慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者辅以无创呼吸机疗效观察

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者辅以无创呼吸机的临床疗效。方法方便选取该院慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者55例,收治时间为2013年8月—2014年9月期间,并将慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者随机分为两组(观察组和对照组),对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上再采用无创呼吸机治疗,比较两组患者治疗后的PaCO2、PaO2、SaO2指标变化。结果观察组患者治疗后的PaCO2（53.69±13.41）mmHg、PaO2（62.46±7.57） mmHg、SaO2（97.24±2.45）指标显著优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者辅以无创呼吸机具有良好的治疗效果。     

无创呼吸机在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床应用

目的:探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法:选取30例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭作为研究对象,在予以解痉、平喘、低流量吸氧及抗感染等常规治疗的同时采用无创呼吸机治疗,比较治疗前后患者血气分析指标:血气pH、血氧分压(PaO2)及二氧化碳分压(PaCO2)。结果:治疗后患者血气pH为(7.4±0.1),PaO2为(70.8±5.7)mmHg,PaCO2为(46.5±7.4)mmHg,治疗前分别为(7.2±0.1)、(43.1±5.2)mmHg及(75.2±7.6)mmHg,两者比较,治疗后患者血气及PaO2明显升高,PaCO2明显降低,均有显著性差异(P<0.05)。结论:在常规治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的基础上,采用无创呼吸机治疗有助于提高临床疗效。     

无创正压呼吸机治疗老年Ⅱ型呼吸衰竭临床分析

目的 探讨经鼻罩或鼻面罩双水平无创正压通气(BIPAP)治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效.方法 62 例60岁以上COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分治疗组32例和对照组30例,两组均给予抗感染、解痉、化痰、糖皮质激素等常规药物治疗,治疗组同时给予BIPAP呼吸机进行无创呼吸正压通气辅助治疗.治疗前对照组和治疗组患者的PH、PaO2、PaCO2、呼吸频率(RR) 及心率(HR) 无明显差异(P>0.05),观察治疗24h后两组患者PH、PaO2、PaCO2、RR、HR的变化.结果 治疗组在治疗24h后PH、PaCO2、PaO2、RR、HR明显优于对照组(P<0.05).插管率、死亡率明显低于对照组(P<0.01).结论 双水平无创正压通气(BIPAP)是治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的重要方法,值得临床推广.     

无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床分析

目的：探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法：对照组慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者给予临床常规治疗方法;研究组慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在进行上述常规治疗基础上,给予无创正压通气治疗。观察并记录两组患者治疗前后心率（HR）、呼吸频率、血气分析（SaO2、PaO2、PaCO2、pH）变化情况,并给予统计学分析。结果：研究组与对照组慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗前心率（HR）、呼吸频率、SaO2、PaO2、PaCO2、pH变化情况对比结果差异无统计学意义（P〉0.05）;研究组患者经无创正压通气治疗后,心率（HR）、呼吸频率、SaO2、PaO2、PaCO2、pH等情况较治疗前以及对照组患者治疗后均明显好转,对比结果具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行无创正压通气治疗能够达到较为满意的治疗效果,值得临床推广应用。     

无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效研究

目的:研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创呼吸机的临床疗效。方法:将62例COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行随机分对照组31例,治疗组31例。对照组给予常规药物治疗(抗感染、解痉、化痰等治疗),治疗组在常规治疗基础上应用无创呼吸机治疗。治疗24h后,对比两组患者治疗前后心肺功能情况(HR、R、pH、PaO2、PaCO2、SaO2)。结果:治疗24h后,治疗组患者较对照组PaCO2下降,PaO2、SaO2上升,气管插管率降低,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:无创呼吸机治疗COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者效果明显。     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭70例临床观察

目的:观察使用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的临床效果。方法:选取70例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的患者。采取随机对照试验的方法,将所有患者随机分为对照组与观察组,每组35例。对照组进行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用无创呼吸机治疗。在治疗前和治疗结束后监测血气分析,对比两组的pH值、PaO2、PaCO2,评价治疗效果。结果:两组患者的各种临床指标均得到了改善,但观察组疗效与对照组比较有明显高出,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者,应用无创呼吸机治疗,能够有效纠正缺氧,减轻二氧化碳潴留,纠正呼吸性酸中毒,改善通气状况,疗效确切。     

