低频重复经颅磁刺激对精神分裂症顽固性幻听的随机双盲对照研究

目的:观察低频重复经颅磁刺激(rTMS)对精神分裂症顽固性幻听的临床疗效。方法:将80例住院慢性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各40例,2组患者均采用以原抗精神病药物治疗不变,研究组患者给予经左侧颞顶叶低频rTMS刺激;对照组患者给予伪刺激。于治疗前及治疗4周末,应用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效。结果:两组患者各有39例完成治疗。治疗后两组患者的PANSS各因子中幻听及一般精神病理症状两项明显下降(P<0.05,P<0.01)。阳性症状两组患者均无明显改善。阴性症状研究组患者下降明显(P<0.05),而对照组患者改善不明显(P>0.05)。治疗后幻听、阴性症状和一般精神病症状研究组患者低于对照组(P<0.05)。结论:低频rTMS能有效改善精神分裂症顽固性幻听症状。     

重复经颅磁刺激治疗精神分裂症顽固性幻听的临床效果

目的:观察重复经颅磁刺激(rTMS)治疗精神分裂症顽固性幻听的疗效。方法:选取50例精神分裂症顽固性幻听患者,在药物治疗基础上采用随机数字表法将其分为观察组(真刺激组)和对照组(伪刺激组)各25例。治疗前及治疗4周后,采用幻听量表(AHRS)、阳性和阴性症状量表(PANSS)比较两组患者的疗效。结果:治疗后,观察组AHRS评分、阳性症状、一般精神症状评分、PANSS总分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P>0.05)。结论:在药物治疗基础上,采用重复经颅磁刺激治疗可有效改善精神分裂症顽固性幻听患者的幻听和阳性症状,但对阴性症状无明显疗效。     

精神分裂症顽固性幻听实施双背侧前额叶低频重复经颅磁刺激治疗的效果研究

目的:分析双背侧前额叶低频重复经颅磁刺激治疗精神分裂症顽固性幻听的临床效果。方法:选取本院2012年3月-2013年3月收治的28例精神分裂症顽固性幻听患者,按照随机数字表法将其分成对照组和观察组各14例,对照组采用1 Hz伪刺激治疗,观察组采用1 Hz真刺激治疗,分析比较两组患者的治疗效果。结果:观察组的幻听症状、精神病理症状以及总评分改善情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。幻听症状改善主要表现在:观察组患者的幻听声音大小以及频率改善情况明显优于对照组,且患者的抑郁、焦虑等精神病理症状和意志活动方面的阴性症状均较对照组有所改善,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:1 Hz的双背侧前额叶低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗精神分裂症顽固性幻听效果显著,且安全系数高,值得深入研究。     

重复经颅磁刺激治疗老年精神分裂症顽固性幻听的临床疗效观察

目的 分析低频重复经颅磁刺激治疗老年精神分裂症顽固性幻听临床疗效,旨在为老年精神分裂症顽固性幻听治疗提供新的手段.方法 选取我院2009年1月至2013年3月收治的98例老年精神分裂症患者为研究对象.应用随机数字表法将老年精神分裂症患者分为两组,观察组患者接受利培酮联合低频重复经颅磁刺激治疗,对照组患者则仅接受利培酮治疗.采用AHRS听幻觉量表和副反应量表（TESS）对老年精神分裂症患者进行测评,测评时间选择在治疗前和治疗2个月后,比较两组患者AHRS听幻觉量表和副反应量表（TESS）得分差异.结果 治疗2个月后,观察组幻听评分低于对照组幻听评分,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组患者不良反应未见明显增加,差异无统计学意义（χ2=0.154,P〉0.05）.结论 低频重复经颅磁刺激精神分裂症左侧颞顶叶能够显著改善老年精神分裂症患者顽固性幻听,具有安全高效和不良反应少等特点,值得在老年精神分裂症顽固性幻听中推广应用.     

重复经颅磁刺激治疗精神分裂症顽固性幻听的效果研究

目的探究并分析低频重复经颅磁刺激（rTMS）合并利培酮治疗精神分裂症顽固性幻听的疗效及其安全性。方法选择2010年12月～2012年12月杭州市第七人民医院住院治疗的精神分裂症患者90例为研究对象。应用随机数字表法将精神分裂症患者分为3组,每组各30例。观察组给予利培酮和rTMS治疗,对照组1给予利培酮和伪rTMS治疗,对照组2则给予维持原治疗剂量利培酮治疗,持续2周时间。在治疗前、治疗2周和治疗后3个月后进行大体评定量表（GAS）、听幻觉量表（AHRS）和副反应量表（TESS）的评定,比较3组患者临床疗效及其安全性。结果治疗2周和治疗后3个月对照组1幻听评分高于对照组2,但差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组幻听评分低于对照组2和对照组1,差异有统计学意义（尸〈0．05）。治疗2周和治疗后3个月观察组大体评定量表得分高于对照组2和对照组1．差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组有4例患者,对照组1有2例患者,对照组2有3例患者出现头痛,差异无统计学意义（X。=0．797,P〉0．05）。结论1Hz低频rTMS用于精神分裂症双背侧前额叶能够显著改善精神分裂症患者顽固性幻听症状,具有安全高效等特点。     

