右颌下部及左腹股沟包块2个月

患者,女,60岁,发现右颌下及左腹股沟包块2月余,于2004年10月8日入院.2个月前无意中发现右颌下鸽蛋大小肿物,伴牙龈肿痛,同时于左腹股沟部发现一相似大小的无痛性肿物.     

病毒唑致药疹1例

患者男，26岁。因“上呼吸道感染”在我校医院静滴病毒唑0．3g加0．9％生理盐水250ml 2天，第2日傍晚洗澡，皮肤出现瘙痒，伴针尖大小红色丘疹，第3天立即停用病毒唑，给于5％葡萄糖250ml加12．5％维生素C5．0加地塞米松10mg静滴3天，瘙痒和红色丘疹略有好转，后改用5％葡萄糖250ml加甘利欣150mg静滴5天，于第5天出现颜面及四肢肿胀、双耳部皮肤出现水疱破溃，瘙痒及丘疹加重，全身皮肤一抓挠就出现水疱，夜不能寐，立即转入哈医大二院皮肤科就诊治疗，     

扁桃术后死亡一例

患者,男,21岁,本院护士。反复面部肿痛,伴头痛3年,急性发作5天,于1973年7月16日入院。1970年发生左侧面部红肿痛,伴头痛,原因不明。经治疗后每年复发1～2次,此次发病3天后,门诊X线照片为“双侧上颌窦及筛窦感染”。检查:左侧面部肿胀、红热,双侧上颌窦前壁压痛。口腔45牙龈充血肿胀、触痛,腭扁桃体I°大,表面粗糙,隐窝内有豆渣样物存留,挤压痛。双侧颌下淋巴结鸽蛋大。血象:白细胞11,200。中性62％,淋巴24％,酸性细胞12％,大单核2％。出凝血时间各1分钟。诊断:①慢性上颌窦及筛窦炎急性发作;②慢性扁桃体炎;③45牙龈脓肿。     

吉西他滨引起严重过敏反应及重度骨髓抑制1例

女。58岁，教师，既往身体健康，无药物过敏史。因“咳嗽咳痰17天，加重3天”于2004年10月就诊我院。胸部CT提示右侧大量胸腔积液。多次于胸水中找到瘤细胞（倾向腺癌），血清CEA53．91ng／ml，胸水CEA〉100ng／ml，诊断为恶性胸腔积液．予以“吉西他滨＋顺铂”方案化疗．具体为“泽菲（江苏豪森药业股份有限公司产品批号：040301）1400mg静滴第1、8天．顺铂40mg静滴第2—4天”。化疗第2天患者双侧上胸壁出现淡红色丘疹。伴搔痒，双侧手指同时出现淡红色皮疹，略肿胀，轻微触痛，予以西替利嗪10mg、赛庚定2mg，qd po，尤卓尔软膏（丁酸氢化可的松）涂患处qid，2天后胸壁丘疹逐渐消退，但手指皮疹逐渐蔓延至整个手掌，皮疹颜色逐渐加深至暗红色，伴轻度浮肿，触痛明显，手掌对指功能因疼痛而受限。继续予以抗过敏治疗，局部再予以60％硫酸镁湿敷消肿，1周后手掌浮肿消退，变色的皮肤开始脱皮，痛感逐渐减轻。     

双侧颌下腺良性淋巴上皮病一例报告

患者，男性，68岁，因“右颌下肿块8个月，左颌下肿块5个月，口干三个月”，于2014年2月23日收入我院。患者8个月前无意中下发现右侧颌下出现一黄豆粒大小肿块，无疼痛瘙痒等不适感觉，5个月前左侧颌下亦出现类似症状，且肿物逐渐增大，三个月前，患者自觉口干明显，现双侧颌下肿块均增大至鸡蛋大小。在外地医院做颈部彩超示：双侧颌下肿块性质待查。查体：双侧颌下区局限性隆起，皮肤无充血及破溃，质地中等偏硬，边界清楚，无触痛。     

持续发热,关节疼痛,皮下结节

病历摘要患者，男，54岁，因发热伴全身关节疼痛5天，皮下结书2天于1994年7月1日入院。患者于5天前无明显诱因出现持续发热，体温在38℃～39.4℃之间，伴全身关节疼痛、疲乏无力、精神萎靡不振，食欲下降。2天前四肢远端又出现数个皮下结节，约“蚕豆”大小，红肿伴触痛。在当地医院给予青霉素、庆大霉素治疗无效，而来我院进一步诊疗。既往体健。体检：T38.5℃，P89次／分，R22次／分，BP17／11kPa。神志清晰，急热病容。双前臂、小腿可见散在分布不均的“蚕豆”大小肿块，红肿及触痛、活动度好，无搏动感，约20个，颌下可触及2X4cm大小…     

