胆道残余结石的预防与外科治疗

病人到医院看病，医生常常要他们做一些相应的检查。有的检查在病人看来可能与自己当前所患疾病没有直接关系，所以对医生的要求心存疑虑；也有的病人对医生要求做的一些常规检查不以为然，觉得这些“小检查”查不出什么大病，其实不然。作为专业人员的医生，通常是全面整体地考虑病人的疾病，其在对患者进行诊治过程中不仅会针对病人当前的疾病或症状，还会考虑到更多的问题。这些问题有的是病人所患疾病的并发症或后遗症，也有的是医生在对病人进行问诊时的新发现。因此，一些病人自认为不必要或不重要的检查，往往有利于疾病的诊断或发现…     

东丰县中医院腺性膀胱炎中医治疗与护理方法

在东丰县中医院泌尿门诊常见到一些病患拿着检查结果焦急地询问医生:"为什么检查无异常,且吃了那么多药,但尿频、尿痛仍未见好转呢?是不是得了什么不治之症?"这时,有经验的专科医生会建议他们做膀胱镜检查,必要时取活体组织做病理检查.如此,相当部分病人可以得到确诊,原来他们是患了一种特殊的膀胱炎症--腺性膀胱炎.     

浅谈X线应用中的不合理现象

<正>X线检查是临床上常用的诊断疾病的手段之一。特别是近年来,放射学的检查技术及其设备有了显著地提高和广泛地普及。常规X线检查已成为临床诊断中必不可少的部分,诸如CT、MRI等高级的X线检查也已为广大患者所接受。但是,目前由于缺乏这方面知识的宣传与普及,大多数人不了解X线检查的真实意义和其适应范畴,致使X线应用中出现多种不合理情况。1 不了解X线的危害、认为“X光”能查出百病 有些农村患者进城看病,不管自己的病适不适宜做X线检查,总想透视透视,也有的公费病人,不管自己病的性质、部位,总要求做做CT。有些患者还认为医生给他透视的时间愈长,愈对其关心和负责任。 针对以上几种情形,临床大夫和放射科医生要认真向病人解释X线检查的适应症,宣传X线对人体的危害,而不能简单地满足患者的要求,使其受到不必要的X线照射。     

做影像学检查时应注意哪些事项

在临床上经常出现这样的情况：同样是做影像学检查,有的病人可一次顺利地完成各项检查,而有的病人做一项检查就要来回跑几趟。由此可见,做影像学检查确实有些讲究。那么,病人做影像学检查时应注意哪些事项呢？一、要去除拍摄部位的异物当你打算做影像学检查时,     

慢性腹泻不一定就是肠炎

问：我每日腹泻3～4次，已持续半年。有的医生诊断我是慢性结肠炎；有的医生却说，还要做结肠镜检查才能确诊。哪一种说法对呢？     

各显神通的CT与核磁

CT和核磁共振（MRI）检查，是目前医生诊断疾病最常用的两种费用较高的检查方法。有人说“全身CT”能查出所有病，也有人说核磁共振更高级。同一种疾病，有的医生建议做CT，有的医生建议做核磁，让患者常常无可适从。从检查功能上看，二者确实有重叠的地方，即有些病变做CT和核磁都有诊断价值，但两种检查又各有优势，不能相互代替。     

"套餐医嘱"在医生工作站中的应用

本文介绍了医生工作站中"套餐医嘱"的维护和使用方法.在医生工作站中引入"套餐医嘱"的概念,其功能是将多条医嘱或检验检查进行组合,形成一个医嘱套餐或检验检查套餐,为就诊病人下医嘱、申请检验检查时直接选择预制好的医嘱套餐或检验检查套餐就可以将这组医嘱或检验检查一并开出,方便医生开医嘱、申请检验检查时使用.     

开展首诊、首科责任制管理的体会

“首诊医生责任制”是一项责任明确和内容具体的门诊医疗制度,要求首次接诊病人的医生对病人的检查、诊断和治疗负责到底;对需要转科者,首诊医生应先作必要的检查、处理并完善记录后,方能提请会诊,     

身体不适的一个常见原因——抑郁情绪

<正>如果仔细观察一下,不难发现,我们身边总有些人存在各种躯体不适症状,如经常感到心慌、胸闷、消化系统功能紊乱、头晕、头痛等。这些躯体不适给其本人带来严重的烦恼,促使他们反复去医院做各种检查,但未发现明确的躯体疾病。有的医生只好给予"植物神经紊乱"、"功能性消化不良"或是其他模棱两可的诊断,搞得病人更加不放心,去看更多的专家以求获得明确诊断和有效治疗。     

合理检查与医疗安全

随着<医疗事故处理条例>、<侵权责任法>的先后实施,人们的法律意识,以及人们对医疗卫生的要求不断提高.自2009年起卫生部开展了医疗质量万里行活动,目的在于减少医疗隐患,保障医疗安全,面对医疗行业严峻考验,医务人员首先要提高自身认识,严格要求自己,提高自己的职业道德和业务水平,才能保障病人的医疗安全,但是在我们的医疗工作中,仍存在着影响医疗安全的诸多方面.我于2008年10月调入我院质控科工作,主要负责质控终末病历的合理检查部分,即医生在诊疗活动中对病人的各项辅助检查是否合理,在3年的工作中,我体会到了合理检查的重要性及存在的不合理检查的危害性,有的方面存在着严重的医疗安全隐患,轻则造成病人漏诊漏治,重则威胁到病人的生命安全.     

