主动脉夹层Debakey Ⅲ型腔内隔绝术围手术期观察与护理

目的:探讨主动脉夹层DebakeyⅢ型腔内隔绝术围手术期的护理措施,提高手术成功率,改善患者的生活质量。方法:选择2010年9月~2013年9月我科室接受腔内隔绝术治疗的主动脉夹层DebakeyⅢ型患者106例,围手术期进行细致观察采取有效的护理措施。结果:106例患者手术顺利,除1例患者术后3个月夹层复发死亡外,其余未发生并发症,疗效满意。结论:通过围手术期有效的心理、生理、疾病三重护理,加强出院健康指导,减轻患者的心理负担,严密观察病情,预防并发症,可提高手术成功率,缩短术后恢复时间,提升患者的远期生活质量。     

急性主动脉夹层患者围术期心理状况及护理对策

总结了23例主动脉夹层患者围术期的心理状况与护理经验.手术前后做好对患者的健康教育及心理护理,给予患者镇静、止痛等,密切观察病情.经过治疗,患者好转19例,好转率为82.61％,死亡4例,死亡率为17.39％.主动脉夹层手术是心血管外科高难、复杂手术,术后的并发症和病死率较高,围术期护理非常重要.采取一定的心理干预措施可以有效减轻患者心理应激程度,降低并发症的发生,从而提高生存质量.     

舒适护理在主动脉夹层患者介入治疗中的应用

目的:探讨舒适护理在主动脉夹层患者介入治疗中的应用.方法:将22例主动脉夹层患者随机分为观察组和对照组各11例,观察组给予舒适护理,对照组仅给予常规护理,两组均给予介入治疗,比较两组护理后的患者满意度、术后并发症程度及生存质量情况.结果:观察组和对照组患者满意度分别为90.9%、63.6%,出院时Kamofsky评分分别为(78.6±10.1)分、(73.9±11.5)分,两组比较均有极显著性差异(P＜0.01).结论:对主动脉夹层介入治疗患者实施舒适护理,可降低并发症的发生.提高生存质量,同时对提高患者对护理工作的满意度和提高护理服务质量有重要意义.     

个性化护理干预在二次手术主动脉夹层患者中的应用:附1例报告

回顾分析1例主动脉夹层行血管腔内修复术后二期腔内再干预患者的临床资料,总结其护理方法。此患者高血压病史10年余,未规律治疗,曾因胸主动脉夹层行胸主动脉支架置入术,术后血压控制不佳,18月后复查发现腹主动脉段假腔增大,再次行血管腔内治疗。根据此患者的病情特点,给予个性化的整体护理干预,包括血压管理、疼痛护理、心理护理、预防便秘、预防跌倒及预防并发症等。经过2周的治疗及护理,患者顺利出院,出院后继续给予延续性护理,指导其改善生活方式,完善自我监测,患者目前恢复良好。个性化的整体护理措施,对患者术后的康复有着积极的作用。      

主动脉夹层腔内隔绝术患者围手术期护理

目的 总结主动脉夹层(aortic dissection,AD)腔内隔绝术的护理经验.方法 对17例行主动脉夹层腔内隔绝术的AD患者进行术前、术后护理.结果 所有患者未发生护理并发症,术后均痊愈出院.结论对AD腔内隔绝术患者,术前加强疼痛及血压控制等,预防夹层撕裂,术后密切观察患者生命体征,加强呼吸道护理,可降低并发症的发生,促进患者恢复.     

支架象鼻术治疗主动脉夹层的围术期护理

目的 总结40例A3C型主动脉夹层患者行支架象鼻术式手术护理.方法 分析40例A3C型主动脉夹层手术病人的临床资料.结果 本组40例A3C病人均手术成功,术后无并发症发生.结论 加强A3C型主动脉夹层围术期护理,可减少手术并发症,提高护理质量.     

