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1.
彭丽秀  张怡  周昌菊 《生殖与避孕》2006,26(11):672-675
目的:探讨肿瘤坏死因子受体1(TNFR1)在子宫内膜异位症(内异症)和子宫腺肌病(腺肌病)的表达及在其发病机制中的作用。方法:采用免疫组化SABC法检测33例内异位症患者(内异症组)和40例腺肌病患者(腺肌病组)在位及异位子宫内膜TNFR1的表达,并与20例非内异症(对照组)在位内膜进行比较。结果:内异症组和腺肌病组异位内膜TNFR1的表达水平显著低于其在位内膜和对照组(P<0.05);TNFR1在内异症Ⅰ-Ⅱ期和Ⅲ-Ⅳ期间无显著差异(P>0.05),与内异症r-AFS临床分期亦无直线相关关系(P>0.05);TNFR1在分泌期的表达为内异症、腺肌病异位内膜<其在位内膜<对照组内膜(P<0.05)。结论:异位内膜TNFR1的低表达可能在内异症和腺肌病的发生中起重要作用。TNFR1与内异症严重程度无关。  相似文献   

2.
目的 探讨孕激素受体(PR)、17β羟类固醇脱氢酶(17βHSD)在子宫内膜异位症(内异症)在位与异位内膜的表达与发病的关系.方法 2005年6月至2006年10月在中国医科大学盛京医院和解放军463医院采集内异症(内异症组)38例和宫颈上皮内瘤样病变(对照组)25例行子宫切除的分泌期子宫内膜,内异症患者配对卵巢巧克力囊肿组织作为研究标本.Western印迹杂交检测PRA与PRB蛋白表达,RT-PCR检测17βHSD2mRNA表达.结果 内异症组在位内膜PRA蛋白相对表达量70.79±10.82,对照组78.99±16.02(P>0.05);内异症组在位内膜PRB蛋白相对表达量64.87±10.10,对照组156.13±21.46,内异症组PRB蛋白表达显著低于对照组(P<0.01);内异症组卵巢异位内膜PRA蛋白相对表达量67.04±6.90,配对在位内膜70.79±10.82(P>0.05);卵巢异位内膜PRB蛋白相对表达量60.75±6.73,配对在位内膜64.87±10.10(P>0.05).内异症组在位内膜17βHSD2mRNA表达量1.04±0.11,对照组1.10±0.16(P>0.05);卵巢异位内膜17βHSD2mRNA表达量0.17±0.02,配对在位内膜1.04±0.11,异位内膜低于配对在位内膜(P<0.05).结论 内异症患者在位内膜和异位内膜PRB阴性表达与内异症发病有关;内异症患者异位内膜缺乏17βHSD2与内异症发病有关.  相似文献   

3.
目的 探讨子宫腺肌病(腺肌病)患者在位子宫内膜中血管内皮生长因子受体(VEGFR)KDR的表达及意义。方法 采用免疫组化(SABC法)方法,检测11例腺肌病患者在位子宫内膜组织(腺肌病组)及30例非内异症患者的正常子宫内膜组织(正常内膜组)中VEGF受体KDR的表达差异。结果 (1)腺肌病在位内膜及正常内膜KDR受体阳性表达率分别为81.81%、76.67%。(2)腺肌病在位内膜腺上皮细胞在增生期、分泌期阳性表达强度分别为(++)和(+++),较正常内膜组相应时期的(+~++)和(++~+++)有一定增高。结论 腺肌病组中KDR受体的明显表达可能与KDR受体参与腺肌病血管生成,促使子宫内膜侵入基层生长有关;也提示基底层子宫内膜侵入基层与卵巢激素相关。  相似文献   

4.
目的探讨血管生成素-1(Angiopoietin-1,Ang-1)和血管生成素-2(Angiopoietin-2,Ang-2)在子宫内膜异位症及子宫腺肌病发生、发展中的作用。方法采用免疫组织化学SP法检测Ang-1和Ang-2在30例子宫内膜异位症患者(内异症组)和30例子宫腺肌病患者(腺肌病组)在位内膜及26例正常子宫内膜(对照组)中的表达。结果Ang-1和Ang-2在子宫内膜血管内皮细胞、腺上皮细胞和间质细胞中表达,定位于细胞质。Ang-1在内异症在位内膜的表达明显高于对照组(P〈0.05);Ang-2在内异症和腺肌病在位内膜高表达,与对照组相比,差异有显著性(P〈0.05)。结论Ang-1和Ang-2的高表达可能在子宫内膜异位症及子宫腺肌病的发生发展中起重要作用。  相似文献   