"自卫性医疗"--医生的无奈选择

一位病人因腹部疼痛前去某医院就诊，在做了钡餐透视、胃镜、CT、心电图等诸多检查后，确诊为胃炎。一个并不复杂的病前后却做了如此多检查，这让病人很不理解，病人还为此大动肝火，对医生出言不逊。接诊医生对此也很无奈。他说，一个腹痛病人有可能是胃炎，也可能是胃癌或者是胰腺癌，还有可能是心脏疾病。     

全脑血管造影检查突发2例意外情况的护理配合及体会

随着现代科学技术快速发展,影像诊断技术和介入技术也在不断提高,近年来经股动脉全脑血管造影检查已成为神经内科一项常见检查工作.由于该项检查是一种有创检查,患者有可能出现一些并发症,严重者甚至有生命危险,因此当有这些突发情况出现时,要求我们能马上配和医生积极抢救和治疗,以保证病人生命安全和检查的顺利进行.     

CT检查能确诊胃癌吗?

一位家住外省市的朋友来信咨询,一段日子以来他常感上腹胀痛、食欲减退,体重也轻了不少.做胃肠钡餐造影,发现胃小弯部有可疑龛影,结论是"胃小弯溃疡可能,胃癌待排除,建议做胃镜检查".这位朋友年届古稀,怕做胃镜吃不消,想"一步到位",到专科医院做CT检查,弄清楚到底是否患了胃癌. 诊断胃癌最常用的检查手段是胃肠钡餐造影及胃镜.胃肠钡餐通过钡剂、空气双重对比方法,对诊断中、晚期胃癌,甚至较早期的胃癌都是有效手段.不过,钡餐检查毕竟"隔了一层肚皮",只能靠"影子"来作出诊断,像这位病人的X线片子所出现的钡剂龛影,究竟判断为良性溃疡(胃小弯溃疡),还是恶性溃疡(溃疡型胃癌),有时可能会有一定的困难.在这种情况下,放射科医生建议病人做胃镜检查确实十分必要.胃镜检查由于是用肉眼观察,对病变的部位看得相当清楚,对判断良性溃疡或恶性溃疡当然有一定把握.胃镜检查还有一个独有的"杀手锏":可立即钳取少许活组织及刷取细胞作病理检查,有助于明确诊断. "年届古稀"不是胃镜检查的禁忌证.纤维胃镜检查的相对禁忌症其实并不多,除了重度高血压、严重心脏     

临床诊断中的若干道德要求

1 选用辅助检查的道德要求 正确选用辅助检查,可以帮助医生及时、准确的诊断或排除疾病,以便为病人提供正确处理意见。不恰当地选用辅助检查,既有可能给病人带来损伤或负担,也有可能扰乱医生的诊断思维。因此,医务人员选用辅助检查时,要遵守以下道德要求。     

常用的妇科检查(1)PV检查

主持人的话 鉴于许多女性朋友常出现一些身体不适,由于害怕妇科检查而不愿找医生看病。结果不仅延误诊断,使病情加重。甚至失去了治疗时机。相反,有的患者过分依赖仪器检查造成过度诊断而增加不必要的心理负担。因此,从本期开始由有关专家就所有妇科检查的过程及临床意义做系列讲座。     

电子申请单在医院的设计及应用

目的：分析电子申请单在医院医生和检查科室间的业务流程中所发挥的作用。方法：采用Sysbase公司的DataWindow Designer工具设计电子申请单,嵌入医生站和终端确认系统。利用医生站为病人开立电子申请,终端确认收取病人检查费用。结果：医院使用了电子申请单,实现了检查申请的无纸化,减少病人做检查过程中多次排队和候诊的时间,给医生和病人带来了极大的便利。结论：电子申请单适合在医院推广应用,能提高医院的工作效率和经济效益,增强医院市场竞争力。     

现代检验诊断新技术(五)为什么要做血流变学检查

许多医院都在开展血流变学检查。一些患者有头痛、头晕、肢体麻木或心前区疼痛,或有高血压、糖尿病等病症,医生常要求患者检查一下“血流变”。在血流变检查的报告单上有许多数据,有的报告单还有图示,它们说明些什么呢? 血流变学检查应该包括几个     

农村基层医学检验现状调查

医学检验是临床医学的重要组成部分,在现代临床诊疗过程中有着举足轻重的地位,越来越多的临床医生要依赖于检验信息进行疾病的诊断和治疗。可以毫不夸张地说,一所医院检验技术的水平往往可以反映出这个医院的整体诊疗水平。随着医学检验的发展和普及,广大患者也逐渐接受并认可了其重要性。从前被认为只有在大医院才有的"化验"已不再神秘,检验技术已逐渐在广大农村地区推广开来,农民就医有时会主动要求临床医生做"化验"检查,有些患者甚至可以明确自己该做的检验项目并知晓该项目的临床意义,这对医学检验的发展无疑起到了积极的推动作用。但不可忽视的是,医学检验在农村基层医疗单位依然存在诸多问题。     

急腹症的诊疗体会

急腹症是临床上急症病人中最常见的急症之一,它往往病情危急,病因很多且很复杂,常常涉及内科、外科及产科等,鉴别诊断比较困难.因此,对这类病人不仅要求医生全面了解急腹症的各种病因及临床表现,而且要求医生能尽快、准确的作出诊疗方案,否则,会延误了病人的正确治疗,甚至造成医疗事故.现就急腹症病人的诊断思路结合自己的临床经验浅谈一些诊治体会.     

急诊患者计算机摄影(CR)检查

急诊患者计算机摄影(CR)检查主要通过利用计算机摄影(CR)完成对急症病人检查,达到高效安全。临床上主要通过一些外伤,突发急症病人检查,累积设备操作经验,并能达到对非正常情况下病人,进行快速检查,紧急情况下为抢救病赢得时间。对急诊病人无法配合做摄影检查的情况,可以通过灵活操作设备,使摄片结果达到临床诊断要求,提高摄片检查效率。