瑞替普酶治疗急性心肌梗死临床观察

目的探讨瑞替普酶与尿激酶用于急性心肌梗死的疗效和安全性。方法将符合标准的患者56例,随机分为观察组（应用瑞替普酶）和对照组（应用尿激酶）,每组各28例,均进行溶栓治疗,观察溶栓再通率、并发症和不良反应发生率。结果观察组的血管再通率与对照组存在显著性差异（P〈O.05）。观察组的出血发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论瑞替普酶治疗AMI可以显著提高冠状动脉的再灌注率,安全方便,效果良好。     

瑞替普酶在急性心肌梗死溶栓治疗中的应用效果分析

目的:探讨瑞替普酶(reteplase,rPA)在急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗中的的临床疗效及安全性。方法:将60例发病6小时内的符合溶栓治疗条件的AMI患者分为两组,其中rPA组和尿激酶(Urokinase,UA)组各30例,分别用rPA和UA进行溶栓,比较两组患者在溶栓治疗后的再通率,各种并发症的发生率。结果:溶栓后rPA组再通率均明显高于尿激酶组(P<0.05);溶栓后死亡及内心力衰竭、心源性休克和再梗死的发生率等并发症rPA组明显低于尿激酶组(P<0.05);溶栓后出血的发生率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:rPA溶栓治疗AMI是安全有效的。     

瑞替普酶与尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床研究

目的探讨瑞替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效和安全性。方法将60例患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予瑞替普酶,对照组给予尿激酶静脉溶栓治疗,观察两组患者溶栓开始2h内冠状动脉再通率及并发症。结果观察组患者溶栓开始后30min冠状动脉再通10例(33.33%),60min再通19例(63.33%),120min再通26例(86.67%);对照组患者溶栓开始后30min冠状动脉再通4例(13.33%),60min再通11例(36.67%),120min再通18例(60.00%);溶栓开始后同一时间段观察组患者冠状动脉再通率均高于对照组,P<0.05;观察组患者30min、60min冠状动脉再通率与对照组60min、120min的再通率相似(P>0.05)。观察组患者并发症发生率26.67%,对照组为33.33%,P>0.05。结论瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死,可以显著提高冠状动脉再通率,促进冠状动脉再通时间提前,是静脉溶栓治疗急性心肌梗死安全、有效的药物,值得临床推广应用。     

瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死48例疗效观察

目的：对瑞替普酶（重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物r-PA）溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效及安全性进行评价。方法48例急性ST段抬高型心肌梗死患者在6h内用瑞替普酶进行溶栓治疗。结果临床再通率为82.5%,1例出现上消化道出血,1例出现泌尿道出血,经治疗后好转。结论瑞替普酶用于急性ST段抬高型心肌梗死的溶栓治疗,再通率高,副作用相对较小,是一种安全有效的溶栓药物。     

尿激酶和瑞替普酶治疗急性心肌梗死溶栓效果分析

目的分析尿激酶和瑞替普酶治疗急性心肌梗死溶栓效果。方法资料随机选取2012年6月—2014年6月该院诊治的86例急性心肌梗死患者,按照不同治疗方式分为两组,对照组43例患者予尿激酶治疗,研究组43例患者予瑞替普酶治疗,观察并比较两组患者溶栓治疗后不同时间段血管再通率、心脏指标及出血事件和治疗终点事件发生情况。结果研究组患者溶栓治疗后不同时间段血管再通率均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01),心脏指标改善优于对照组(P<0.01);研究组出血事件总发生率4.65%显著低于对照组30.23%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论瑞替普酶较尿激酶治疗急性心肌梗死溶栓效果佳,可改善患者心脏指标,减少出血事件发生,安全性较高。     

瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死32例疗效观察

目的评价溶栓药物瑞替普酶治疗急性心肌梗死的临床疗效及安全性。方法32例急性心肌梗死患者在常规治疗基础上给予瑞替普酶溶栓治疗。结果临床再通率为84．4％,1例出现上消化道出血,经治疗后好转。结论瑞替普酶用于急性心肌梗死溶栓治疗,再通率高,是一种安全有效的再灌注疗法。     

瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床效果观察

目的观察分析瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床效果及安全性。方法选取2014年6月至2015年6月平顶山煤业集团六矿职工医院收治的急性心肌梗死患者68例,根据用药方案将其分为对照组(接受尿激酶溶栓治疗)与观察组(接受瑞替普酶溶栓治疗),各34例。对比两组的治疗效果。结果观察组患者静脉溶栓后再通率高于对照组(91.18%比70.59%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死效果显著,可提高患者冠状动脉的再通率,安全性高,值得临床推广应用。     