5.
目的 :研究子宫内膜异位症患者子宫在位内膜和异位内膜IL 18的表达 ,探讨IL 18在内异症发病机制中的意义。方法 :用免疫组化和半定量逆转录聚合酶链反应法检测对照组子宫内膜、子宫腺肌症患者子宫内膜和内异症患者的子宫在位内膜与异位内膜IL 18蛋白的表达位置及其mRNA表达水平。结果 :各组标本IL 18蛋白和mRNA的表达均阳性 ,内异症患者子宫在位内膜与异位内膜的IL 18mRNA表达水平分别为 1.0 5±0 .4 0、0 .77± 0 .39,均低于对照组子宫内膜 (1.6 5± 0 .6 4) ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;子宫腺肌症组IL 18mRNA表达水平为 1.6 3± 0 .6 0 ,与对照组子宫内膜IL 18mRNA表达水平差异无显著性。结论 :IL 18可能参与了子宫内膜异位症的发病 ,IL 18mRNA在内异症患者在位和异位内膜的低水平表达 ,可能是影响内异症形成和发展的重要因素之一。  相似文献   

6.
目的 检测紧密连接蛋白claudin-4在正常子宫内膜、子宫内膜异位症(内异症)患者的在位和异位内膜组织中的表达,评价elaudin-4在内异症发病中的作用.方法 选择35例内异症患者的卵巢异位内膜组织(异位内膜组),其中27例内异症患者的在位子宫内膜(在位内膜组)和35例非内异症良性卵巢、子宫疾病患者(对照组)的子宫内膜组织.透射电镜观察各组内膜组织中紧密连接的形态学变化;免疫组化和免疫印迹法检测elaudin-4蛋白的表达量,RT-PCR技术检测claudin-4 mRNA的表达量.结果 (1)透射电镜下,异位内膜组内膜组织中紧密连接结构消失,胶原组织丰富;在位内膜组内膜组织中紧密连接的结构与对照组内膜组织相似,未见明显变化.(2)免疫组化检测结果显示,clandin-4蛋白的阳性染色主要定位于子宫内膜腺上皮细胞膜,异位内膜组织中claudin-4的阳性染色很弱甚至缺失;在对照组、在位内膜组和异位内膜组内膜组织中,claudin-4蛋白表达量分别为89±24、84±22、27±14;claudin-4 mRNA表达量分别为14.5±6.8、13.8±9.5、2.6±2.5.异位内膜组内膜组织中claudin-4 mRNA和蛋白的表达量均低于在位内膜组和对照组内膜,差异有统计学意义(P<0.05).在位内膜组和对照组内膜组织中claudin-4 mRNA和蛋白的表达量分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 异位子宫内膜组织中clandin-4的低表达可能参与了内异症的发病.  相似文献   

7.
目的 探讨子宫内膜异位症(内异症)患者在位内膜中cofilin-1(CFL1)蛋白表达水平与其种植能力的关系.方法 选择2008年3-12月在中国医科大学附属盛京医院妇产科经腹腔镜或开腹手术证实并接受子宫全切除术的20例Ⅲ~Ⅳ期内异症患者为内异症组,同期经病理检查证实为宫颈原位癌并接受子宫全切除术的患者20例为对照组.收集两组患者的子宫内膜组织,采用腹腔注射法分别建立内异症裸鼠模型,计算各组的建模成功率及裸鼠体内异位病灶的体积;采用蛋白免疫印迹法检测两组子宫内膜组织及裸鼠体内异位病灶中CFL1蛋白的表达水平;采用免疫组化染色法检测两组子宫内膜组织中CFL1蛋白阳性表达率.结果 内异症组裸鼠模型的异位病灶平均体积为(2.38±0.22)mm~3,对照组为(0.36±0.08)mm~3,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);内异症组建模成功率为95%(19/20),对照组为5%(1/20),两组比较,差异也有统计学意义(P<0.05).内异症组子宫内膜中CFL1蛋白表达水平、阳性表达率及裸鼠模型异位病灶中CFL1蛋白表达水平分别为0.82 ±0.06、90%(18/20)、0.85±0.03,对照组分别为0.21±0.03、20%(4/20)、0.22±0.02,两组分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组40例患者的子宫内膜组织中,CFL1蛋白表达阳性及阴性者的建模成功率分别为86%(19/22)和6%(1/18),两者比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 内异症患者在位内膜体内种植能力及CFL1表达水平高于正常内膜,CFL1高表达可能与子宫内膜异位症在位内膜较强的种植能力密切相关.  相似文献   