主动脉夹层的临床观察及护理干预进展

阐述主动脉夹层的分型,综述主动脉夹层病人疼痛、血压、心率、腋温的观察、主动脉夹层撕裂的预防及急救;通过控制疼痛、心率,应用硝普钠降血压等护理干预措施,做好围术期护理,可降低病死率,减少手术并发症,提高护理质量,为手术的成功提供保障。     

舒适护理在主动脉夹层患者介入治疗中的应用

目的：探讨舒适护理在主动脉夹层患者介入治疗中的应用。方法：将22例主动脉夹层患者随机分为观察组和对照组各11例，观察组给予舒适护理，对照组仅给予常规护理，两组均给予介入治疗，比较两组护理后的患者满意度、术后并发症程度及生存质量情况。结果：观察组和对照组患者满意度分别为90．9％、63．6％，出院时Kamofsky评分分别为（78．6±10．1）分、（73．9±11．5）分，两组比较均有极显著性差异（P〈0．01）。结论：对主动脉夹层介入治疗患者实施舒适护理，可降低并发症的发生，提高生存质量，同时对提高患者对护理工作的满意度和提高护理服务质量有重要意义。     

临床护理路径在主动脉夹层动脉瘤患者中的应用

将100例主动脉夹层动脉瘤患者随机分为实验组和对照组各50例,对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上采用临床护理路径方法进行干预.结果实验组术后并发症发生率、平均住院时间、患者满意度与对照组比较均有显著性差异(P＜0.05).认为临床护理路径作为一种科学的管理模式,可提高工作效率、护理质量,改善护理质量和患者满意度,减少术后并发症发生.     

63例少数民族Standford A型主动脉夹层围手术期的护理

总结了63例少数民族患者Standford A型主动脉夹层患者围手术期的观察和护理,分析护理工作在围手术期中的作用.术前做好心理护理、健康教育及生活行为模式干预,给予患者镇静、止痛、制动、保持大便通畅及控制高血压等;术后密切观察病情,严格控制高血压、预防感染及栓塞等并发症.本组中痊愈出院53例,其中20例出现并发症(40.8%),围手术期死亡10例.Standford A型主动脉夹层手术难度高、复杂,术后并发症和病死率较高,围手术期护理是患者手术成功、加快术后恢复的重要环节.     

Stanford A型主动脉夹层患者行改良象鼻主动脉弓置换术的护理

目的总结和探讨改良象鼻主动脉弓置换术治疗Stanford A型主动脉夹层患者的护理方法。方法方便性抽样对山东大学齐鲁医院18例主动脉夹层患者进行术前心理疏导、缓解镇痛、控制血压,术中加强脑保护,术后进行早期心血管系统处理、神经系统监护、呼吸道管理;预防肾功能不全、感染;防治出血、渗血等护理措施。结果除1例患者术后发生昏迷外,其余17例均获得成功。结论科学严谨的护理措施是提高Stanford A型主动脉夹层人造血管置换术成功率、减少术后并发症、促进患者康复的有效保障。     

主动脉夹层患者术前血压控制的护理

目的：探讨主动脉夹层患者术前血压控制的护理经验。方法：回顾性分析了我院2007年1月至2008年1月收治的91例主动脉夹层患者血压控制的护理措施。结果：本组病例通过密切的观察和护理,获得了较好的治疗效果。结论：主动脉夹层患者术前血压控制的过程中,应密切观察,综合分析,采取镇静、止痛、扩血管等措施,才能有效地控制血压,为下一步治疗赢得时间和机会。     

急性Stanford A型主动脉夹层手术患者术中压力性损伤标准护理方案的构建

目的:构建急性Stanford A型主动脉夹层手术患者术中压力性损伤预防的标准护理方案。方法:2020年1—6月在文献检索、文献综述以及案例回顾总结急性主动脉夹层患者术中压力性损伤发生、发展的临床特征基础上,初步构建急性Stanford A型主动脉夹层手术患者术中压力性损伤患者预防的标准护理方案,采用德尔菲法对8名护理专家进行2轮咨询,对各项措施进行评分、修订并最终完成完整的干预方案。结果:2轮专家咨询问卷回收率均为100%;2轮函询专家权威系数分别为0.79、0.83。构建一套完整的急性Stanford A型主动脉夹层手术患者术中压力性损伤标准护理方案,包括3个维度、11项护理措施与26个条目。结论:本研究构建的急性Stanford A型主动脉夹层手术患者术中压力性损伤患者预防的标准护理方案的专家积极性和权威程度高,所形成的条目能很好地满足患者的护理需求,可以为此类手术患者术中压力性损的预防提供指导意见。     

