西宁市1541例门诊患者空腹血糖和糖化血红蛋白状况及相关性分析

目的：探讨西宁市部分门诊患者就诊时血糖状况,分析其空腹血糖（FPG）和糖化血红蛋白（GHb A1c）间相关性。方法：选取我院2013年1月1—2013年6月30日同时化验FPG和GHb A1c的门诊患者1 541例,按就诊疾病及人群不同进行分类统计FPG和GHb A1c值,并检测两者的相关性。结果：患者FPG均值（8.7±4.5）mmol/L,≥7.0mmol/L占51.5%（794/1 541）;GHb A1c均值（7.4±3.4）%,≥6.5%占45.6%（702/1 541）。糖尿病（DM）患者FPG和GHb A1c均值分别为（10.9±4.7）mmol/L、（9.2±3.4）%,非DM患者（6.2±2.5）mmol/L、（5.5±2.0）%,差异均有统计学意义（P〈0.01）。DM患者FPG≥7.0mmol/L和GHb A1c≥6.5%分别为79.3%（635/801）和70.3%（563/801）,非DM患者为21.2%（159/740）和18.8%（139/740）,差异均有统计学意义（P〈0.01）。FPG对GHb A1c总体相关系数（r）=0.64（P〈0.01）,DM患者r=0.49（P〈0.01）,非DM患者r=0.53（P〈0.01）,体检人员r=0.83（P〈0.01）。结论：西宁市部分就诊人员血糖状况堪忧,以DM患者为甚;FPG和GHb A1c相关性在器质性疾病患者中不明显,而与体检人员中相关性较好。     

糖化血红蛋白与糖尿病视网膜病变的关系

目的探讨老年Ⅱ型糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（PBG2h）与视网膜病变的关系。方法对158例Ⅱ型糖尿病患者进行HbA1c、FBG及PBG2h检测并作眼底检查。其中糖尿病正常眼底（NDR）组83例,其中男性45例,女性38例;糖尿病视网膜病变（DR）组75例,男性35例,女性40例;年龄60-78岁,平均（69±9）岁。结果DR组HbA1c、FBG、PBG2h值明显高于NDR组（P〈0.01）,而两组间性别、年龄差异无统计学意义（P〉0.05）。结论HbA1c、可作为糖尿病患者发现DR的指标,与FBG、PBG2h三者结合考虑更有助于DR的发现。     

年2型糖尿病患者糖化血红蛋白与血脂水平的关系研究

随着我国人口老龄化日益加剧,老年2型糖尿病常合并各类并发症,尤其是血脂水平的异常是心血管疾病的主要诱导因素。国外研究结果显示：糖化血红蛋白（HbA1c）是心血管疾病的独立、进展性的危险因素,和血压及胆固醇一样可以作为明确预测心血管疾病的指标。因此,探讨HbA1c及血脂水平相互关系,可为老年糖尿病合并心血管疾病的预防和治疗方式提供参考和依据。本研究测定了我院2009-03～2010-08的111例2型糖尿病患者的HbAlc及8项血脂指标,现分析如下。     

糖化血红蛋白对糖尿病诊断及监测的临床意义

目的　探讨糖化血红蛋白 (HBAIC)在糖尿病诊断及监测中的意义。方法　在HITACHZ 71 70全自动生化分析仪上测定HBAIC及血糖 (GLU)含量。其中 ,正常对照组 42例 ,非糖尿病性血糖升高组 2 2例 ,2型糖尿病 (NIDDM)组 5 7例。结果　NIDDM组血糖及HBAIC明显高于正常对照组 ,非糖尿病性血糖升高组GLU明显高于正常对照组 (P <0 .0 1 ) ,而HBAIC无明显差异 (P >0 .0 1 )。GLU水平越高HBAIC含量越高 (P <0 .0 1 )。糖尿病并发症的发生率随HBAIC水平升高而升高 (P <0 .0 1 )。结论　HBAIC是监测糖尿病发生发展转归的良好指标 ,对非糖尿病性血糖升高的鉴别诊断也有一定意义。     

联合检测血糖、糖化血红蛋白和糖化血清蛋白的临床价值

 目的 探讨血糖（Glu）、糖化血红蛋白（HbA₁c）、糖化血清蛋白（GSP）三者联合检测在临床中的应用价值。方法 对80例临床明确诊断为2型糖尿病的住院患者治疗前后分别进行血糖、糖化血红蛋白和糖化血清蛋白测定, 另选80例体检的健康者为对照组, 对结果进行统计学分析。结果 2型糖尿病患者的空腹血糖、糖化血红蛋白和糖化血清蛋白水平明显高于正常对照组, 且糖尿病组空腹血糖与糖化血红蛋白和糖化血清蛋白均呈正相关, 3组结果相比较, 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 血糖、糖化血红蛋白和 糖化血清蛋白三者联合检测对早期诊断Ⅱ型糖尿病, 判断治疗效果, 对控制和减少糖尿病并发症的发生、发展有重要意义。     