瑞替普酶与尿激酶治疗急性心肌梗死临床分析

目的:探讨瑞替普酶(r-PA)和尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效。方法:98例符合溶栓治疗的急性心肌梗死患者中,瑞替普酶溶栓治疗组47例,尿激酶溶栓治疗组51例,比较两组的临床再通率,4周内出血发生率及死亡率。结果:瑞替普酶组临床再通率高于尿激酶组(85.1%VS 66.7%),差异有统计学意义(P=0.034);瑞替普酶组出血发生率低于尿激酶组(6.4%VS11.8%),但差异无统计学意义(P=0.357);瑞替普酶组死亡率低于尿激酶组(4.3%VS 5.9%),但两组间差异无统计学意义(P=0.715)。结论:瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效优于尿激酶。     

瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死38例临床效果观察

目的：观察急性心肌梗死患者采用瑞替普酶溶栓治疗的临床效果。方法将2011年—2014年我院急诊科收治的急性心肌梗死患者76例随机分为2组各38例,分别采用瑞替普酶与尿激酶溶栓治疗。比较2组血管再通、住院期间心脏事件和并发出血情况。结果瑞替普酶组30 min、60 min、120 min 的血管再通率均高于尿激酶组,平均再通时间短于尿激酶组,差异显著（P<0.05）;瑞替普酶组梗死后心绞痛、严重心律失常发生率显著低于尿激酶组（P<0.05）;2组再梗死、心力衰竭及住院病死率无显著差异（P>0.05）;2组并发出血情况无显著差异（P>0.05）。结论瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死,可加快血管再通速度,提高血管再通率,减轻心肌损害,且安全性较高。     

瑞替普酶治疗急性心肌梗死效果观察

目前,直接经皮冠状动脉介入(PCI)治疗已成为急性心肌梗死(AMI)的首选治疗方式,但静脉溶栓治疗仍占据很重要的地位.静脉溶栓治疗能及时开通梗死相关动脉,重建血运,从而降低病死率[1-2].瑞替普酶是重组组织型纤溶酶原激活剂的变异体,属第3代溶栓药物.作者对发病12 h内的AMI患者,应用瑞替普酶和阿替普酶进行溶栓治疗,分析瑞替普酶治疗AMI的安全性和有效性.     

瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效观察

目的观察瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效和安全性。方法30例患者均符合入选和不入选标准,予以瑞替普酶静脉溶栓治疗,观察血管再通的临床指标及不良反应。结果根据冠脉再通标准判断,30例患者血管再通构成比为76.7%,出血发生率为0.67%。结论急性心肌梗死患者选用瑞替普酶静脉溶栓是一种安全、有效的治疗方法。     

急诊瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床分析

目的:评价急诊瑞替普酶(r-PA)溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效与安全性,为基层医院提供理论与临床经验.方法:将近2年急诊就诊的105例r-PA溶栓联合阿司匹林、氯吡格雷等治疗的AMI患者,随机分为对照组33例与观察组72例,对照组在r-PA溶栓治疗前给予低分子肝素,观察组于溶栓治疗开始4～6h后给予低分子肝素,分析其再通率、出血并发症、急诊死亡率.结果:两组再通率为90.91％、90.28％;出血并发症发生率63.64％、9.72％;急诊死亡率9.09％、1.09％.两组再通率无统计学意义,但出血并发症发生及急诊死亡率显著统计学意义.结论:联合阿司匹林、氯吡格雷,r-PA溶栓治疗AMI后4～6h皮下注射低分子肝素不影响再通率,出血并发症和急诊死亡率低,可向基层医院推广普及.     

瑞替普酶治疗急性心肌梗死108例临床观察

目的探讨瑞替普酶（r—PA）治疗急性心肌梗死（AMI）的临床疗效及安全性。方法符合入选标准的206例患者随机分为研究组和对照组,研究组108例给予瑞替普酶10mU＋10mU静脉溶栓治疗方案;对照组98例给予尿激酶150万U静脉溶栓治疗方案。观察临床症状、心电图变化、心肌酶,比较两组再通率、4周内死亡率及不良反应发生率等。结果研究组较对照组再通率高（P〈0．05）,4周内死亡率及不良反应发生率均较对照组低（P〈0．05）。结论瑞替普酶是治疗急性心肌梗死高效、安全的静脉溶栓药物。     