主动脉夹层早期急救护理

目的:探讨主动脉夹层患者在急诊科就诊时的早期急救护理措施。方法:密切观察患者的病情变化,从镇静、止痛,心率、血压控制监护,患者情绪、心理等各个方面进行早期干预和护理。结果:为患者进一步的手术、介入治疗赢得时间。结论:主动脉夹层早期急救护理提高了患者抢救成功率。     

16例主动脉夹层的临床观察及护理

目的探讨主动脉夹层患者围术期的护理方法。方法总结16例主动脉夹层患者护理观察重点和护理措施,包括术前注重心理护理、基础护理和严密观察病情的动态变化,术后加强循环监测、呼吸道的管理、并发症的观察以及做好健康指导。结果本组2例夹层动脉瘤破裂死亡,1例放弃治疗,其余13例手术后恢复良好。结论通过行之有效的护理可促进患者康复,提高生存率。     

主动脉夹层患者十例的急救与护理

目的总结主动脉夹层患者的急诊救治护理经验。方法对2007年1月至2010年2月在我科就诊的10例主动脉夹层患者急诊救治及护理资料进行回顾性分析。结果 10例患者中,7例患者好转或治愈出院,3例患者实施手术治疗,平均住院时间（30±1.21）d,均未发生与护理相关的并发症。结论尽快确诊、及时抢救、严控血压及精心护理是降低主动脉夹层患者病死率的关键。     

Acute dissecting aortic aneurysm: community hospital experience in 20 cases

Of 20 patients with dissecting aortic aneurysm managed at our community hospital, 16 had type A (ascending) dissection and four had type B (descending) dissection. Twelve of the patients with type A dissection were operated on; six of them survived and six died postoperatively. The remaining four patients with type A dissection had cardiopulmonary arrest and died before surgical intervention was attempted. All four patients with type B dissection were treated medically and all survived. Although acute aortic dissection is not commonly seen at community hospitals, expedient management of such patients can have a major impact on their survival. Patients at extreme risk are those with type A dissection, particularly those with cardiopulmonary arrest.     

急性主动脉夹层动脉瘤的术后分期护理研究

目的 探讨急性主动脉夹层动脉瘤患者术后不同时期的观察重点和护理.方法 对25例进行急性主动脉夹层动脉瘤手术术后的患者进行术后分期护理.早期(术后1～2 d)严密观察循环情况、出血量情况、呼吸系统及神经系统并发症的发生情况,做好镇静、降压、输血、吸痰等对症治疗的护理;中期(术后3～14 d)指导患者饮食、活动、排泄等日常生活;晚期(术后14 d后)做好出院指导,防止主动脉夹层复发.结果 25例患者经过及时的诊断和手术治疗,以及合理的术后分期观察和护理,全部治愈出院,无死亡及严重并发症发生.结论 对急性主动脉夹层动脉瘤患者进行术后分期观察和护理有助于促进患者的顺利康复,并对防止患者发生意外、再次发生主动脉夹层起到重要作用.     

1例Stanford A型主动脉夹层昏迷患者术后延迟苏醒的护理

急性Stanford A型主动脉夹层是一种病死率极高的心血管病危急重症，作者通过回顾1例急性Stanford A型主动脉夹层昏迷患者术后延迟苏醒的护理方案，详细介绍了其护理要点，包括多模式脑监测，实时关注意识变化，做好院内检查风险管理，制定最佳靶向目标体温管理策略，精准血压管理，防止吻合口破裂并且维持脑灌注，多感官促醒护理等，为同类患者的临床护理措施提供参考。经过精心治疗与护理，该患者于术后第4天意识清醒，术后第7天转入普通病房进行进一步治疗。     

主动脉夹层术后患者出现低氧血症的原因分析及护理

目的探讨主动脉夹层术后患者出现低氧血症的原因及护理对策。方法回顾性分析本院2008年1月-2010年1月85例主动脉夹层术后发生低氧血症患者的临床资料,并总结护理要点。结果 85例患者发生低氧血症的原因与吸烟、术前肺部感染、围术期营养状况不佳、术中体外循环时间太长、术前心功能较差及术中大量输血有关。结论主动脉夹层术后易发生低氧血症,应对相关因素进行分析,并实施针对性的护理对策,以降低或避免患者发生低氧血症。