绝经期妇女宫腔积脓21例临床分析

目的探讨绝经期妇女宫腔积脓临床特点及防治措施.方法回顾性分析我院2008年4月至2011年6月间妇女病查治并收治的21例绝经后宫腔积脓的临床资料.结果21例患者中,18例B超检查诊断宫腔积液,宫腔镜检查诊断宫腔积脓,3例因积脓过多合并宫内节育器,治疗以保守治疗为主,均治愈出院.结论绝经后宫腔积脓发病隐匿、症状、体征不典型,妇女病查治及时发现病例,经B超及宫腔镜检查确诊,及时诊治预后良好.     

绝经后女性宫腔积脓10例临床分析

目的：探讨绝经后女性宫腔积脓的诊断及治疗方法。方法：分析我院10例绝经后女性患者,对其发病特点、诊治方法进行分析、总结。结果：3例以“急性腹膜炎”被收入外科治疗,1例术前诊断为盆腔脓肿,1例入院后明确诊断为宫腔积脓,其余5例患者行了剖腹探查病灶切除术,全部病例均配合抗菌素治疗,痊愈出院。结论：绝经后宫腔积脓发病隐匿,易误诊．经阴道超声检查对本病的诊断有重要价值。     

绝经期宫腔积脓26例临床分析

目的探讨绝经期妇女宫腔积脓的临床特点和诊疗措施。方法对26例住院绝经期妇女宫腔积脓进行回顾性临床分析。结果26例中，表现为阴道排液者占53．85％，阴道不规则出血占30．77％，下腹疼痛占15．38％。其中误诊为老年性阴道炎15例、慢性宫颈炎者4例、急性胆囊炎和上消化道穿孔各1例，误诊率高达80．77％。并发子宫穿孔、弥漫性腹膜炎2例。24例阴道B超检查均提示宫腔内有液性暗区；12例宫腔镜检查均见宫腔有脓性分泌物，子宫内膜充血；12例诊断性刮宫病理：宫腔组织均为炎性组织。26例中，经非手术治疗的24例均痊愈出院；手术治疗的2例痊愈和死亡各1例。结论绝经期妇女宫腔积脓症状、体征不典型，误诊率高，可发生子宫穿孔、弥漫性腹膜炎等严重并发症。阴道B超检查对诊断有重要参考意义；宫腔镜和诊断性刮宫病理检查有确诊价值。及时诊治者预后良好；延误诊治并发子宫穿孔、弥漫性腹膜炎者预后险恶。     

绝经后宫腔积脓12例临床分析

目的分析绝经后宫腔积脓的原因、诊断、治疗。方法对解放军第91中心医院收治的12例绝经后宫腔积脓的临床表现及辅助检查进行回顾性分析。结果 1例子宫穿孔、1例严重感染、1例误诊为子宫肌瘤变性,3例均行子宫全切术+双附件切除术。余9例行宫腔引流冲洗,并行敏感抗生素抗炎治疗,8例痊愈,1例复发,宫颈活检发现宫颈鳞癌,予以放疗后未再复发。结论应针对病因,加强绝经后妇女生殖健康的保健及定期体检,预防宫腔积脓及其并发症的发生。     

绝经后宫腔积脓6例诊治体会

官腔积脓常发生于绝经后妇女,临床上这类患者并不多见,当并发恶性肿瘤时易误诊。本文就我院近2年收治的6例官腔积脓进行分析,以便对官腔积脓的特点进行掌握,避免误诊,现将诊治体会报告如下。     

5例绝经妇女宫腔积脓的临床分析

目的探讨绝经妇女宫腔积脓的原因、诊断及治疗。方法对我院收治的5例绝经妇女宫腔积脓的临床表现及辅助检查进行回顾性分析。结果引起绝经妇女宫腔积脓的原因与老年性阴道炎和子宫内膜炎、绝经后不及时取出节育器及合并子宫内膜癌有关;3例患者合并子宫穿孔,1例合并感染性休克,2例超声检查提示宫腔内积液,2例行宫腔引流治愈,2例子宫穿孔患者行手术治疗治愈,1例死亡。结论绝经妇女宫腔积脓病程进行缓慢,临床表现不典型,易误诊,有时可引起严重的并发症,应针对原因进行预防,早期诊断,及时治疗。     

绝经后妇女宫腔积脓11例临床分析

目的:探讨绝经后女性宫腔积脓的诊断及治疗方法.方法:分析青海大学附属医院2000年-2005年宫腔积脓患者11例,对其发病特点、诊治方法进行分析、总结.结果:有2例误诊为卵巢肿瘤,1例误诊为盆腔脓肿,2例子宫穿孔,均诊断为急性上消化道穿孔,误诊率为45.5%.开腹手术治疗5例,经阴道宫颈扩张引流 宫腔冲洗术治疗6例,11例均痊愈出院.1例复发,2例失访.结论:绝经后宫腔积脓发病隐匿,易误诊.经阴道超声检查对本病的诊断有重要价值.     

