温肾活血方治疗肾阳虚血瘀证血管性痴呆的 临床疗效

目的 探讨温肾活血方治疗肾阳虚血瘀证血管性痴呆的临床疗效.方法 本研究所选对象为肾阳虚血瘀证患者80例,按照随机方式将全部患者分成两组,选择奥拉西坦胶囊治疗40例对照组患者,选择温肾活血方治疗40例实验组患者.结果 在临床治疗总有效率方面,实验组显著高于对照组(P<0.05),实验组患者的NIHSS评分、ADL评分、MMSE评分以及中医症候积分改善情况均显著优于对照组(P<0.05).结论 在对肾阳虚血瘀证患者进行治疗时,温肾活血方具有比较理想的临床疗效,具有临床应用价值.     

益气熄风胶囊治疗血管性痴呆气虚血瘀证50例

目的 :观察益气熄风胶囊治疗血管性痴呆气虚血瘀证的临床疗效。方法 :按完全随机分组原则,将100例受试对象分为中药治疗组和西药对照组,治疗组予以益气熄风胶囊,对照组予以多奈哌齐,两组均治疗12周。对两组患者治疗前后分别进行简易精神状态检查(MMSE)、Blessed行为量表(BBS)、日常生活能力量表(ADL)和中医证候积分测定。结果:治疗后两组MMSE积分、BBS积分、ADL积分、中医主要证候积分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P0.05),但两组间无统计学意义(P0.05);治疗后对照组各中医次要证候积分较治疗前无差别(P0.05),治疗后治疗组各中医次要证候积分较治疗前显著降低(P0.05),且与对照组比较有统计学意义(P0.05)。结论:益气熄风胶囊改善认知功能障碍临床疗效与多奈哌齐相当,且在改善血管性痴呆中医临床次要证候方面优于多奈哌齐组。益气熄风胶囊治疗血管性痴呆气虚血瘀证疗效确切。     

吡拉西坦联合尼莫地平治疗脑梗死后血管性痴呆临床分析

目的探讨吡拉西坦与尼莫地平联合治疗脑梗死后血管性痴呆患者的临床效果。方法选取2014年7月至2016年8月开封美宝空分医院收治的82例脑梗死后血管性痴呆患者,按照随机数表法分为两组,各41例。对照组患者接受尼莫地平治疗,观察组患者接受吡拉西坦联合尼莫地平治疗,两组患者均治疗3个月。比较两组患者治疗前后简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活能力(ADL)评分,治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者MMSE、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者MMSE高于对照组,ADL评分低于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论尼莫地平联合吡拉西坦能提高脑梗死后血管性痴呆患者智力水平和日常生活能力,效果显著且安全性高。     

中西医结合治疗脑梗死后血管性痴呆的效果观察

目的探讨中西医结合治疗脑梗死后血管性痴呆的临床效果。方法将50例脑梗死后血管性痴呆患者根据治疗方式分为两组,对照组25例行常规西医治疗,观察组25例在西医治疗基础上加自拟中药汤剂治疗,对比两组疗效。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组MMSE评分及ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组MMSE评分及ADL评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用中西医联合用药对脑梗死后血管性痴呆患者进行治疗,可显著提高治疗效果,并有利于改善患者症状,提高生活能力,临床价值显著,值得推广应用。     

CT影像学对血管性痴呆患者的诊断价值

目的 探讨CT影像学对血管性痴呆患者的诊断价值。方法 选取本院2018年1月～2019年10月期间接诊的78例经CT影像学检查确诊为血管性痴呆的患者作为观察组,选取同期的78例非痴呆性脑卒中患者作为对照组,同样接受CT影像学检查,使用简易智力状态检查量表(MMSE)和日常生活能力评定量表(ADL)对比两组患者认知功能和生活自理能力,对比两组患者CT影像学检查表现及两组患者的脑萎缩率。结果 观察组患者的MMSE评分和ADL评分分别为(21.65±1.45)分和(40.25±5.36)分,对照组患者的MMSE评分和ADL评分分别为(27.20±1.66)分和(60.78±3.26)分,观察组评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的CT影像学表现结果表明,观察组患者的脑梗死面积比对照组大,部分患者在脑出血后出现梗死,病变的位置以皮质和皮质下为主,双侧和左侧为主要倾向;观察组患者的脑萎缩率达到83.33%,明显高于对照组的12.82%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 CT影像学检查可以清晰且准确的反映出血管性痴呆患者的病灶位置和脑萎缩情况等,临床诊断价值较高,是一种高效、可靠的血管性痴呆检查方法,值得推广并应用。     

