新生儿高胆红素血症230例治疗体会

新生儿高胆红素血症（高胆）是新生儿期常见疾病,其胆红素代谢紊乱常为多种原因所致。临床表现各异,严重者可导致胆红素脑病（核黄疸）,遗留严重中枢神经系统性残疾。故及时寻找病因，早期诊断和治疗尤为重要。本文总结分析2007年1月～2008年1月所收治的230例新生儿高胆红素血症患儿，结合临床治疗体会报道如下。     

思密达治疗新生儿高胆红素血症的疗效观察

为评价思密达口服防治新生儿高胆的效果,对６０名高胆新生儿进行了研究。对照组３０例用消黄灵加蓝光治疗,实验组除上述治疗外,加思密达１ｇ,一日３次加水冲服。结果：两组高胆新生儿一周治愈率,实验组为９６．６７％,参照组为６０％（Ｐ＝０．０００１）,蓝光治疗时间,实验组较对照组明显缩短（Ｐ＝０．００９２）。结果提示,思密达是防治新生儿高胆安全、有效、经济、方便的辅助治疗药物。     

新生儿高胆红素血症的光照疗法

新生儿高胆红素血症，是儿科急诊之一，如任其发展可致胆红素脑病，易致新生儿死亡，即使未发生胆红素脑病，高胆红素血症对新生儿的智力，听力，肝脏以及神经系统的发育亦有损害，故对高胆红素的新生儿，采取积极的消黄退胆措施，是儿科医务工作者当务之急。如何降低高胆红素血症，祖国医学早就用菌陈蒿汤治疗黄疸病，现代的茵栀黄注射液静滴，消炎利胆片等降黄胆，且取得良好的效果。现代医学根据胆红素的代谢特点，而给高胆红素血症患儿输入白蛋白、血浆，在肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶作用下，使间接的胆红素变成直接的胆红素，而从胆道及肾脏随类便及尿排出体外。从而达到降低胆红素。     

蓝光治疗新生儿高胆红素血症顺从性观察

新生儿高胆红素血症是新生儿期的常见疾病，主要是血液中胆红素浓度增高以致引起皮肤、黏膜黄染。由于间接胆红素具有亲脂性，易透过血脑屏障，引起核黄疸，出现一系列神经系统损害。因此降低胆红素是治疗高胆红素血症的关键。治疗新生儿高胆红素血症一般采用蓝光及药物治疗，而蓝光治疗是最经济、安全、有效的方法。在临床上患儿家长往往不易接受，顺从性差，给治疗带来一定困难。     

新生儿高间接胆红素血症临床探讨

高间接胆红素血症（高胆）是新生儿期最常见的症状之一。自1988年10月至1992年10月共收治此种病人141例，现将临床特点分析报告如下：1临床资料与方法1．至一般资料凡符合高胆标准，即流脉血清胆红素足月儿）205·ZUmol／L（）12mp／dl），早产儿）256umol／L（）15mg／dl）且以间接脸红素为主者均收入在内，共141例，占同期住院新生儿的30．13％，141例中男71例，女70例，早产儿＠例，剖它产41例，产钳或胎头吸引助产25例。住院期间母婴分离，均以单纯奶方喂养，母乳性黄殖基本排除在外。因全部病例肝功无异常，血清以间胆增高为主．故肝…     

新生儿行为测定在治疗高胆红素血症的指导意义

目的：探讨新生儿行为测定对治疗高胆红素血症的临床指导意义。方法：分别测定治疗组治疗前和14d龄的胆红素值与NBNA评分,对照组分别于5、14d龄测定胆红素值与NBNA评分。结果：胆红素水平越高,NBNA评分越低,胆红素降低后NBNA评分增高,14d龄治疗组的NBNA评分明显高于对照组。结论：高胆红素血症对新生儿中枢神经的损害存在可逆性,早期治疗可避免引起永久的损害,通过NBNA测定能早期治疗发现神经损害,指导早期治疗高胆红素血症意义重大。     