血糖、血脂及糖化血红蛋白检测对中老年2型糖尿病患者诊断价值研究

目的探讨血糖、血脂及糖化血红蛋白(HbA1c)的检测对中老年2型糖尿病患者的诊断价值。方法选取自2016年6月至2018年9月在武警广西总队医院进行诊治的100例中老年2型糖尿病患者设为观察组,另选取同时期在我院进行体检的100例健康体检者设为健康组。检测并比较两组研究对象的空腹血糖、餐后2 h血糖、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和HbA1c水平,分析HbA1c与血糖、血脂各指标间的相关性。结果观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖、TG、TC和LDL-C、HbA1c水平显著高于健康组,HDL-C水平显著低于健康组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。空腹血糖、餐后2 h血糖、TG、TC和LDL-C与HbA1c水平呈正相关(r值分别为0.886、0.327、0.456、0.520、0.428,P<0.05),HDL-C与HbA1c水平呈负相关(r值为-0.107,P<0.05)。结论血糖、血脂及HbA1c水平可作为中老年2型糖尿病的有效诊断指标,且HbA1c水平与血糖、血脂水平间存在相关性,结合三项指标的检测结果进行诊断更具临床价值。     

糖化血清蛋白对糖尿病合并急性冠状动脉综合征的诊断意义

目的 观察糖尿病合并急性冠状动脉综合征(ACS)患者中糖化血清蛋白(GSP)水平的变化,探讨GSP对糖尿病合并ACS的诊断意义.方法连续选取海军总医院2008年1-12月收入院的2型糖尿病合并冠心病(CHD)患者共72例,按照合并CHD类型的不同将患者分为:对照组(n=27),合并稳定型心绞痛(SA);观察组(n=45),合并ACS.检测患者的空腹血糖(FPG)、GSP、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的变化.以GSP=210tμmol/L作为分界点,将72例2型糖尿病患者分为暴露组(GSP>210μmol/L,n=40)和非暴露组(GSP≤210μmol/L,n=32),采用OR χ~2检验分析两组患者罹患 ACS 风险的差异.结果 两组TC、TG、LDL-C、HbA1c水平无明显差异(P>0.05).与对照组比较,观察组的FPG、GSP水平明显升高(P<0.05),HDL-C水平明显降低(P<0.05).暴露组患者GSP水平(275.1±57.9μmol/L)和ACS发生率(75.O%)均明显高于非暴露组(173.3±24.3,46.9%,P<0.05),前者罹患ACS的风险是后者的3.400倍(χ~2=6.000,OR=3.400,P=0.014,95%CI:1.254～9.216).结论 2型糖尿病合并ACS患者GSP的升高较HbA1c更加明显,测定GSP可能具有鉴别诊断及进行危险度分层的作用.     

老年体检人群糖化血红蛋白调查分析

目的研究杭州地区部分老年体检人群糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,HbA1c）水平的分布情况。方法收集1524例年龄大于60岁的体检人员样本,经全自动糖化血红蛋白分析仪检测HbA1c（%）水平,分析性别及年龄对HbA1c的影响,并比较HbA1c参考值及2010年糖尿病诊断新标准对老年人群糖尿病筛查的价值。结果老年人中男性与女性HbA1c水平比较差异无统计学意义,60～69岁组中男、女性HbA1c分别为（5.86±0.74）%,（5.77±0.67）%,70～79组中男、女性HbA1c分别为（5.90±0.91）%,（5.96±0.78）%,男性和女性60～69岁组与70～79岁组间差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论杭州地区老年人群男性与女性HbA1c总体水平相似,各年龄组HbA1c水平略有差异。依照2010年糖尿病诊断新标准筛查出糖尿病者疑似病例增多,为临床中糖尿病的早期发现提供了诊断指标。     