健脑益智汤加味治疗血管性痴呆的临床观察

目的:观察健脑益智汤加味治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:将100例血管性痴呆患者随机分为2组,对照组口服哈伯因,静脉滴注脑复康和胞二磷胆碱针。治疗组在对照组的基础上,采用健脑益智汤加味治疗,观察中医综合智能积分,MMSE积分、ADL积分、FAQ积分、神经功能缺损积分、中医征候积分的变化情况。结果:治疗组治疗血管性痴呆各项指标明显优于对照组(P<0.05)。结论:说明健脑益智汤加味治疗血管性痴呆的疗效明显。     

奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床疗效观察(附114例报告)

目的 研究奥拉西坦与尼莫地平联合治疗血管性痴呆的临床效果.方法 选取114例血管性痴呆患者,随机将其分成2组,对照组患者57例,给予尼莫地平治疗;实验组患者57例,接受尼莫地平与奥拉西坦联合治疗.观察并对比2组患者的临床疗效与治疗前后的MMSE与ADL评分情况.结果 经治疗3个月后,实验组的治疗总有效率为91.2%,显著优于对照组的73.7%;实验组MMSE以及ADL评分结果优于未经治疗以前,改善情况明显,而且评分结果要优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用尼莫地平与奥拉西坦联合治疗血管性痴呆患者,具有临床疗效显著,不良反应发生率低,安全可靠等优势,值得临床推广应用.     

醒神健脑颗粒治疗血管性痴呆的临床研究

目的 总结醒神健脑颗粒治疗血管性痴呆的临床疗效.方法 病例来源于笔者所在科室收治的病房和门诊患者,按照随机表分为治疗组和对照组,共65例进入临床观察.治疗组34例给予醒神健脑颗粒,对照组31例应用哈伯因,疗程均为8周.观察MMSE、ADL、HDS、NIHSS、CDR和中医证候积分情况.结果 两组治疗前后MMSE、ADL、HDS、NIHSS、CDR和中医证候积分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01).治疗后两组比较MMSE、HDS有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组,NIHSS、ADL两组疗效比较无显著性差异(P>0.05).治疗后两组中医症状亚项中的性情改变、善惊易怒、头晕耳鸣、纳呆脘胀、肢体困重、二便比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组.结论 醒神健脑颗粒治疗血管性痴呆疗效确切,可以明显改善血管性痴呆患者的临床症状.     

中西医结合治疗血管性痴呆30例

目的探讨对中风后血管性痴呆患者应用中西医结合治疗方法的临床疗效。方法将笔者所在医院60例血管性痴呆患者随机分为观察组30例和治疗组30例,对照组给予茴拉西坦治疗,观察组在此基础上加用自拟益智方并配合头针治疗,以MMSE、HDS、ADL评分作为疗效评定标准,对比有效率。结果治疗前两组MMSE、HDS、ADL积分差异无统计学意义(P0.05);治疗2个月后,两组3个量表积分差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗血管性痴呆临床疗效满意,是一种安全有效的方法。     

盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床疗效观察

目的:观察盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆患者的疗效。方法:选择血管性痴呆患者78例,随机分为观察组和对照组。观察两组患者治疗前后MMSE评分、HDS评分及ADL积分进行比较分析,并对盐酸多奈哌齐的安全性进行评价。结果:与治疗前相比,盐酸多奈哌齐治疗组治疗后的MMSE评分和HDS评分明显提高,ADL积分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组治疗前后的MMSE评分、HDS评分和ADL积分差异均无统计学意义(P>0.05)。与此同时,两组患者治疗前后一般体格体检、神经系统检查、血、尿及大便常规,肝、肾功能均无明显异常。结论:盐酸多奈哌齐能够有效地改善血管性痴呆患者的认知功能障碍,降低痴呆程度及提高生活自理能力等显著疗效。     

循证护理对急性脑梗死并发高血压患者神经功能及自我护理能力的影响

目的 通过循证的方法,针对急性脑梗死并发高血压患者给予有效、科学的护理干预,探讨其对患者神经功能及自我护理能力的影响,为临床护理提供可行方案。 方法 选取2018年5月—2019年10月湖州市中心医院收治的104例急性脑梗死并发高血压患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各52例。对照组患者应用常规护理,观察组患者在对照组基础上应用循证护理干预。对比2组患者护理干预前后神经功能、运动功能及自我护理能力评分,并统计2组患者护理满意度。 结果 护理干预前,2组患者简易智能精神状态检查量表(MMSE)、日常生活活动功能量表(ADL)及自我护理能力量表(ESCA)评分比较差异无统计学意义(均P>0.05);护理干预后,2组患者各项评分均有所改善,观察组MMSE及ADL评分分别为(26.27±2.87)分、(62.37±4.60)分,均高于对照组[(21.45±3.41)分、(54.77±4.16)分,均P<0.05];观察组患者护理满意度为100.0%(52/52),高于对照组的84.6%(44/52,P<0.05)。 结论 循证护理在常规治疗的基础上可有效改善急性脑梗死合并高血压患者神经功能及运动功能,提高患者自我护理能力,提高护理满意度。      