肺癌牙龈转移伴上腔静脉综合征一例报告

肺癌牙龈转移伴上腔静脉综合征一例报告查玮姜晓钟赵云富１临床资料患者，女性，７３岁。因下前牙牙龈迅速增大、无痛性肿块１０ｄ，于１９９６年６月１０日入院。自述１月前左背部疼痛，外院诊断为“带状疱疹”，抗病毒治疗无效，不久右颈部出现肿块。１０ｄ前发现下前牙...     

以颌下区肿痛为首发症状的流行性腮腺炎误诊分析

15例患儿中，男9例，女6例，3∽15岁，平均7岁，其首发症状均为颌下区弥漫性肿痛，伴或不伴体温升高，单侧发病12例，双侧发病3例。误诊为急性化脓性淋巴结炎8例，急性颌下腺炎4例，急性牙源性颌下蜂窝织炎3例。13例有与流行性腮腺炎患者接触史，占87％，2例在发病前有疲倦、发冷、肌肉酸痛等前驱症状。临床查体示，15例均有单侧或双侧颌下腺区弥漫     

急性多发性龈脓肿1例

急性多发性龈脓肿临床少见，现将笔者遇到的1例，报告如下。 1临床资料 患者，男，35岁。因“牙龈肿痛伴发热3天”来我科就诊。患者3天前感口干，牙龈红肿、跳痛、并伴发热。唾液粘稠，自行挤压牙龈有脓液溢出。咽喉疼痛，吞咽困难。大便秘结。自服“消炎药”（甲硝唑）无效。     

右颌面肿胀

患者女,47岁,因“右颌面肿胀10个月余”于2008年3月4日入院。 患者于2007年5月无明显诱因出现右颌面部肿痛,局部发红,皮温升高,在外院诊为“腮腺炎”,给予静脉青霉素治疗7d无效,2007年8月8日行“右腮腺切除术”。术后颌面部肿胀较前加重,同时伴有颈部淋巴结肿大,     

小儿系统性红斑狼疮并发原发性腹膜炎1例

患者，女，8岁。因全身淋巴结肿大3个月，双下肢皮疹、水肿20余天入院。入院前3’月患儿无明显诱因出现全身淋巴结肿大，无局部疼痛及红肿，不伴发热，于院外间断抗炎治疗1个月无效。入院前20d双下肢出现红色皮疹，伴双下肢水肿及双踝关节肿痛。入院时查体未见面部蝶形红斑、皮疹、出血点，颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结肿大伴触痛，     

组织细胞增生性坏死性淋巴结炎1例

患者，女，26岁。因发热、乏力7天，右颈部肿痛1天于2002年2月23日入院。7天前无诱因出现发热、乏力，体温37．8℃，在我院门诊留观治疗。治疗方法：口服阿莫灵胶囊0．5g，3次／d，静滴甲硝唑0．5g，1次／d，5天内体温波动在36．5℃～38．3℃，停药。入院第2天右颈部出现两肿块，增长快，伴剧烈疼痛。入院后查体：T38．0℃，P80次／     

颌下型舌下腺囊肿17例误诊分析

舌下腺囊肿根据临床表现分为口内型、混合型及颌下型 ,前两型临床上较易诊断 ,而颌下型较易误诊。本文报告我院198 0～ 1996年颌下型舌下腺囊肿 17例 ,被误诊的临床资料。1　临床资料1.1　一般资料　男 10例 ,女 7例 ;年龄 10～ 5 1岁 ,平均年龄2 7.6岁。左侧 9例 ,右侧 8例 ,均为首次诊断为颌下囊肿 ,其中 15例由乡镇医院行囊肿摘除颌下腺 囊肿摘除 ,术后复发转本院再行舌下腺摘除术 ,2例为本院误诊。1.2　典型资料　患者 ,女 ,32岁 ,5年前因右颌下无痛性隆起 ,在基层医院行“右颌下囊肿摘除术”。术后 1月复发 ,继续行“右颌下囊肿摘除术…     

