隔姜艾灸加耳穴压豆治疗脾胃虚寒型顽固性呃逆

目的:观察隔姜艾灸加耳穴压豆治疗脾胃虚寒型顽固性呃逆的疗效。方法:纳入152例脾胃虚寒型连续呃逆时间≥48 h的患者,随机分为治疗组(n=76)和对照组(n=76)。治疗组采用腹部穴位艾炷隔姜艾灸,肢体穴位艾盒隔姜艾灸,耳穴贴压采用王不留行籽;对照组口服加味丁香柿楴汤中药煎剂,观察两组1～10 d呃逆疗效,治疗前和第10天失眠程度,并于治疗结束后4周随访患者呃逆复发情况。结果:治疗1～10 d两组呃逆疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P=0.000),治疗第10天两组失眠程度比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。治疗结束后4周随访治疗组复发率为1.3%,对照组复发率为4.0%。结论:隔姜艾灸加耳穴压豆法治疗脾胃虚寒型顽固性呃逆,疗效与睡眠改善情况均优于口服加味丁香柿楴中药煎剂,且复发率低。     

隔姜艾灸加耳穴压豆治疗脾胃虚寒型顽固性呃逆

目的:观察隔姜艾灸加耳穴压豆治疗脾胃虚寒型顽固性呃逆的疗效。方法:纳入152例脾胃虚寒型连续呃逆时间≥48 h的患者,随机分为治疗组(n=76)和对照组(n=76)。治疗组采用腹部穴位艾炷隔姜艾灸,肢体穴位艾盒隔姜艾灸,耳穴贴压采用王不留行籽;对照组口服加味丁香柿楴汤中药煎剂,观察两组1～10 d呃逆疗效,治疗前和第10天失眠程度,并于治疗结束后4周随访患者呃逆复发情况。结果:治疗1～10 d两组呃逆疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P=0.000),治疗第10天两组失眠程度比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。治疗结束后4周随访治疗组复发率为1.3%,对照组复发率为4.0%。结论:隔姜艾灸加耳穴压豆法治疗脾胃虚寒型顽固性呃逆,疗效与睡眠改善情况均优于口服加味丁香柿楴中药煎剂,且复发率低。     

益胃汤加减治疗癌症患者放化疗后顽固性呃逆83例临床观察

目的 观察益胃汤治疗癌症患者放、化疗后顽固性呃逆的疗效.方法 对83例(肺癌65例,鼻咽癌18例)放、化疗后患者顽固性呃逆以益胃汤随证加减治疗.结果 痊愈64例,有效12例,无效7例,总有效率91.6%.结论 益胃汤治疗癌症患者放、化疗后顽固性呃逆有较好疗效.     

PEM/DDP对晚期非鳞肺癌患者心理状况及睡眠质量的影响及参麦注射液的作用

目的探讨PEM/DDP对晚期非鳞肺癌患者心理状况及睡眠质量的影响及参麦注射液的作用。方法选取2009年7月～2017年12月收治的晚期(Ⅲ～Ⅳ期)非鳞肺癌患者60例,按照治疗方法的不同随机分为研究组和对照组两组,各30例,两组患者在治疗后均接受常规生物学指标检查。研究组采用PEM/DDP化疗联合参麦注射液进行治疗,每次化疗第0～7天接受参麦注射液静脉滴注;对照组单独使用PEM/DDP化疗,每3周重复化疗,观察两组患者的治疗方法对心理状况以及睡眠质量的影响及对两组患者的不良反应。结果研究组患者的心理状况、睡眠质量、生活质量等评分显著优于对照组(P0.05)。对照组焦虑自评量表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS)评分分别为(35.3±3.2)分、(35.3±3.2)分,研究组SAS以及SDS评分分别为(23.2±3.1)分、(23.2±3.1)分;对照组和研究组在治疗8周后PSQI评分分别为(8.2±1.3)分、(6.9±1.1)分。研究组不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论 PEM/DDP化疗联合参麦注射液治疗晚期非鳞肺癌患者的临床疗效显著,对患者的心理状况、睡眠质量有改善作用,可提高晚期非鳞肺癌患者的生活质量,值得推广与应用。     