盐酸多奈哌齐干预治疗脑梗死后轻度认知功能损害的临床研究

目的:探讨盐酸多奈哌齐干预治疗脑梗死后轻度认知功能损害的临床效果。方法:选取60例脑梗死所致认知功能障碍患者,随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规治疗,治疗组给予盐酸多奈哌齐治疗,运用认知功能简易智能精神状态量表(MMSE)评估治疗前及治疗后3个月时两组的认知功能情况。结果:治疗组治疗3个月后MMSE评分(22.5±3.3)明显优于治疗前MMSE评分(17.5±3.1),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗3个月后,治疗组MMSE评分(22.5±3.3)明显优于对照组MMSE评分(18.4±3.2),两组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05),无明显不良反应。结论:盐酸多奈哌齐干预治疗脑梗死后轻度认知功能损害疗效满意,不良反应少,值得临床推广应用。     

参麻通络胶囊治疗血管性痴呆60例疗效观察

目的观察参麻通络胶囊治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法将符合标准的VD患者120例随机分为对照组和治疗组,每组60例。两组患者均给予基础对症治疗,在此基础上对照组应用吡拉西坦片,治疗组采用参麻通络胶囊治疗。观察两组患者简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活活动能力(ADL)积分和中医证候积分疗效。结果治疗组MMSE、ADL积分均较治疗前有明显改善,且两项积分及中医证候积分疗效均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论参麻通络胶囊治疗VD具有显著疗效,且无明显毒副作用,值得临床进一步深入研究和推广。     

加味半夏白术天麻汤合盐酸多奈哌齐片治疗血管性痴呆30例

目的：观察加味半夏白术天麻汤合盐酸多奈哌齐片治疗血管性痴呆临床疗效.方法：将患者随机分为两组,观察组采用半夏白术天麻汤加减合盐酸多奈哌齐片治疗,对照组予盐酸多奈哌齐片治疗,观察MMSE、NPI、ADL评分和中医证候积分,并比较两组治疗前后的疗效.结果：两组治疗后MMSE评分、ADL评分有所提高,中医症候积分评分有所降低,且观察组的总有效率明显高于对照组,治疗前后NPI评分无统计学意义.结论：加味半夏白术天麻汤联合盐酸多奈哌齐片能有效改善血管性痴呆（痰浊阻窍型）患者的认知功能,提高日常生活活动能力.     

益肾醒脑汤治疗血管性痴呆疗效观察

目的 观察益肾醒脑汤治疗血管性痴呆(vascular dementia,VD)患者的临床疗效.方法 将50例VD患者随机分为治疗组36例、对照组14例.治疗组予益肾醒脑汤治疗,对照组给予脑复康治疗.观察治疗前后简易精神状况检查量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)、日常生活能力量表(ADL)评分情况,观察中医证候疗效及肾虚髓减证症状疗效.结果 两组均能显著提高患者MMSE、HDS、ADL评分,治疗前后比较有显著性差异(P＜0.01),其中治疗后ADL评分治疗组与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).治疗组中医证侯总有效率为86.1%,对照组为64.3%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).治疗组在改善腰膝酸软、倦怠思卧、表情呆板、思维迟钝、小便失禁等临床症状方面,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01).结论 益肾醒脑汤治疗血管性痴呆有较好疗效.     

盐酸多奈哌齐干预治疗脑梗塞后轻度认知功能损害的临床研究

目的:观察盐酸多奈哌齐用于治疗脑梗塞后轻度认知功能损害的临床疗效。方法:将已被诊断为脑梗塞后轻度认知功能损害的80例患者,随机分成观察组和对照组,各40例。对照组实施针对高血压高血糖高血脂的基础治疗,观察组在此基础上加多奈哌齐,均治疗2个月。比较两组患者认知功能。结果:治疗两个月后,对照组、观察组患者的MMSE、WMS、ADL评分均有改善,且观察组较对照组患者的MMSE、WMS和ADL,有明显提高。结论:盐酸多奈哌齐干预治疗脑梗塞后轻度认知功能损害有确切的临床治疗效果,能明显改善患者的MMSE、WMS和ADL评分,值得临床治疗应用的进一步推广。     