绝经后宫腔积脓24例临床分析

目的:探讨绝经后妇女宫腔积脓的临床特点及治疗。方法:回顾性分析诊治的24例宫腔积脓患者。结果:24例患者中,误诊为"消化道穿孔"急诊手术3例,3例合并宫颈癌,其中1例子宫穿孔,行子宫修补+盆腹腔引流,术后衰竭死亡,20例行B超监测下低负压宫腔引流冲洗,其中3例直接行子宫全切加双附件切除,3例复发后再次入院行子宫全切加双附件切除。结论:绝经后妇女宫腔积脓易误诊,B超是重要的辅助检查,原则上以保守治疗为主,预后良好,必要时手术,具体术式依据具体情况选择。     

宫腔积脓诊治体会

宫腔积脓是妇科感染性疾病之一，其发生率随年龄增长而上升，好发于绝经后女性。本病在临床上较少见，因其症状不典型，易出现误诊。我院自2004年以来共收治宫腔积脓患者10例，现总结分析如下。     

411例绝经后出血临床及病理分析

对４１１例绝经后出血患者进行了临床及病理分析，结果：非器质性疾病引起的出血占５１．６％，器质性疾病引起的占４８．４％，其中良性疾病占２８．７％，恶性疾病占１９．７％。良性疾病以宫颈炎多见，恶性以宫颈癌和子宫内膜癌为主。非器质性疾病引起的内膜改变中以增生性内膜为５７．１％。其次为萎缩、分泌内膜。出血多与子宫内膜局部炎症、血管病变、卵巢激素或异源性激素刺激有关。并对绝经后出血的诊断进行了讨论。     

60例不典型急性心肌梗死的临床分析

目的探讨不典型急性心肌梗死的临床特点和诊疗方法。方法选择该院60例不典型急性心肌梗死患者的临床资料进行比较分析。结果60例患者根据主要症状分别误诊为消化系统、呼吸系统、神经系统、循环系统疾病,以及异位疼痛等;急性Q波性心肌梗死26例,非Q波性心肌梗死34例;心肌酶谱检测发现95．0％的患者均明显升高。治愈49例（81．7％）,死亡11例（18．3％）。结论对年龄较大的患者,出现不易说明的胃肠道、呼吸、循环及神经系统症状时,首先应进行急性心肌梗死检测,排除心梗后再行其它疾病的诊治。     

绝经后阴道出血242例临床分析

目的：研究绝经后阴道出血的原因及诊断性剖宫的价值。方法：回顾性分析1992年7月至1999年2月我院妇科收治的绝经后出血病人242例的临床资料。结果：引起出血的首位原因是萎缩性子宫内膜，占33．47％，其次是功能性子宫出血，占28．51％，第三位于子宫内膜炎，占19．83％，第四位为恶性肿瘤，占7．44％，第五位为宫腔内占位性病变（包括子宫内膜息肉和黏膜下肌瘤），占6．61％。结论：绝经后阴道出血的原因以良好子宫病变占绝大多数，但随着绝经年限的延长，恶性肿瘤的发病率有上升趋势。诊断性剖宫仍是诊断内膜病变的首选方法。     

20例前列腺癌的临床分析

目的 探讨前列腺癌的早期诊断和治疗方法。方法 回顾分析1997年1月～2003年8月于我院就诊的46例疑似前列腺癌患者的病史资料。结果 (1)直肠指诊、血清前列腺特异性抗原(PSA)测定的诊断符合率分别为65％、70％．(2)5例接受前列腺根治性切除手术治疗的患者的5年存活率为。100％,11例接受内分泌治疗的患者的5年存活率为63．6％。结论 对于进行性排尿困难的患者行PSA测定并结合仔细的直肠指诊可提高前列腺癌的诊断率并采取早发现、早诊断、早治疗的措施．能明显提高患者5年生存率。     