揿针联合坐位咳嗽疗法对脑卒中后气管切开患者顽固性呃逆的疗效观察

目的 探讨揿针联合坐位咳嗽疗法对治疗脑卒中后气管切开患者顽固性呃逆的临床疗效。方法 选取浙江省人民医院2018年11月至2020年10月收治的脑卒中后气管切开顽固性呃逆住院患者52例,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各26例,观察组采取揿针联合坐位咳嗽疗法治疗顽固性呃逆,对照组采取常规的盐酸氯丙嗪注射液+盐酸甲氧氯普胺注射液(胃复安)联合治疗,疗程均为6 d。通过对两组患者治疗前后的生活质量评分、呃逆症状积分、咳嗽反射分级量表评分等观察指标进行科学评价,观察其最终的临床疗效。结果治疗后,与对照组相比,观察组的呃逆症状积分[(4.62±1.53)分vs.(3.12±1.03)分]、咳嗽反射分级量表评分[(2.35±0.63)分vs.(1.69±0.55)分]均降低,观察组的生活质量评分[(10.15±1.38)分vs.(11.38±1.79)分]、总有效率(92.3%vs. 73.1%)均增高(P0.05)。结论 揿针联合坐位咳嗽诱发与常规的药物治疗对脑卒中后气管切开患者的顽固性呃逆均有一定的疗效,但前者的治疗效果优于后者,可明显提高患者的生活质量,改善患者的呃逆症状,前者对咳嗽反射重塑效果明显优于后者,可以进一步促进气道分泌物的排出,值得临床推广应用。     

针灸配合旋复代赭汤治疗含顺铂方案化疗后顽固性呃逆疗效观察

目的:观察针灸配合旋复代赭汤治疗含顺铂方案化疗后所致顽固性呃逆的疗效。方法:含顺铂方案化疗后出现顽固性呃逆的48例患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组针刺内关、公孙、中脘和膻中四穴,并服用旋复代赭汤;对照组肌肉注射胃复安。结果:治疗组的有效率为91.67%,对照组的有效率为79.17%,P=0.025。治疗组起效时间为2.16±0.94 d,对照组治疗起效时间为3.38±1.33,P0.05。治疗组疗效优于对照组。结论:针灸配合旋复代赭汤治疗含顺铂方案化疗后顽固性呃逆,不但有效率高,而且起效快,维持时间长,疗效显著。     

沉香粉治疗肝癌介入术后顽固性呃逆临床观察

目的:观察沉香粉联合甲氧氯普胺治疗原发性肝癌介入术(TACE)后顽固性呃逆的治疗效果。方法:选择原发性肝癌介入术后顽固呃逆患者56例,随机分治疗组和对照组两组,每组28例。治疗组采用口服沉香3g,研粉冲服,3次/d;联用肌注甲氧氯普胺注射液10mg,1次/d。对照组采用常规肌注甲氧氯普胺注射液10mg1,次/d。所有病例按显效、有效和无效标准进行评定。结果:治疗组28例病人中治疗有效27例(96.4%),对照组28例病人治疗有效20例(71.4%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:原发性肝癌介入术后出现顽固性呃逆的患者使用沉香粉联合甲氧氯普胺注射液治疗,效果显著。     

中医针灸治疗顽固性呃逆患者的临床效果

目的 探讨中医针灸治疗顽固性呃逆的临床疗效。方法 收集2017年4月～2018年4月我院78例顽固性呃逆病例,随机分为治疗组与对照组,各39例,对照组采取常规方法治疗,治疗组则采用中医针灸治疗,分析比较两组患者24 h的临床疗效及1周复发率。结果 治疗组总有效率92.3%,对照组总有效率74.3%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组复发率10.2%,对照组复发率23.1%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 中医针灸治疗顽固性呃逆能明显改善临床症状及降低复发率,可有效改善患者的心理状态,可在临床广泛推广应用。     