产前应用缩宫素对新生儿高胆红素血症的影响研究

目的研究产前使用缩宫素对新生儿高胆红素血症发生率的影响。方法将产前使用了缩宫素孕妇分娩的50例足月新生儿作为观察组,未使用缩宫素孕妇分娩的50例足月新生儿作为对照组,测定两组新生儿出生24h后静脉血的血清总胆红素,统计分析两组间的差异。结果观察组新生儿高胆红素血症的发生率为40.0%,对照组为16.0%,两组相比有显著性差异(P<0.05);产前使用不同剂量缩宫素的孕妇,分娩的足月新生儿高胆红素血症的发生率差异无显著差异(P>0.05)。结论产前应用缩宫素会导致新生儿高胆红素血症的发病率升高,应在产前避免或减少使用缩宫素,尽早监测新生儿血清胆红素浓度并适当干预,可预防高胆红素血症的发生。     

新生儿高胆红素血症30例病因及治疗探讨

目的 分析新生儿高胆红素血症的病因及治疗方法。方法 选择30例新生儿高胆红素血症的临床资料，进行回顾性分析。结果 病人均采用蓝光和白蛋白治疗，其中27例治愈；3例自动放弃治疗。结论 ABO溶血、感染和母乳黄胆是新生儿高胆红襄血症的病因。早期诊断和正确治疗可以减少并发症的发生率．提高治愈率。     

不同时长光疗治疗新生儿高胆红素血症疗效比较

新生儿高胆红素血症是新生儿期常见临床症状之一，治疗不及时会导致核黄疸，造成患儿智力、听力、神经系统的损害，因此，给予积极合理的治疗，是降低新生儿致死率、致残率的关键。蓝光治疗法简单易行，是目前治疗新生儿高胆红素血症安全有效的方法。     

四磨汤口服液辅助治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

严重的高胆红素血症可致胆红素脑病。该病是人类听力障碍、视觉异常、智能落后的主要原因,因此对新生儿进行及时恰当的干预治疗十分必要。笔者于2007—01至2009—06,在常规治疗高胆红素血症的基础上,辅以四磨汤口服液（湖南汉森制药有限公司生产,批号国药准字Z20025044）治疗新生儿高胆红素血症66例,疗效较满意。     

新生儿高胆红素血症484例临床分析

目的了解住院新生儿高胆红素血症的发病情况及探讨采用间歇性蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法总结分析我院2002年1月至2007年8月收治的484例高胆红素血症患儿临床资料。结果高胆红素血症发病率占同期新生儿的40．5％，引起本组高胆红素血症的病因中，围产期因素占37．4％，感染占21．6％，母乳性黄疸占18．5％，新生儿溶血占6．2％。其中发病日龄在7天以内占69％。435例治愈，49例好转。结论加强围产期保健，对所有新生儿特别是7天内新生儿应进行每天至少1次的临床评估。对所有24小时内出现黄疸的新生儿应进行经皮测胆红素及血清总胆红素的监测。对耶些在血总胆红素达到高峰水平前离院的新生儿应随访。对于出生24小时内出现黄疸，早产儿低于正常值但有高危因素，健康足月儿总胆红素〉256μmol／L，无高危因素，都应积极治疗以降低高胆红素的发病率、死亡率和伤残率。     

新生儿高胆红素血症52例临床观察

新生儿高胆红素血症是临床常见的病理现象,把握病理性黄疸的治疗时机,是降低新生儿胆红素脑病致死率和致残率,提高本病治愈的关键。通过对52例新生儿高胆红素血症患者的临床资料进行回顾性分析,总结高胆红素血症的病因、临床特点、治疗体会。1资料与方法1.1一般资料2003年1月-2006年1月收治的52例新生儿高胆红素血症患者,其中男37例,女15例。黄疸出现≤24h,6例,-48h,19例,-72h,17例,-4d16例,-15d4例。合并胆红素脑病6例,早产儿6例(胎龄≤28W1例,32W4例,37W1例)。足月小样儿4例。1.2病因及诱发因素感染14例(巨细胞感染8例,败血症2例,弓型虫…     