连续静滴头孢曲松钠3天发生过敏性休克1例

患者，男，62岁，因急性支气管灸来诊。给予生理盐球250ml＋头孢曲松钠2．0g，5％葡萄糖250ml＋双黄连60nu静滴。询问病人无头孢粪药物及其他药物过敏史，遂作头孢盐松钠皮试．结果为阱性。当用药至第3天，头孢曲松钠组液体滴入约1／3时，患者突然出现面部发热、肿胀感，迅速延及全身．     

支气管动脉-肺动脉瘘致大咯血1例

临床资料 患者，男，17岁，因“咯血3天”入院。患者于2005年1月22日活动后咯鲜红色血，咯血6次，量约120ml，立即到当地医院就诊，当地医院胸片提示“右下肺模糊影”，经治疗无明显缓解，2年前曾诊断“支气管扩张”。于1月24日到我院就诊，胸部CT提示“右下肺阻塞性肺不张”。入院后查体：生命体征正常，一般情况尚可，气管右偏，右侧胸廓塌陷，右下肺呼吸音明显减弱。诊断考虑支气管扩张伴咯血，医嘱患者严格卧床休息，并给予5％葡萄糖500ml＋垂体后叶素18U静滴，1次／日，     

三期梅毒致右股骨转子间骨折1例

1病例介绍 患者,男,38岁,因右髋部疼痛10天,不能行走,伴异响3小时于2009年5月20日入本院治疗。 患者于2009年5月10日前后无明显外伤、感染情况下出现右大腿肿痛,经院外给予抗炎药物静滴7天（药物不详）,     

甲磺酸培氟沙星致精神异常1例

患者，男，60岁。因反复咳喘10年，再发并加重4天，精神异常1天，门诊以肺性脑病、慢支、肺气肿收入院。4天前患者受凉后出现咳嗽，咳自黏痰伴喘憋，于当地诊所静滴甲磺酸培氟沙星0．4(常州金远药业制造有限公司生产)溶于5％的葡萄糖250ml中静滴，每日2次。吸入舒喘灵气雾剂平喘，3天后患者咳喘略有好转，但渐出现精神异常，烦躁，幻觉。语无伦次。患者既往体健，无脑血管病及精神病史，无头部外伤     

结核性肉芽肿1例误诊分析

患者，女，28岁，因右背部肿痛20天，发现肿块半月余，于2004年3月8日入我院。于入院前1月余，外出打工时不慎滑倒沿楼梯滚下。当时除感背、腿部疼痛外，表皮无损伤，亦无其他不适，照常工作。但过10余日后，自感右背部肿痛，举右手或用力时尤甚，并可触及有一核桃大小的硬结，即到医院检查治疗，诊断为“右背部软组织扭伤并感染”，给予静滴“先锋霉素”半月余，经治疗后只是肿胀范围有所缩小，其余无变化。     

同胞三兄弟同患原发性肝癌

我院收治了一家先后患原发性肝癌的同胞兄弟3人，现将病例报告如下：例1病案号109886，兄，55岁，干部。因发热15天伴消瘦于1991年9月4日入院。体检开右助下2cm，质硬，表面粗糙，稍觉触痛。化验SGPT55．9u，A3．2g／dl，AFP30．5ng／ml，HBsAg（＋）免疫球蛋白IgGtIgA、IgM均低下。染色体检查46xy,正常。胸片示右隔稍升高，B超提示肝内占位性病变（肝癌）。CT诊断为右对巨块型肝癌，大12．8×8．9×8cm。肝动脉造影也证实为肝右叶巨块型癌。患者于同年9月至92年9月先后四次行经脉动脉化疗和一栓塞剂治疗，肿块明显缩小，肝功能正常…     

颌下腺大块结石一例报告

李×、男、24岁,土族,左颌下肿块十五年,反复肿痛,曾切开排脓一次,但肿块未消,一月前又因肿痛发作就诊。检查:左颌下肿块4×3cm~2大小,中等硬度,粘连,轻触痛,疑为左颌下淋巴结核。给予链霉素,雷米封治疗,用药半月后肿块缩小,于一九八三年七月二十三日局麻下摘除肿块。术中见颌下淋巴结与颌下腺粘连紧密,腺体前半部质地坚硬,去除表面薄层腺体后,露出结石,其前端位于二腹肌与下颌舌骨肌之间,距颈中线约2cm,后端位于颌下腺导管与腺体相交处。结石长3.4cm,宽2.3cm,重6.8克。