无创呼吸机治疗Ⅱ型呼吸衰竭60例临床观察

目的 观察无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 将60例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,对照组30例给予常规治疗和呼吸兴奋剂治疗,治疗组30例在常规治疗基础上使用BiPAP无创呼吸机辅助通气治疗.观察两组治疗后呼吸频率、心率及动脉血气的变化.结果 两组患者治疗24h后呼吸频率、心率及动脉血气均较治疗前显著改善(P<0.05),且治疗组显著优于对照组(P<0.05).结论 无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭,可明显改善患者的生命体征提高患者血气的pH及PaO2,降低PaCO2,效果肯定.     

无创机械通气对慢性阻塞性肺疾病稳定期合并慢性呼吸衰竭患者20例疗效分析

目的探讨无创机械通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期合并慢性呼吸衰竭的治疗作用。方法COPD稳定期合并慢性呼吸衰竭的患者30例,其中20例接受夜间无创正压通气治疗(采用德国HOFFR ICHTER公司经鼻(面)罩双水平气道正压VECTOR B i-Level ST33型呼吸机进行辅助通气),另外10例拒绝接受无创正压通气治疗者,为对照组(进行单纯氧疗),观察患者PaO2、PaCO2变化,比较平均住院次数、时间和费用。结果NPPV治疗组PaO2、PaCO2有明显改善(P<0.05),NPPV治疗组平均住院次数、时间和费用较对照组均明显降低(P<0.05)。结论NPPV可改善COPD合并慢性呼吸衰竭稳定期患者的PaO2、PaCO2,明显缩短住院时间、减少住院次数及降低住院费用。     

BiPAP呼吸机治疗COPD合并II型呼吸衰竭的临床价值

目的探讨双水平气道正压无创通气对慢性阻塞性肺疾病合并II型呼吸衰竭的治疗价值。方法将60例慢性阻塞性肺疾病合并II型呼吸衰竭患者随机分为BiPAP呼吸机治疗组(治疗组,30例)和药物治疗组(对照组,30例),比较动脉血气中pH、PaO2、PaCO2值及临床症状变化情况。结果治疗组治疗后2h、24h动脉血气中pH值和PaO2值逐渐上升,PaCO2值下降,临床症状明显改善。治疗组有效率为80.0%,高于对照组53.3%(P<0.05)。对照组动脉血气中pH、PaO2、PaCO2值及临床表现虽有不同程度的改善,但与治疗组同期比较,均有显著性差异(P<0.05)。结论无创双水平气道正压机械通气辅助治疗COPD合并II型呼吸衰竭具有肯定的临床疗效。     

无创双水平气道正压通气联合纳络酮治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的研究

目的:评价无创双水平气道正压通气(BiPAP)联合纳络酮对慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的临床疗效.方法:将2005-06/2007-06本院收治的60例慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭合并肺性脑病患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗及BiPAP无创通气常规治疗;治疗组则在给予常规治疗及BiPAP无创通气的同时加用纳络酮.通气前、通气3 h及通气24 h病情稳定后复查动脉血气分析.结果:治疗组30例患者中26例治疗成功,另外4例病情加重需气管插管机械通气治疗;对照组30例患者中18例治疗成功,12例需气管插管机械通气治疗.治疗组气管插管率明显低于对照组(P=0.025),人机同步性明显高于对照组(P=0.005).治疗组中经治疗成功的患者,其鼻面罩双水平无创正压通气治疗前pH为7.22±0.20,PaCO2为(87.2±10.0)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),PaO2为(68.6±12.3)mmHg,在平均无创通气治疗24 h后pH为7.41±0.05(P<0.01),PaCO2为(61.7±6.0)mmHg(P<0.01),PaO2为(79.2±11.1)mmHg(P<0.01).对照组治疗3 h后PaO2增加(P<0.05),但pH和PaCO2均无明显改变(P均>0.05),部分患者甚至加重;24 h时PaO2维持在较高水平,pH和PaCO2改善仍不明显.结论:无创双水平气道正压通气联合纳络酮治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭合并肺性脑病可以改善患者的人机同步性,提高无创正压通气的疗效,降低患者的气管插管率,值得推广应用.     