灵龟八法开穴针刺联合康复治疗脑卒中后遗症患者功能障碍的影响

目的探讨灵龟八法开穴针刺联合康复治疗脑卒中后遗症患者功能障碍及对预后的影响。方法随机选取2018年5月～2019年5月我院脑卒中后遗症患者60例,随机分为对照组和试验组,每组30例。对照组采用常规西医内科治疗,试验组在对照组的基础上采用灵龟八法开穴针刺治疗,统计分析两组患者的FMA评分、NIHSS评分、MMSE评分、ADL评分、临床疗效、不良反应发生情况。结果两组患者治疗后的FMA评分、MMSE评分、ADL评分均显著高于治疗前,NIHSS评分均显著低于治疗前(P0.05);治疗后试验组患者的FMA评分、MMSE评分、ADL评分均显著高于对照组,NIHSS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。试验组患者治疗的总有效率96.7%显著高于对照组73.3%(P0.05),不良反应发生率3.3%显著低于对照组23.3%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论灵龟八法开穴针刺联合康复治疗脑卒中后遗症能够有效改善患者功能障碍及预后。     

重组组织型纤溶酶原激活剂动脉溶栓联合血管内治疗对早期急性脑梗死的疗效观察

目的 探析重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）动脉溶栓联合血管内治疗发病时间6 h内急性脑梗死（ACI）的临床疗效。方法 选取2017年2月—2019年3月徐州医科大学第二附属医院收治的发病<6?h ACI患者160例,按照患者及家属对治疗方案的选择意愿分组,观察组采取rt-PA+血管内支架成形术治疗,对照组采取rt-PA动脉溶栓,每组80例。比较两组术前、术后24?h、7?d、3个月NIHSS评分、ADL评分,观察患者血管再通情况,记录不良反应及临床预后。结果 两组不同时间点的NIHSS评分和ADL评分有差异（P?<0.05）,两组的NIHSS评分和ADL评分有差异（P?<0.05）,两组的NIHSS评分和ADL评分变化趋势有差异（P?<0.05）。观察组血管再通率为100%（完全再通76例,部分再通5例）,对照组血管再通率为95%（完全再通62例,部分再通14例,未通4例）,两组血管再通率比较差异有统计学意义（P?<0.05）。观察组术后仅2例再发脑梗死,未出现死亡病例,对照组术后12例再发脑梗死,且4例因脑梗死伴脑疝死亡,两组预后比较差异有统计学意义（P?<0.05）。结论 ACI发病6?h内采取rt-PA联合血管内支架成形术治疗可提高溶栓效果,促进神经功能恢复,改善预后,安全性良好。但受血管内介入治疗技术及术前准备耗时等因素的影响,可能会延长溶栓处理时间,抵消早期动脉溶栓的优势,建议视患者病情制订个体化溶栓治疗方案。     

补阳还五汤煎剂联合西药治疗气虚血瘀证急性脑梗塞的临床研究

目的探讨补阳还五汤煎剂联合西药治疗气虚血瘀证急性脑梗塞的疗效。方法将我院收治的120例气虚血瘀证急性脑梗塞患者根据随机数字表法分为对照组与观察组各60例,对照组接受西医常规治疗,观察组则在西医常规治疗基础上再加用补阳还五汤治疗,对比分析两组患者的疗效。结果 (1)观察组疗效总有效率(95.00%)显著高于对照组(83.33%),有显著性差异(P0.05)。(2)治疗前组间比较显示:两组患者血浆纤维蛋白原(Fbg)、红细胞压积(HCT)、全血低切粘度、血浆粘度相比差异无统计学意义(P0.05);组内治疗前后比较显示:观察组与对照组患者血浆Fbg、HCT、全血低切粘度、血浆粘度治疗后均显著下降(P0.05);治疗后组间比较显示:观察组血浆Fbg、HCT、全血低切粘度、血浆粘度显著低于对照组(P0.05)。(3)治疗前组间比较显示:两组患者美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、FuglMeyer运动功能评定量表(FMA)评分、日常生活能力量表(ADL)评分相比差异无统计学意义(P0.05);组内治疗前后比较显示:观察组与对照组患者NIHSS均显著下降(P0.05),FMA评分、ADL评分均显著升高(P0.05);治疗后组间比较显示:观察组NIHSS显著低于对照组(P0.05),FMA评分、ADL评分显著高于对照组(P0.05)。结论补阳还五汤煎剂联合西药可以改善气虚血瘀证急性脑梗塞患者的血液流变学指标,疗效显著,值得临床推广应用。