糖化血红蛋白测定在糖尿病诊断中的临床意义

根据相关文献研究数据表明,伴随着我国人口老龄化形势的日益严峻,这使得糖尿病患者的发病率呈现飞速发展的趋势,增长的速度甚至达到了每天新增3000例,成为了全球公认的仅次于心血管疾病、肿瘤疾病的第三大严重危害人类身心健康的慢性疾病[1].糖尿病是一种较为普遍的全身性代谢性疾病,多表现为持续性高血糖,是一种以高血糖为主要表现,蛋白质、糖和脂肪均同时出现代谢紊乱的综合性疾病.此外,糖尿病还可引起一系列的肾病、脑血管病等并发症.引起该病的主要因素是,胰岛素分泌出现绝对或者相对不足.根据2010年美国糖尿病学会提出的关于糖尿病诊断的相关内容来看,已将糖化血红蛋白(HbAlc)作为糖尿病诊断的重要方法,并认为当HbAlc≥6.5％为糖尿病的切入点,这使得HbAlc在糖尿病诊断中的地位得到了明确.鉴于此,笔者运用HbAlc对糖尿病进行诊断中,现将相关情况总结如下.     

糖化血红蛋白检测对糖尿病诊治和控制的临床应用价值

目的：探讨糖化血红蛋白（HbA1c）检测在糖尿病诊断、治疗及控制中的应用及其临床价值。方法：选择我院170例糖尿病患者作为实验组（均按WHO糖尿病诊断标准诊断为2型糖尿病）,同期健康体检者50例为对照组,两组均空腹采集静脉血2ml,使用糖化血红蛋白仪及配套试剂,严格按照标准操作程序检测HbA1c采用葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖（FPG）。结果：实验组FPG和HbA1c均明显高于对照组（P〈0．01）。结论：检测糖化血红蛋白能反映血糖控制水平,对糖尿病的诊断、控制和预防有重要的临床应用价值。     

地黄寡糖对妊娠期糖尿病大鼠血糖和胰岛素水平的影响

目的：研究地黄寡糖对妊娠糖尿病大鼠血糖和血浆胰岛素水平的影响。方法：以四氧嘧啶（150 mg/kg,ip）诱发妊娠大鼠糖尿病模型,灌胃给予地黄寡糖200 mg/（kg/d）,检测给药前、给药7 d及给药14 d后大鼠血糖和血浆胰岛素的变化。结果：地黄寡糖口服可降低四氧嘧啶诱发之妊娠糖尿病模型大鼠的空腹血糖,增加血浆胰岛素水平。结论：地黄寡糖具有降低妊娠糖尿病大鼠血糖和改善胰岛素释放的作用。     

民航非酒精性脂肪肝飞行员血清瘦素、血糖和血脂变化的研究

目的分析2009年4月至2010年7月在民航广州医院航空体检中心体检的民航60例现役非酒精性脂肪肝（nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD）飞行员血清瘦素、血糖、血脂的变化,探讨飞行员患NAFLD的危险因素及其预防措施。方法60例NAFLD飞行员作为试验组,体检结论正常的60例飞行员作为对照组。询问病史,空腹测量身高、体重、腰围、臀围及血压;检测血脂、空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）和血清瘦素水平,并进行组间比较。结果NAFLD组体重指数（bodymass index,BMI）、腰臀比、收缩压、舒张压、甘油三酯（triglyceride,TG）和血清瘦素水平较对照组显著上升（t=4．62-12．20,P〈0．01）;FPG较对照组上升（t=2．63,P〈0．05）;高密度脂蛋白胆固醇（highdensitylipid—cholesterol,HDL-C）明显下降（t=3．65,P〈0．01）。瘦素水平与TG、FPG呈正相关（r=0．72、0．82,P〈0．05）,与HDL-C呈负相关（r=-0．62,P〈0．05）。结论飞行员患NAFLD与其饮食结构及活动减少造成肥胖有关,并与瘦素水平升高密切关联。应加强对患NAFLD飞行员的预防和治疗工作,为飞行员的健康和飞行安全提供保障。     

双峰型胰岛素释放曲线的初步分析

目的 初步探讨双峰型胰岛素释放曲线(IRC)出现的原因。方法 以63例双峰型IRC2型糖尿病患者为双峰组、18名正常志愿者为对照组,进行口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验和C-肽释放试验,并计算稳态模型指标。结果 两组受试者的空腹血糖、空腹胰岛素、1 h胰岛素、空腹C-肽、1 h C-肽、Homa-1R差异无统计学意义;0.5 h血糖、1 h血糖、2 h血糖、3 h血糖、0.5 h胰岛素、2 h胰岛素、3 h胰岛素、0.5 hC-肽、2 h C-肽、3 hC-肽、血糖曲线下面积、胰岛素曲线下面积、C-肽曲线下面积、胰岛素分泌指数、△I30/△G30:双峰组>对照组,△C-P30/△G30:双峰组<对照组。结论 双峰组患者胰岛第一分泌相过度代偿,0.5 h胰岛素形成假性峰值而导致血糖增高,胰岛第二分泌相形成正常峰值,此组患者应为糖耐量受损。     