无创呼吸机治疗COPD合并慢性呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨无创呼吸机联合药物治疗在治疗慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭方面的疗效。方法选择2010年6月～2011年6月于我院呼吸内科就诊的152例慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者,随机分为对照组和观察组,每组76例,对照组给予常规药物治疗,观察组给予常规药物治疗并加用无创正压通气治疗。观察并记录两组在治疗前后的心率（HR）、呼吸频率（RR）、血氧饱和度（SaO2）、动脉血pH、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）。结果治疗后,两组分别进行组内比较,HR、RR、PaCO2均明显降低,PaO2、SaO2均显著升高,具有统计学意义（P〈0．05）。观察组各项指标的改善幅度均较对照组显著（P〈0．05）。结论采用无创通气技术治疗慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者,有利于纠正机体的酸中毒及电解质紊乱,缓解病情,缩短住院天数,降低死亡率,具有一定的临床意义。     

无创呼吸机治疗COPD急性加重合并Ⅱ型呼衰64例临床分析

目的:探讨鼻(面)罩无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法:入选病例64例,分为常规治疗组和呼吸机治疗组,两组患者心率,呼吸频率,血气分析比较。结果:呼吸机治疗组患者心率,呼吸频率,血气分析的改善优于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定,缓解患者的临床症状更快;使PaO2,SaO2和降低PaCO2提高更明显;而缩短住院时间。     

无创双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床研究

目的分析研究无创双水平气道正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭的作用。方法将84例符合入选标准的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分为对照组(42例)和观察组(42例)。对照组采用常规的治疗方法(药物治疗+吸氧);观察组采用常规的治疗方法加Bi-PAP呼吸机经面罩气道正压通气。观察两组患者治疗前、后的临床指标和动脉血气。结果治疗后两组患者的呼吸频率(RR)、心室率(HR)、动脉血pH、PaO2、PaCO2和SaO2均较治疗前明显改善(P<0.05)。观察组治疗4、24 h后的pH、PaO2和SaO2较对照组上升更明显,PaCO2下降更明显(P<0.05)。观察组和对照组的治疗成功率分别为92.86%和76.19%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组无明显不良反应发生。结论无创双水平气道正压通气对COPD呼吸衰竭患者的疗效肯定,是一种有效、简便、无创而实用的治疗方法。     

无创机械通气在老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭治疗中的应用

目的 探讨无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的作用.方法 将72例60岁以上COPD伴呼吸衰竭患者随机分观察组和对照组,每组各36例,观察组在常规治疗基础上进行无创机械通气治疗,对照组36例患者采用常规治疗,观察并比较两组患者治疗前后呼吸、心率、动脉血气变化情况及临床疗效.结果 治疗结束后观察...     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭的临床研究

目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭的疗效,旨在为临床寻找治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭的有效方法提供参考依据。方法选择2009年1月~2013年1月来我院治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭患者80例作为观察对象,两组均予抗感染、解痉、祛痰、纠正电解质紊乱及对症支持冶疗。治疗组同时应用BiPAP Symchrony呼吸机,经口鼻面罩进行NIPPV治疗;对照组应用鼻导管低流量通气治疗。观察比较:1)两组患者的临床疗效;2)两组患者通气前及通气后2h、24h、通气治疗结束时的pH、PaO2、PaCO2、SaO2的变化情况;3)两组患者气管插管机械通气率、病死率、平均住院时间及治疗期间发生的并发症等。结果治疗组患者治疗后的总有效率达90.0%,显著高于对照组(70.0%)(P<0.05)。治疗结束时,治疗组患者的pH、PaO2、SaO2、PaCO2较治疗前、通气后2h、通气后24h显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。且治疗组患者的pH、PaO2、SaO2、PaCO2较对照组改善更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者气管插管机械通气率5.0%,明显低于对照组,且治疗组患者的平均住院天数(11.7±3.9)d,明显短于对照组,治疗组患者的病死率2.5%,明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭能提高临床疗效,提高患者的氧分压和氧饱和度,缩短住院时间、降低病死率、降低机械通气率,值得广泛推广和应用。     