490例绝经后阴道出血患者的临床及病理分析

目的绝经后阴道出血临床常见,探讨其原因对指导临床诊断和治疗有重要意义。方法回顾性分析490例绝经后阴道出血患者的临床资料。结果绝经后阴道出血的原因中,因生殖器炎症引起的出血占50．20％,因功能性子宫出血引起的出血占18．37％,因其他炎性疾病引起的出血占16．33％,因恶性肿瘤引起的出血占15．10％。恶性肿瘤引起出血的分型中,子宫内膜癌占58．11％,宫颈癌占32．43％,卵巢癌占5．41％,阴道癌占2．70％,转移癌占1．35％。结论良性病变是引起绝经后阴道出血的主要原因,但是对绝经后阴道出血的患者,要完善检查,早期诊断及治疗。     

206例绝经后阴道不规则出血分析

目的探讨绝经后阴道出血的原因。方法对2000年3月-2004年3月226例绝经后阴道出血的患者进行回顾性分析。结果226例患者中因妇科炎症引起的出血131例（57．98％）。功能失调性子宫出血44例（19．51％），恶性肿瘤29例（12．83％），良性肿瘤15例（6．64％），宫内节育器引起的出血4例及其它原因3例。结论绝经后阴道出血的患者中以妇科炎症性疾病为最多，其次为功能性子宫出血，年龄越大，绝经年限越长的妇女，恶性肿瘤发生率越高。     

32例恙虫病临床诊治分析

目的：总结并分析羌虫病的诊断及治疗方法以便改善和提高。方法：选取我院2012年9月和2013年12月诊治的32例恙虫病患者,首先统计全部患者初诊及住院3天后诊断结果,其次随机分为两组,一组患者采取阿奇霉素进行治疗,另一组则采用传统四环素治疗,对比两组患者治疗后痊愈状况。结果：初诊后漏诊率为53.13%,误诊率为34.38%,住院3天后漏诊率为9.37%,误诊率为6.25%,比较结果具有显著性差异（P<0.05）;就治疗上,运用两种药物的临床疗效无显著差异（P>0.05）。结论：恙虫病临床误诊率漏诊率较高,相关医师应提升专业素养,对患者进行全面体检,以免误诊而延误治疗。     

30例急性肺栓塞诊治的临床分析

目的:探讨急性肺动脉栓塞(PTE)的早期诊断与治疗方法。方法:回顾性分析2002年2月至2006年12月在我院诊断的30例PTE患者的危险因素、临床表现、辅助检查及治疗情况。结果:PTE缺乏特异性临床表现,但临床症状和体征能提供重要线索;心电图、超声心动图、血气分析双下肢深静脉超声及肺灌注扫描螺旋CT均能够为PTE早期确诊提供相对特征性改变;早期溶栓及抗凝治疗可有效降低病死率,改善预后。结论:提高PTE的早期诊断率,尽早溶栓及抗凝治疗是治疗成功,改善预后的关键。     

脊柱关节病10例临床分析

目的探讨脊柱关节病(SPA)的早期诊断措施及发病因素。方法对沧州市中西医结合医院于2010年5月至2011年5月收治的10例SPA患者的临床资料进行回顾性分析,总结患者进行辅助检查及临床特征、预后和转归情况。结果 10例SPA患者首发症状为中轴关节炎者6例、外周关节炎者2例、肌腱炎者2例,类风湿因子均为阴性,人类白细胞抗原B27检测均为阳性。结论 SPA的发病隐匿,目前尚无根治的方法,该病的早期诊断和治疗对改善其预后尤为重要。     

肝硬化合并上消化道出血42例临床诊治分析

目的:分析肝硬化合并上消化道出血原因和临床诊治效果。方法:对于我院3年来救治的42例肝硬化合并上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果:纤维胃镜显示出现食管静脉曲张破裂出血的患者24例,占出血总数人数54.8%;出现门脉高压性胃病出血的患者13例,占出血总数人数28.6%;出现消化性溃疡出血3例,占出血总数人数7.1%;出现急性胃黏膜病变3例,占出血总数人数7.1%;胃癌患者1例,占出血总数人数2.4%。42例患者治疗后止血成功38例,成功率90.5%;剩下4例,1例死亡,3例再次有效止血。结论:肝硬化合并上消化道出血病中,食管静脉曲张破裂出血征象、门脉高压性胃病出血和消化性溃疡出血占据很高的比例,临床治疗中应以胃镜检查,查找出血原因及部位,进行密切观察、抢救,以针对性措施进行诊治。