像学表现。方法 73例疑似卵巢囊肿蒂扭转患者为研究对象,均应用经腹部和经阴道超声检查。以手术或腹腔镜探查结果为金标准,比较两种检查方法的准确度、敏感度、特异度,误诊、漏诊情况;观察两种检查方法的卵巢囊肿蒂扭转影像学表现。结果以手术或腹腔镜探查结果为金标准, 73例患者中有70例确诊为卵巢囊肿蒂扭转。经阴道超声检查的准确度为94.52%(69/73)、敏感度为95.71%(67/70)、特异度为66.67%(2/3),经腹部超声检查的准确度为76.71%(56/73)、敏感度为78.57%(55/70)、特异度为33.33%(1/3)。经阴道超声检查的准确度、敏感度均高于经腹部超声检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。两种检查方法的特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经阴道超声检查的误漏诊率为5.48%(4/73),低于经腹部超声检查的23.29%(17/73),差异具有统计学意义(χ²=9.400, P<0.05)。经阴道超声检查在囊肿血流、厚度、回声等影像学特征方面表现更好。结论经阴道超声检查的诊断效果优于经腹部超声,其可为卵巢囊肿蒂扭转的诊断提供准确的影像学信息。     

臂丛神经节前完全损伤的MRI表现特点及诊断价值分析

目的探讨磁共振检查在诊断臂丛神经节前完全损伤中的临床应用价值。方法经手术和术中电生理检查证实的20例臂丛神经根性损伤患者的临床资料进行回顾性分析,总结臂丛神经节前完全损伤的MRI表现特点及诊断价值。结果 MRI表现为神经根消失或中断诊断完全损伤的敏感度、特异度、准确度分别为85%、93.3%、90%;MRI表现为创伤性脊膜囊肿诊断完全损伤的敏感度、特异度、准确度分别为80%、96.7%、90%。结论 MRI对臂丛神经节前完全损伤诊断敏感性较低而特异性较高,应与术中电生理检测相结合。     

超声造影鉴别胆囊的良恶性息肉样病变的诊断价值

目的：利用常规超声联合CEUS检查，对胆囊良、恶性息肉样病变鉴别的超声诊断价值。方法：对本院常规超声检查提示为胆囊息肉样病变并进行CEUS检查、超声造影结果分析为不同病理分型胆囊息肉样病变的患者，进行回顾性分析。结果：常规超声联合CEUS诊断组的敏感度及特异度(敏感度94.12%,特异度93.92%)均高于常规超声组(敏感度70.59%,特异度85.11%)。结论：常规超声联合CEUS诊断时，能有效提高胆囊良、恶性息肉样病变的鉴别诊断，具有更加卓越的诊断价值。