8.
目的探讨T-钙黏蛋白(T-cad)、血管内皮钙黏蛋白(VE-cad)与子宫腺肌病(AM)及子宫内膜异位症(EM)的关系。方法采用免疫组化SP二步法检测子宫腺肌病(腺肌病组,45例)、卵巢子宫内膜异位囊肿(异位囊肿组,45例)、子宫腺肌病合并卵巢子宫内膜异位囊肿(合并组,45例)及正常子宫内膜(对照组,45例)T-cad与VE-cad表达,并行两者的相关性分析。结果①腺肌病组、异位囊肿组和合并组在位内膜T-cad的表达率分别是11.11%(5/45)、4.44%(2/45)和11.11%(5/45),与对照组(37.78%,17/45)比较,差异有统计学意义(P〈0.05);②腺肌病组、异位囊肿组、合并组腺肌病异位内膜、合并组卵巢异位内膜VE-cad的表达率分别为71.11%(32/45)、64.44%(29/45)、42.22%(19/45)和33.33%(15/45),4组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);③异位囊肿组Ⅰ~Ⅱ期T-cad的表达率(71.43%,10/14)高于Ⅲ~Ⅳ期(3.23%,1/31;P〈0.05),而合并组Ⅰ~Ⅱ期T-cad的表达率(25.00%,3/12)高于Ⅲ~Ⅳ期(0,0/33;P〈0.05);④T-cad与VE-cad在各组子宫内膜的表达无相关性(|r|〈0.3,P〉0.05)。结论 T-钙黏蛋白在AM及EM内膜上表达低于正常内膜,而血管内皮钙黏蛋白在AM及EM内膜上表达较正常内膜升高,可能与及发病相关。  相似文献   

9.
子宫腺肌病是子宫内膜腺体和问质侵入子宫肌层而引起的子宫肌层增生性病变,好发于30~50岁的妇女,发病率从8.8%~31.0%不等。对无生育要求的子宫腺肌病患者可考虑子宫切除或者子宫内膜切除(或破坏)术,对有生育要求的患者,可行子宫腺肌病病灶(腺肌瘤)切除术。由于子宫腺肌病病变广泛且与正常肌层无明显界限,故手术切除难以彻底,失败率及复发率高。近年来有文献报道,子宫动脉栓塞术可有效改善子宫腺肌病的症状,但由于子宫腺肌病常常合并子宫内膜异位症(内异症),因此仍有近20%的病例行子宫动脉栓塞术治疗无效。本研究对比了腹腔镜下子宫腺肌瘤切除术+子宫动脉阻断术(uterine artery blockage,UAB)与单纯子宫腺肌瘤切除术的临床效果,旨在评价UAB在子宫腺肌病痛经治疗中的价值。  相似文献   

10.
目的:研究Akt和NF-κB在子宫腺肌病病灶中的表达,探讨其在子宫腺肌病发生发展中的意义。方法:采用免疫组化SP法检测子宫腺肌病病灶(30例)、在位内膜(27例)、正常子宫内膜(20例)标本中Akt、P-Akt及NF-κB蛋白的表达并进行比较。结果:Akt、P-Akt蛋白在子宫腺肌病异位内膜的腺上皮细胞中的表达强度显著高于在位内膜(P<0.05)和正常子宫内膜(P<0.01),其在位内膜腺上皮细胞中的表达强度显著高于正常子宫内膜(P<0.01);间质细胞中Akt、P-Akt蛋白的表达,异位和在位内膜明显高于正常内膜,异位内膜和在位内膜中两者的表达无显著性差异。NF-κB蛋白表达于胞核和胞浆中,在腺上皮细胞中的表达,异位内膜显著高于在位内膜,在位内膜显著高于正常子宫内膜(P<0.05);间质细胞中,NF-κB蛋白的表达各组间无显著性差异。NF-κB与P-Akt在子宫腺肌病病灶、在位子宫内膜和正常子宫内膜中的表达呈正相关(r=0.626,P<0.01)。结论:NF-κB与Akt在子宫腺肌病病灶中呈高表达,其可能参与子宫腺肌病的发生与发展过程。  相似文献   