双水平式呼吸道正压无创通气治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型 呼吸衰竭疗效观察

目的探讨双水平式呼吸道正压(BiPAP)无创呼吸通气治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将80例慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为2组,每组40例。对照组给予常规综合治疗,观察组在常规综合治疗的基础上加用BiPAP无创通气治疗;治疗前3 h及治疗72 h,对2组患者的动脉血氧饱和度(SaO2)、酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、心率(HR)及呼吸频率(BR)进行比较。结果治疗前2组患者SaO2、pH、PaO2、PaCO2、HR及BR比较差别均无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者SaO2、PaO2、pH均高于治疗前,但HR、BR、PaCO2明显低于治疗前(P<0.05,P<0.01)。治疗后观察组SaO2、PaO2、pH高于对照组(P<0.05),但PaCO2低于对照组(P<0.05);治疗后2组HR、BR比较差别无统计学意义(P>0.05)。2组患者均未发生严重的不良反应。结论采用无创通气治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭,能有效改善患者血气分析指标及临床症状。     

慢阻肺呼吸衰竭的机械通气治疗

目的 :评价双水平气道正压 (BiPAP)通气对慢性阻塞性肺病 (COPD)急性加重期Ⅱ型呼衰患者的疗效。方法 :在相同的常规治疗下 ,BiPAP治疗组 2 5例应用Bi PAP通气经鼻 (面 )罩给氧 ,对照组 2 1例经鼻导管给氧 ,用血气分析仪及脉搏血氧饱和度仪分别监测两组病人治疗前后的PaO2 、SaO2 、PaCO2 、呼吸率及心率的变化。结果 :治疗后BiPAP组PaO2 、SaO2 较对照组显著提高 ,而PaCO2 、呼吸率及心率显著下降 ,两组间比较各项指标均有显著性差异 (P <0 0 1 ,P <0 0 1 ,P <0 0 1 ,P <0 0 5 ,P <0 0 5 )。结论 :BiPAP通气治疗能显著改善COPD呼衰患者的缺氧并降低二氧化碳分压 ,尤其对改善组织缺氧效果更好     

基层医院使用BIPAP治疗AECOPD合并Ⅱ型呼衰的疗效观察

目的：探讨用双水平无创正压通气(BIPAP)在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭,与常规呼吸内科治疗的疗效对比。方法方便选取该院2014年1月—2015年1月收治的50例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料进行回顾性分析,分为治疗及对照两组,每组25例患者,在常规治疗(抗感染、化痰、平喘)一致下,治疗组加用双水平无创正压通气(BIPAP)治疗,1周为一个治疗阶段,观察患者治疗前后的症状体征以及血气分析情况,并与对照组做统计学分析。结果治疗1周后,BIPAP治疗组PaO2、SaO2明显增高(P<0.05),心率、呼吸、Pa-CO2明显降低(P<0.05)。 BIPAP治疗组患者治疗后与对照组治疗后在临床症状、体征(呼吸、心率减慢,P值均<0.05)及血气分析各项指标(PH升高、PaO2升高、SaO2升高、PaCO2下降,P<0.05),差异有统计学意义。结论用BIPAP治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切。     

乌司他丁联合BIPAP呼吸机对慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭患者疗效及预后的影响

目的 探讨乌司他丁联合无创正压通气(BIPAP)呼吸机对慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭患者疗效及预后的影响.方法 以2014年10月至2016年5月四川大学华西医院收治的86例慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭患者为研究对象,依据治疗方案不同分为对照组(采取BIPAP呼吸机治疗,n=45例)及联合组(在对照组基础上另联合乌司他丁治疗,n=41例),观察治疗前后两组实验室相关指标[血清环氧合酶-2(COX-2)、磷脂酶 A2 (PLA-2)]、血气指标[血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、pH]、肺功能[用力肺活量(FVC)、第一秒钟用力呼吸量(FEV1)、最大自主通气量(MVV)]、气管插管率、住院时间及病死率.结果 治疗前两组 COX-2、PLA-2、PaO2、PaCO2、PH、FVC、FEV1、MVV比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组COX-2、PLA-2、PaCO2较治疗前明显降低,PaO2、PH、FVC、FEV1、MVV较治疗前明显升高,并且治疗后联合组的指标变化较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组气管插管率、病死率较对照组明显降低,而住院时间明显短于对照组(P<0.05).结论 乌司他丁联合BIPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭患者疗效明确,通过有效抑制炎症反应、改善血气指标,降低气管插管率,达到提高患者肺功能、缩短住院时间及降低病死率的目的.