螺旋CT在肠梗阻诊断中的价值

目的:探讨螺旋CT扫描在肠梗阻诊断中的价值。方法:搜集33例经手术和临床综合治诊断证实的肠梗阻患者的临床及螺旋CT资料进行回顾性分析和讨论。结果:螺旋CT诊断肠梗阻的准确率100%,对肠梗阻部位判断的准确率93.9%,肠梗阻病因诊断准确率90.9%,绞窄性肠梗阻诊断准确率100%。结论:螺旋CT在评价肠梗阻的诊断、梗阻部位、梗阻原因及有无缺血坏死具有重要价值。     

双排螺旋CT在肠梗阻诊断中的应用价值

目的 探讨双排螺旋CT 在肠梗阻诊断中的应用价值.方法 回顾性分析33 例经手术和临床证实的肠梗阻病例的双排螺旋CT 资料,对其表现进行分类讨论.结果 CT 能100%显示肠梗阻,CT 对梗阻病因诊断准确率为90.9%,CT 对梗阻部位诊断准确率为96.1%,绞窄性肠梗阻诊断准确率为100%.结论 双层螺旋CT 在诊断肠梗阻方面有很高的价值.     

肠梗阻螺旋CT诊断及病因分析

目的 探讨采用螺旋CT对肠梗阻的诊断及病因分析的应用价值.方法 回顾性分析45例肠梗阻患者的一般资料,将患者术前螺旋CT的诊断与手术病理证实的结果 进行对比研究,分析CT检查在诊断肠梗阻的存在、部位、及病因中的作用.结果 45例肠梗阻中,(1)判断肠梗阻的存在:正确诊断45例(100%);(2)判断肠梗阻的部位:正确诊断41例(91%);(3)判断肠梗阻的类型:正确诊断40例(89%);(4)判断肠梗阻的病因:正确诊断39例(87%).术前螺旋CT检查可正确诊断肠梗阻的有无及部位,尤其在判断肠梗阻的病因方面较传统腹部X线平片有明显优势;螺旋CT判断肠梗阻的病因正确诊断39例(87%),X线平片正确诊断20例(44%),差异有统计学意义(χ2=10.60,P<0.01).结论 螺旋CT对肠梗阻患者进行诊断及病因分析效果较好,具有很高的临床应用价值,能够真实、可靠的反映患者的病况,为治疗提供有力的参考依据,避免盲目开腹探查,促进患者康复.     

多层螺旋CT在急性肠梗阻诊断中的应用

目的 探讨多层螺旋CT（MSCT）对急性肠梗阻的诊断价值。方法 回顾分析有随访结果 的临床或X线、CT检查诊断为急性肠梗阻的50例病例CT及X线平片资料。结果 MSCT诊断肠梗阻存在的正确率96%（48/50）,敏感性95.34%（41/43）,特异性92%（46/50）;X线立卧位平片诊断有无肠梗阻存在的正确率66%（33/50）,敏感性76.74%（33/43）,特异性68%（34/50）。经手术或随访证实的17例CT检查病因诊断正确率82.35%（14/17）,定位诊断正确88.23%（15/17）。结论 MSCT能准确判断有无肠梗阻存在,显示梗阻部位及判断梗阻病因。     

螺旋CT在急性肠梗阻诊断中的应用

目的探讨螺旋CT在急性肠梗阻诊断中的应用价值。方法选取我院于2015年7月至2016年7月收治的急性肠梗阻疑似病例134例作为临床研究对象。所有患者均行16排螺旋CT检查和腹部X线片检查,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果多层螺旋CT的灵敏度(97.50%)、特异度(84.62%)、准确率(95.52%)均明显高于腹部X线片(81.67%,61.54%,79.10%),结果对比具有明显差异(P0.05)。螺旋CT的梗阻定位诊断符合率为92.50%,病因诊断符合率为90.83%。结论螺旋CT检查对急性肠梗阻的病因诊断准确率高,梗阻部位判断准确率高,具有较高的临床应用价值。     

腹部X线平片与螺旋CT对肠梗阻诊断价值的比较(附26例报告)

目的 探讨腹部X线平片和螺旋CT对肠梗阻诊断的价值.方法 回顾性分析经手术证实的肠梗阻患者26例患者的腹部X线平片和螺旋CT的表现,比较2种方法诊断肠梗阻的准确性.结果 腹部X线平片和CT诊断肠梗阻的准确率分别为73.1%(19/26),96.2%(25/26);梗阻部位判断准确率分别为57.6%,91.7%.结论 腹部X线平片和CT扫描均能对肠梗阻做出明确诊断,但CT对诊断肠梗阻部位、病因、有否绞窄方面明显优于腹部X线平片.     