11.
HSP70与FasL在子宫内膜异位症中的表达   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 :探讨热休克蛋白 70 (HSP70 )和Fas配体 (FasL)在子宫内膜异位症(EM)发病中的作用。方法 :采用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白 -过氧化物酶染色法 (S P法 )检测子宫内膜异位症 5 6例的异位内膜与在位内膜 (30例 )中HSP70和FasL蛋白的表达 ,并以正常子宫内膜为对照 (2 5例 )。结果 :异位内膜组织中HSP70与FasL均呈高表达 ,与正常内膜组差异有高度显著性 (P <0 .0 1) ,而且二者失去在正常内膜组织中表达的周期性变化。但在卵巢子宫内膜异位症 (OEM)与子宫腺肌症 (AM)的表达差异无显著性 (P>0 .0 5 )。结论 :异位内膜组织中HSP70和FasL蛋白均过度表达 ,可能在EM的发病中起重要作用  相似文献   

12.
OBJECTIVE: To investigate the expression of xanthine oxidase in eutopic and ectopic endometrium in endometriosis and adenomyosis. DESIGN: Immunohistochemical identification of xanthine oxidase in endometrial tissues by using polyclonal antibody. SETTING: University hospital. PATIENT(S): Thirty-four women with endometriosis, 34 women with adenomyosis, and 44 fertile control women. INTERVENTION(S): Biopsy samples were obtained from the endometrium throughout the menstrual cycle. MAIN OUTCOME MEASURE(S): Semiquantitative immunostaining (evaluation nomogram) score of endometrial cells. RESULT(S): The level of xanthine oxidase expression in the glandular epithelium of control varied according to menstrual phase, but no such variation in expression was seen in endometriosis. Variation in xanthine oxidase expression was observed during the menstrual cycle in patients with adenomyosis; this variation differed completely from that in controls. Xanthine oxidase expression was found in ectopic endometrial tissue in all cases. The mean evaluation nomogram levels in the glandular epithelium in adenomyosis tissue were as high as those in the early secretory phase in the eutopic endometrium. CONCLUSION(S): Aberrant expression of xanthine oxidase in eutopic and ectopic endometrium appears to play a pathologic role in endometriosis and adenomyosis.  相似文献   

13.
目的分析建立宫腔粘连患者妊娠预后影响因素的列线图预测模型。方法选取2014年6月1日至2020年6月1日中国医科大学附属盛京医院登记的宫腔粘连患者158例作为研究对象,通过Cox回归分析其妊娠预后的影响因素,并建议相应的列线图预测模型。结果患者随着粘连程度的增加,患者的手术治疗的有效率、妊娠率和活产率都出现显著下降(P 0.05);Cox回归分析最终筛选出的变量为年龄、治疗效果、粘连性质和产次,建立的列线图预测模型C-index为0.719(95%CI:0.671~0.802)。结论建立了一个准确性和区分度较好的列线图预测模型,通过患者的年龄、治疗效果、粘连性质和产次因素,能较为准确的预测患者妊娠的概率。  相似文献   