双背侧前额叶低频重复经颅磁刺激治疗精神分裂症顽固性幻听的疗效和安全性

目的:探讨精神分裂症患者采用双背侧前额叶低频重复经颅磁刺激(rTMS)对顽固性幻听的治疗效果及安全性。方法:选取我院2013年1月至2015年1月收治的顽固性幻听精神分裂症患者共48例,给予双背侧前额叶低频重复经颅磁刺激法,比较患者治疗前后幻听症状、精神分裂阳性及阴性症状量表(PNASS)评分、临床疗效总印象表(CGI)及简易智力状况检查法(MMSE)评分,安全性评估采用不良反应症状量表(TESS)评估。结果:患者治疗后PNASS评分中幻听评分、阳性症状及总评分均低于治疗前,P<0.05。治疗后患者MMSE评分及CGI中GI评分明显高于治疗前,P<0.05。TESS评估有2人出现头晕、头疼。结论:伴有顽固性幻听的精神分裂症患者采用低频重复经颅磁刺激治疗可以有效缓解幻听及相关症状,安全性高,无明显不良反应。     

低频重复经颅磁刺激治疗老年精神分裂症患者顽固性幻听的疗效及安全性研究

目的 探讨低频重复经颅磁刺激（rTMS）对老年精神分裂症患者顽固性幻听的疗效和安全性。方法 以20例精神分裂症伴顽固性幻听病程≥1年的老年患者为研究对象,在原有抗精神病药物种类及剂量不变的情况下给予经左侧颞顶叶低频(1 Hz) rTMS,每周rTMS治疗5次,连续2周。比较治疗前后阳性和阴性症状量表(PANSS)、简易智力状态检查(MMSE)、临床疗效总印象表（CGI)评分;以治疗后幻听评分减分≥2分为有效,<2分为无效。治疗2周后对患者进行rTMS治疗接受程度问卷调查。结果 7例患者rTMS治疗幻听有效,13例无效。CGI疗效指数评分显示总有效率为45.0%。所有患者均能接受rTMS治疗过程,无严重不良事件发生。结论 低频rTMS治疗老年精神分裂症患者顽固性幻听症状具有较好的疗效和安全性。     

利培酮联合低频重复经颅刺激改善老年精神分裂症患者顽固性幻听和认知功能的研究

目的：探讨低频重复经颅刺激对于改善老年精神分裂症患者顽固性幻听和认知功能的临床应用价值。方法按就诊顺序编号将100例老年精神分裂症患者分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予利培酮治疗;观察组联用利培酮与低频重复经颅刺激治疗。于治疗前后采用听幻觉量表（ AHRS）及副反应量表（ TESS）对患者进行测评,同时评估患者的词语流.性及连线实验表现。结果经8周治疗后,观察组的幻听评分明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组词语流.性明显优于治疗前（P＜0.05）。对照组词语流.性治疗前后比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。连线实验结果显示,两组患者治疗前后比较差异均无统计学意义（ P＞0.05）。结论低频重复经颅刺激可有效改善老年精神分裂症患者顽固性幻听,对改善其认知功能具有一定效果,值得临床借鉴和推广。     

低频与高频重复经颅磁刺激治疗帕金森病的疗效及安全性评估

目的：对比低频与高频重复经颅磁刺激治疗帕金森病的疗效及安全性。方法方便选取该院2013年12月—2015年12月收治的90例帕金森病患者为研究对象,按治疗方法的不同随机分为3组,各30例,A组给予左前额叶背外侧rTMS治疗,B组给予右前额叶背外侧rTMS治疗,C组给予随机性左右侧相应部位的伪刺激治疗。对比3组治疗效果。结果 A、B两组治疗后UPDRSIII评分分别为(35.0±14.1)和(28.1±17.0),HAMD评分为(11.4±6.4)和(9.4±4.4),与治疗前比较,UPDRSIII、HAMD评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,A组HAMD评分明显低于C组(P<0.05);B组UPDRSIII、HAMD评分均明显低于C组(P<0.05)。结论低频、高频rTMS治疗帕金森病,均能改善患者运动症状及非运动症状,值得应用。     