利多卡因治疗脑卒中后顽固性呃逆疗效观察

目的观察利多卡因静脉滴注治疗脑卒中所致顽固性呃逆的疗效。方法选取脑卒中合并顽固性呃逆患者53例,男29例,女24例。随机分为常规治疗组26例和利多卡因治疗组27例。利多卡因治疗组在治疗原发病的同时,采用利多卡因静脉滴注,治疗中观察用药前后呃逆症状轻重变化,发生频率及持续时间。结果利多卡因治疗组27例中,治愈15例,好转10例,总有效率为92.6%;而常规治疗组总有效率为63.5%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.01)。结论利多卡因静滴治疗顽固性呃逆,具有操作简单,用药量小,起效快,疗效高,无明显不良反应及价格低廉等优点,是治疗呃逆的有效方法之一。     

针灸治疗顽固性呃逆的临床随机对照研究

目的:观察针灸治疗顽固性呃逆的临床疗效?方法:将60例门诊患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组予以针灸治疗,对照组给予口服西沙必利胶囊治疗,治疗7 d后观察疗效?结果:治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为66.67%,两组疗效差异有统计学意义(P < 0.01)?结论:针刺治疗顽固性呃逆的疗效优于口服西沙必利胶囊治疗?     

恶性梗阻性黄疸的介入治疗及其疗效分析

目的探讨恶性梗阻性黄疸的介入治疗方法及其疗效。方法对52例恶性梗阻性黄疸患者,其中:原发行肝癌10例,胆管癌18例,胰头癌9例,胆囊癌3例,肝门淋巴结转移11例,壶腹部癌1例,行金属内支架置入术及经皮肝穿胆汁引流术。结果 52例中,36例行金属内支架置入术,16例行单纯外引流或内外引流,术后胆红素平均下降(128.55±93.86)μmol/L。52例患者均获得随访,平均生存9个月,最长已29个月。结论经皮经肝穿刺胆管引流加内支架置入术,是姑息性治疗恶性梗阻性黄疸的安全、有效方法,能提高患者的生命质量及延长生存期。     

Effect of Interventional Treatment in the Treatment of Malignant Obstructive Jaundice

目的 探讨恶性梗阻性黄疸的介入治疗方法及其疗效.方法 对52例恶性梗阻性黄疸患者,其中:原发行肝癌10例,胆管癌18例,胰头癌9例,胆囊癌3例,肝门淋巴结转移11例,壶腹部癌1例,行金属内支架置入术及经皮肝穿胆汁引流术.结果 52例中,36例行金属内支架置入术,16例行单纯外引流或内外引流,术后胆红素平均下降(128.55±93.86)μmol/L.52例患者均获得随访,平均生存9个月,最长已29个月.结论 经皮经肝穿刺胆管引流加内支架置入术,是姑息性治疗恶性梗阻性黄疸的安全、有效方法,能提高患者的生命质量及延长生存期.     

Treatment of hypertension in the elderly

Hypertension, both combined diastolic plus systolic and isolated systolic, is common in the elderly. Elderly hypertensive patients pose a number of diagnostic dilemmas, including pseudohypertension, postural and postprandial decreases in blood pressure, and the potential for renovascular hypertension. Data from large clinical trials have documented protection from cardiovascular complications by antihypertensive therapy for elderly people with combined systolic and diastolic hypertension. However, no data are available concerning the value of therapy for those with isolated systolic hypertension. Until such data become available from the Systolic Hypertension in the Elderly Program in 1991, cautious reduction of elevated systolic blood pressure levels is recommended. The fragile physiologic characteristics of the elderly demand caution and gentleness in the use of any therapy to lower blood pressure. Nondrug therapies are safe and may be effective. A variety of drugs are available and can be used to gradually reduce blood pressure to presumably safer levels.