14.
Guo ZR  Zhang J  Lang JH  Leng JH  Piao YS  Wang YL 《中华妇产科杂志》2004,39(4):246-249,i004
目的 探讨子宫腺肌症(腺肌症)患者在位子宫内膜、内膜一肌层界面(endometrial myometrial interface,EMI)处,雌激素效应相关因子的时空表达及其对腺肌症发病的影响。方法收集正常妇女子宫内膜(及部分肌层)33例(正常内膜组)和腺肌症患者在位内膜(及部分肌层)18例(腺肌症组),采用免疫组化方法测定、分析雌激素效应相关因子——雌激素受体α(ERα)、雌激素受体β(ERβ)、17β羟类固醇脱氢酶I(17β-HSD Ⅰ)和17β羟类固醇脱氢酶Ⅱ(17β-HSD Ⅱ)的时空变化。结果(1)腺肌症组ERα阳性的腺上皮细胞数量在增殖早期为90%,正常内膜组为60%;且腺上皮细胞胞质中也可见到ERα阳性颗粒。(2)腺肌症组在位内膜腺上皮细胞在增殖早期、晚期和分泌晚期,17B-HSDI阳性信号强度分别为( )、( )和( ),较正常内膜组相应时期的( )、( )和( )有所增高;腺肌症组在位内膜腺上皮细胞在增殖早期和分泌期,17B—HSDⅡ阳性信号强度分别为( )和( ),较正常内膜组相应时期的(- ~ )和( )有一定增高。(3)腺肌症组EMI上ERα、ERβ和17β-HSD Ⅰ阳性信号强度显著增强,而17β-HSDⅡ者降低。结论腺肌症患者子宫内膜中ERα阳性细胞数量增加、17β-HSD Ⅰ普遍高强度、17β-HSD Ⅱ代偿性增加不足,以及EMI方向性生长位点ERα、ERβ、17β-HSDⅠ和17β-HSDⅡ表达强度的变化,会导致局部雌激素效应增强、增殖活性增强。  相似文献   

15.
OBJECTIVES: To determine whether aromatase expression in the eutopic endometrium and adenomyotic foci is affected by previous use of oral contraceptives containing gestodene, and to determine whether changes in cyclooxygenase-2 (COX-2) expression occur in adenomyosis during the menstrual cycle. PATIENT AND METHODS: This was a retrospective cohort study carried out in paraffin-embedded endometrial tissue obtained from patients with a histological diagnosis of adenomyosis obtained during the proliferative (n = 25) and luteal (n = 10) phases of the menstrual cycle and following the use of continuous oral contraception with gestodene/ethinyl estradiol (n = 7). COX-2 and aromatase expression were measured in both eutopic endometrium and adenomyotic foci using immunohistochemical methods. RESULTS: Aromatase expression was detected in 80% of the endometrial slices by immunohistochemistry. In positive cases, aromatase was mainly detected in the stromal cells of the eutopic endometrium, whereas in the adenomyotic foci this expression was negative in the majority of the cases. Oral contraceptives containing gestodene, on the other hand, were effective in suppressing aromatase expression in both eutopic and ectopic endometrium. COX-2 expression was detected by immunohistochemistry in the glandular epithelium of both eutopic endometrium and adenomyotic foci and there were no significant changes in its intensity throughout the menstrual cycle. CONCLUSION: Aromatase expression in the eutopic endometrium and adenomyotic foci is suppressed by oral contraceptives containing gestodene. Increased aromatase activity may be responsible for the persistent COX-2 expression during the luteal phase.  相似文献   