瑞替普酶治疗急性ST段抬高心肌梗死临床疗效观察

目的观察基层医院应用瑞替普酶对急性ST段抬高心肌梗死治疗的临床疗效及安全性.方法将2011年1月至2013年12月屯留县人民医院收治的95例符合溶栓治疗的急性ST段抬高心肌梗死患者分为2组：瑞替普酶组（54例）和尿激酶组（41例）.瑞替普酶组患者给予瑞替普酶18 mg静脉滴注,30 min后重复上述剂量1次,尿激酶组患者给予尿激酶150万U溶栓,30 min内静滴完成.比较2组的溶栓冠脉再通率、心血管并发症、再闭塞、出血、死亡率.结果瑞替普酶与尿激酶组比较,血管再通率差异有统计学意义（P〈0.05）.2组心血管并发症、再闭塞、出血、死亡率差异无统计学意义.结论瑞替普酶治疗急性ST段抬高心肌梗死冠脉再通时间早、冠脉再通率高、给药方便、药物维持时间长、不良反应少,是一种高效而安全的溶栓药物.     

老年急性心肌梗死行瑞替普酶联合替罗非班治疗对起效时间、血液相关指标及微循环的影响

目的研究急性心肌梗死(AMI)老年患者行瑞替普酶和替罗非班联合治疗对起效时间、血液相关指标及微循环的影响。方法资料选取本院2014年6月至2016年3月收治的AMI 102例老年患者予以回顾性地分析,按照治疗时所用不同治疗方案分成2组,将行单纯瑞替普酶治疗45例患者设为对照组,将在对照组治疗基础上行替罗非班治疗57例患者设为观察组,对两组起效时间、不良反应、血液相关指标和微循环情况进行对比。结果观察组起效时间(0.68±0.32)h比对照组(1.36±0.60)h短(P0.05),两组总不良反应率对比无明显差异(P0.05);观察组在两组治疗后血液相关指标和微循环指标(AUC、PI、QTd间期)均改善基础上,其改善幅度均比对照组显著(P0.05)。结论AMI老年患者行瑞替普酶和替罗非班联合治疗效果显著,能够缩短溶栓起效时间,促进患者血液相关指标与微循环指标改善,不良反应少。     

重组人脑利钠肽治疗冠心病急性心肌梗死后心力衰竭的疗效与安全性

目的：研究重组人脑利钠肽治疗冠心病急性心肌梗死后心力衰竭的疗效与安全性。方法整群选择2012年8月—2013年11月该院心内科收治的急性心梗后心力衰竭患者136例,随机法分为观察组(n=70)和对照组(n=66),对照组给予硝酸甘油治疗,观察组给予重组人脑利钠肽治疗,比较两组患者治疗效果及安全性。结果观察组总有效率81.4%与对照组63.6%比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应率10.0%与对照组15.2%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人脑利钠肽通过扩张动静脉,降低心脏的前、后负荷,达到减轻患者呼吸困难及全身症状的作用,安全性高。     

不同负荷量氯吡格雷联合瑞替普酶治疗急性心肌梗死的临床观察

目的探讨不同负荷剂量氯吡格雷联合瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死（acute myocardial infarc-tion,AMI）的疗效及安全性。方法将150例急性ST段抬高心肌梗死患者随机分为3组,所有患者均采用常规瑞替普酶静脉溶栓治疗。A组于溶栓前阿司匹林300 mg嚼服;在A组治疗的基础上,B组和C组患者分别于溶栓前顿服负荷量氯吡格雷300 mg或600 mg。比较3组间临床特征、溶栓血管再通率、再梗死率、梗死后心绞痛发生率、心源性猝死发生率、出血发生率的差异。结果 A组的溶栓再通率为40%,显著低于B组的62%和C组的72%,差异有统计学意义（P〈0.05）;B组的再通率略低于C组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。A组的溶栓后再梗死率26%、梗死后心绞痛发生率28%及心源性死亡率20%显著高于B组的6%、10%、4%和C组的4%、2%、2%,差异有统计学意义（P〈0.05）;而B组的溶栓后再梗死率、梗死后心绞痛发生率及心源性死亡率略高于C组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。A组、B组和C组的出血发生率依次为14%、16%和20%,组间比较其差异无显著统计学意义（P〉0.05）。结论静脉溶栓前口服负荷量氯吡格雷能显著改善急性ST段抬高型心肌梗死患者的预后,降低不良事件发生率;这种受益随氯吡格雷负荷剂量的增加而增加,并且其安全性相当。