中西医结合治疗新生儿高间接胆红素血症的疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗新生儿高间接胆红素血症的临床疗效。方法将74例新生儿高间接胆红素血症患儿随机分为对照组（38例,给予苯巴比妥钠口服）和治疗组（36例,在对照组基础上给予茵栀黄口服液口服）。两组治疗7天为一疗程,服药3、5、7天复诊胆红素值。结果74例患儿中,对照组38例给予苯巴比妥钠口服治疗新生儿高间接胆红素血症总有效率78.9%;治疗组36例苯比妥钠联合茵栀黄口服液治疗总有效率94.4%。治疗组较对照组胆红素水平下降明显,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组疗效明显优于对照组。中西结合治疗新生儿高间接胆红素血症临床观察无严重的不良反应。结论中西结合（苯比妥钠联合茵栀黄口服液）治疗新生儿高间接胆红素血症临床安全有效,其疗效优于单一苯巴比妥治疗。     

关于早期新生儿高胆红素血症的诊疗探讨

目的：为了降低早期新生儿高胆红素血症的发病率及致残率,对其诊断及治疗进行探讨。方法：作者在日本研修期间,对340例早期新生儿高胆进行了研究。采用的高胆标准是以血清胆红素值结合出生体重,日龄及高危因素等综合评定,有利于早期诊断及早期干预。全部采用光疗,其中4例缺血。结果：全部治愈。早期高胆的诊断标准应以血清胆红素值并且结合日龄,出生体重及高危因素等制定出每日的标准。光疗是治疗高胆的主要方法,药物疗法应当放弃。结论：我国目前采用的早期新生儿高胆标准中,早产儿高胆值为15mg/dl,高于足月儿高胆值12mg/dl,没有考虑到早产儿这一高危因素,有必要修正。     

茵栀黄注射液治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

目的　总结茵栀黄注射液治疗新生儿高胆红素血症疗效。方法　选择新生儿高胆红素血症 85例住院患儿 ,随机分两组 ,对照组 33例进行常规治疗 ;治疗组 5 2例在常规治疗的基础上静脉滴注茵栀黄注射液 ,观察患儿每日胆红素下降量及胆红素降至安全水平所需的时间。结果　 85例患儿中治疗组胆红素平均日下降量较对照组明显增多 ,胆红素降至安全水平所需时间较对照组明显缩短 (P <0 .0 5 )。结论　茵栀黄注射液对新生儿高胆红素血症有明显的治疗作用。     

肯特令治疗新生儿高胆红素血症临床观察与护理

新生儿高胆红素血症是新生儿期常见病，绝大多数愈后良好，少数处理不当时可致脑损伤，遗留后遗症，倍受医护人员关注。近年来，我院用肯特令辅助治疗本病取得显著疗效，现报告如下：     

益生菌联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效

目的 研究益生菌+蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法 将2022年01月-2022年12月我院收治的新生儿高胆红素血症患者归为对照组(n=30,采用蓝光照射干预),研究组(n=30,采用益生菌+蓝光照射干预),比较各组疗效及安全性。结果 研究组治疗总有效率93.33%高于对照组73.33%(P<0.05)。两组不良反应发生率对比无差异(P>0.05)。结论 益生菌联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效更优,且不会增加不良反应发生风险。     

经皮监测窒息新生儿高胆红素血症及预防性治疗的结果

1989年1月至1992年12月,我们采用皮肤黄疸计(TCBM)监测窒息新生儿(窒息组)黄疸,经与正常新生儿(正常组)对照,高胆红素血症的发生率窒息组明显高于正常组,重度窒息的新生儿(苍白组)与轻度窒息的新生儿(青紫组)对照,苍白组明显高于青紫组 1993年1月至1995年10月,我们对窒息新生儿进行早期干预,预防新生儿高胆红素血症的发生,并设计对照组,收到了良好的效果。现将6年来对本课题的研究情况报告如下。     

新生儿高胆红素血症中胱抑素C临床意义

目的探讨测定胱抑素C(Cys C)在新生儿高胆红素血症的临床价值。方法以74例高胆红素血症患儿(高胆红素血症组)和45例非高胆红素血症新生儿(对照组)作为研究对象,对两组新生儿的血尿素氮(BUN)、肌酐(CR)和Cys C进行测定。结果高胆红素血症组新生儿的BUN、CR检测指标和对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而高胆红素血症组新生儿的Cys C检测指标高于非高胆红素血症组,两组比较,差异有显著统计学意义(P<0.01);轻、中、重度高胆红素血症组新生儿Cys C检测指标逐渐增高,组间比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论高胆红素血症时,Cys C水平随病情严重程度及时间增长而升高。