16.
Ren F  Wang DB  Li T 《中华妇产科杂志》2011,46(11):822-825
目的 通过比较卵巢子宫内膜异位症(内异症)恶变患者的恶变组织、异位内膜组织和在位内膜组织中SPOCK2基因的甲基化及蛋白表达情况,探讨该基因的表观失活在卵巢内异症恶变中的作用.方法 选择2005年1月至2011年1月在中国医科大学附属盛京医院妇产科住院手术、并经术后病理确诊为卵巢内异症恶变患者22例的病理石蜡标本为恶变组(包括11例卵巢内膜样癌、8例透明细胞癌、2例浆液性囊腺癌及1例黏液性囊腺癌),以同期22例单纯卵巢内异症患者的异位内膜及在位内膜的病理石蜡标本(内异症组)及16例宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ患者的正常子宫内膜的病理石蜡标本(对照组)为对照.通过显微切割技术分别获取恶变组患者的恶变组织22份,癌旁异位内膜组织15份及在位内膜组织10份;内异症组患者的异位内膜组织22份及在位内膜组织17份;对照组患者的正常子宫内膜组织16份.通过亚硫酸盐修饰后酶切技术检测各组织中SPOCK2基因甲基化情况,免疫组化SP法检测SPOCK2基因的蛋白表达情况.探讨SPOCK2基因异常甲基化与其蛋白表达的关系.结果 (1)SPOCK2基因甲基化情况:恶变组患者的恶变组织中,SPOCK2基因甲基化发生率为45%(10/22),显著高于癌旁异位内膜组织(1/15),两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);恶变组患者的癌旁内异症组织中SPOCK2基因甲基化发生率(1/15)与内异症组患者的异位内膜(5%,1/22)比较,差异无统计学意义(P>0.05).(2)SPOCK2基因蛋白表达情况:恶变组患者的恶变组织中SPOCK2基因蛋白表达缺失率为44%(11/22),显著高于恶变组患者癌旁异位内膜组织的2/15,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);但恶变组患者癌旁异位内膜组织中SPOCK2基因蛋白表达缺失率(2/15)与内异症组异位内膜(5%,1/22)比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组在位内膜组织中SOPCK2基因的蛋白表达缺失率比较,差异无统计学意义(P>0.05).(3)SPOCK2基因甲基化与其蛋白表达缺失的关系:SPOCK2基因异常甲基化能够导致其蛋白表达缺失( 20/22,P<0.05).结论 SPOCK2基因的表观失活与卵巢内异症恶变相关.  相似文献   

17.
OBJECTIVE:To determine the expression of glutathione peroxidase (GPx) in the eutopic and ectopic endometria during the menstrual cycle in endometriosis and adenomyosis. DESIGN:Immunohistochemical identification of GPx in endometrial tissues identified using the polyclonal antibody. SETTING:Department of obstetrics and gynecology in a university hospital. PATIENT(S):One hundred fourteen women divided into three groups: 33 patients with endometriosis, 34 patients with adenomyosis, and 47 fertile control subjects. INTERVENTION(S):Endometrium biopsied throughout the menstrual cycle. MAIN OUTCOME MEASURE(S):Endometrial cells: semiquantitative immunostaining (evaluation nomogram) score. RESULT(S):The analyses revealed phase-dependent changes of GPx expression in the surface and glandular epithelia in the eutopic endometrium during the menstrual cycle in the fertile controls, i.e., the expression was weak in the early proliferative phase, gradually increased, was most marked in the early secretory phase, and decreased thereafter. The expression of GPx in the eutopic endometrium in endometriosis lost the variation during the menstrual cycle. The expression of GPx in adenomyosis was persistently marked over the control levels throughout the menstrual cycle. CONCLUSION(S):The aberrant expression of GPx in the eutopic endometrium throughout the cycle suggests a pathological role in endometriosis and adenomyosis.  相似文献   

18.
Objectives.?To determine whether aromatase expression in the eutopic endometrium and adenomyotic foci is affected by previous use of oral contraceptives containing gestodene, and to determine whether changes in cyclooxygenase-2 (COX-2) expression occur in adenomyosis during the menstrual cycle.

Patient and methods.?This was a retrospective cohort study carried out in paraffin-embedded endometrial tissue obtained from patients with a histological diagnosis of adenomyosis obtained during the proliferative (n = 25) and luteal (n = 10) phases of the menstrual cycle and following the use of continuous oral contraception with gestodene/ethinyl estradiol (n = 7). COX-2 and aromatase expression were measured in both eutopic endometrium and adenomyotic foci using immunohistochemical methods.

Results.?Aromatase expression was detected in 80% of the endometrial slices by immunohistochemistry. In positive cases, aromatase was mainly detected in the stromal cells of the eutopic endometrium, whereas in the adenomyotic foci this expression was negative in the majority of the cases. Oral contraceptives containing gestodene, on the other hand, were effective in suppressing aromatase expression in both eutopic and ectopic endometrium. COX-2 expression was detected by immunohistochemistry in the glandular epithelium of both eutopic endometrium and adenomyotic foci and there were no significant changes in its intensity throughout the menstrual cycle.

Conclusion.?Aromatase expression in the eutopic endometrium and adenomyotic foci is suppressed by oral contraceptives containing gestodene. Increased aromatase activity may be responsible for the persistent COX-2 expression during the luteal phase.  相似文献   

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