双峰型胰岛素释放曲线的初步分析

Objective To investigate the reason for the appearance of bimodal insulin release curve (IRC). Methods Sixty-three cases of bimodal pattern of IRC (double hump group) were selected as experimental group; 18 normal volunteers as control group. Oral glucose tolerance test, insulin release test and C-peptide release test were performed, and the index of steady-state model was calculated. Results There were no significant difference among the two groups in fasting insulin, 1 hC-peptide, fasting plasma glucose, Homa-insulin resistance. 0.5 hIns: double hump group ＞ control group. Fasting C-peptide: control 1 group ＞double hump group ＞ normal Group. 0.5 h C-peptide: double hump group and control group ＞normal group. Fasting plasma glucose: normal group ＞ double hump group and control group. 0.5 h plasma gulcose: normal group ＞ double hump group ＞ control group. glucose area under curve: normal group ＞double hump group ＞ control group; △I30△ G30: double hump group ＞ control group ＞normal group. insulin area under curve and C-peptide area under curve: double hump group ＞ control group and normal group.There were significant difference among the results. Conclusions The pancreatic island has an overcompensation in the first secretion phase in double hump group, and the insulin displayed the pseudopeak value at 0.5 h which lead to the increase of blood glucose. The pancreatic island has a normal peak value in the second secretion phase, the patients in this group exsits impaired glucose tolerance.     

化疗对恶性肿瘤患者血糖代谢的影响

目的探讨化疗对恶性肿瘤患者血糖代谢的影响。方法对化疗前血糖水平正常的105例恶性肿瘤患者,追踪其化疗结束后的血糖检验报告及相关临床资料,并进行回顾性分析。结果①化疗后空腹血糖升高19例,占18.09%（19/105）。其中明确诊断为糖尿病者4例,占3.81%（4/105）;糖耐量减低6例,占5.71%（6/105）;一过性血糖异常升高9例,占8.57%（9/105）。②化疗诱发的血糖异常多发生在化疗的第1~3个疗程。③以紫杉醇合并铂类化疗后血糖升高为著（20%）。④不同肿瘤化疗后血糖异常升高发生率无差异（P〉0.05）。结论恶性肿瘤患者接受化学药物治疗后可能会出现血糖异常,甚至发生糖耐量减低或糖尿病,尤以紫杉醇合并铂类化疗影响为著,应引起重视。     

民航飞行员胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平及其与血糖血脂关系的研究

目的 探讨民航飞行员的胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)水平及其与血糖血脂之间的关系. 方法 287名参加例行体检的男性飞行员(平均年龄为39.6±8.3岁),纳入本次研究,分别测定其空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及Cys C水平.对所得结果进行统计学分析. 结果 血脂代谢紊乱及空腹血糖受损的民航飞行员血清Cys C水平较正常组显著增高(P<0.01);Cys C水平与年龄无显著相关;随着脂代谢紊乱程度的增加,Cys C呈显著增高趋势(F=5.80～11.26,P<0.01);Pearson相关分析结果显示,Cys C与TG、HDL、LDL及FBG存在显著相关(P<0.05);多因素回归分析显示,TG、HDL-C、LDL-C、FBG水平是CysC水平的显著影响因素(P<0.05). 结论 Cys C水平与民航飞行员的糖、脂代谢紊乱等心血管疾病(CVD)危险因素显著相关,未来可能作为此类人群CVD发病危险评估及预警的重要指标,为飞行安全提供保障.     

飞行人员糖尿病临床特点及医学鉴定

目的 分析飞行人员糖尿病的临床特点,探讨糖尿病飞行人员医学鉴定。 方{去 回顾分析我院1993至2003年初收治的15例糖尿病飞行人员资料。 结果①本组飞行人员糖尿病发病年龄为43-54岁,均为运输机飞行人员。②本组飞行人员糖尿病均为2型糖尿病,15例中无症状者11例,占73.3%,有症状者4例,占26.7%,两者间有显著性差异(P<0.05)。③飞行人员糖尿病的主要合并症为高血压病、高脂血症和冠心病。 结论 ①飞行人员糖尿病好发于中年人。②飞行人员糖尿病以2型糖尿病居多,在无症状期通过运动和饮食治疗病情可以得到较好的控制。③运输机和轰炸机糖尿病飞行人员临床治愈后可飞行合格。