经颅磁刺激联合认知疗法治疗儿童首发抑郁症观察

目的 探讨低频重复经颅磁刺激（rTMS）联合认知疗法（CBT）治疗首发抑郁障碍的儿童的疗效。方法 选取首发抑郁障碍且未接受过药物治疗的儿童90例,随机分为rTMS+CBP组30例、rTMS组30例及对照组（帕罗西汀组）30例,评价治疗期间儿童抑郁量表（CDI）及不良反应量表（TESS）的变化,观察治疗前及治疗后第1、2、4、8周末患儿抑郁情况的变化及不良反应发生情况。结果 3组患儿经治疗后CDI评分较治疗前都有所下降（F=7.759,P<0.05）,下降的幅度呈现rTMS+CBT组>rTMS组>对照组（F=12.815,P<0.01）。rTMS+CBT组及rTMS组不良反应发生率明显低于对照组（χ²=4.265、4.336, P<0.05）,TESS评分也明显低于对照组（t=6.620、6.547,P<0.05）。结论 低频重复经颅磁刺激（rTMS）联合认知疗法较单纯重复经颅磁刺激及帕罗西汀治疗对抑郁症患儿更有效,不良反应发生率更低,临床值得推广。     

针刺配合低频重复经颅磁刺激治疗脑中风后抑郁症18例

目的 观察针刺法配合低频重复经颅磁刺激治疗脑中风后抑郁障碍（post-stroke depression,PSD）患者的疗效.方法 将37例PSD的患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组18例,对照组19例;治疗组采用4周针刺配合低频重复经颅磁刺激（repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS）治疗,对照组采用4周针刺治疗,同时给予伪刺激同区域治疗.分别于治疗起始时、4周结束时采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、神经功能缺损（NIHSS）评定疗效;同时比较两组患者起效时间.结果 治疗4周后,两组HAMD、NIHSS评分均低于治疗前（P＜0.05）,且治疗4周后,治疗组HAMD、NIHSS评分低于对照组（P＜0.05）,治疗组的起效时间明显短于对照组（P＜0.05）.结论 针刺联合rTMS治疗PSD较单纯针刺治疗疗效更好,起效更快.     

经颅磁刺激在儿童神经领域的应用

经颅磁刺激技术是研究运动皮质兴奋性的重要手段,作为一种无创的电生理技术已广泛用于成人神经科学领域,儿童方面的报道则较少.本文就发育中儿童运动诱发电位的特点,经颅磁刺激（transcranial magnetic stimulation,TMS）技术在脑性瘫痪、注意缺陷-多动性障碍、Tourette综合征、Rett综合征、孤独症谱系障碍等小儿神经系统疾病中的应用进展做一综述.     

重复经颅磁刺激对酒依赖合并焦虑抑郁患者的影响

目的：探讨重复经颅磁刺激对酒依赖合并焦虑抑郁患者的影响。方法方便选取该院在2013年3月—2015年3月收治的90例酒依赖合并焦虑抑郁患者作为实验研究对象,随机将其分为观察组与对照组,每组45例,对照组患者采用常规治疗与护理,观察组患者在常规治疗基础上进行重复经颅磁刺激治疗,在入组及治疗后2周、4周及8周时,对两组患者进行抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定。观察两组患者治疗过程中的不良反应。结果观察组患者治疗后第2周、4周及8周的HAMA评分依次是(19.7±6.3)分、(13.9±5.2)分、(7.2±5.3)分,与治疗前及对照组同期相比,明显低于两者(P<0.05);结论重复经颅磁刺激对酒依赖合并焦虑抑郁患者的抑郁焦虑情绪有明显的改善作用,安全性较高,是一种较好的治疗方法,值得使用与推广。     

加速重复经颅磁刺激应用的研究进展

重复经颅磁刺激（repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS）作为一种非侵入性大脑刺激技术,已较为广泛的应用于神经科学研究及部分神经精神疾病的治疗中,加速重复经颅磁刺激在常规经颅磁刺激基础上,将每日使用频率提高,该文将从加速经颅磁刺激对常见脑疾病的干预研究以及与常规方案疗效的对比进行简要综述。     

经颅磁刺激在神经系统疾病中的应用

经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation,TMS)是20世纪80年代中期发展起来的一项非侵入性、无痛性神经系统检测和治疗技术,广泛应用于神经科学的基础和临床研究.近年来,经颅磁刺激在脑梗死、癫痫、帕金森病等神经系统疾病方面的研究有了很大的进展,就经颅磁刺激的基本原理及其在神经系统疾病的临床治疗及基础研究应用进行综述.