64排螺旋CT多平面重建对急性肠梗阻的诊断价值

目的探讨64排螺旋CT薄层扫描多平面重建(multi-planar reconstruction,MPR)对急性肠梗阻的诊断价值。方法对60例经手术病理证实为急性肠梗阻的患者CT诊断资料作回顾性分析,对图像进行整理、分析和重建。采用动态形式连续显示横断面图像,追踪患者肠管走行,确定梗阻位置,最后重建横断面图像以获取不同角度MPR图像。结果梗阻发生部位:小肠35例(58.3%),结肠25例(41.7%);梗阻发生原因:单纯性肠梗阻46例(76.7%),绞窄性肠梗阻14例(23.3%)。64排螺旋CT与临床手术病理诊断结果相符,诊断准确率为100%。结论 64排螺旋CT薄层扫描MPR技术能清晰显示急性肠梗阻病灶部位,提高了确定病因及病灶范围的诊断能力。     

多层螺旋CT在肠梗阻诊断中的临床应用

目的 探讨多层螺旋CT及重建技术在肠梗阻的诊断及其临床上的应用价值.方法 对浙江丽水市中心医院2003年4月至2008年10月419例经临床诊断或手术病理确诊的各类型肠梗阻患者进行回顾性研究,并对CT表现进行分析.结果 419例患者CT诊断是否存在肠梗阻均与最终结果 相符合,而腹部平片诊断符合率为60.5%(237/392).对419例肠梗阻病因诊断结果 中,CT诊断符合率分别为肠粘连88.6%(117/132),肿瘤98.2%(112/114),腹内、外疝93.5%(43/46),肠套叠97.4%(37/38),炎症(包括7例炎症引起的麻痹性肠梗阻)83.3%(30/36),肠腔内异物88.5%(23/26),肠扭转90.9%(10/11),外伤(包括血肿压迫)62.5%(5/8),血运性肠梗阻100.0%(6/6),先天性中肠旋转不良100%(2/2);CT对梗阻病因诊断总体敏感性92.8%(389/419),准确性为91.9%(385/419),假阳性为1.0%(4/419),假阴性为7.2%(30/419).结论 多层螺旋CT检查能确诊肠梗阻,并且能明显提高对梗阻部位、梗阻程度、有无闭袢和绞窄及对梗阻原因的正确诊断率.     

64排螺旋CT平扫加三维重建诊断急性肠梗阻病因的应用价值

目的针对急性肠梗阻患者展开64排螺旋CT平扫检查联合三维重建诊断检查后就其应用价值展开分析。方法随机非盲法选择患者共计128例(于2015年1月至2017年12月接诊),患者均在我院确诊为急性肠梗阻,收集其CT扫描图像,三维重建(MPR/CTVC/SSD/Raysum)后就其病因展开分析研究。结果 128例患者,肿瘤性肠梗阻患者占比72%(92/128),结肠、直肠各35例,脂肪瘤6例,十二指肠癌症6例,胃肠道间质瘤10例,有7例并发肠套叠。粘连性肠梗阻患者占比20%(26/128),患者均有手术史,MPR对其观察,梗阻部位显示为鸟嘴状、狭窄,肠壁没有出现增厚情况。另有8%(10/128)患者以肠扭转、腹外疝、胆石性肠梗阻为主。病因诊断上,8%(10/128)以回盲肠淋巴瘤肠梗阻为病症,诊断为癌症,其余患者病因诊断均和手术病理学结果相符合,病因诊断准确率为92%。结论多层螺旋CT联合三维重建在对急性肠梗阻行病因诊断时效果非常显著,能够对粘连性梗阻、肠套叠、肠扭转以及肠道肿瘤等病症有明显的效果,与手术病理学相比符合率100%,诊断价值高,临床值得推广。     

16层螺旋CT后处理在急性机械性肠梗阻中的作用

目的探讨16层螺旋CT后处理技术在急性机械性肠梗阻诊断中的应用价值。方法回顾性分析45例经临床和手术病理证实的肠梗阻患者,所有患者经16层螺旋CT扫描并后处理成像,确定其梗阻部位和原因。结果45例中36例经手术治疗,对照临床及手术病理,多层螺旋CT诊断肠梗阻的定位准确率为97.78%,肠梗阻病因诊断正确率为95.56%。其中包括:肠道肿瘤19例,粘连性肠梗阻11例,肠扭转4例,单纯性肠套叠梗阻2例,胆石性肠梗阻1例,粪石性肠梗阻4例,腹股沟疝及脐疝4例。结论16层螺旋CT扫描后处理技术能准确地判断机械性肠梗阻的梗阻部位及病因,是临床上一种重要可靠的检查方法。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。